Там, где начинается хвост
Хвост имеется у большинства животных, а человеку достался лишь его остаток – это копчик.
Копчик состоит из двух, иногда трех костей и прикрепляется к крестцу несколькими перекрещивающимися связками. Свободная верхушка копчика загибается вперед и испытывает постоянные нагрузки и колебания при сидении, движении, а также при работе мышц промежности. Копчик является самым маленьким отделом позвоночника, но может вызывать очень большие проблемы.
Синдром болей в копчике получил название кокцигодиния, которое обозначает наличие боли в этом остатке хвоста. Причины болей в копчике могут быть различными. Типичная картина кокцигодинии развивается после падения – «…поскользнулась и упала на «мягкое место». Действительно, женщины чаще мужчин жалуются на боль в этом интимном месте. После падения, сразу или чуть позже, появляются боли в области копчика и верхушки крестца, причем сидеть боль не позволяет, а стоять целый день просто невозможно. Истинный вывих или перелом копчика встречается крайне редко: все-таки ягодичные мышцы хорошо защищают наш «хвостик» даже при прямом падении. Чаще всего в момент травмы происходит микронадрыв связок копчика, которые могут давать болевые ощущения несколько недель и даже месяцев. Конечно, причина кокцигодинии может быть и иной: опухоль, перелом, – поэтому врач обязательно проводит пальцевое исследование копчика через прямую кишку и назначает рентгенографию или томографию копчика.
Иногда положение копчика на рентгенограммах просто удивительное – копчик может быть направлен строго вперед, перпендикулярно крестцу или даже загнут вверх. Как правило, это один из вариантов нормы, и торопиться удалять такой копчик не стоит. Надорванные связки копчика лучше лечить консервативными методами – физиотерапия, лечебные блокады, мануальный массаж и прочие методы. Обычно это приносит свои плоды – через 2–6 недель боль утихает.
Стоит помнить об отраженной боли, которую мы обсуждали ранее.
Сам копчик может быть здоровым, но боль «отдает» в крестец и вниз и ощущается только в копчике. Такие боли могут быть вызваны гинекологическими, урологическими или болезнями прямой кишки. Иногда и остеохондроз поясничного отдела позвоночника проявляется болями в области крестца – копчика. Говорят, существует остеохондроз копчика, но сам я это никогда не видел.
РЕЗЮМЕ:
• Кокцигодиния – боль в копчике, чаще связана с микротравмой его связок.
• Боль неясного происхождения в копчике требует дополнительной консультации гинеколога, уролога, проктолога.
• Удалять копчик следует только в самых крайних случаях.
