В первой половине 1990-х гг. американские специалисты-эндокринологи совместно с компетентными экспертами нескольких страховых компаний США провели серию специальных исследований по проблемам трудоспособности больных сахарным диабетом. Результаты исследований показали, что снижение работоспособности наблюдается чаще всего у больных, страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом, причем снижение физической активности происходит уже при легкой форме ИЗСД. В тех случаях, когда течение болезни (ИЗСД) ухудшается, то, соответственно, нарастает снижение трудоспособности, а при сочетании с такими неблагоприятными факторами, как:
1) функциональные расстройства центральной нервной системы;
2) проживание в экологически неблагоприятном районе;
3) потребление некачественной питьевой водопроводной воды;
4) потребление в пищу продуктов питания, содержащих генетически модифицированные организмы (или их ингредиенты), включая рафинированный сахар, полученный из генетически модифицированной свеклы;
5) пристрастие к употреблению крепких спиртных напитков, а также пива в больших объемах;
6) табакокурение;
7) простудные и инфекционные заболевания,
диабетики становятся практически нетрудоспособными вплоть до состояния инвалидности.
Снижение трудоспособности, как показали исследования, у больных, страдающих средней и тяжелой формами диабета, обусловлено поражением головного мозга (в частности, нарушением мозгового кровообращения), при этом наблюдаются:
1) общая слабость;
2) повышенная утомляемость;
3) ухудшение памяти;
4) головные боли;
5) головокружение;
6) неустойчивость при ходьбе;
7) нарушение сна.
У диабетиков, занятых умственным трудом при средней и тяжелой формах болезни (особенно при инсулинозависимом сахарном диабете), снижение умственной трудоспособности проявляется в серьезном нарушении когнитивных (познавательных, высших психических) функций. На начальном этапе диабета у пациента нарушения указанных функций проявляются в виде небольшого снижения памяти, внимания, восприятия различной деловой информации; замедления мышления. В тех случаях, когда диабет сочетается с целым рядом неблагоприятных факторов (указанных выше), у больного, особенно страдающего ИЗСД, увеличивается время, которое он затрачивает на выполнение интеллектуальных задач, снижается концентрация внимания, нарушается память на произошедшие недавно события делового характера, кроме того, у больного в ряде случаев возникают эмоциональные расстройства в виде апатии, раздражительности, тревожности (т. е. необоснованного чувства страха).
Как показали те же исследования американских ученых, снижение трудоспособности (умственной и физической) у диабетиков в ряде случаев обусловлены приемом различных фармакологических препаратов, имеющих какие-либо противопоказания и побочные реакции. К таким препаратам относятся: циклодол, паркопан и их аналоги; имипрамин и амитриптилин; аминазин, галоперидол; диазепам, оксазепм, альпрозолан и др.