В этом месяце матка продолжает подниматься к нижней части грудной клетки, вызывая новые физические изменения и симптомы.
Вы можете обнаружить, что стали быстро уставать.
Что и где происходит. В этом месяце вы можете заметить, как изменились ваши волосы. Они стали пышнее и гуще, поскольку изменился цикл их роста. Обычно волосы растут примерно по сантиметру в месяц в течение 2–8 месяцев. Затем наступает период покоя, волосы перестают расти и некоторые выпадают. При беременности период покоя продолжается дольше. Поэтому ежедневная потеря волос меньше и они более пышные.
После рождения ребенка период покоя сокращается, и вы будете терять волосы чаще. В течение нескольких месяцев они могут выглядеть неважно, но постепенно все придет в норму.
ИЗМЕНЕНИЯ В ДВИЖЕНИЯХ РЕБЕНКА
Большинство беременных запоминают, как движется их ребенок, и очень чувствительны к изменениям в частоте или силе этих движений. Активность ребенка понижается в последние дни перед родами. На последней стадии беременности количество движений постепенно уменьшается. У ребенка все меньше места для движения внутри матки, особенно когда его головка опустилась внутрь таза.
К тому же по ходу беременности у ребенка формируется ритм сна и бодрствования, и вы можете заметить периоды повышения и понижения активности продолжительностью от 1 до 3 часов. Хотя не очень подвижный ребенок может быть вполне здоров, снижение активности может указывать на то, что что-то не в порядке. Значительное падение активности в последнем триместре может быть признаком серьезной опасности, например, проблем с пуповиной или плацентой.
Обычно ребенок начинает активно шевелиться, если ему не хватает кислорода или питательных веществ. Активные движения стимулируют активный кровоток через матку и повышают обмен веществ в плаценте. Если в этот момент поесть или выйти на свежий воздух, ребенок успокаивается.
Но если у мамы есть проблемы со здоровьем, такие простые способы ситуацию не облегчат и проблему не решат. Ребенок продолжает двигаться все более и более активно, но в какой-то момент его силы истощаются и шевеления становятся еле заметными. Такое изменение может свидетельствовать о серьезной нехватке кислорода и требует срочной консультации врача.
Сердце и система кровообращения . Чтобы удовлетворить потребности беременности, организм вырабатывает больше крови, и ваше сердце качает ее быстрее. К сожалению, изменения в кровеносной системе, поддерживающие рост ребенка, могут вызвать новые и неприятные для вас побочные эффекты. Поскольку вены расширяются, чтобы пропускать увеличившийся поток крови, они начинают выступать, и вы можете увидеть синеватые и красноватые линии под кожей, особенно на икрах ног.
У некоторых беременных возникает варикоз, вызванный слабостью венозных клапанов. Обычно он проявляется в последние месяцы беременности, когда вены расширены, а матка увеличилась настолько, что оказывает дополнительное давление на вены (см. Часть 5). Могут также появиться сосудистые звездочки. Это красноватые пятнышки с ветвящимися во все стороны тонкими линиями – тоже следствие усиленного кровообращения. Они могут появиться на разных частях тела, но через несколько месяцев после родов большинство из них исчезнут.
Если уж вам совсем не повезло, у вас может начаться геморрой. Это расширение вен в прямой кишке, следствие увеличения объема крови и усиленного давления растущей матки. Запоры еще увеличивают риск. У некоторых женщин геморрой начинается во время беременности впервые, но если он был и раньше, при беременности он усиливается и доставляет много неприятностей.
Вы можете также заметить, что веки и все лицо отекает, особенно по утрам. Это тоже результат усиленного кровообращения.
Дыхательная система . Ваша диафрагма – широкая плоская мышца, лежащая под легкими, теперь сдвинута вверх со своего нормального места увеличившейся маткой. В результате вам может как бы не хватать дыхания, как будто воздух некуда вдохнуть. Это может быть не очень приятно, но о ребенке волноваться не нужно. Вы теперь дышите глубже и с каждым вдохом набираете в легкие больше воздуха, чем до беременности.
Грудь . Грудь продолжает расти. Иногда вам может показаться, что в ней слишком много веса, но это не так. За время беременности грудь прибавит от половины до полутора килограммов из всего набранного вами веса. Лишь небольшую часть этого веса составит жир. Большая часть прибавки – из-за роста молочных желез и усиленной циркуляции крови.
С начала беременности гипофиз вырабатывает пролактин, гормон, стимулирующий выработку молока грудными железами. В следующие недели у вас начнет вырабатываться молозиво. Это богатое белком вещество будет питать вашего ребенка в первые дни после рождения. Если молозива у вас еще нет, оно появится в следующем месяце. Однако у некоторых женщин во время беременности молозиво не появляется. Это не значит, что молока для ребенка у вас не будет.
Матка . Матка может по-прежнему готовиться к родам, совершая ложные схватки. Помните, что ложные схватки случайны, а настоящие ритмичны и становятся продолжительнее, сильнее и чаще одновременно. Если схватки вас беспокоят, обратитесь к врачу, особенно если они болезненны или чаще чем пять раз в час.
УПРАЖНЕНИЕ МЕСЯЦА
Растяжка для низа спины
1. Встаньте на колени, упритесь руками в пол, голову держите прямо.
2. Втяните живот, слегка округлив спину.
3. Сохраняйте это положение несколько секунд, затем передохните, держа спину возможно прямо.
4. Повторите 5–10 раз.
НАЧИНАЮТСЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ
В этом месяце увеличивается риск преждевременных родов. Вот на какие симптомы нужно обратить внимание:
• Сокращения матки – возможно, безболезненные, – ощущаемые как напряжение в животе.
• Сокращения, сопровождающиеся болью в нижней части спины или тяжестью в области таза и бедер.
• Изменение влагалищных выделений: появление крови, вытекание воды, густые выделения с кровью.
Если вы почувствуете больше 6 сокращений в час продолжительностью не менее 45 сек, обращайтесь к врачу или в больницу, даже если болей нет. Это особенно срочно, если у вас кровотечение, спазмы и боль.
Мочевыводящие пути . Поскольку давление матки на мочевой пузырь возросло, не удивляйтесь, что у вас может случаться недержание, особенно при смехе, кашле или чихании. Это одно из самых неприятных явлений при беременности, но это не навсегда, после родов это прекратится.
По-прежнему есть опасность инфекции мочевых путей. Если вы мочитесь слишком часто, испытываете жжение или боль, у вас повышена температура – обратитесь к врачу. Это возможные симптомы инфекции, и их нельзя игнорировать.
Влагалище . Если в этом месяце у вас появилось яркое кровотечение, немедленно обращайтесь к врачу. Это может быть признаком предлежания плаценты, когда плацента полностью или частично закрывает отверстие шейки матки и отрывается, когда матка увеличивается (см. Часть 5). Это опасное явление. Однако чаще всего предлежание плаценты диагностируется еще на ранних стадиях беременности при УЗИ.
Кости, мышцы и связки . В области таза соединения между костями становятся более расслабленными. Это необходимая подготовка к родам, но она может вызывать боль, нередко с одной стороны. Дискомфорта добавит и боль внизу спины, вызванная ростом матки.
Растущая матка также может сдавливать нервы, идущие чрез низ спины к ногам. От этого случаются боли, онемение или покалывание, распространяющиеся вниз по ногам. Ощущения неприятные, но временные и опасности не представляют.
ИЩЕМ УДОБНУЮ ПОЗУ ДЛЯ СНА
По мере того как растет ваш живот, вы можете обнаружить, что спать становится неудобно. А еще изжога, боль в спине – все мешает сну. Спать на животе уже невозможно. Спать на спине неудобно, потому что матка всем весом давит на мышцы спины и, что еще хуже, может пережать главные кровеносные сосуды.
Лучше всего спать на боку. Лучше на левом, чтобы обеспечить максимально свободный ток крови, но это не обязательно. Вы сможете найти удобное положение, лежа на боку, согнув колени и подложив под них подушку. Некоторым нравится подложить подушку и под живот. Можно и вдоль всего тела.
Мало кто может проспать в одном положении всю ночь. Если вы проснулись и обнаружили, что лежите на спине, не волнуйтесь. Вы ничем не повредили ребенку. Просто повернитесь на бок и продолжайте спать.
Кожа . От напряжения и растягивания кожа на животе может стать сухой и чесаться. Около 20 % женщин испытывают зуд на животе или даже по всему телу. Если зуд очень сильный, а на коже появляются выпуклые красные пятна, это может быть разновидностью крапивницы, появляющейся у беременных. Начинается обычно с живота, а затем распространяется по конечностям. Причины неясны, но заболевание это семейное. Чаще встречается при первой беременности или при вынашивании близнецов.
Вы можете также заметить розоватые или красноватые линии с неровными краями на коже груди, живота, иногда на бедрах, ягодицах и в верхней части рук. Это растяжки (см. Часть 5). Многие думают, что они появляются из-за прибавки в весе, но это не так. Похоже, что они появляются буквально из-за растяжения кожи, усиленной повышением уровня гормона кортизола, ослабляющего эластичные волокна в коже. Специалисты считают, что гены играют важную роль в появлении или отсутствии растяжек.
Предотвратить появление растяжек невозможно. Поскольку они появляются из глубины соединительной ткани под кожей, никакие кремы и растирания не помогут. Со временем они побледнеют, но вряд ли когда-нибудь исчезнут полностью.
Прибавка в весе . Возможно, в этом месяце вы будете набирать по 450 г в неделю, всего около 1800 г. Вы можете почувствовать жжение, онемение, покалывание в руках. Это симптомы туннельного синдрома, который случается у некоторых женщин во время беременности из-за увеличения веса и отеков.
Избыток веса и жидкости в вашем теле сдавливает нерв в канале на запястье, вызывая те самые симптомы, которые исчезнут после рождения ребенка.