Конечно, одного эффекта плацебо недостаточно, как и психологического воздействия. На протяжении веков люди искали средства от импотенции. И что только не использовалось для этих целей… Мы уже упоминали суп из тигрового пениса. В каждой стране, на каждом континенте были свои рецепты магических зелий, заговоры для восстановления утраченной мужской силы, использовались инъекции тестостерона (после его открытия), специальные кольца, помпы и протезирование полового члена.

Настоящим прорывом стало появление виагры, хотя открытие свойства препарата по улучшению эректильной функции произошло случайно, как и многие научные открытия. И это еще одно подтверждение: прогрессом в большой степени движут случай и удача, хотя, чтобы они имели место, все равно требуется планомерная и напряженная работа. Обнаружение неожиданного свойства виагры – это фактически третья гениальная, величайшая случайность в истории медицины – до нее были рентгеновские лучи и пенициллин. Эти открытия удостоены Нобелевских премий.

Виагра – торговое название лекарственного средства силденафила цитрат. Название получилось от слияния двух слов – vigor, что означает «энергия, сила», и Ниагара – название мощного водопада. Виагра выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Это удобный и простой в применении препарат – больше не нужно делать уколы в половой член или проходить весьма неприятные медицинские процедуры. Еще в начале XX века ученые и эндокринологи считали, что эрекцию может вызвать наполнение пениса тестостероном; исследования и разработки лекарственных средств основывались именно на этой идее. Виагра же увеличивает количество крови, поступающей в половой член. Этот прилив крови помогает вызвать естественную эрекцию у мужчины, но действует только когда мужчина испытывает естественное возбуждение.

Исследователи из компании «Пфайзер» проводили клинические испытания нового лекарства в Великобритании. Силденафила цитрат разрабатывался для сердечников. Считалось, что он обеспечит приток крови к сердечной мышце, а также будет способствовать снижению артериального давления. Разработчики также думали, что препарат может помочь с восстановлением нарушенного суточного ритма организма в связи с перелетом через несколько часовых поясов. Однако клинические испытания показали, что силденафила цитрат не оказывает существенного влияния ни на кровообращение в сердечной мышце, ни на артериальное давление.

Однако по окончании клинических испытаний пациенты мужского пола отказывались возвращать оставшиеся таблетки. Все они отметили резкое улучшение эрекции.

После этого были проведены другие клинические испытания во многих странах. В них участвовали мужчины от 19 до 87 лет, нарушения эрекции у которых наблюдались в периоды от 6 месяцев до 26 лет, причем нарушения как органической, так и психогенной, и смешанной природы. Во всех случаях была отмечена положительная динамика. Мало того что препарат показал высокую эффективность для лечения эректильной дисфункции, была отмечена его высокая безопасность. В 1998 году американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило применение виагры. Оптимальным был признан прием 50 мг за один час до полового акта.

После появления мужской виагры начались попытки разработать и «розовую виагру» – то есть средство для женщин, не испытывающих сексуального возбуждения. Однако пока никакого эффективного препарата для достижения женщинами оргазма не найдено. Если все же кому-то удастся найти такое средство (или обнаружить случайно, как произошло с мужской виагрой), то этого разработчика или группу ученых ждет не только Нобелевская премия, но и прибыль, которую трудно представить. По официальным данным, опубликованным в «Журнале Американской медицинской ассоциации», от сексуальной дисфункции страдает 43 % женщин. То есть рынок для «розовой виагры» огромен.