Сердце и кровеносные сосуды образуют замкнутую систему, по которой кровь движется благодаря сокращениям сердечной мышцы. Кровеносные сосуды представлены артериями, несущими кровь от сердца, венами, по которым кровь течет к сердцу, и микроциркуляторным руслом, состоящим из артериол, капилляров и венул. Сосуды отсутствуют лишь в эпителии кожи и слизистых оболочек, в волосах, ногтях, роговице глаз и суставных хрящах.

Стенка артерии состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной. Внутренняя оболочка образована эндотелием, подэндотелиальным слоем и внутренней эластической мембраной. Средняя оболочка артерии состоит из гладких миоцитов и наружной эластической мембраны. Наружная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью (рис. 127). В зависимости от развития различных слоев стенки артерии подразделяют на сосуды мышечного, смешанного (мышечно-эластического) и эластического типов. Наиболее тонкие артерии мышечного типа – артериолы, имеющие диаметр менее 100 мкм, – переходят в капилляры.

I – внутренняя оболочка: 1 – эндотелий; 2 – базальная мембрана; 3 – под эндотелиальный слой; 4 – внутренняя эластическая мембрана; II – средняя оболочка: 5 – миоциты; 6 – эластические волокна; 7 – коллагеновые волокна; III – наружная оболочка: 8 – наружная эластическая мембрана; 9 – волокнистая (рыхлая) соединительная ткань; 10 – кровеносные сосуды

(по В.Г. Елисееву и др.)

Микроциркуляторное русло – дистальная часть сердечно-сосудистой системы. Оно обеспечивает взаимодействие крови и тканей. Русло начинается самым мелким артериальным сосудом – артериолой и заканчивается венулой. От артериол отходят прекапилляры и истинные капилляры, которые вливаются в посткапилляры. По мере слияния посткапилляров образуются венулы, вливающиеся в вены. К микроциркуляторному руслу относят также и лимфатические капилляры (рис. 128).

1 – капиллярная сеть (капилляры); 2 – посткапилляр (посткапиллярная венула); 3 – артериоло-венулярный анастомоз; 4 – венула; 5 – артериола; 6 – прекапилляр (прекапиллярная артериола). Красными стрелками показано поступление в ткани питательных веществ, синими – выведение из тканей продуктов обмена

Капилляры – наиболее важный отдел кровеносной системы, именно они осуществляют обмен веществ. Общая обменная поверхность капилляров взрослого человека достигает 1000 м². Капилляры имеют стенки, образованные одним слоем уплощенных эндотелиальных клеток, базальной мембраной и редкими удлиненными перицитами. Перициты (клетки Руже) – это удлиненные многоотростчатые клетки, расположенные вдоль капилляра. Перицит передает эндотелиальной клетке импульс, в результате чего регулируется ширина просвета капилляра.

Стенка вены также состоит из трех оболочек. Различают два типа вен – мышечный и безмышечный. В стенках безмышечных вен отсутствуют гладкие мышечные клетки (например, вены мозговых оболочек, сетчатки глаз, костей, селезенки). Они плотно сращены со стенками органов и поэтому не спадаются. В стенках вен мышечного типа имеются гладкие мышечные клетки. У вен имеются клапаны, которые пропускают кровь лишь в направлении к сердцу, препятствуя обратному току крови. Вены верхней половины тела не имеют клапанов.