У многих женщин при беременности усиливаются выделения из влагалища. Эти выделения, называемые белями, жидкие, беловатые, почти без запаха. Они вызываются влиянием гормонов на оболочку матки, которая в ходе беременности должна значительно разрастись. По ходу беременности выделения могут стать очень значительными. Предполагается, что их высокая кислотность играет роль в подавлении роста болезнетворных бактерий.
После родов выделения тоже будут некоторое время. Эти выделения, называемые лохии, вызваны гормональными сдвигами и разнообразны по количеству, виду и продолжительности. Сначала они кровянистые, примерно через четыре дня становятся бледными или коричневатыми, примерно через 10 дней – белыми или желтоватыми. Изредка может выйти кровяной сгусток. Эти послеродовые выделения могут продолжаться 2–8 недель.
Выделения могут быть и признаком инфекции. Если они зеленоватые, желтоватые, густые, творожистые, сильно пахнут или сопровождаются покраснением, зудом и раздражением – это инфекция половых органов. Самый частый ее вид – бактериальный вагиноз. Он вызывает серовато-зеленые гнойно пахнущие выделения и связан с преждевременными родами. Два других частых вида инфекции во время беременности – это кандидоз и трихомоноз. Прямой угрозы ребенку они не представляют и могут быть излечены во время беременности.
Постоянные и значительные водянистые выделения могут быть признаком разрыва плодного пузыря – отходят воды. Если выделения кровянистые или в виде густой слизи, могут быть проблемы с шейкой матки.
Как предотвратить и преодолеть. При нормальных выделениях в период беременности пользуйтесь гигиеническими прокладками. Чтобы снизить риск инфекции:
• Не спринцеваться. Спринцевание может нарушить нормальный баланс микроорганизмов во влагалище и привести к инфекции, называемой бактериальным вагинозом.
• Носить хлопковое белье.
• Носить свободную удобную одежду. Избегать недышащих тканей, тесного белья, облегающих брюк.
Когда обращаться за медицинской помощью. Обратитесь к врачу, если:
• Кроме выделений, у вас боль в животе или жар.
• Выделения зеленоватые, желтоватые, с гнойным запахом, густые, творожистые, с кровью.
• Выделения сопровождаются покраснением, раздражением, жжением или зудом.
• У вас постоянные и значительные водянистые выделения.
• Вам недавно делали амниоцентез, и выделения усилились. Это может означать протекание околоплодной жидкости.
Если вы уже родили, обращайтесь к врачу, если:
• В течение четырех часов прокладка пропитывается за час. Не ждите четыре часа, если у вас головокружение или вы заметили усилившуюся потерю крови. Сразу вызывайте врачей.
• Выделения имеют гнилостный запах.
• Выделения сопровождаются жаром и болью в животе.
• Живот болезненный или выделяется много сгустков крови.