Холестерин «плохой» и «хороший»
Что представляет собой анализ на холестерин и каковы нормы уровня холестерина в крови для здорового человека?
Как делается этот анализ? Из вены берется кровь, анализ делается очень быстро, с помощью автоматов. Это простая методика, которая абсолютно доступна. К сожалению, у нас в поликлиниках определяется преимущественно общий уровень холестерина. А общий холестерин состоит из очень «плохого» холестерина, более-менее «плохого» холестерина и «хорошего» холестерина. Когда холестерина в крови много, а много – это более 5 ммоль/л, это уже вызывает у врачей опасения, тревогу, и необходимо этот показатель уменьшать.
•Оптимальный уровень холестерина – менее 5 ммоль/л.
•Слегка повышенный уровень – между 5 и 6,4 ммоль/л.
•Умеренно высокий уровень – между 6,5 и 7,8 ммоль/л.
•Очень высокий уровень – выше 7,8 ммоль/л.
Почему один холестерин «плохой», а другой «хороший»?
Холестерины связаны с определенными белками, которые выполняют транспортную функцию, передвигают холестерин из одного места в другое, откладывают его или забирают.
«Плохой» холестерин связан с белком, который схватывает холестерин внутри сосуда, отводит его к стенке, где тот и оседает. А «хороший» холестерин может, наоборот, убрать «плохой» осевший холестерин из бляшек – зацепить за собой, вытащить и увести в печень и там разрушить. То есть он выполняет транспортную роль.
Есть еще другие промежуточные жиры, например, триглицериды, которые тоже надо учитывать. Их, кстати, в анализе на холестерин тоже оценивают. Но, к сожалению, у нас в поликлиниках не все фракции жировых веществ, имеющих отношение к атеросклерозу, определяются. Определяется в основном общий уровень холестерина.
Чуть-чуть – считается
Холестериновый показатель 5 ммоль/л является пограничным, максимальным для взрослого человека. Показатель 6 – это уже достаточно высокий уровень. Обязательно нужно принимать энергичные меры при таком уровне холестерина. А уровень 5,1–5,2 ммоль/л не всегда вызывает тревогу. Мы думаем – чуть-чуть не считается. Но иногда вот эта одна, а тем более две добавочных десятых уже играют отрицательную роль, и их нужно обязательно снижать!
Как понимать анализ на холестерин?
В анализе на холестерин есть несколько граф. Сначала определяют общий уровень холестерина. Об этом мы рассказали выше. Затем – уровень атерогенности. Это показатель, который делит процент содержания «плохого» холестерина, которого больше, на процент содержания «хорошего» холестерина, которого обычно бывает меньше в несколько раз. И если полученный результат будет больше трех – это уже плохо. То есть во второй графе – уровень атерогенности – должна стоять цифра 3. Не выше.
Дети и холестерин
Сейчас в Америке очень активно занимаются детьми с ожирением, детьми с тенденцией к ожирению. Оказалось, что у этих детей признаки атеросклероза обнаруживаются уже в возрасте двух лет. Какие же цифры для детей пограничные, когда уже надо начинать бить тревогу?
У детей в России, по крайней мере в настоящее время, тревожной ситуации нет. В большинстве своем они не нуждаются в каких-то специальных обследованиях на содержание холестерина. Но американская ассоциация «Сердце» дает такие цифры. Холестерин низкой плотности (это тот, который «плохой») не должен быть больше 4,9 ммоль/л. То есть для ребенка 4,9 ммоль/л – пограничная цифра. Если она чуть больше, то надо уже бить тревогу, принимать меры.
Есть, к сожалению, генетические аномалии, при которых у маленьких детей (правда, очень редко) из-за врожденных генных нарушений может развиваться атеросклероз, и уже в детском возрасте у них может быть инфаркт миокарда, инсульт и другие «взрослые» заболевания. Но это особый случай, это бывает, слава богу, редко.
Мы говорим сейчас о тенденциях, об ожирении как факторе, связанном с неправильным питанием, неправильным образом жизни в семье. Пухленькие дети, которыми мы забавляемся, глядя на которых умиляемся, – это совсем не умилительно и не радужно. Здоровый ребенок – это ребенок стройный, без лишнего веса.
Тот период жизни, который ваш ребенок проживет, закладываете вы, уважаемые родители, бабушки, дедушки, в самом начале его жизни! Потом может быть поздно что-то предпринимать. А вот в самом начале – здоровье ваших детей и их будущее в ваших руках. Не перекармливайте детей! Следите за их весом!
