Причина артериальной гипертонии – подавление эмоциональных порывов
Известно, что работа сердечно-сосудистой системы и уровень артериального давления тесно связаны с эмоциональным состоянием человека и регулируются автономной нервной системой.
Когда жизни человека угрожает опасность или ему кажется, что он находится в опасности, либо он находится в состоянии серьезного внутреннего напряжения, симпатическая часть автономной нервной системы «приказывает» надпочечникам резко увеличить выброс в кровь адреналина и норадреналина.
Под их влиянием сердце начинает сокращаться сильнее – ведь оно должно прокачать кровь и обеспечить кислородом те мышцы и органы, которые используются «в бою». С этой же целью симпатическая нервная система в моменты опасности повышает тонус кровеносных сосудов и поднимает артериальное давление. Впрочем, после устранения опасности или ослабления напряженности нервная система успокаивается, выработка гормонов стресса сокращается и все симптомы изменения деятельности сердечно-сосудистой системы исчезают. Повышенное давление у здорового человека быстро снижается до нормы.
Однако у некоторых людей, которых врачи считают гипертониками, давление не возвращается к исходным показателям, а остается повышенным.
Почему это происходит? Почему один человек заболевает гипертонической болезнью, а другой при тех же условиях – нет?
Медицинские справочники информируют нас о том, что только в 10–20 % случаев артериальная гипертония возникает в результате заболеваний внутренних органов. Например, гипертония может быть одним из симптомов пиелонефрита, гломерулонефрита, тиреотоксикоза, опухоли надпочечников, атеросклероза, коарктации аорты и других заболеваний.
Но в подавляющем большинстве случаев гипертония является следствием определенных психоэмоциональных состояний человека и развивается как повышенная реакция на стресс со стороны симпатической нервной системы.
В теории гипертонической болезни наибольшее признание получила неврогенная теория, разработанная профессорами Г. Ф. Лангом и А. Л. Мясниковым. Согласно этой теории, причиной гипертонической болезни является невроз, возникший в связи с перенапряжением нервной системы из-за негативных эмоций, особенно в тех случаях, когда человек не имеет возможности активно реагировать на ситуацию и вынужден подавлять свои эмоциональные порывы. Тогда в центрах симпатической части нервной системы формируется очаг возбуждения, который провоцирует спазм сосудов и усиление сердечной деятельности, ухудшение кровоснабжения почек и усиление выработки гормонов надпочечников. Все это вместе ведет к стойкому повышению артериального давления.
Ведущими учеными разных стран были проведены многочисленные психоаналитические и психологические исследования людей, страдающих гипертонической болезнью. Таким образом, ученым удалось составить психологический портрет «гипертоника». Выяснилось, что чаще остальных артериальной гипертонией заболевают люди трех типов личности.
Первая категория, люди психологического типа А, – это чрезвычайно активные, энергичные, честолюбивые натуры, которые стремятся к достижению целей любыми путями. Они склонны к лидерству, много работают и проявляют инициативу в работе, т. е. работают «с полной отдачей». Но они постоянно ощущают нехватку времени для выполнения всех своих планов, многочисленных дел и обязанностей.
Пребывая в постоянном цейтноте, считая самым важным в жизни свою работу, люди типа А, даже достигнув успеха, не ощущают удовлетворения. Они каждый раз повышают планку своих будущих достижений, ставят себе все новые и новые трудновыполнимые задачи. При этом они пребывают в постоянном перенапряжении и, несмотря на усталость, не находят времени для отдыха и развлечений, поскольку считают отдых и развлечения бесполезными занятиями, на которые им жалко тратить свое драгоценное время.
В конечном итоге, лишая себя заслуженного отдыха и психологической разрядки, люди этого типа имеют наиболее высокие показатели артериального давления.
Лечение таких больных бывает успешным только в тех случаях, когда врачу удается «переключить» пациента и донести до него мысль о том, что выделять время на свое здоровье и отдых выгодно. Иногда стоит даже припугнуть пациента, напомнив ему об опасности гипертонии с точки зрения прогноза и вероятности развития осложнений: инсульта, инфаркта и т. д.
Поскольку люди этого психологического типа обычно весьма разумны и вменяемы, при правильном поведении врача (и при наличии у него дара убеждения) они легко перестраиваются и нередко становятся весьма дисциплинированными пациентами. А потому довольно хорошо поддаются терапии.
Неправильное распределение времени очень часто приводит к повышению давления. Исследования на здоровых людях показали, что даже решение арифметической задачи в условиях дефицита времени в короткий, строго ограниченный период вызывает выраженные изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы и повышение артериального давления.
Учеными доказано, что положительные эмоции способны нейтрализовывать последствия стресса и предотвращать сердечно-сосудистые нарушения. Так, во время лабораторных опытов на животных раздражение у них зоны отрицательных эмоций, расположенной в гипоталамусе, приводило к повышению артериального давления и появлению расстройств сердечно-сосудистой системы. Но если за раздражением зоны отрицательных эмоций следовала активизация зоны положительных эмоций, то никаких отклонений в деятельности сердечно-сосудистой системы не возникало, а артериальное давление оставалось в пределах нормы.
Вторая категория людей, подверженных гипертонии – люди, привыкшие тревожиться и беспокоиться по пустякам, склонные отовсюду «собирать» любую негативную информацию. Обычно они имеют привычку смотреть и «эмоционально впитывать» новостные передачи о различных происшествиях, авариях, катастрофах, криминальных ситуациях или читать газеты с «чернушными», злыми и пессимистическими статьями. А потом очень долго находятся под впечатлением прочитанного или увиденного.
В результате ежедневного и ежечасного сбора негативной информации такие люди живут с постоянным ощущением внутреннего напряжения, с чувством «опасности со стороны окружающего мира». Их симпатическая нервная система все время находится «на страже». Она вынуждена всегда поддерживать высокое артериальное давление, чтобы человек в любой момент мог «отразить опасность извне».
А поскольку реальная опасность, к счастью, угрожает нам не так часто, и отражать «вражеские атаки» обычно не требуется, то напряженная нервная система не получает должной разрядки. В результате артериальное давление остается стойко повышенным и постепенно, день за днем, понемножечку нарастает.
Снижение давления с помощью таблеток приводит подсознание к ощущению лишения защиты. Оно «рассуждает» примерно так: «Давление низкое, организм не готов к отражению опасности! А нападение может произойти в любой момент!» И оно, конечно же, будет противодействовать этому всеми силами. И все равно будет поднимать давление, несмотря на лекарства, принимаемые для его снижения.
Лечение тревожных пациентов, помимо подбора медикаментозной и успокаивающей терапии, должно начинаться с объяснения причин заболевания. Очень часто я задаю таким пациентам провокационный вопрос: «Для чего вам нужно собирать всю эту информацию, весь этот негатив? Что вы хотите узнать полезного из телепередачи или газетной статьи об авариях, катастрофах и прочих страшилках?»
Почти всех болеющих такой вопрос сбивает с толку, и почти все неуверенно отвечают одно и то же: «Ну, я же должен знать, что происходит в мире… Я должен знать, каких неприятностей надо остерегаться…»
Любопытно, но из дальнейшей беседы становится понятно, что эти люди совершенно четко отдают себе отчет в том, что сбор негативной информации и знания о возможных неприятностях мало кого в этом мире от неприятностей уберегает. Скорее наоборот, чем больше погружаешься в «мрачное информационное поле», тем хуже для здоровья и настроения.
Поэтому практического смысла в сборе негативной информации нет, и манера «примерять» ее на себя – это всего лишь привычка, притом весьма вредная для душевного и физического состояния.
В конечном итоге, те из моих пациентов, которые после нашей беседы смогли от этой привычки отказаться, в дальнейшем легче избавляются и от гипертонии. А заодно и от необходимости ежедневно глотать таблетки для снижения давления. А те, кто по-прежнему продолжает «подпитываться» негативными новостями, год от года лишь увеличивают дозу потребляемых лекарств.
Многие ученые отмечают, что гипертония – это болезнь современной западной цивилизации. Ученые Шульце и Шваб обнаружили статистически подтвержденное различие в степени распространенности гипертонии у негров США и африканских негров. Если у африканских негров, особенно живущих вдали от цивилизации, гипертония чрезвычайно редка, то у американских негров это заболевание встречается часто. По-видимому, жизнь в США требует от американских негров строжайшего самоконтроля и эмоционального самоограничения, что повышает риск развития гипертонии.
В завершение «гипертонической темы» стоит рассказать о дополнительных обстоятельствах, способных спровоцировать повышение давления даже у относительно здоровых людей.
Теснота и скученность людей в одной квартире, на работе или в перенаселенных городах практически всегда вызывает «заторможенный стресс», который может стать причиной повышенного давления. Ведь перенаселенность и чрезмерная скученность людей – один из факторов, обуславливающих раздраженность и агрессивность человека. В перенаселенных условиях человек неосознанно ищет повод для раздражения или озлобленности и легко находит себе «врага».
В одном из опытов группу мышей поместили в камеру небольших размеров. Через некоторое время к первой группе мышей подселили еще одну группу, затем еще одну – до тех пор, пока камера не оказалась переполнена. Довольно скоро выяснилось, что почти у всех мышей первой группы, которым несколько раз пришлось «потесниться», произошли изменения в сосудах сердца, наблюдалось поражение почек и развилась гипертония.
Несоблюдение режима, неестественный образ жизни, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается, также постепенно провоцирует развитие гипертонии.
Усугубляет его лишний вес тела, избыточное потребление спиртных напитков, кофемания (больше 3 чашек крепкого кофе в день) и курение (больше 7–10 сигарет в сутки).
Ну, и, конечно, часто повторяющиеся конфликтные ситуации дома или на работе приводят к повышению артериального давления у подавляющего большинства людей.
