В настоящее время паразитология не стоит на месте, выделяются и изучаются новые виды гельминтов. Не так давно мы узнали, что паразиты, патогенные для человека, включают в себя и морских гельминтов – анизакид, которые изучены только недавно. Анизакидоз был и раньше, просто в России не ели сырую морскую рыбу, а только строганину – речную рыбу, преимущественно в Сибири. Анизакидоз – это гельминтоз морских рыб и животных. Первый доказанный случай заражения человека (после поедания слабосоленой сельди) был зарегистрирован в 1955 году в Нидерландах.
Сегодня массовые случаи анизакидоза зарегистрированы вдоль северного побережья Европы, в Англии, Японии и странах Юго-Восточной Азии, США и на Тихоокеанском побережье Латинской Америки. Анизакидоз прочно обосновался и в нашей стране. Академик В. П. Сергиев обращает внимание на опасность распространения анизакидоза в России. Это связано с тем, что в последние годы в нашей стране особой популярностью пользуются суши, сашими, хе и другие блюда азиатской кухни, которые готовят из сырой или полусырой морской рыбы, креветок, кальмаров, осьминогов и прочих даров моря. Многие морские рыбы заражены личинками гельминта, вызывающего данную инвазию. Личинки анизакид активно внедряются в слизистую оболочку желудка и кишечника, что сопровождается схваткообразными болями, имитирующими кишечную колику, приступ аппендицита или прободение язвы. Личинки гельминтов обнаруживаются при гистологическом исследовании оперативно удаленных участков кишечника или желудка.
Паразиты поражают чаще желудочно-кишечный тракт, печень, поджелудочную железу, желчевыводящие пути и легкие. Реже сердечно-сосудистую систему, головной мозг, суставы и мышцы. Паразиты нарушают процесс пищеварения, подавляют жизнедеятельность полезных микроорганизмов, нарушают обмен веществ и разрушают иммунную систему, способствуют развитию гиповитаминоза, часто вызывают токсико-аллергические реакции. Паразиты могут стать причиной многих серьезных заболеваний, таких как гепатит, аллергический миокардит, пневмония, кисты щитовидной железы. Доказана роль паразитов в развитии у женщин бесплодия. Некоторые исследователи связывают с гельминтами даже развитие рака, сахарного диабета и бронхиальной астмы! Токсические вещества, выделяемые некоторыми паразитами, могут поражать центральную нервную систему, воздействовать на мозг, вследствие чего меняется поведение человека, могут изменить человека как личность.
Внимательно прислушайтесь к своему организму, может быть, он подает тревожные сигналы, которые свидетельствуют о наличии паразитов? На что нужно обратить внимание в первую очередь? Это – частые расстройства стула (запоры или поносы), метеоризм (газы), неприятный запах изо рта и скрежетание зубами, постоянное чувство голода и при этом нормальный или сниженный вес. Аллергические реакции, появление сыпи на коже, наличие признаков анемии в общем анализе крови, боли в мышцах и суставах, не связанные с физической нагрузкой, также могут говорить о возможном присутствии паразитов.
Только обнаружение паразитов визуально или при лабораторной диагностике устанавливает окончательный диагноз. При этом я хочу отметить, что все эти симптомы позволяют только заподозрить наличие паразитов, так как они бывают и при других болезнях. Мешает диагностике также современное течение многих паразитарных болезней. Так как в настоящее время в большинстве случаев происходит бессимптомное течение паразитарных заболеваний или течение с малым количеством проявлений. Отсутствие явных признаков приводит к тому, что паразиты «маскируются» под различные заболевания органов и систем человека. Поэтому врачи нередко игнорируют клинические проявления паразитарных болезней, принимают их за симптомы других заболеваний, назначают лечение, которое не только неэффективно, но и может привести к тяжелейшей интоксикации организма.
Гельминты и простейшие могут паразитировать в организме человека годами, десятилетиями, завоевывая все новые и новые территории. Даже самые современные методы лабораторной диагностики зачастую не способны выявлять паразитов, а некоторые виды вообще не диагностируют!
Больной К., мужчина 36 лет, обратился к врачу с жалобами на тошноту, рвоту, повышение температуры до 38 °C, боли в мышцах, отеки вокруг глаз, высыпания на коже. За 3 недели до начала заболевания был на охоте, где в лесу ел шашлык из кабанятины. Подобное состояние отмечалось еще у двух охотников. Повышенная температура держалась 2 недели, мышечные боли сохранялись дольше. В анализе крови нарастала эозинофилия, лейкоцитоз. На 3-й неделе болезни появились боли в сердце, изменения на ЭКГ.
На основании клинико-лабораторных данных был поставлен диагноз: трихинеллез, тяжелое течение, осложненный миокардитом.
После проведенного лечения больной выписан в удовлетворительном состоянии.
Защита от большинства паразитов (но не всех!) довольно проста. Такие обязательные правила как мыть руки перед едой, обдавать кипятком зелень, подаваемую к столу в сыром виде, не пить сырую воду из открытых водоемов, часто весьма эффективны. Важно не употреблять в пищу плохо прожаренное мясо, слабо просоленную или сырую рыбу, находясь за границей, нельзя купаться в неизвестных водоемах. Необходимо применять репелленты с целью отпугивания комаров и мошек, поскольку кровососущие насекомые являются переносчиками ряда паразитов. Обратите внимание на дегельминтизацию своих домашних животных.
Эти простые правила являются хорошей защитой от большинства гельминтозов, если их соблюдать неуклонно и постоянно. Таким образом, предохранение – это главное в защите от паразитарных заболеваний. Соблюдайте ее, и вы будете свободны от паразитов, в этом случае и сами паразиты, и заболевания, на возникновение которых они косвенно влияют, вам не угрожают.
У врачей сегодня нет настороженности в отношении паразитов. Таким пациентам ставятся часто другие диагнозы и, следовательно, специфическое лечение не проводится. Они долго обследуются, лечатся, пока при лабораторном исследовании не обнаружатся паразиты. Я рекомендую после поездок за границу, особенно в тропические страны, проживания в сельской местности или в местах с неблагоприятными санитарно-гигиеническими условиями обратиться к специалисту и сдать анализы на наличие паразитов. При наличии у вас «непонятных» симптомов, о которых рассказано выше, нужно незамедлительно пойти к врачу.