Книга: Бросить курить навсегда. Самые эффективные методы лечения табачной зависимости
Назад: Кодирование и гипноз: мифы и реальность
Дальше: Психотерапия для курильщика
Насколько это эффективно
Как и в случае с любым другим методом, здесь все очень индивидуально. Например, кто-то плохо поддается гипнозу, кому-то противопоказано иглоукалывание. Большинство методов кодирования так и не имеют соответствующих медицинских заключений, которые подтверждали бы их эффективность или в принципе позволяли бы оценить вероятность успеха при отказе от сигарет с помощью, допустим, иглоукалывания или внушения. То есть, в принципе вероятность успешного отказа при обращении к таким методам достаточно спорна. Нельзя сказать, что кодирование или гипноз опасны для здоровья (если грамотно подойти к выбору специалиста), как попытки бросить курить с помощью кальяна или нюхательного табака, но и гарантии определенного шанса на успех (как при использовании «Зибана» или «Чампикса») тоже никто не даст.
К числу минусов можно отнести большое количество шарлатанов и невозможность реально проверить те методы, которыми вас будут «лечить». Если с сертифицированными таблетками все понятно, то разнообразные внушения, воздействия лазером или иглами могут происходить как угодно. И в случае отсутствия результата вы даже не сможете толком понять, что послужило причиной этого – то ли данный метод вам не подходит, то ли вам попался мошенник.
Пожалуй, самый распространенный миф о кодировании и гипнозе – это отсутствие желания закурить («меня закодируют, и я больше не буду хотеть курить»). На самом же деле ни кодирование, ни гипноз не спасают от абстиненции. Человеку точно так же хочется курить, просто он боится это делать или испытывает при этом неприятные ощущения, но неудовлетворенность остается. О более-менее сниженном эффекте абстинентного синдрома можно говорить только при мощном позитивном гипнотическом внушении (когда человека убеждают в том, что он не нуждается в сигаретах). Но до сих пор нет никаких подтверждений того, что внушение имеет силу менять физиологические процессы в организме. А абстиненция, как ни крути, процесс абсолютно физиологический. Поэтому кодирование и гипноз – это не панацея против желания курить. Все последствия отказа от сигарет проявляются ровно в том же самом объеме, и с ними нужно будет как-то справляться.
Гораздо важнее другое: ни кодирование, ни гипноз, ни иглы с лазером не дадут адекватного результата в качестве моноспособа. Единственная группа исследований, которая проводилась в данном направлении и вызывает доверие международного медицинского сообщества, показала, что без соответствующей психотерапевтической поддержки шанс отказа от сигарет с помощью только этих методов достаточно низок. Все дело в том, что эти так называемые «запретительные меры» просто «налагают запрет» на курение. Но при этом никто не говорит курящему, что ему делать, если захочется курить. Что делать с тем же абстинентным синдромом, с раздражительностью, с желанием «заесть» тягу, которое приводит к набору веса. Нет никакой поддержки внутренней мотивации человека, нет даже какого-то условного «костыля» вроде блокаторов или средств, корректирующих восприятие, чтобы преодолеть период абстиненции и психоэмоциональной нестабильности. Весь эффект базируется на внушаемости пациента.
В какой-то момент с большой вероятностью человек решает: «Все, больше не могу, хочу курить!» Он закуривает и видит, что с ним ничего не произошло. Он не умер, и мир не обрушился ему на голову. А за время отказа, пока хотелось курить, у сигарет опять же повысилась «желанность», и потом бросить становится гораздо сложнее.
Рассказывают пациентыВойна за то, чтобы отец бросил курить, у нас в семье велась не один год. Когда мы с мамой взялись за него всерьез, у него уже и одышка была, и проблемы с сосудами. Начались проблемы даже с банальными прогулками. Казалось бы, ну какая связь между ногами и сигаретами? А отец докурился уже до такого состояния (курил по 2–2,5 пачки в день), что начали сужаться сосуды в ногах, начались проблемы с кровообращением, и в итоге ему просто было больно ходить. Мы грешили и на суставы, и на возраст, пока врач не сказал ему: «Надо бросать курить. Все. Иначе скоро совсем ходить нормально не сможете».Папа сразу занял позицию «я бросить не смогу, я ведь столько лет курю, делайте, что хотите». При этом он понимал, что это уже не шутки, не наша с мамой блажь, что это реальное указание врача. Или здоровье – или сигареты. Или бросаешь, или живи с постоянной болью. А потом и вообще ходить перестанешь. Но он как будто этого не осознавал. Разве что попробовал уменьшить количество сигарет, которое выкуривал в день, да и то, получилось это совсем ненадолго.Тогда мы решили попробовать кодирование. Покупали отцу и «Табекс», и другие средства, которые якобы должны провоцировать неприятные ощущения от курения. Нет, ощущения были – тут все в порядке. Отец ругался, говорил, что вкус мерзостный, но… продолжал курить, как ни в чем не бывало. Свозили его на гипноз. Какое-то время эффект был, отец несколько дней не курил, а потом снова срывался. Иглоукалывание – с тем же результатом. Там, кажется, даже быстрее срыв произошел.И так все продолжалось до тех пор, пока мама не разговорилась со своей подругой-психологом. И та сказала: «Да он просто не хочет бросать. Вы можете ему кол на голове тесать, но пока он сам не захочет, ничего не поможет». До этого нам казалось, что вся эта психотерапия для курильщиков – просто бред и вытягивание денег. У наркоманов, у алкоголиков – да, это необходимость. Но курильщики – это же нормальные, вменяемые люди, которым можно все объяснить и без специалиста. Но, как оказалось, не всегда…Как мы уговаривали отца поехать в клинику к специалисту – это отдельная история. У него включились просто все стереотипы, какие только можно. Он чуть ли не считал, что мы его сумасшедшим решили объявить. Но как-то довезли все-таки. И только после этого появились какие-то результаты. На второй прием отец поехал уже сам, начал говорить о том, что бросать курить действительно надо. Он боялся, что не получится. Не хотел пользоваться старыми способами – мол, они не сработали, давайте что-то другое искать.Остановились в итоге на варениклине. Но первые месяцы отец все равно ездил к психотерапевту – говорил, что так у него лучше мотивация держится. Плюс ему там рассказывали, как отвлекаться, если хочется закурить, как вообще воспринимать эту тягу, которая периодически появлялась. Сейчас он не курит уже почти полгода, и мы очень надеемся, что в этот раз срыва не будет. А ситуация с ногами начала выправляться – болей уже практически нет, и врач говорит, что постепенно они исчезнут совсем.София, 27 лет
Резюмируя, можно с уверенностью сказать, что у подобных методов больше минусов, чем плюсов:
Итак, резюмируем: 
1. Риск нарваться на шарлатана.
2. Большое количество противопоказаний (для акупунктуры и лазера).
3. Низкая эффективность без дополнительной психотерапии.
4. Повышение «ценности» сигарет с учетом запретительного метода и, как следствие, более сложный последующий отказ от курения.
