При грудном вскармливании грудь будет увеличена почти все время, пока вы кормите. Чтобы вам было удобно, носите качественные, хорошо сидящие бюстгальтеры. Каждый день аккуратно обмывайте грудь и соски водой или детским лосьоном, но не пользуйтесь мылом. Если соски трескаются и болят, мыло может ухудшить ситуацию.

Если вы не кормите грудью, увеличение груди, которое вы замечали при беременности, постепенно сойдет на нет в течение первого месяца после родов.

Нагрубание. В течение нескольких первых дней после родов ваша грудь содержит молозиво. Через несколько дней она наполнится молоком. Грудь станет больше и тяжелее, набухшей и чувствительной, независимо от того, кормите вы грудью или нет. Если вы решили не кормить, грудь будет набухшей и твердой, пока не перестанет вырабатывать молоко. Нагрубание обычно продолжается не более трех дней, но достаточно неприятно. Даже если вы кормите грудью, грудь будет время от времени переполняться и разбухать. Чтобы облегчить нагрубание:

• Удалите немного молока или сцеживанием, или покормив ребенка.

• Приложите теплые или холодные полотенца или пакет со льдом, примите теплый душ или ванну.

• Носите плотно сидящий, но не сдавливающий грудь бюстгальтер.

Вытекание молока. Если вы кормите грудью, не удивляйтесь, когда молоко вытекает во время и между кормлениями. Молоко может закапать из груди в любой момент, в любом месте и неожиданно. Как отмечают многие молодые матери, молоко может потечь, когда вы думаете или говорите о своем ребенке, слышите детский плач или сделали большой перерыв между кормлениями. Молоко может потечь из одной груди, пока вы кормите ребенка из второй. Это обычное дело, особенно в первые недели. Чтобы справиться с подтеканием:

• Используйте прокладки в бюстгальтер, но избегайте тех, у которых одна сторона из пластика, так как они могут раздражать соски. Меняйте прокладки после каждого кормления или когда они отсыреют.

• На ночь подкладывайте большое полотенце.

Воспаление и трещины сосков. Когда вы начинаете кормить грудью, соски могут воспалиться. Это частая проблема в первые недели, она может возникнуть, даже если вы правильно прикладываете ребенка к груди и все остальное тоже делаете правильно.

Многие женщины удивляются, как энергично сосет ребенок и как это неприятно. Требуется время, чтобы привыкнуть к этому ощущению. Однако повышенная чувствительность сосков через несколько дней обычно исчезает. Если сосок воспалился и потрескался, это очень болезненно и может привести к инфекции груди (мастит).

Чтобы предотвратить воспаление и трещины сосков, следуйте таким советам:

• Убедитесь, что ребенок взял грудь правильно, и будьте осторожны, когда отнимаете его от груди. Чтобы помочь ребенку полностью взять сосок в рот, сожмите ареолу, подняв грудь и надавив на ареолу, большим пальцем, чтобы ребенок мог правильно захватить сосок.

• Дайте соскам возможность проветриться и обсохнуть на открытом воздухе в перерывах между кормлениями. При возможности походите топлес.

• Избегайте подкладок с пластиком и синтетического белья. Они могут раздражать соски. На прокладки можно капнуть детского лосьона.

• Попробуйте использовать накладку на сосок, через которую будет сосать ребенок.

• Если сосок потрескался, несколько дней не кормите ребенка из этой груди, а молоко сцеживайте, чтобы избежать нагрубания.

Закупорка молочных протоков. В начале кормления может возникнуть закупорка молочных протоков из-за нагрубания, слишком тесного бюстгальтера или непроходимости отверстия соска. Если такое случилось, вы обнаружите в груди уплотнение, болезненное на ощупь. Чтобы прочистить закупоренный проток, кормите этой грудью и при этом слегка ее массируйте.

Можно также массировать грудь в направлении к соску, когда принимаете душ.

Если у вас постоянная боль, тошнота или жар, обратитесь к врачу. Это может быть признаком инфекции груди – мастита (см. главу 29).