Глава 17
Антивозрастная медицина
Антивозрастное направление появилось в медицине относительно недавно – каких-нибудь 20 лет назад. В начале 90-х годов XX века была разработана новая концепция старения, противоречащая устоявшимся взглядам на этот процесс как на генетически запрограммированный.
Согласно новому взгляду человеческое тело со временем просто изнашивается: у одних – быстрее, у других – медленнее. Следовательно, процессы, связанные со старением, являются результатом физиологических дисфункций. В 1992 году в США состоялся Первый всемирный конгресс, на котором была создана Американская академия медицины антистарения.
Сейчас это модное, активно развивающееся прикладное медицинское направление, в рамках которого осуществляется поиск методов и средств, препятствующих изнашиванию организма и возникновению возрастных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых. Познакомлю вас с основными идеями антивозрастной медицины.
Антивозрастное питание на защите сердца и сосудов
Ограничивать себя в питании нужно не только для того, чтобы хорошо выглядеть на пляжных фотографиях. Гораздо более важный эффект – замедление инволюционных, то есть связанных со старением, процессов в организме.
Периодически устраивая себе разгрузочные дни, мы отодвигаем старость.
Нет смысла вспоминать о подопытных мышках и даже обезьянах, которые в полуголодном состоянии умудряются прожить чуть ли не в два раза дольше отпущенного им природой срока, ведь человек вряд ли согласится жить впроголодь в течение 120 лет! Тем более что ученые из разных стран приходят к выводу, что регулярные пищевые разгрузки куда эффективнее постоянных диет и голодовок.
Известный диетолог, профессор Алла Погожева рекомендует один-два раза в неделю устраивать разгрузочные дни. Пользы от них будет больше, чем от длительных диет. Таким образом можно немножко «раскачать» обмен веществ. Это один из вариантов так называемой системы зигзагов, когда обычный рацион сменяется разгрузочным, а затем наоборот, что благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему и организм в целом.
Хорошим примером могут служить религиозные посты. Верующие ограничивают себя прежде всего в мясе, но при этом не голодают. Специалисты в области антивозрастной медицины не так давно додумались практически до того же самого! По их мнению, постоянно сидеть на драконовских диетах совсем не обязательно. Достаточно время от времени ограничивать потребление метионина – аминокислоты, которой много в продуктах животного происхождения.
Буквально все книжные магазины заполнены книгами с диетами Дюкана, Аткинса и других авторов, в которых применяются высокобелковые и высокожировые продукты. Но долго на таких диетах сидеть нельзя, потому что организм начинает не только худеть, но и стариться! Растительные белки, прежде всего из бобовых и орехов, содержат меньше метионина, чем животные. Как раз этими продуктами ученые рекомендуют заменять мясо во время пищевых разгрузок.
О вреде ограничительных диет я написала в своей книге-разоблачении «Худеть нельзя помиловать». На ее страницах рассмотрены тяжелые последствия (вплоть до заболеваний), связанные с применением диет для похудения, и перспективное, набирающее популярность направление в мировой диетологии – система пищевых разгрузок, или зигзагообразное питание, которое при полном сохранении привычного рациона в обычные дни помогает не только быстро и безопасно сбросить лишний вес, но также избавиться от хронических заболеваний и продлить молодость. В этой книге я рассказала о приемах так называемой «раскачки» метаболизма и о лечебных разгрузочных днях – о том, какие бывают разгрузки, как их чередовать, как проводить. Небольшая часть тиража вышла с бонусом: обладатель такой книги получает право на бесплатное исследование индивидуальной скорости обмена веществ в клинике «Питание и здоровье». По его результатам можно грамотно составить рацион.
Долгожительство и интеллект
В лондонском Историческом музее висит такое объявление: «Молодым людям до 13 лет спиртные напитки не отпускаются». В каменном веке люди жили не больше 20 лет. В Средние века продолжительность жизни увеличилась до 40. Шекспировской Джульетте было всего 13 лет, а ее матери, достопочтенной сеньоре Капулетти, всего 27!
Продолжительность жизни растет ускоряющимися темпами. В XVIII веке она ежегодно увеличивалась на несколько дней, в XIX – на несколько недель, в наше время – примерно на 120 дней. Специальная возрастная классификация, принятая ВОЗ, говорит о том, что сегодня:
● до 25 лет – это возраст юности;
● 25–44 – молодость;
● 45–60 – зрелый возраст;
● 60–75 – пожилой возраст;
● 75–90 – старческий возраст.
Те, кто живет дольше, считаются долгожителями.
По мнению известного геронтолога, академика Владимира Шабалина, эликсира молодости не существует. Продолжительность жизни определяется эволюцией, заинтересованной в развитии человеческого головного мозга. Дольше живут те из нас, кто занимается интеллектуальным трудом. Никакие таблетки ничего не изменят, если не будет внутренней мотивации к долгожительству.
Ключ к долгой жизни – интенсивная интеллектуальная нагрузка до преклонных лет.
Проводя исследования в Институте мозга, академик Наталья Бехтерева пришла к такому же выводу: интеллектуальные сверхзадачи помогают преодолеть физические недуги и продлить жизнь. Софокл создал свою гениальную трагедию «Эдип» на 72-м году жизни. Лучшие картины Репин написал, когда ему было за 80. У Айвазовского расцвет творческих сил пришелся на 82 года. Микеланджело творил до 90, Тициан – до 99 лет.
По данным статистики, истинные долгожители – люди с высоким уровнем творческой активности, радостные, бескорыстно любящие жизнь и окружающих.
Геропротекторы – лекарства от старости
Более 100 лет назад была выдвинута эволюционная теория старения, которое якобы генетически запрограммировано. Сегодня благодаря исследованиям в области генома человека взгляд на проблему старения уже не столь пессимистичный. Считается, что речь идет всего лишь об истощении внутренних ресурсов организма, которые поддаются восстановлению.
Применение технологий антивозрастной медицины уже сейчас позволяет продлить активную жизнь на 10–15 лет. С каждым годом появляются десятки новых геропротекторов. В их числе нейротропные средства, антиоксиданты, энтеросорбенты, иммуномодуляторы, фетальные органопрепараты и методы генотерапии.
Нейротропы призваны активизировать стареющий мозг. Ведь именно он отвечает за работу внутренних органов. Однако многие ученые-геронтологи, в том числе директор Института мозга человека Святослав Медведев, не советуют уповать на лекарства и считают, что лучшим средством для поддержания молодости мозга остается его активное использование.
Идея применить антиоксиданты в качестве геропротекторов основана на свободнорадикальной теории старения. Покоряющие Монблан европейские старушки сегодня перешли с половых гормонов, которыми активно омолаживались 10 лет назад, на витамин Е, коэнзим Q10, селен и эндогенные пептиды.
В последние годы внимание ученых приковано к генотерапии. Специалист по антивозрастной медицине Института бинарного омоложения Инга Фефилова считает, что это направление сулит очень интересные возможности. Под генотерапией понимается целенаправленное внесение изменений в генетический аппарат клеток для лечения заболеваний. Кроме того, с ее помощью организм способен обрести новые свойства. Ну а если мы проживем еще 20 лет, то, весьма вероятно, будем пользоваться не только достижениями генотерапии, но и клеточными технологиями, такими как стволовые полипатентные клетки.
Перспективы многообещающие. А пока не изобретут универсальный эликсир молодости, не стоит забывать о том, что эффективно наращивать физические резервы можно в спортзале и на беговой дорожке.
Наноантиоксиданты – надежда антивозрастной медицины
«Никогда не поверю, что лошадь и телега стареют одинаково», – говорил английский врач и писатель Алекс Комфорт. Действительно, в живом организме многое запрограммировано, чего не скажешь о железе, которое просто изнашивается и ржавеет. Вот уже более 100 лет ученые спорят о том, что же такое старение. Одни полагают, что человек – это сложный механизм, в котором с течением времени накапливаются поломки. Чтобы восстановить подорванные резервы, разрабатываются специальные лекарства – геропротекторы. А сторонники альтернативной эволюционной теории, как я уже говорила, убеждены, что старение запрограммировано изначально.
В чем целесообразность генетической программы старения и можно ли ее отключить? Этим вопросом уже много лет занимаются российские ученые-биологи Владимир и Максим Скулачевы. В каждой нашей клетке производятся ядовитые вещества – свободные радикалы. Скулачевы считают, что они вырабатываются не просто так, а чтобы повреждать клетку, ткань, орган и в конце концов весь организм. Если удастся взять под контроль производство свободных радикалов, активных форм кислорода, то человек, конечно, пусть и не станет бессмертным, но стареть будет медленнее.
Для борьбы с накапливающимися в клетках свободными радикалами ученые разработали так называемые наноантиоксиданты. И все это не просто теоретические рассуждения. Исследования уже находятся на стадии клинических испытаний.
В настоящее время испытывается пероральный (принимаемый внутрь) препарат, который, по мнению Скулачевых, позволит бороться с конкретными старческими болезнями. В дальнейшем ученые планируют собрать статистику и показать, что препарат замедляет старение человека в целом.
Эволюция заставляет нас освобождать место для следующих поколений, но она же разрешает кому-то жить дольше! По мнению ученых, гораздо медленнее стареют те люди, чья жизнь не теряет социального смысла.
Солдата держит в форме портупея, дирижера – оркестр, а учителя – успехи его учеников.
Регенеративная медицина и клеточные технологии
В отличие от механизмов и других предметов живые организмы обладают способностью к самовосстановлению. Этот феномен называется регенерацией (от лат. regeneration – «возрождение, восстановление»). Регенеративная медицина – бурно развивающееся в последние годы медицинское направление, которое разрабатывает методы лечения с помощью стволовых клеток. Цель такого лечения заключается в восстановлении пораженной болезнью или поврежденной ткани за счет активации эндогенных стволовых клеток или за счет трансплантации клеток – клеточной терапии. Прогнозы в области регенеративной медицины впечатляют: новое сердце, новые легкие, новые сосуды.
Какие задачи ученые надеются разрешить с помощью методов регенеративной медицины?
● Прежде всего снабдить организм стволовыми клетками, выращенными вне организма, чтобы помочь ему обновлять клетки собственных органов и тканей.
● Задействовать скрытые регенеративные способности человеческого организма. Например, заставить его полностью восстанавливать ткани в месте повреждения, вместо того чтобы идти по пути формирования рубцовой ткани.
● Выращивать органы и ткани для трансплантации вместо донорских органов. В этом случае будет решена глобальная проблема: чужеродных органов попросту не будет – следовательно, органы и ткани после пересадки не будут отторгаться и не придется подавлять иммунитет больного.
● Победить старение и дряхление, бороться с возрастными функциональными расстройствами.
● Победить рак.
В настоящее время уже имеется опыт успешного применения стволовых клеток у свиньи: при помощи данного метода удалось устранить повреждения сердечной мышцы у животного, перенесшего сердечный приступ. В дальнейшем ученые надеются использовать стволовые клетки, взятые из здоровой части сердца больного человека, для лечения его поврежденных структур.
Напечатайте мне сердце на принтере!
Когда-то 3D-печать человеческих органов была научной фантастикой, но сегодня это научный факт. Органы, полученные благодаря данному методу, уже используются в качестве учебных пособий для врачей. Новые технологии помогли поставить на ноги звезду Интернета собаку Дерби, которая родилась с деформированными передними лапами. Подобные эксперименты проводятся не только на животных. Уже в наши дни на 3D-принтере можно напечатать имплантаты любой формы, сделав точную копию части тела.
Как и в любом другом случае применения 3D-печати, орган печатают слой за слоем – с той лишь разницей, что для создания живой ткани используют живые клетки. В ближайшее время на 3D-принтере будут делать коленные чашечки, мениски, тазобедренные суставы, кости рук, в том числе пальцев.
С помощью биопринтера врачам из Нью-Йорка удалось спасти жизнь новорожденному, который появился на свет с пороком сердца. Нет, конечно, сердце малышу пока не напечатали. По прогнозам, протезы трехмерных сердец появятся не ранее чем через 10 лет. Медики сделали точную копию сердца младенца и отработали на ней технологию проведения сложнейшей операции, которую впоследствии успешно выполнили. Иначе врачам было бы крайне сложно изучить анатомию сердца, поскольку оно очень маленькое.
В перспективе совершится настоящая революция в медицине. А начнется она как раз с печати сердца. Сперва напечатают и пересадят сердце собаке. И это лишь первый шаг. В дальнейшем ученые надеются разработать подобную технологию для людей. Сердце – механический орган, насос. И его напечатать проще, чем, например, органы, производящие гормоны или ферменты. Основная задача медицины будущего – не просто печатать органы, а научить их выполнять свойственные им функции!
Безо всяких сомнений, в ближайшие 20–30 лет регенеративная медицина станет одним из ключевых медицинских направлений.