Если вы кормите грудью, предохранение от беременности представляет определенные сложности, поскольку кормление грудью влияет на возможность забеременеть двумя различными способами.

Возможность забеременеть. Есть распространенное мнение, что кормление грудью предохраняет от беременности. Но это миф. Забеременеть при этом вполне возможно. Хотя вероятность действительно ниже, чем когда вы грудью не кормите, так как способность забеременеть снижается при грудном кормлении.

Зная, что вероятность беременности ниже, многие женщины предпочитают в период грудного кормления предохраняться при помощи естественных методов. Это безусловно приемлемо, но кое-что необходимо иметь в виду.

• Первая овуляция произойдет до начала цикла. Это значит, что нельзя считать первые месячные признаком того, что уже необходимо предохраняться от беременности. Вы можете забеременеть еще до начала месячного цикла.

• При грудном кормлении цикл может быть нерегулярным. Это затрудняет использование естественных методов предохранения.

Гормоны и грудное молоко. Некоторые виды противозачаточных таблеток, содержащие эстроген и прогестин (комбинированные оральные контрацептивы), традиционно не рекомендовались женщинам, кормящим грудью. В зависимости от типа гормонального контрацептива, которым вы пользуетесь, гормоны могут снизить выработку молока. В прошлом также существовало опасение, что эстроген в комбинированных контрацептивах может уменьшить содержание минералов и калорийность грудного молока. Однако для матерей, которые хорошо питаются, это обычно не представляет проблемы. Нет также и свидетельств, что оральные контрацептивы плохо влияют на развитие ребенка.

Вот несколько моментов, которые следует учесть, если вы рассматриваете возможность применения гормональных контрацептивов в период грудного вскармливания.

• Лучше подождать хотя бы 6 недель, прежде чем начать использовать гормональный контрацептив. За это время ваш режим кормления и выработка молока успеют стабилизироваться.

• Все оральные контрацептивы разные. Некоторые содержат и эстроген, и прогестин, другие – только прогестин (мини-пили). Контрацептивы, содержащие только прогестин, не влияют на выработку молока. Американские специалисты считают, что контрацептивы, содержащие только прогестин, безопасны для применения в период кормления грудью. Они также считают, что, если молока у женщины много, можно использовать и средства, содержащие эстроген.

• Мини-пили не так эффективны, как комбинированные оральные контрацептивы. Для обеспечения максимальной защиты их необходимо принимать строго по расписанию. Если вы случайно пропустили один прием, защита уже не гарантирована.

Сухость влагалища. Еще один аспект влияния кормления грудью на возможность забеременеть в том, что оно вызывает сухость влагалища. Если в период грудного вскармливания вы собираетесь использовать для предохранения презервативы, учтите, что сухость влагалища может сделать презерватив несколько неудобным. Этого легко избежать с помощью смазки.