Мужская половая система

Физиология мужской части полового акта – тема, при рассмотрении которой важно учесть как биологические, так и психологические компоненты. Исследования в этой области с использованием ЭЭГ и фМРТ дают ключ к пониманию того, как работает мужская сексуальность, какие механизмы задействованы в процессе достижения оргазма.

МУЖСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА ВКЛЮЧАЕТ НЕСКОЛЬКО СТРУКТУР, КАЖДАЯ ИЗ КОТОРЫХ ИГРАЕТ СВОЮ РОЛЬ В ПРОЦЕССЕ ПОЛОВОГО АКТА. ПЕНИС, ЯИЧКИ, ПРОСТАТА – ВСЕ ЭТИ ОРГАНЫ УПРАВЛЯЮТСЯ ГОРМОНАМИ И МОЗГОМ.

Одна из важнейших составляющих процесса – эрекция, которая регулируется как центральной, так и периферической нервной системой. При половом возбуждении происходит активация парасимпатических центров головного мозга и крестцовых сегментов спинного мозга. Это запускает расслабление гладкой мускулатуры сосудов половой системы, что увеличивает приток крови в пенис и ведет к эрекции. У многих млекопитающих основание полового члена укреплено специальной костью – os penis (бакулюм), что делает эрекцию надежной, а половой акт более длительным. Небольшая подобная кость есть даже у шимпанзе и горилл, но отсутствует у человека.

Для объяснения исчезновения бакулюма у Homo sapiens существует несколько вполне логичных гипотез:

• неудобство: постоянная эрекция очевидно мешает при прямохождении;

• «честная конкуренция»: способность мужчины к эрекции демонстрирует состояние его здоровья;

• в угоду прекрасным дамам: женщины предпочитали более гибкий пенис, дающий большее разнообразие поз;

• социальная эволюция: переход к моногамии и более частым, но менее продолжительным половым актам.

Эрекции сильно мешает стресс, поскольку симпатическая система конкурирует с парасимпатической. И потому чрезмерная фиксация внимания на эрекции, тревожное ожидание ее наступления – одна из частых проблем мужской сексуальности. Так что контролировать стресс, быть настроенным на доверие к партнерше, на релаксацию – один из навыков гармоничных отношений.

Современная пластическая хирургия с ее «чудесами» предлагает технологии установки аналогов os penis, а также различные «гидравлические усилители» эрекции. Существуют и фармакологические варианты решения проблем. Наиболее научно обосновано и изучено применение силденафила – препарата, который усиливает эффекты парасимпатической системы. Силденафил не действует непосредственно на уровень либидо, но позволяет мужчине чувствовать себя более уверенно в моменты физической близости.

Применение фМРТ позволяет определить, какие области мозга мужчин активируются во время секса, в том числе при достижении оргазма. В их ряду – ожидаемый набор центров положительных эмоций (в первую очередь VTA), мозжечок (координация движений), а также гипоталамус. С последним связан общий баланс парасимпатических и симпатических процессов. И если первые необходимы для уверенной эрекции, то вторые определяют активную фазу полового акта и эякуляцию – выброс спермы. Кроме того, в передней части гипоталамуса находятся основные нейросети, определяющие уровень либидо. Речь идет о медиальном преоптическом ядре (МПО), реагирующем на уровень половых гормонов. Именно МПО определяет выработку люлиберина и, следовательно, гонадотропных гормонов гипофиза [156].

Нейрофизиологическая активация во время оргазма у сильного пола существенно отличается от таковой у женщин:

• У мужчин наблюдается значительное возбуждение мозговых структур, отвечающих за автоматические функции, в том числе дыхание и сердцебиение.

• У женщин активируются прежде всего области, связанные с эмоциями и памятью.

Но, конечно, качество и интенсивность оргазма у мужчин тоже зависит от высших психических центров. Стресс, тревога, эмоциональное состояние партнера могут заметно изменить картину, сделать удовольствие менее интенсивным.

Здесь хотелось бы сослаться на статью, опубликованную в журнале «Урология» (2014). Она называется «Социально-философские аспекты проблемы мужского сексуального здоровья в современной России» [157].

Авторы справедливо указывают, что в обществе, где мужская потенция превращена в символ успеха, медики постоянно сталкиваются с тем, что мужчины пытаются не столько восстанавливать эрекцию, сколько возвращать «утраченное лицо», социальный статус, свою значимость.

ЭНЕРГИЯ МУЖСКОГО САМОУВАЖЕНИЯ, НАРЯДУ С ФИЗИОЛОГИЕЙ И ПСИХОЛОГИЕЙ, ИГРАЕТ ЗНАЧИТЕЛЬНУЮ РОЛЬ В ТОМ, НАСКОЛЬКО ЭФФЕКТИВНО РАБОТАЮТ ЛЕКАРСТВА ИЛИ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА.

И конечно же, в этот контекст идеально вписывается вопрос, тревожащий мужчин веками, если не тысячелетиями: имеет ли значение размер? Ответ: да, но есть нюансы. Длина полового члена и его диаметр действительно оказывают влияние на восприятие себя и партнера. Однако если кого-то этот вопрос слишком серьезно волнует, то в подавляющем большинстве случаев истинные проблемы скрыты глубже – в самооценке и переживаниях по поводу того, что, мол, «он» не такой, как у остальных.

Эта психотравмирующая ситуация обостряется в условиях доминирования культуры гигантизма и абсолютного успеха. Повсеместное засилье рекламы и фильмов, где «все должно быть большим», формирует у мужчины хроническую тревогу. Статистика, между прочим, говорит о том, что большинство мужчин, которые регулярно сравнивают свои размеры с предполагаемыми стандартами, не имеют проблем с эрекцией вовсе [158].

Еще одна сторона вопроса – половой член в культуре и религии. Это не просто орган, а символ, имеющий огромное значение. Например, в индуизме он – объект поклонения. Шива, как один из создающих, защищающих и преобразующих мироздание богов, нередко представлен через фаллическую скульптуру – лингам. И это не просто проявление сексуальности, а в первую очередь сакральное изображение жизненной энергии, силы, к которой нужно стремиться.

В индийских храмах, украшенных изображениями фаллоса, сценами из «Камасутры» (Кхаджурахо) у людей не возникает прямой связи с «размерами» как таковыми. Речь идет лишь о возвышенном символическом восприятии. В мифологиях и священных книгах других культур сексуальные акты могли трактоваться и как божественные ритуалы, и как что-то греховное, связанное с темными силами природы и человеческой психики, демоническое – те же инкубы. В последнем случае верующим приходилось бороться с искушениями, порой сводившими с ума и провоцирующими галлюцинации.