Женские болезни
Менструальные расстройства
Менструальные расстройства (болезненные или чрезмерные, скудные или нерегулярные менструации) возникают часто. Тонкий гормональный баланс месячного цикла очень легко нарушается при стрессе, изменении веса или рациона, недостатке или избытке физической активности.
Боль при менструациях (дисменорея) – самое распространенное расстройство. Симптомы обычно появляются перед менструацией и держатся до 12 часов, бывают очень тяжелыми. Боль накатывает волнами, сопровождается ломотой в пояснице и тошнотой. Она вызывается резкими сокращениями матки и связана с повышением уровня гормоноподобных веществ – простогландинов.
Если дисменорея после 40 лет возникла впервые или появилась после многолетнего перерыва, не исключена ее органическая причина, например, эндометриоз. При этом заболевании фрагменты выстилки матки (эндометрия) попадают в брюшную полость, приживаются там и ежемесячно кровоточат, что чревато воспалением окружающих тканей.
Причинами чрезмерных месячных кровотечений ближе к 40 годам (вплоть до менопаузы) могут быть стрессовый (и/или в силу нездорового питания) дисбаланс гормонов, воспаление тазовых органов, фиброма матки и эндометриоз.
Нередко менструации утрачивают регулярность за годы до менопаузы. Однако причиной нерегулярных месячных могут быть:
• гормональная контрацепция и гормональная заместительная терапия;
• чрезмерные физические нагрузки;
• потеря веса и расстройства аппетита;
• поликистоз яичников;
• полипы в матке и рак ее шейки или эндометрия.
• При менструальных расстройствах – рекомендуются:
• вегетарианская диета или хотя бы исключение молока и мяса перед началом менструации;
• резкое ограничение сладкого;
• достаточное питье чистой воды;
• поддержание именно нормального веса (не переусердствуйте с диетами для похудения);
• прием препаратов кальция (глюконат, пангамат, пантотенат, глицерофосфат), комплекс витаминов группы В (пивные дрожжи);
• травяные настои: листьев красной малины (при резях в животе), цветков ромашки (при задержке менструации), мяты (при нерегулярных месячных), крапивы и мелиссы (при обильных кровотечениях);
• плавание, йога;
• если представится возможность, – акупунктура и гомеопатия;
• за неделю перед менструацией ежедневный массаж живота и спины, теплые ванны и компрессы на низ живота, лучше с аромамаслами (см. соответствующий раздел «Ароматерапия»): расслабление мышц предотвратит спазмы;
• ведение дневника (симптомы, перепады настроения…);
• обязательное медицинское наблюдение (обследование на анемию, фиброму матки, эндометриоз.).
Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем
Эти коварные инфекции…
Абсолютно безопасным секс может быть только при самоудовлетворении. Но женщина и мужчина вряд ли согласятся обойтись друг без друга. Безопасным секс будет при одном постоянном и надежном партнере. В иных случаях, с применением презерватива, он лишь относительно безопасен. А о беспорядочных случайных половых связях без профилактических мер (презерватив; фарматекс, стерилин; первичная профилактика в специальном центре в кожно-венерологическом диспансере не позднее, чем через 2 часа после половой связи) и говорить нечего. Они на 100 % опасны.
Дело в том, что у женщин инфекционные поражения половых органов особенно часто в течение весьма длительного времени протекают скрыто и обнаруживают себя лишь при возникновении серьезных осложнений, или когда женщина стала источником заражения партнера. Таким образом, они представляют собой серьезную опасность.
Этих заболеваний довольно много:
• классические венерические: сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерическая гранулема;
• с преимущественным поражением мочеполовых органов: негонококковые уретриты, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, остроконечные кондиломы (половые бородавки), кандидоз (молочница), гарднереллез;
• с преимущественным поражением других органов: гепатиты В, С и D, СПИД.
Важно! Будьте внимательны к себе и при малейших подозрениях (только без паники!) пройдите проверку в клинике, кожно-венерологическом диспансере, анонимном центре обследования.
Если вы окажетесь инфицированы, помните:
• самолечение совершенно недопустимо (чревато серьезными последствиями для здоровья, причем не только вашего, иногда приводит и к ответственности перед законом);
• грамотную, комплексную терапию должен начать квалифицированный врач-специалист как можно раньше;
• лечение проводится одновременно всем половым партнерам и при обязательном лабораторном контроле его результатов (после лечения определенное время нужно наблюдаться);
• на все время лечения (до разрешения врача) действуют два абсолютных запрета: на алкоголь и на половую жизнь;
• смешанные инфекции требуют особенно длительного и упорного лечения.
В настоящее время существует довольно много действенных средств борьбы с инфекциями, передающимися половым путем. От вас требуется лишь адекватно серьезное отношение к этой проблеме и разумное поведение.
Познакомьтесь с самыми распространенными половыми инфекциями.
Сифилис
Возбудитель болезни – бледная спирохета (трепонема). Он очень нестоек во внешней среде. Заражение именно потому и происходит при тесном телесном (интимном) контакте (влага, трение, микроповреждения кожи и слизистой) или при поцелуе (слюна плюс малейшие повреждения кожи или слизистых). Возможны также бытовые заражения: через поцелуй, зубную щетку, мочалку, посуду (слюна и/или кровь больного плюс входные ворота в виде микродефектов кожи и слизистой) или через инъекционную иглу – так заражаются друг от друга, например, наркоманы (с кровью).
Обычно 3–4 недели (может быть от 1–2 недель до полугода) длится скрытый период болезни (инкубация).
Потом на месте проникновения возбудителя в организм (при заражении через шприц отсутствует) появляется твердый шанкр, мелкая эрозия или язвочка красного цвета, плотная у основания. Нередко твердых шанкров бывает несколько, например, на половых органах и в полости рта. Примерно спустя неделю – месяц увеличиваются лимфатические узлы. Это первичный период болезни. Без лечения в течение несколько недель твердый шанкр заживает сам – остается рубчик (если была эрозия, заживает бесследно).
Но заболевание продолжает активно развиваться. Спустя 6–8 недель после появления твердого шанкра наступает вторичный период сифилиса. На коже и слизистых оболочках появляются высыпания – розеолы (розовые пятна) и папулы (плоские, с влажной блестящей поверхностью, уплотнения). Через несколько недель высыпания могут исчезнуть, Но потом появиться вновь, возможно, сопровождаясь гриппоподобными симптомами (температура, головные и суставные боли, слабость, снижение аппетита) и поредением или даже выпадением волос. Высыпные вспышки болезни могут проявляться в течение нескольких лет.
Обычно через 3–4 года, если не лечить, наступает третичный период болезни. На этой стадии развития сифилис явно поражает внутренние органы, нервную и костную системы. В них появляются сифилитические гуммы, большие шаровидные воспалительные узлы, впоследствии распадающиеся и тем самым разрушающие тот орган или ту ткань, в которых образовались. Из-за разрушения костей может «провалиться» нос. Поражены могут быть печень, желудок, аорта. Очень тяжелыми поражениями нервной системы при сифилисе являются спинная сухотка и прогрессивный паралич. В первом случае разрушается спинной мозг, что сопровождается сильными сверлящими болями в позвоночнике, расстройствами мочеиспускания и дефекации. Во втором случае развиваются слабоумие, прогрессируют расстройства памяти, речи, письма и возможна атрофия зрительных нервов (неизбежная слепота).
Важно! Заразен, прежде всего, ранний (первичный и вторичный) сифилис, который в последние одно– два десятилетия стал часто протекать в атипично-мягкой форме и даже бессимптомно. Возможные причины – экология, стрессы, злоупотребление антибиотиками и ущербность иммунитета современного человека.
Особенно печально, что сифилис может быть врожденным и передаваться не только второму, но и последующим поколениям. Врожденный сифилис проявляет себя через месяцы и даже годы после рождения тяжелой патологией костной, нервной системы и внутренних органов.
Гонорея
Гонорея – болезнь, вызываемая 6 типами гонококков, активных лишь во влажной внешней среде, в которой они замечательно сохраняются. Из-за этого заразиться довольно легко можно через постельное и нижнее белье, полотенце, мочалку. Источником инфекции чаще всего бывает больной хронической (малосимптомной) гонореей или гонококконоситель.
При половом акте возбудитель попадает на слизистую половых органов или мочеиспускательного канала, вызывая их местное воспаление, у женщин часто совершенно незаметное. Заражение может также произойти через слизистую прямой кишки. Иммунные клетки «заглатывают» гонококки, но, к сожалению, не в состоянии их переварить. Тем временем создаются прекрасные условия для сопутствующих инфекций, особенно трихомониаза, хламидиоза и микоплазмоза.
Первые признаки заболевания:
а) у мужчин (как правило, выраженные и отчетливые): рези при мочеиспускании, жжение в мочеиспускательном канале, поначалу скудные, а затем обильные гнойные выделения из него, возможно повышение температуры;
б) у женщин – мало выраженные и быстропроходящие гнойные выделения, зуд и жжение в области наружных половых органов, частые позывы и боль при мочеиспускании. Появляются обычно через 3–5 дней после заражения (иногда через 2 месяца).
Опасность и особенность гонореи у женщин в том, что сразу поражается не один, а несколько органов. Часто поражается шейка матки (эрозия). Могут возникнуть гонорейные уретриты (воспаление мочеиспускательного канала), вульвиты (воспаление наружных половых органов), вульвовагиниты (воспаление вульвы и влагалища), проктиты (воспаление прямой кишки).
Воспалительный процесс продолжает развиваться и восходить вверх. Например, из полости матки – по слизистой оболочке канала маточной трубы. Появляются осложнения. Скопление гноя в трубах сопровождается болью в низу живота и в области поясницы. Микробные токсины, попадающие в кровь, отравляют организм. Менструации нарушаются и становятся обильными и болезненными. Постепенно воспаление в маточных трубах приводит к нарушению и исчезновению их проходимости (возникают внематочная беременность, бесплодие). Стресс, переохлаждение, менструация обостряют воспалительный процесс и способствуют его дальнейшему распространению, в том числе на яичники.
Трихомониаз
Трихомониаз – довольно широко распространенное заболевание мочеполовой сферы. Оно вызывается одним из нескольких видов трихомонад (простейшие, класс жгутиковых), влагалищной трихомонадой. Возможно также внеполовое заражение – через общее постельное белье, иногда через предметы туалета.
Скрытый (инкубационный) период болезни – от 3 дней до 4 недель.
Болеют и мужчины, и женщины, но страдают больше последние. Чаще всего поражается влагалище. Появляются пенистые гнойные выделения с неприятным запахом, жжение и зуд во влагалище и в области вульвы. Если организм ослаблен, чаще во время менструации воспаление может распространиться на область матки и придатков.
Микоплазмоз
Урогенитальный микоплазмоз – любое заболевание мочеполовой сферы, вызванное микоплазмами. Возбудителей микоплазмоза – сотни видов (эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между бактериями, вирусами и простейшими). Но для человека представляют опасность только 4 вида, один из которых вызывает поражение дыхательной системы, а три других – мочеполовой. Микоплазмы относят к условно-патогенным инфекциям. Они могут присутствовать в организме человека длительное время, не принося ему никакого вреда, и лишь при ослаблении иммунитета проявят себя в полной мере как болезнетворные.
Микоплазмозом можно заразиться и внеполовым путем: через нижнее белье, полотенце, мочалку.
Основные жалобы больных микоплазмозом женщин – обильные раздражающие выделения из половых путей, умеренный зуд и неприятные ощущения при мочеиспускании, боли при половой жизни. Эти ощущения непостоянны: то увеличиваются, то уменьшаются. Часто нарушается менструальный цикл, бывают маточные кровотечения, развивается микоплазменный эндометрит, затем воспаляются также трубы и яичники. Нередко отмечается воспаление мочевого пузыря и почек.
Мужчины болеют микоплазмозом часто без явных симптомов, ощущая периодически лишь слабые рези при мочеиспускании. Это приводит к возникновению у них хронического простатита, воспаления почек и некоторых видов бесплодия.
Хламидиоз
Хламидиоз – самое распространенное в течение последних 10–15 лет в нашей стране заболевание, передающееся половым путем. Настоящее национальное бедствие. Впрочем, медики полагают, что хламидиями заражено (или является носителями) более половины всего человечества – и мужчин, и женщин, и даже детей.
Эта болезнь имеет очень серьезные последствия: это причина половины всех бесплодных браков и повышенной чувствительности к вирусу СПИДа, она же вызывает поражения желудочно-кишечного тракта, глаз и суставов.
Известно 15 разновидностей хламидий – микробов, по строению сходных с бактериями, но способных, подобно вирусам, жить внутри клетки. Такая двойственность природы делает их практически неуязвимыми.
Одни из хламидий вызывают трахому (поражение конъюнктивы и роговицы глаза), другие – венерическую лимфогранулему, третьи – причина развития урогенитального хламидиоза и заболеваний глаз. Чаще всего заражение происходит половым путем. Можно, будучи больным или носителем, самому нечаянно занести инфекцию себе в глаза или рот. Наконец, очень легко заразиться, если пользоваться общими предметами личной гигиены: полотенцем, мочалкой и пр.
Хламидиоз очень плохо поддается лечению и относится к скрытым инфекциям (и у мужчин, и у женщин, и у детей).
Важно! Прием гормональных контрацептивных таблеток снижает риск заражения хламидиями. Таблетки изменяют проницаемость клеток, позволяя им лучше противостоять внедрению инфекции.
Инкубационный период хламидиоза в среднем 3–4 недели. При этом женщина чувствует слабость, дискомфорт при мочеиспускании – частые позывы, резь; появляются слизисто-гнойные выделения, вощникают нарушение менструального цикла, боли в низу живота и в области спины. Все может вообще ограничиться легким недомоганием и небольшим повышением температуры. А иногда болезнь протекает бессимптомно и скрыто с самого начала. Тем временем, инфекция восходящим путем распространяется и вызывает множество осложнений, поскольку хламидии серьезно ослабляют иммунную систему.
Нередко, наряду с генитальными формами поражения, отмечаются и внегенитальные: проктит (воспаление прямой кишки), фарингит (воспаление глотки), пиелонефрит (заболевание почек), артрит (воспаление суставов), конъюнктивит, бронхит и пневмония.
Важно! Если вы одновременно обнаружили у себя несколько из перечисленных симптомов, обратитесь к врачу.
Генитальныи герпес
Генитальный герпес (половая лихорадка) передается половым путем и вызывается простым вирусом герпеса II типа. В последнее время отмечены случаи и одновременного поражения половых органов вирусами двух типов: II и I (передающегося преимущественно воздушно-капельным путем и поражающего, в основном, кожу лица и слизистые оболочки рта). Источником инфекции является больной или вирусоноситель. Возможно самозаражение и заражение при занятиях оральным сексом.
Инкубационный период – 5–7 дней.
Первое проявление болезни, как правило, интенсивное и острое: повышенная температура, головная боль, тошнота, слабость, мышечные боли, увеличение и болезненность лимфоузлов. На этом фоне появляются специфические высыпания: у мужчин – на головке полового члена и крайней плоти (часто развивается простатит с болями в промежности и затруднением мочеиспускания); у женщин – на наружных половых органах, во влагалище, мочеиспускательном канале, на шейке матки.
Сначала высыпания выглядят как пузырьки, а через 2–3 дня они превращаются в язвочки. Язвочки обычно заживают в течение недели. Иногда развивается герпетический цистит (воспаление мочевого пузыря). Тогда появляются частые и болезненные мочеиспускания.
Высыпания, расположенные на шейке матки, часто не беспокоят, а вот если задеть те, которые находятся в области ануса, то боль будет очень сильной. Герпетическая инфекция протекает приступообразно, обостряясь под действием факторов внешней среды (стресс, простуда, механическое раздражение половых органов, менструация…). Последствия частых обострений, как правило, являются очень тяжелыми. Генитальный рецидивирующий герпес способен спровоцировать рак шейки матки у женщин. Герпетическая инфекция изнуряет (рецидивы могут быть ежемесячными), может даже стать причиной тяжелой депрессии.
Кандидоз
Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками (кандида), живущими практически везде: на растениях, плодах, овощах, коже и слизистых оболочках (внешних и внутренних) человека и животных. Эти грибки условно-патогенны, т. е. проявляют свои болезнетворные качества лишь при снижении защитных сил организма. Одновременно с поражением мочеполовых органов грибки кандида могут вызывать стоматиты, ларингиты, бронхиты и пневмонии, гастриты и колиты.
Конкретно урогенитальный кандидоз беспокоит обычно женщин больше, чем мужчин.
Причиной возникновения заболевания могут быть как собственные сожительствующие на слизистой оболочке влагалища кандида (могут попасть сюда из собственного кишечника), так и переданные от полового партнера, больного или носителя, микроорганизмы. Важное значение имеет изменение кислотности влагалища при действии на организм неблагоприятных факторов (эмоциональный стресс; переохлаждение; гипо-и авитаминозы; дисгормонозы и нарушения обмена веществ, прежде всего углеводного, – например, сахарный диабет; антибиотикотерапия).
Внешне кандидоз проявляется покраснением слизистой и появлением на ней налета, напоминающего створоженное молоко (отсюда бытовое название – «молочница») с кисловатым запахом хлеба. Обильный творожистый налет вызывает сильный зуд и жжение половых органов, нередко становящиеся нестерпимыми во время менструации. Бели могут быть жидкими, мазеобразными, иногда зеленоватого оттенка.
Но очень часто кандидоз протекает практически бессимптомно, в скрытой форме.
Гарднереллез
Гарднереллез вместе с другими инфекциями вызывает, на фоне снижения иммунитета, дисбактериоз влагалища, или бактериальный вагиноз, нарушает естественное равновесие между условно-патогенными и нормальными микрообитателями влагалища.
Возбудитель гарднерелла – условно-патогенный микроб. Может «распоясаться» и свой внутренний микроб, может появиться и внешний агрессор (от полового партнера) и, попав на благоприятную для себя среду, начнет активно размножаться.
На общем состоянии организма активность гарднерелл явно не отражается. Однако женщину могут совершенно выбить из колеи постоянные зуд и жжение, желто-зеленые слизистые выделения из влагалища с гнилостным запахом тухлой рыбы. Возможно развитие цистита.
Важно! Обратиться к врачу следует как можно раньше. Перед приемом у гинеколога не спринцуйтесь – это помешает лабораторному обследованию.
Папилломовирусная инфекция
Папилломовирусная инфекция (половые бородавки – остроконечные кондиломы) часто бывает скрытой. Носителями этой инфекции является от 10 до 30 % взрослого населения. Заражение происходит и половым, и бытовым путем (влажные общие полотенце, мочалка). Можно в течение десятков лет быть источником инфекции и не знать об этом. Активируется вирус на фоне снижения иммунной антивирусной защиты, гинекологических и урологических заболеваний. Активность возбудителей генитального папилломатоза нередко является предвестием рака.
Для папилломовирусной инфекции характерно появление зуда и жжения, в основном, во время или после полового акта. Могут беспокоить обильные жидкие слизистые выделения. Зуд проходит сам по себе, а зудевшая недавно область быстро покрывается генитальными бородавками – кондиломами.
Кондиломы выглядят по-разному: они могут быть крошечными и величиной с кулак, телесной окраски и красные, напоминающие по форме малину, цветную капусту, петушиный гребень… Они располагаются у входа во влагалище, на шейке матки, могут окружать мочеиспускательный канал, анальное отверстие, распространяться на промежность, ягодицы, бедра. В большинстве случаев особо неприятных ощущений остроконечные кондиломы не вызывают.
Но это небезопасная инфекция. Вирус папилломы человека провоцирует дисбактериоз влагалища и кольпиты, эрозию шейки матки, лейкоплакию, проявляет и делает трудно поддающейся лечению кандидозную инфекцию.
Лобковый педикулез
Помимо микробных, при интимном контакте могут передаваться и паразитарные заболевания, в частности, лобковый педикулез.
Возбудитель – лобковая вошь, или площица (похож на маленькую плоскую черепашку), паразитирует в волосяном покрове лобка и промежности, иногда – подмышечных впадин, бровей, ресниц (усов и бороды у мужчин), но никогда – на вашей прическе. Иногда заражение происходит через общую постель или предметы туалета.
Около 30 дней может длиться инкубационный период. Затем появляются зуд, расчесы, синюшные пятна на коже живота (результат распада гемоглобина под действием фермента, выделяемого вшами). Через расчесы может попасть вторичная инфекция, что чревато более серьезными осложнениями, в частности, возникновением гнойничковых и аллергических экземоподобных высыпаний при достаточно длительном течении заболевания.
Однако такие запущенные варианты встречаются редко, потому что затруднений с диагностикой не возникает: возбудитель видим невооруженным глазом.
Помимо лечения (используются аптечные противо-паразитарные средства: 20 % эмульсия бензил-бензоата, линдал), требуется тщательно выстирать и прогладить горячим утюгом все нательное и постельное белье.
Цитомегаловирусная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция (цитомегалия) носит еще название «болезнь цивилизации».
Группа цитомегаловирусов (из семейства герпетических вирусов) легко передается от человека к человеку через его кровь, тканевые жидкости (в том числе спинномозговую жидкость), выделения (слюна, моча, грудное молоко, секреты половых желез, даже пот), при тесных (особенно половых) контактах, при лечебных манипуляциях и оперативных вмешательствах, от беременной женщине – к плоду (от кормящей грудью матери – к младенцу).
Особенность цитомегалии – в пожизненной сохранности возбудителя болезни в тканях организма инфицированного человека и в ускользании вируса от защитных реакций организма. Люди могут не знать, что инфицированы и служат источником заболевания для других. На фоне стресса, других вирусных инфекций, обострения хронических заболеваний и осложненной беременности (снижение иммунитета) цитомегаловирус может активироваться. Но, как явная болезнь, цитомегалия проявляется редко и практически не имеет никаких специфических признаков: может повыситься температура, воспалиться горло, увеличиться лимфоузлы (возможны поражения внутренних органов).
Коварство цитомегаловирусной инфекции в ее бессимптомном течении у большинства беременных женщин и чрезвычайной опасности для плода (рождение ребенка с низким весом, врожденными пороками и отсроченными тяжелыми нарушениями развития, внутриутробная гибель плода).
Вирусный гепатит
Вирусных гепатитов (поражение печени с развитием желтухи) в наше время различают несколько видов: A, B, C, D, Е, F, G. Гепатиты А и Е.
Они передаются так же, как грипп. Гепатит D может существовать только одновременно с гепатитом В. Гепатит С отличается от гепатита В тем, что протекает легче, но чаще переходит в хроническую форму.
Особенно интересен именно гепатит В, или сывороточный гепатит, вызываемый чрезвычайно стойким во внешней среде вирусом.
В настоящее время на нашей планете более 2 миллиардов человек (!) инфицировано вирусом гепатита, легко передающимся половым путем и через кровь (переливания, инъекции, операции, татуировки, во время беременности и родов от больной матери к плоду).
Инкубационный период может длиться от 1 до 6 месяцев, преджелтушный период – от 1 дня до нескольких месяцев. Основные симптомы – не повышение температуры, а тошнота, рвота, снижение аппетита. Характерны общая слабость, раздражительность, бессонница, иногда возникает боль в суставах (особенно ночью).
В конце преджелтушного периода темнеет моча (она приобретает цвет пива), а кал обесцвечивается.
С появлением желтухи (кроме кожи, могут желтушно окрашиваться также язык и склеры) общее состояние еще больше ухудшается. Желтушный период может длиться до 3 месяцев.
Грозными возможными осложнениями болезни являются печеночная недостаточность и переход в хроническую форму с последующим развитием цирроза печени.
ВИЧ-инфекция
ВИЧ-инфекция, настоящая чума ХХ-ХХI веков (некоторые, правда, считают, что это одна из волн древней болезни, сумевшей стереть с лица Земли ранее не одну цивилизацию) вызывается вирусом иммунодефицита человека, разрушающим иммунную систему.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – последняя стадия ВИЧ-инфекции, в которой человек чрезвычайно уязвим к любым инфекциям и опухолевому росту.
Возбудитель ВИЧ-инфекции (из семейства ретровирусов) нестоек во внешней среде, но чрезвычайно изменчив. Разновидностей – сотни, а может, и тысячи. Это способствует чрезвычайно быстрому распространению инфекции, затрудняет диагностику и разработку вакцин.
ВИЧ в большой концентрации находится в крови, сперме, вагинальном секрете (передача при инъекциях, операциях, переливании крови; при половых контактах; от беременной матери плоду или в родах). Вирус обнаруживается в минимальных количествах в слюне, грудном молоке и спинномозговой жидкости (заражения через них практически не наблюдается).
Скрытый период заболевания может продолжаться до 10 лет. В этот период в организме идет борьба не на жизнь, а на смерть в буквальном смысле слова: вирус поражает и убивает иммунные клетки, Т-лимфоциты, а организм создает их вновь и вновь. Наконец, иммунная система истощается, побеждает вирус, и организм, оказавшись совершенно беззащитным, может погибнуть от легкой простуды. Неизбежное серьезное противомикробное лечение на фоне участившихся и ставших смертельно опасными инфекций все больше перегружает организм токсинами, нарушая функции всех органов и систем, параллельно способствуя видоизменению вируса-возбудителя.
Во время острого периода болезни наблюдается повышенная температура тела; ангина; увеличение лимфоузлов, печени и селезенки; кожные сыпи; жидкий стул; страдает нервная система (головная боль, рвота, нарушение сознания).
Затем в течение нескольких месяцев и даже лет проявления болезни отсутствуют. Остается лишь стойкое увеличение лимфоузлов, часто обостряются имеющиеся хронические заболевания.
Следующая фаза болезни – немотивированные и частые повышения температуры, потливость, слабость и повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям. Появляются кожные сыпи: гнойничковые, грибковые, герпетические.
Постепенно все проявления начинают носить более стойкий и тяжелый характер. Заболевание переходит в свою последнюю стадию – СПИД.
Одним из типических проявлений СПИДа является саркома Капоши (опухоли в виде багрово-синюшных или бурых узлов). У одних больных снова и снова возникает пневмония, у других отмечается изнуряющий, резко обезвоживающий хронический понос, у третьих поражается, в основном, нервная система (упорные головные боли, быстрое снижение памяти и интеллектуальных возможностей, нарушения чувствительности и параличи). Это состояние длится несколько месяцев или лет, неизбежно приводя к гибели больного.
Смешанные инфекции
Нередко человек заражается одновременно несколькими инфекциями. Например, комбинация гонококков и хламидий обнаруживается почти у трети инфицированных. Часто сочетаются СПИД и герпес.
Смешанные инфекции имеют более длительный инкубационный период, часто скрытое течение, видоизмененные клинические проявления болезни и приводят к большему числу осложнений. Их очень трудно диагностировать и лечить. Потребуется много времени, терпения, аккуратного следования всем рекомендациям и назначениям врача. Чтобы добиться хороших результатов, придется также немало потрудиться, чтобы восстановить работу иммунной системы.
Воспалительные заболевания женских половых органов
Какие они бывают и почему возникают
Воспаление может быть следствием не только передающихся половым путем, но и других инфекций. Причиной воспаления могут быть туберкулезные микобактерии, кишечная палочка, протей, стафилококки и стрептококки.
Снижение защитных функций организма, с одной стороны, (переохлаждение, утомление, нервно-психическое напряжение, нарушения обмена веществ, дисгормонозы, хронические общие заболевания), с другой стороны, нарушения правил личной гигиены; травматизации (роды, аборт и другие оперативные вмешательства); беспорядочные половые связи и другие тесные контакты с больными людьми (общие постель и предметы гигиенического ухода) способствуют проникновению микробов в половые пути женщины и возникновению в них воспалительного процесса.
Вульвит – воспаление наружных половых органов.
Кольпит (вагинит) – воспаление слизистой оболочки влагалища.
Вульвовагинит – одновременное воспаление слизистой и вульвы, и влагалища.
Эрозия шейки матки – нарушение целостности или изменение эпителиального покрова влагалищной части шейки матки
Эндоцервицит – воспаление внутрицервикального (шеечного) канала.
Эндометрит – воспаление эндометрия (слизистой оболочки) матки.
Эндомиометрит – воспаление миометрия (мышечной оболочки) матки.
Сальпингит – воспаление маточных труб.
Оофорит – воспаление яичников.
Аднексит (сальпинго-оофорит) – одновременное воспаление и маточных (фаллопиевых) труб, и яичников.
Эрозия шейки матки
Данное заболевание может быть причиной развития опухоли, в том числе и злокачественной. Его можно выявить при гинекологическом осмотре с помощью влагалищных зеркал. Поэтому важно не реже, чем раз в полгода, показываться гинекологу.
Эрозия шейки матки появляется вследствие гормональных нарушений как результат повреждения слизистой во время родов и аборта, постоянного раздражения воспалительным секретом при малосимптомных хронических инфекциях половых органов; иногда может быть даже врожденной.
Лечение: местное (мазевые аппликации, влагалищные ванночки; воздействие лазером, жидким азотом, электрокоагуляция – прижигание; из средств народной медицины – тампоны с медом или мумие) и общее (терапия воспалительных заболеваний половой сферы, гормональная коррекция и общеукрепляющие средства и физиопроцедуры). Половая жизнь на время проведения лечения запрещается.
Воспаление матки и придатков
Воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках грозит бесплодием.
В острой фазе (высокая температура, выраженный болевой синдром) заболевание часто требует лечения в стационаре. Оно проводится с учетом инфекционного возбудителя, в основном, антибиотиками. Вне обострения активно применяют общеукрепляющие средства. Полезны гимнастика и физиотерапия. Очень эффективно санаторно-курортное лечение (например: Белокуриха в Алтайском крае – радон; Саки, Евпатория – лечебные грязи).
Эндометриоз
Эндометриоз – заболевание, при котором кусочки слизистой оболочки матки (эндометрия) появляются за пределами родного органа, прикрепляются в атипичных для них местах и функционируют подобно нормальному эндометрию: в дни менструации выделяют кровь и слизь. Эта маточная слизистая ткань может разрастаться в миометрии, мышечной оболочке, и на поверхности матки; в маточных трубах; яичниках («шоколадные» кисты); прямой кишке (вплоть до непроходимости ее просвета); мочевом пузыре (кровь в моче) и даже в легких (кровохарканье во время менструаций).
Основные симптомы: весьма интенсивные (до невыносимых), характерно отдающие в поясницу и прямую кишку боли (появляются за 1–2 дня до месячных и при распространенных формах заболевания не прекращаются после менструации, усиливаясь при половых сношениях).
Заболевают обычно женщины, испытывающие частый и/или сильный стресс (и физический – травмы, операции; и психологический; и гормональный); определенную роль играет экологический фактор (диоксин) и наследственность (встречается семейный эндометриоз); пусковым фактором при этом заболевании может быть аборт.
Выше риск заболеть у женщин 25–45 лет; иногда болезнь в сочетании с миомой матки встречается у 50-летних; после менопаузы болезнь встречается редко.
Злокачественное перерождение эндометриоидной ткани также – редкость; а вот бесплодие – частое осложнение.
Лечение: оперативное (иногда – удаление матки; лапароскопические – через маленькое отверстие в брюшной стенке – неоднократные операции) и гормональное (эффективны лишь дорогие импортные инъекционные препараты, отечественных аналогов нет); вылеченной женщина считается, если она забыла про боли, и у нее не было рецидивов болезни в течение 5 лет.
Если женщина на фоне эндометриоза беременеет и рожает, болезнь в подавляющем числе случаев проходит сама собой.
Важно! При эндометриозе категорически противопоказаны грязелечение и тепло на низ живота и поясницу. Нельзя злоупотреблять солнечными ваннами и долго находиться под прямыми лучами солнца.
Опухоли женских половых органов
Опухолевые заболевания женской половой сферы – самая болезненная тема книги.
Но, поверьте, кто предупрежден, действительно вооружен. Прочитайте, преодолев волнение и, возможно, страх, этот раздел и вы поймете, что счастливый исход этой драмы возможен. Нужно только регулярно, один раз в полгода (не реже!) показываться врачу – гинекологу с тем, чтобы возможно раньше поставить диагноз и начать лечение.
Опухоли груди и половых органов бывают: доброкачественные (самая распространенная – миома матки) и злокачественные (рак шейки и тела матки); наружных и внутренних (шейки и тела матки, яичников) половых органов.
Миома
Миома – наиболее частое доброкачественное новообразование, развивающееся из мышечной оболочки (мышечной и соединительной ткани) матки.
Разрастаясь, может либо привести к равномерному увеличению матки, либо иметь вид отдельных миоматозных узлов, единичных или множественных; растущий узел (узлы) либо остается в толще мышечной оболочки (межмышечная миома), либо смещается наружу, в брюшную полость (подбрюшинная миома), или внутрь, проникая в полость матки (подслизистая миома).
Миома возникает у рожавших, не рожавших и даже не живших половой жизнью женщин вследствие дисгормоноза (избыток эстрогенов при недостатке прогестерона). Определенную роль играет наследственный фактор. Заболевают женщины в возрасте 30–55 лет (после менопаузы опухоль обычно прекращает рост или даже претерпевает обратное развитие). У женщин, использующих современные гормональные контрацептивы, миома развивается значительно реже.
Симптомы (при подбрюшинном расположении нередко протекает бессимптомно): обильные длительные менструации, боли в пояснице и тянущие боли внизу живота (во время менструации усиливаются), позднее – учащение мочеиспускания и запоры вследствие сдавления мочевого пузыря и прямой кишки.
Миома опасна возможным возникновением бесплодия, тяжелого воспалительного процесса (кровоизлияние в ткань опухоли и последующее нагноение); озлокачествляется редко, но если это происходит, то сопровождается быстрым ростом матки и болями в животе.
Лечение симптоматическое (обезболивающие, противовоспалительные, антианемические средства), гормональное (если опухоль состоит из преимущественно мышечных волокон), оперативное (если опухоль большая: соответствует сроку беременности 15 недель и более, если есть признаки злокачественного перерождения).
При небольших миомах весьма эффективным бывает, например, такой противоопухолевый сбор: трава омелы – 1,5 части, трава спорыша – 1,5 части, листья ежевики – 1 часть, плоды хмеля – 1 часть, мята перечная – 1 часть, крапива жгучая – 1 часть, побеги хвоща полевого – 1 часть, трава душицы – 1 часть, цветки календулы – 0,5 части, трава гармалы – 0,3 части, трава чистотела – 0,2 части.
Залить 2 ст. л. смеси 1 стаканом кипятка, настоять в течение ночи, процедить и пить по 2 ст. л. 3 раза в день за час до еды (4 цикла лечения по 20 дней с перерывом в 10 дней между ними). Одновременно настой (2 ст. л. на 1 л. кипяченой воды) использовать для ежедневных спринцеваний.
Лейкоплакия
Лейкоплакия («белая бляшка» в переводе с греческого) – доброкачественное новообразование, ороговевшее уплотнение эпителия слизистой оболочки шейки матки.
Появляется на фоне дисгормоноза, ослабления иммунитета, воспалительных заболеваний половых органов, травм и деформирования шейки матки во время родов и абортов.
Течение болезни обычно бессимптомное, скрытое; изредка бывают бели и небольшая кровоточивость при половых контактах; общее самочувствие не нарушается. Если не лечить, становится злокачественной.
Современное лечение: лазер, криотерапия (действие низких температур), импортный препарат солкогин (Швейцария) – обязательно под постоянным наблюдением врача.
Важно! Нельзя заниматься самолечением (никаких тампонов с биостимуляторами: маслом облепихи, шиповника, алоэ!).
На все время лечения (от 2 до 6 недель) – абсолютный запрет на половую жизнь.
В течение года после излечения – обязательный врачебный контроль каждые 3 месяца.
Из средств контрацепции можно использовать презерватив и назначенные врачом гормональные средства (никакой химии, внутриматочных спиралей, влагалищных диафрагм и колпачков).
Опухоли яичников
Опухолевые процессы в яичниках бывают доброкачественные, на грани перерождения (пограничные) или злокачественные (устанавливается с помощью гистологического исследования); разнообразные по строению.
Небольшие опухоли симптомов не дают, при больших опухолях могут беспокоить учащенное мочеиспускание (сдавление мочевого пузыря) и запоры (сдавление кишечника).
Чреваты возникновением серьезных осложнений, опасных для жизни: перекручиванием «ножки» опухоли, кровоизлиянием в опухоль и последующим некрозом и нагноением или разрывом опухоли, возникновением классического «острого живота» (резкие боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры тела), когда спасти может только экстренная операция.
Лечение – оперативное.
Кисты яичников
В яичниках могут появиться также кисты, доброкачественные новообразования.
Они не способны к озлокачествлению.
Чаще встречаются у молодых женщин.
Обычно не превышают размера 10 см.
Образуются из фолликула и желтого тела яичника (фолликулярные); из рудиментальных зачатков, расположенных в широкой связке матки рядом с яичником (паровариальные) и бывают эритрометроидные («шоколадные» – см. эндометриоз).
Течение болезни бессимптомное.
Возможен разрыв капсулы кисты и развитие «острого живота».
Лечение – оперативное.
Рак шейки матки
Это опухолевое заболевание возникает обычно на фоне эрозий и полипов, рубцовых изменений (после родов и абортов), длительных воспалительных процессов шейки матки.
Заболевают обычно женщины после 45 лет; частота возникновения болезни с числом беременностей и родов не связана.
Поначалу течение болезни скрытое, первые симптомы (кровянистые выделения из влагалища после полового акта, при натуживании или спринцевании) появляются, когда уже шейка матки изъязвлена.
Опухоль растет довольно быстро, поражая влагалище, тело матки, мочевой пузырь, прямую кишку, метастазирует в лимфоузлы; в запущенных случаях поражаются печень, легкие, кости и почки.
Лечение на ранних стадиях – оперативное с последующим облучением; на поздних стадиях – только лучевая терапия.
Важна профилактика: своевременные врачебные осмотры, лечение эрозии, воспалительных заболеваний, здоровые образ жизни и питание; предупреждение нежелательной беременности (аборт – источник травм шейки матки).
Заболевания и опухоли молочных желез
Патологические процессы и поражения молочных желез развиваются на фоне гормонального дисбаланса (нарушения функции яичников), при заболеваниях эндокринной системы; «виновны» в этом также могут быть ушибы и травмы молочных желез.
Мастопатия
Мастопатия – очень распространенное заболевание. В основном, им заболевают женщины в возрасте 30–45 лет.
Риск заболеть выше у нерожавших и не кормивших грудью, у тех женщин, которые часто делали аборты.
Мастопатия бывает диффузная (вся железа уплотнена и болезненна) или узловатая (прощупываются отдельные болезненные узлы).
Характерны нагрубание, отечность и боли в молочных железах, за 5 – 10 дней до менструации, усиливающиеся, отдающие в лопатку, плечо и подмышечную область.
Важно! Может озлокачествляться, особенно узловатые формы. Вас должны насторожить выделения с примесью крови при надавливании на сосок.
Кисты
Кисты (полости, заполненные жидкостью): одиночные и групповые, образуются из молочных протоков или долек молочных желез; могут быть жировые (из-за закупорки протоков сальных желез) – атеромы. Они возникают из-за повышенной выработки эстрогенов. Чаще встречаются у женщин в возрасте 35–55 лет.
Течение бессимптомно вплоть до достижения существенных размеров, тогда возникают болезненные ощущения в молочной железе, усиливающиеся во время менструации, возможно изменение формы груди.
Лечение – дренаж (отсасывание содержимого кисты через прокол иглой), оперативное (при рецидивах – атеромы могут быть иссечены при местном обезболивании).
Рак молочной железы
Рак молочной железы является самым распространенным видом рака у женщин.
Это заболевание на ранних стадиях развития и при решительном настрое женщины (не отчаяние, не смирение, а бойцовский дух) имеет очень хорошие шансы быть побежденным.
Относительно этой серьезной болезни следует знать следующее:
– заболеваемость год от года возрастает;
– болезнь излечима, чем раньше начато лечение; при ранних стадиях возможно полное избавление от недуга, в запущенных случаях современное лечение позволяет значительно продлить жизнь и снять боль;
– лечение – оперативное (индивидуальное, с использованием любой возможности сохранить грудь или выполнить качественную пластику);
Ежегодно появляется несколько десятков новых противоопухолевых препаратов, потенциально эффективных при раке молочной железы, что приближает час победы над болезнью. В настоящее время выделен определенный белок – маркер рака молочной железы – HER-2NEO. Благодаря его обнаружению в организме можно застать болезнь в самом начале развития и своевременно начать лечение очень эффективным препаратом херсептином.
Важно! Вы должны 1 раз в месяц в первую неделю после менструации (при отсутствии месячных – в любой день месяца) тщательно осматривать свои молочные железы.
Обращайте внимание на любые изменения размера, формы, появление уплотнений или высыпаний на коже.
Встаньте у зеркала и осмотрите свои молочные железы; поднимите руки над головой – обе молочные железы должны выглядеть одинаково (форма, размеры, поверхность кожи – гладкая и ровная или ячеистая; осмотрите соски (тревожные сигналы: втянутость соска, уплотнение и уплощение кожи, кровянистые выделения); в положении лежа кончиками пальцев правой руки обследуйте внутреннюю поверхность левой молочной железы, прижимая ее к грудной клетке (левая рука – под головой); обследуйте наружную часть левой железы (левую руку вытяните вдоль тела); повторите всю процедуру с другой стороны (наличие узлов и утолщений).
Важно! Обследовать молочную железу нужно, двигаясь от соска по непрерывной спирали. Учтите, ткань молочной железы – зернистая на ощупь, по осязательным ощущениям она может быть в норме разной слева и справа.
Проведите обследование подмышечной впадины и соска в положении лежа (для удобства под левое плечо можно положить подушечку или валик из полотенца) с одной и с другой стороны на предмет выявления уплотнений.
Важно! Если вы обнаружили какие-либо подозрительные изменения в состоянии ваших молочных желез, срочно обратитесь к врачу! И даже если ничего при самообследовании тревожного не было, но вас постоянно беспокоят неприятные ощущения в одной из молочных желез, поспешите на консультацию.
Как избежать рака
Для того чтобы уменьшить риск раковых заболеваний:
• не курите и не злоупотребляйте алкоголем;
• следите за своим весом (ожирение связано с возникновением рака молочной железы);
• не загорайте;
• избегайте лишних воздействий рентгеновского или какого-либо другого радиационного облучения;
• соблюдайте тщательно все меры безопасности, если ваша работа связана с канцерогенными веществами;
• учитесь не держать в себе, а адекватно выражать свои эмоции: неуверенность в себе, гнев, чрезмерное горе;
• избегайте беспорядочных половых связей – это часто приводит к раку шейки матки;
• регулярно посещайте врача для обследования и проводите самообследование;
• не злоупотребляйте насыщенными (животными) жирами – они часто являются причиной рака молочной железы и прямой кишки;
• не употребляйте в пищу продукты с малейшим намеком на плесень;
• ограничьте жиры (животные жиры приводят к чрезмерной продукции эстрогена в такой форме, которая провоцирует рак груди) до 100 г в день;
• увеличьте в рационе количество богатых клетчаткой продуктов: свежих овощей, фруктов и хлеба из отрубей и муки грубого помола (нормализуют обмен веществ и уровень эстрогенов в крови; решают проблему запоров – связь рака груди с запорами установлена);
• ежедневно употребляйте в пищу зеленые листовые овощи и морские водоросли (хлорофилл, которым они богаты, оказывает антиканцерогенное действие);
• полезны морепродукты и жирная рыба (скумбрия, лосось), укрепляющие иммунитет; с этой же целью ешьте регулярно репчатый лук, лук-порей, чеснок;
• выпивайте не менее 3 чашек зеленого чая (вне основного приема пищи!) в день (содержит много антиоксидантов, препятствующих злокачественному росту клеток);
• богато антиоксидантами также растительное масло первого прессования (не рафинированное), добавляйте его вместо майонеза в салаты, готовьте на нем пищу;
• постоянно включайте в свое питание капусту: белокочанную, брюссельскую, цветную, брокколи, кольраби. Все крестоцветные содержат особое вещество – индол-3-карбинол, способный превращать в организме человека канцерогенные формы эстрогена в не опасные элементы;
• регулярно ешьте соевые продукты (тофу, акару, соевое молоко; хотя бы – соевое масло) – конкурентный источник не опасных для клеток форм эстрогена.
