Дары Вакха
«Вино, веселящее человеческое сердце» (Пс. 104), многократно прославляется в Библии. Но Библия предостерегает от чрезмерного употребления вина: «Вино глумливо, шейхар – буен, и всякий, увлекающийся ими, неразумен» (Притч. 20:1). Великий врач Средневековья Авиценна писал: «Вознесем же хвалу Аллаху, который сделал вино лекарством, помогающим прирожденным силам». Авиценна придавал большое значение лечебному и профилактическому действию вина, но предостерегал от его чрезмерного употребления. И он был прав. Конечно, он не предвидел, что будет изобретена водка и что через каких-нибудь тысячу лет алкоголизм станет одной из самых страшных эпидемий, грозящих самому существованию человека разумного как вида на планете Земля.
Всемирная организация здравоохранения относит алкоголь к наркотическим веществам, длительный прием которых вызывает потребность в нем, привыкание и ведет к необратимым изменениям в организме человека. Алкоголизм характеризуется психической и физической зависимостью от алкоголя, продолжением его потребления и при появлении физических нарушений, обостряемых алкоголем, наличием абстинентного синдрома при прекращении его употребления. Алкоголизм приводит к физическому, умственному, эмоциональному и сексуальному истощению, нарушает структуру и функцию всех систем организма, и в первую очередь нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной, половой и иммунной. Повреждение этих систем повышает восприимчивость к инфекциям, способствует увеличению частоты возникновения злокачественных опухолей, развитию аутоиммунных заболеваний, нарушению кровообращения и регенерации. Алкоголь снижает самокритичность и объективность оценок человеком окружающего, ухудшает способность выполнять точные движения. Алкоголь повинен почти в 100 % смертей алкоголиков. При этом среди причин смертей алкоголиков на первом месте – цирроз печени (около 30 %), на втором – злокачественные опухоли дыхательных путей (25 %), на третьем– убийства, самоубийства, несчастные случаи (21 %), на четвертом – сердечно-сосудистые заболевания (16 %).
Можно по-разному относиться к антиалкогольной кампании эпохи перестройки в СССР. Как всегда, были допущены грубейшие ошибки и совершены откровенные глупости. Но факты упрямы! В результате антиалкогольной кампании 1984–1987 гг. реальное потребление алкоголя снизилось на 25,1 %. И это совпало со снижением смертности в СССР впервые за 20 лет уже в 1985–1986 гг. Начиная с 1987 г. реальное потребление алкоголя начало возрастать. В 1992 г. произошло резкое увеличение его потребления. Оно достигло в условных цифрах более 14 л чистого алкоголя на душу населения в год. Россия вышла на первое место в мире по этому показателю (Ал. Немцов. Много ли пьют в России? // Известия. – 1993. – 4 сент.). Сегодня (2013) эта цифра возросла до 19 л. Одной из причин демографической катастрофы в России является эпидемия алкоголизма. Причем люди пьют все, даже олифу, тормозную жидкость, одним словом, все, что доступно. Значительно большее число людей начало пить на рабочих местах, что стало причиной резкого роста уровня травматизма и смертности.
Наряду со значительным ростом употребления алкоголя наблюдается еще одна опасная тенденция – снижение возраста приобщения к нему молодежи. По данным Центра наркологии РФ (ноябрь 2002), московские школьники вышли на четвертое место в мире по употреблению алкоголя. Между тем, как показали серьезные исследования, проведенные в США сотрудниками Национального института проблем алкоголизма в 90-х гг. у 27 тыс. лиц с хроническим алкоголизмом, возраст приобщения молодежи к алкоголю оказывает серьезное влияние на развитие хронического алкоголизма. Так, молодые люди, которые начинают употреблять алкоголь в возрасте до 21 года, становятся хроническими алкоголиками в 4 раза чаще, чем те, которые начинают приобщаться к алкоголю после 21 года. Причем 40 % лиц, начавших употреблять алкоголь в возрасте до 15 лет, стали хроническими алкоголиками, 25 % – из тех, кто начал пить в 17 лет, 10 % – тех, кто начал пить после 21 года, и лишь 2,5 % лиц, которые впервые начали употреблять алкоголь после 25 лет.
Распространенное и очень опасное заблуждение – алкоголь усиливает потенцию. Это совсем не так! Алкоголь, хотя и повышает сексуальное желание, нарушает эрекцию. У. Шекспир в «Макбете» писал: «Выпивка способствует желанию, но лишает возможностей». «Стимулирующий эффект» алкоголя на самом деле связан с тем, что он избавляет от запретов.
Алкоголь угнетает у мужчин синтез и секрецию мужского полового гормона тестостерона клетками яичек, что приводит к снижению его уровня в крови; одновременно снижается уровень гормона пролактина и, наоборот, увеличивается концентрация женского полового гормона эстрадиола в крови. Кроме того, под влиянием больших количеств алкоголя усиливается выработка печенью ферментов, разрушающих тестостерон, от которого зависит сексуальность мужчины. Алкоголь способствует истощению в организме запасов цинка и витаминов группы В, без них страдает мужская половая функция. У женщин алкоголь способствует снижению продукции женских половых гормонов.
Среди моих (Г.В.) пациентов-мужчин с различными сексуальными нарушениями 64 % злоупотребляли крепкими алкогольными напитками, 56 % из них сочетали крепкие алкогольные напитки с пивом, 32 % систематически выпивали более 0,5 л пива в день.
Небольшое количество алкоголя (красное сухое вино, коньяк) у многих мужчин и женщин увеличивает наслаждение при сексуальном акте: у мужчин несколько усиливает эрекцию, а у женщин повышает ответ на сексуальную стимуляцию. Большое количество алкоголя (особенно водка), наоборот, притупляет сексуальную реакцию: у мужчин препятствует возникновению и поддержанию эрекции, тормозит эякуляцию и оргазм; у женщин резко снижает любрикацию и предотвращает оргазм. В дозе более 0,04 г/100 мл крови алкоголь тормозит половые рефлексы.
Говоря о влиянии алкоголя, следует помнить не только о прямом его действии на половую систему, но и об опосредованном через психику, нервную, эндокринную, иммунную, сердечно-сосудистую системы, а также из-за нарушенного питания, гиповитаминоза и т. д. При систематическом использовании алкоголя во время полового акта вырабатываются специфические условные рефлексы, и половой акт становится невозможным без алкоголя. Тогда стремление к сексу является поводом для приема алкоголя. Возникает порочный круг, в который вовлекается и психологическая составляющая секса.
Алкоголизм является причиной серьезных межличностных конфликтов между партнерами, что также усугубляет сексуальные отношения. И у мужчин, и у женщин наблюдается снижение либидо. Увы, даже после отказа от алкоголя у хронических алкоголиков не исчезают сами по себе сексуальные проблемы и не восстанавливается сексуальное здоровье.
По данным Мастерса и Джонсон, 40 % мужчин-алкоголиков имеют проблемы с эрекцией, а у 5-10 % наблюдается задержанная эякуляция. Авторы приводят интересные результаты исследований, проведенных среди студентов колледжа, которым во время просмотра эротических фильмов давали выпить различные дозы алкоголя и наблюдали за их реакцией. Эксперимент показал, что избыточные дозы алкоголя подавляют эрекцию.
Доктор М. Уолкер, автор книги «Сексуальное питание», ставшей бестселлером, пишет: «Каждый, кто пьет для подъема духа, может получить только временный подъем пениса. Фактически же эрекция наступает в полуослабленном виде. Частое воздействие алкоголя, что бы вы ни пили – виски, пиво, вино, – состоит в том, что ваш пенис становится бессильным. И, разумеется, имеет большое значение количество выпитого. Чем больше пьете, тем меньше половых сил».
Но алкоголь пагубно влияет не только на половую функцию мужчины. Мастере и Джонсон убедительно показали, что среди страдающих алкоголизмом женщин 30–40 % испытывают затруднения с сексуальным возбуждением, а у 15 % – проблемы с оргазмом. А описанное выше исследование поведения студенток колледжей, которым во время просмотра эротических фильмов давали различные количества алкогольных напитков, выявило отрицательное воздействие алкоголя на физиологические признаки полового возбуждения.
Важно
Смертельная опасность! Алкоголь особенно опасен для развития плода. Но алкоголь оказывает вредное воздействие не только на развивающийся эмбрион или плод, он губительно действует на половые клетки.
Проблемы пивного животика
Распространенное заблуждение. Пиво полезно, оно малокалорийно, не содержит алкоголя, утоляет жажду, расслабляет, снимает стресс. Наглая и агрессивная реклама показывает пьющих пиво «настоящих» мужчин. Все они такие живые, бодрые, жизнерадостные, этакие супермужчины. Это не так!
Бутылка 5 %-го пива по содержанию спирта эквивалентна 60 г водки. Соответственно, две бутылки – 120 г, полстакана водки. А если это 8 %-е пиво? Одна бутылка – 100 г, две – 200, почти полбутылки водки. Даже у взрослого мужчины такая доза может вызвать среднюю степень опьянения, когда общительность и хорошее настроение сменяются возбуждением и раздражением, психологические и этические «тормоза» отказывают, а внутренняя агрессия резко возрастает. Пиво содержит особые психотропные вещества с легким седативным (успокоительным) и расслабляюще-отупляющим действием. Пиво усугубляет стресс.
Пиво особенно опасно в больших количествах. Это один из широко распространенных напитков, который содержит около 5 % углеводов, от 2,8 до 6 % алкоголя, очень мало витаминов, по 9 мг% легкоусвояемого магния и 12 мг% фосфора. Гликемический индекс пива 110. Производители и любители пива утверждают, что оно полезно еще и потому, что низкокалорийно. Это откровенная грубая ложь! В зависимости от содержания алкоголя, калорийность пива колеблется в пределах от 37 до 67 ккал на 100 г. Однако пиво, как правило, потребляется не менее 0,5 л, поэтому калорийность этой, увы, общепринятой порции составляет, в зависимости от крепости, 185–350 кал, т. е. равна 100–200 г хлеба, 50 г шоколада, 50-100 г карамели, 300600 мл молока, 60–70 г голландского сыра, 100–200 г мяса. А многие любители пива пьют его по 1–2 л в день.
При употреблении пива токсическое действие алкоголя сочетается с чрезмерным количеством жидкости, которое дает значительную нагрузку сердечно-сосудистой системе и почкам, и большим количеством «пустых» калорий. Пиво оказывает неблагоприятное воздействие на мужскую половую систему еще и благодаря наличию в нем аналогов женских половых гормонов эстрогенов.
Многолетний собственный врачебный опыт (Г.В.) позволяет утверждать, что систематическое употребление пива (0,5 л и более в день) может привести к нарушениям эрекции. Приведем одно из наблюдений. Мужчина 53 лет, инженер, обратился по поводу «полной импотенции». Эрекция ухудшалась в течение 5–6 лет, в последние 2 года вообще не наступала. Отсутствуют ночные, утренние эрекции и либидо. Обратился за помощью по категорическому требованию жены. Не курит. Не перенес серьезных заболеваний. Половые органы развиты правильно, простата не увеличена. На вопрос, употребляет ли алкоголь, с гордостью ответил: «Никогда. Я пью только пиво и очень люблю его. Пью ежедневно, в среднем по литру-полтора в день». Уровень тестостерона в крови резко снижен. Пациент был очень удивлен, узнав, что сам виноват в постигшей его импотенции. Вначале он и слышать не хотел об отказе от пива. Удалось его убедить. У пациента развилась абстиненция, которую удалось преодолеть. Назначено комплексное лечение. Он самостоятельно принял 50 мг виагры. Однако желаемый эффект не наступил. Лишь через 3 мес. появились редкие неполноценные утренние эрекции. Была назначена виагра (50 мг), однако эрекция была недостаточной для проведения полового акта. Через неделю пациент получил 100 мг виагры. Наступила умеренная эрекция, однако половой акт провести удалось. На фоне продолжающегося комплексного лечения стала возможной половая жизнь только после приема 100 мг виагры.
Важно
У тех, кто привык пить пиво литрами, со временем нарушается количественное соотношение мужских и женских половых гормонов, у мужчины начинают мягко округляться бедра, расширяется таз, увеличиваются молочные железы. Из-за переизбытка жидкости начинает расти живот, отекают лицо и ноги. Но то, что происходит внутри, еще страшнее: сердце превращается в дряблый растянутый мешочек, не способный энергично качать кровь. Развивается «пивное сердце». Мало кто знает о «пивных мозгах». А ведь по своему влиянию на сосуды и клетки головного мозга пиво в чем-то опаснее и коварнее водки, потому что в нем, пусть в микродозах, содержатся производные конопли и ядовитые моноамины.
Пиво «мягко стелет, да жестко спать»: зависимость развивается медленно и незаметно, обычно без тяжелых отравлений и семейных скандалов. Это потом уже возникают провалы в памяти и развиваются алкогольные психозы, а поначалу все довольно благодушно. Избавиться от пивной наркомании зачастую сложнее, чем от обычного алкоголизма. Лечить пивоалкоголиков труднее, чем алкоголиков. Нужна очень сильная воля, чтобы после лечения не сорваться.
Кто виноват? Виновны чиновники, которые разрешают и поощряют рекламу пива. Пивовары и рекламщики весьма эффективно обрабатывают тех, кто еще не втянулся, и успешно соблазняют тех, кому с большим трудом удалось отказаться от пива.
Важно
В России началась эпидемия детского и подросткового пивного алкоголизма.
Еще одно распространенное и очень опасное заблуждение – полезны спирт и очень крепкие напитки. Это совсем не так. Спирт образует с водой гидраты, их токсичность возрастает по мере содержания алкоголя, наиболее токсичны гидраты при содержании спирта 70–80 %. При снижении крепости напитка токсичность гидратов снижается в несколько раз быстрее, чем концентрация, поэтому токсичность слабоалкогольных напитков меньшая, чем крепких (в перерасчете на одно и то же количество алкоголя). Это было известно издавна. Еще древние греки и римляне пили только разбавленное сухое виноградное вино и считали варварами тех, кто пил неразбавленное.
Среди неспециалистов бытует мнение о лечебном эффекте чистого спирта при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Это очень опасно! Я (Г.В.) наблюдал шестерых мужчин, у которых в результате такого «лечения» наступили профузные язвенные кровотечения, и двух, у которых произошла перфорация язвы желудка.
Есть и противоположное – антиалкогольное распространенное заблуждение. Любой алкоголь вреден. Это не совсем так. Вредно большое количество алкоголя, особенно вредны те алкогольные напитки, которые пьет абсолютное большинство населения России.
Алкоголизм – тяжелое заболевание, которое разрушает тело и душу – личность человека. К сожалению, алкоголики не осознают, что они больны. Признаки алкоголизма:
• вы все реже бываете в состоянии остановиться на небольшой дозе алкоголя;
• у вас выпадает из памяти, что происходило в разгар выпивки;
• чтобы опьянеть, вам надо выпить значительно меньше, чем раньше;
• вы хотите пить меньше и реже, но не получается;
• утренняя стопка водки или кружка пива после пьянки резко улучшают ваше состояние и настроение;
• попытка не прикасаться к алкогольным напиткам в течение 2–3 дней сопровождается сильными душевными страданиями, резкой слабостью, ухудшением настроения, стоит массы нервов;
• питие вызывает у вас угрызения совести, но при этом вас очень раздражают критические замечания родных и знакомых;
• вы постоянно говорите, что алкоголь не доставляет удовольствия и в любой момент вы можете перестать пить, но просто не хотите этого;
• вы утверждаете, что легко контролируете процесс пития.
Виноградная лоза
Среди множества вопросов («Что делать?» «Кто виноват?» и др.) есть один весьма актуальный – пить или не пить? И хотя вред от злоупотребления алкоголем общепризнан, отвечаем: пить! Но… что и как. Персидский поэт Омар Хайям писал:
Запрет вина – закон, считающийся с тем,
Кем пьётся и когда, и много ли, и с кем.
Когда соблюдены все эти оговорки,
Пить – признак мудрости, а не порок совсем.
Согласно научным данным последних десятилетий XX первого десятилетия XXI в., умеренное потребление алкоголя играет защитную роль против ишемической болезни сердца (ИБС). Возникла тенденция рекомендовать умеренное потребление алкоголя – менее 60 г в день. Показано существование обратной зависимости между потреблением алкоголя и ИБС. Смертность от ИБС среди вовсе непьющих большая, чем среди пьющих умеренное количество сухого красного вина. Есть все основания считать, что 3040 г алкоголя в день снижают риск ИБС, более 60 г – повышают.
Это относится к высококачественным напиткам, и в первую очередь – к вину. Один-два бокала красного сухого вина или 50 г хорошего (настоящего!) коньяка в день почти в 2 раза снижают вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза венечных артерий сердца, инфарктов, инсультов и почти в 2 раза снижают подверженность острым респираторным заболеваниям.
Важно
Именно красное сухое вино богато антиоксидантами. Наиболее активные из них – полифенолы, среди них особенно важны ресвератролы. Полифенолы способствуют стабилизации стенок капилляров, что уменьшает опасность кровоизлияний (в первую очередь это касается мозга и миокарда), в значительной мере предотвращают развитие склеротических бляшек в артериях и слипание тромбоцитов. Очень важны выраженное антиоксидантное действие полифенолов и их способность уменьшать содержание в крови «плохого» холестерина и увеличивать «хорошего». Наиболее высокое содержание полифенолов – во французских винах. Красное вино содержит в 10 раз больше полифенолов, чем белое.
Ученые из Кембриджского университета доказали, что ресвератрол способствует нормализации уровня сахара в крови при диабете второго типа. На основании этих исследований было получено вещество SRT501, значительно более эффективное, чем ресвератрол. Оно, по мнению ученых, может стать средством для лечения диабета, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона. Создатель препарата Д. Синклер пишет: «Нынешняя волна исследований обещает продлить ваши здоровые годы настолько, что в 90 лет вы будете чувствовать себя, как в 60». Автор считает, что это вещество может быть «эликсиром долголетия». Что же, подождем!
Кстати, ресвератрол является природным пестицидом, который защищает виноград от патогенного грибка. Японские исследователи обнаружили, что ресвератрол способствует уменьшению содержания жиров и холестерина в крови и нормализации липидного и, в том числе, холестеринового обмена. Особенно высоко содержание ресвератрола в красном и черном винограде и в черном изюме, полученном искусственным высушиванием. Высушивание винограда на солнце разрушает ресвератрол. Содержание ресвератрола в красном вине составляет от 2 до 7 мг/л.
Профессор А. Бертелли из Миланского университета, который в течение многих лет наблюдал за большой группой людей пожилого и старческого возраста, пришел к выводу, что умеренное потребление вина, особенно красного сухого (1–2 бокала в день), в значительной мере предотвращает развитие болезни Альцгеймера – прогрессирующей формы слабоумия, возникающей после 50 лет. Автор связывает эффект в первую очередь с ресвератролом. Вино защищает от атеросклероза, улучшая состояние костей.
Ценный совет! Как показали многочисленные исследования французских ученых, только ежедневное регулярное употребление небольшого количества красного сухого вина (1–2 бокала) благотворно, эпизодическое потребление, особенно больших количеств вина, вредно! Следует соблюдать умеренность.
Советуем прислушаться к рекомендациям одного из крупнейших современных знатоков вина М. Монтиньяка. Он пишет: «Мы можем рекомендовать ежедневно пить вино при следующих условиях:
• потребление вина должно быть умеренным. 20–50 г алкоголя в день для мужчин (2–4 бокала) и 10–25 г для небеременных женщин (1–3 бокала);
• потреблять вино ежедневно, а не только по выходным или праздничным дням;
• пить вино во время приема пищи, но не для утоления жажды, а для удовольствия;
• следует вино предпочитать пиву, а крепкие напитки полностью исключить».
Интересные факты. Жители стран Средиземноморья употребляют много сухого красного вина, но практически не пьют пиво. Чемпионами по потреблению пива являются Германия (около 150 л в год на душу населения, т. е. на каждого жителя, включая новорожденных и грудных детей), Великобритания (около 120 л), США (около 100 л). Меньше всего пиво пьют в Греции, Южной Франции, Италии, на Крите, в Испании (не более 25–30 л). Именно в «пивных» странах высокая заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, и очень большое число мужчин страдает сексуальными расстройствами, а в «винных» странах эти показатели низкие. Увы, в нашей стране потребление вина невелико, так, по данным международной статистики, в 1990 г. в СССР оно составило всего 9,1 л на душу населения (в Италии 108,46 л, во Франции 106,88 л). Вряд ли положение изменилось сегодня.
В Талмуде сказано: «Выпьет человек чашу вина – скромен, как овца; выпьет две – становится храбрым, как лев, начинает хвастаться и говорить: “Кто мне подобен?”; выпьет три или четыре – становится, как обезьяна: пляшет, поет, сквернословит перед людьми и не ведает, что творит; напьется – становится, как свинья: вымазывается глиной и спит в грязи».
В большинстве типов вин содержится от 9 до 20 % спирта. Вина разделяются на сухие или столовые, в которых содержится 9-14 % спирта и до 0,2 % сахара, и крепленые – соответственно 13–20 % и 3-32 %. Калорийность сухого вина составляет 60–80 ккал/100 г. Сухие вина богаты калием, особенно красные, последние содержат биофлавоноиды, обладающие Р-витаминной активностью, антоцианы, оказывающие антисептическое действие, и много других полезных веществ. Сок красного винограда и красное сухое вино обладают выраженным антиоксидантным действием.
Сухое виноградное вино в небольшом количестве (100200 г) полезно. Однако при неумеренном систематическом потреблении – 0,5 л и более – оно, конечно, приносит вред. Десертные и крепленые вина более опасны благодаря высокому содержанию в них алкоголя и сахара. Потребление большого количества этих вин вызывает повышение потребности в витамине В1, спирт способствует проявлению В1-гиповитаминоза. В вине имеются ингибиторы токсичности спирта.
Вино обладает антитоксическими свойствами при укусах некоторых ядовитых животных, против алкалоидов, стрихнина, дифтерийного токсина, токсинов патогенных кишечных бактерий. Вино улучшает аппетит, увеличивает секрецию и отток желчи, усиливает мочеотделение, активирует функции вегетативной нервной системы, усиливает вентиляцию легких, расширяет сосуды сердца, мозга и почек, уменьшая опасность возникновения ИБС, инсультов. Вино полезно в период выздоровления после перенесенных травм, оперативных вмешательств, заболеваний дыхательной системы, гиповитаминоза. Кроме того, вино обладает бактерицидным действием. Это обнаружил в XIX в. великий Луи Пастер.
Совсем недавно (в конце XX в.) ученые Кардиффского университета (США) доказали, что ресвератролы предохраняют организм от развития острых вирусных инфекций, в том числе свиного гриппа. Бактерицидное и антиоксидантное действие не зависит от спирта. Полифенолы предотвращают развитие кариеса зубов, положительно влияют на пищеварение, уменьшают опасность возникновения избыточной массы тела, замедляют патологическое преждевременное старение, обладают антидепрессантным действием.
В последние десятилетия проведены исследования, результаты которых позволяют считать, что вино препятствует возникновению злокачественных опухолей и, наконец, улучшает половую функцию. В заключение еще раз подчеркнем: благотворно влияют умеренные дозы вина – 1–2 бокала в день. Хорошее вино доставляет радость, «веселит сердце человека» и приносит пользу.
Важно
Разумеется, эти советы адресованы практически здоровым людям, к ним не могут относиться люди, страдающие алкогольной зависимостью.
Теперь кратко расскажем о некоторых довольно распространенных диетах.
