Вуайеризм (фр. voir – смотреть) – для сексуального возбуждения необходимо подглядывание за обнаженными, раздевающимися или совершающими половой акт людьми (вариант – тайный секс по телефону).

Эксгибиционизм (греч. exhibito – выставлять напоказ) – неожиданное пугающее обнажение гениталий перед незнакомой женщиной с возникновением сексуального возбуждения и последующей мастурбацией. Жена эксгибициониста обычно доминирует, замещая мать, к которой больной в детстве был слишком привязан из-за невозможности идентифицироваться с чрезмерно авторитарным отцом. Демонстрация пениса женщине (обычно девочке или девушке) в качестве фаллического символа силы и изначального превосходства своего пола служит компенсацией испытанного в детстве чувства неполноценности и унижения.

Что делать. При вуайеризме, эксгибиционизме, а также фетишизме, фроттеризме и садизме применяйте аверсивные методы. Например, пациент мастурбирует, представляя сексуально адекватную сцену, до наступления эякуляции, а затем в течение часа мастурбирует с использованием фетиша или парафилических фантазий, пока они не перестанут вызывать возбуждения вследствие насыщения. Эффективен также метод маскируемой принудительной сенсибилизации, в ходе которой пациент вызывает в своем воображении сцены собственного перверсного поведения. В момент его наивысшего полового возбуждения дайте ему понюхать пары вещества с сильным тошнотворным запахом – чтобы вызвать отвращение к этим сексуальным сценам. Другим поведенческим методом является оргазмическая переориентация, при которой влечение переключают с необычного объекта на обычный. Так, фетишист обуви сначала обучается достигать эрекции при взгляде на фотографию туфель. Добившись эрекции, он приступает к мастурбации, глядя на фото обнаженной женщины. Когда приближается оргазм, он должен полностью сосредоточиться на обычном стимуле. Используется также тренинг по предупреждению рецидивов.