Пенис: сохраняем стойкость

В то время как у женщин выработка гормонов в период менопаузы снижается довольно стремительно, у мужчин этот процесс скорее вялотекущий. Начиная с 35-летнего возраста мужчина теряет примерно от 1 до 2 % тестостерона. Успешная «тонкая настройка» тестостерона достигается с помощью здорового питания и физической активности. У 65-летнего учителя физкультуры уровень тестостерона иногда выше, чем у 20-летнего домоседа. Алкоголь, курение, стресс и избыточный вес тоже вносят свою лепту.

Мужчины с избыточным весом и относительно высоким содержанием эстрогена склонны к «феминизации» – их волосы становятся более густыми, а грудь может достигать размеров B и C. К сожалению, с возрастом плавающий в крови тестостерон подавляется белком – уловителем тестостерона, ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны) и альбумином, из-за чего и теряется былая мужественность. Из-за этих перехватчиков тестостерон может терять до 3 % своего общего количества. Кроме того, снижается уровень вырабатываемого надпочечниками гормона ДГЭА, особенно если в игру вступает стресс.

Стероидный гормон является предшественником половых гормонов. Девяносто пять процентов тестостерона вырабатывается в яичках и еще 5 % – в надпочечниках. Кстати, основное сырье для его производства – это холестерин. Если анализы показывают слишком низкий уровень тестостерона, можно снабдить организм дополнительным ДГЭА или тестостероном. В противном случае нарушается метаболизм жиров, снижается мышечная масса, ощущается усталость и апатия, ослабевает внимательность, появляется храп.

Также угасает либидо, а кости становятся склонными к ломкости. Тестостерон стимулирует нейромедиаторы нервов головного мозга и поддерживает процессы возбуждения непосредственно в половом члене. Нетрудно догадаться, каковы последствия дефицита тестостерона в этом случае.

Чтобы определить уровень тестостерона, кровь лучше всего сдавать утром, потому что его уровень колеблется в зависимости от ритма дня и ночи. Если уровень слишком низкий, урологи назначают тестостерон либо в составе геля, который нужно будет наносить на кожу, либо через укол в мышцу. При этом следует помнить, что поступление тестостерона может вызвать некоторое увеличение количества красных кровяных телец, что повышает риск инсульта, инфаркта миокарда, тромбоза или эмболии. Однако, чтобы держать этот аспект под контролем, достаточно просто регулярно проверять кровь и при необходимости корректировать дозировку.

По завершении терапии половые органы довольно быстро вернут свой былой вид. Касательно предположения, что прием тестостерона может вызывать рак предстательной железы, в настоящее время ученые склонны считать, что такого эффекта он не дает, однако тестостерон может спровоцировать развитие скрытого рака.

Помимо тестостерона, есть и другие факторы, которые мешают сохранять форму молодого героя-любовника. Уровень стероидного гормона ДГЭА с годами тоже снижается. В сравнении с молодыми мужчинами 60-летние обладают лишь пятой частью его изначального количества. Этот гормон мужчинам (и женщинам в период после менопаузы) также может назначить врач. В результате метаболизма из него может образовываться тестостерон (но также и эстроген); сам по себе он способен действовать и как мужской гормон, неприятными побочными эффектами которого бывают жирная кожа, акне и выпадение волос.

Пещеристое тело наполняется – половой член приходит в эрегированное состояние

Процесс превращения ДГЭА в тестостерон или эстроген контролировать невозможно. Тем не менее, если анализы выявили дефицит тестостерона, на начальной стадии терапии его прием может быть полезен. В любом случае необходимость приема должна быть подтверждена анализами, а дозировка (обычно от 15 до 75 мг ДГЭА в день) определяется врачом. Официальных рекомендаций здравоохранения касательно приема тестостерона по-прежнему нет, однако исследования подчеркивают его положительные эффекты при потере энергичности, депрессии, от применения для укрепления стрессоустойчивости, оздоровления «жирной печени», наращивания мышечной массы и расщепления жира, для крепкости костей, улучшения кровообращения, текстуры кожи и иммунной системы.

Тем не менее мощная эрекция лишь отчасти зависит от уровня гормонов. До 40 лет при нарушениях эрекции зачастую играют роль именно психологические факторы: стресс, психологическое давление, связанное с необходимостью достижения целей, разного рода душевные терзания, депрессия… После 40 лет зачастую этот список пополняют и физиологические факторы. Хорошим признаком являются три – пять ночных эрекций и утренний «подъем» – они говорят о том, что серьезных коренных физиологических проблем с эректильной функцией нет. В случае если проблемы с эрекцией продолжаются более полугода, обязательно нужно обратиться к урологу, а возможно, и к кардиологу или неврологу. Вообще говоря, эрекция – это своего рода магический жезл сердца. И чтобы он мог творить чудеса, парасимпатическая нервная система, отвечающая за расслабление, должна быть активной. И пока вы испытываете стресс, чудес ждать не стоит, потому что нервная система, находящаяся в состоянии стресса, подавляет эрекцию, выпуская убийц потенции – норадреналин и адреналин. А вот в состоянии покоя интенсивно выделяется оксид азота, расширяются кровеносные сосуды, наполняется пещеристое тело. Для идеального результата к делу должны подключиться мозг и нервная система – они обеспечивают сексуальное возбуждение, волнующие образы, мысли, фантазии, ароматы, прикосновения…

Нейромедиатор оксида азота образуется из аминокислоты L-аргинина. При эрекции давление в пещеристом теле повышается, как в накачанной шине: кровь в этот момент течет медленно, потому что возвратные вены сдавливаются набухшим пещеристым телом, заключенным в твердую оболочку. В общем, времени для долгих предварительных ласк и смены поз предостаточно. Все факторы, которые негативно влияют на кровеносные сосуды тела, негативно влияют и на пещеристое тело: избыточный вес, повышенный уровень липидов в крови, высокое артериальное давление, курение, сахарный диабет и стресс – все они настоящие убийцы потенции; словом, в такой жеребьевке половому члену всегда достается короткая спичка.

И пара слов о крайней плоти: если с годами все чаще возникают проблемы с крайней плотью – например, она воспаляется, краснеет или сужается (на головке при этом также могут появиться красные пятна), – откажитесь от использования любых очищающих средств и используйте для очищения только теплую воду.

Так вы поможете микробиому регенерировать кожу! Наносите на воспаленный участок оливковое масло или интимное масло с витамином Е; иногда также помогает мягкий крем с кортизоном или противогрибковое средство, но прежде, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом! Подумайте о приеме витамина D, цинка, селена, жирных кислот омега-3; возможно, также нужно восстановить дефицит витаминов группы B и разнообразить кишечную флору. Проверьте уровень HbA1c (долгосрочный уровень глюкозы в крови), потому что иногда за хронически воспаленной крайней плотью и/или головкой полового члена стоит диабет. В некоторых случаях оптимальным для здоровья выбором будет удаление крайней плоти. Если она всегда суженная и воспаленная, эта процедура, скорее всего, принесет облегчение и вернет прежнее качество жизни вместе с удовольствием от секса. В любом случае во время секса крайняя плоть поднимается над головкой, поэтому, как правило, никто особенно не скучает.

Советы для члена-перформера

• Не злоупотребляйте алкоголем и сигаретами и следите за своим весом.

• Занимайтесь спортом и время от времени проверяйте кровь, в частности на содержание аминокислоты гомоцистеин. Она повреждает кровеносные сосуды и может быть предупреждающим сигналом повышенного артериального давления, инфаркта миокарда, тромбоза, инсульта и деменции, а также эректильной дисфункции. Гомоцистеин можно снизить, например, если в крови достаточно фолиевой кислоты, витаминов В₆ и В₁₂, а половая жизнь достаточно активная.

• Повреждение сосудов также вызывает липопротеин, переносчик жиров: его повышенный уровень может быть обусловлен генетически и способен привести к кальцификации кровеносных сосудов. Его уровень также можно определить, сдав кровь на анализ.

• Необходимость гормональной терапии при снижающемся уровне тестостерона можно обсудить с врачом. Здесь в первую очередь следует провести точное измерение показателей крови и оценить соотношение риска и пользы.

• Поскольку ослабление стойкости полового члена может быть тесно связано со страхом «потерпеть неудачу», проявляемая партнером или партнершей деликатность стимулирует эрекцию, и это делает возвращение магии поникшему жезлу на 30 % успешнее.

• При необходимости богатую азотом аминокислоту L-аргинин можно принимать перорально, в дозе от 3 до 5 г в день. Перед приемом медикаментов в таких высоких дозировках, пожалуйста, обратитесь за консультацией к врачу, чтобы исключить неблагоприятное взаимодействие с другими лекарствами или побочные эффекты.

• «Виагра» и другие подобные препараты могут усиливать и продлевать эрекцию. К действующим веществам таких препаратов относятся силденафил, тадалафил, варденафил и аванафил. Решить, какое из них выбрать, может помочь уролог, обычно это зависит от половой активности: тадалафил принимается в низкой дозе (5 мг в день) при необходимости мгновенного действия или в дозе 20 мг в качестве «таблетки выходного дня». Важно помнить, что действующее вещество долгое время остается в крови. Силденафил принимают за час до предполагаемого «события», и эффект может держаться четыре-пять часов. Эти средства сдерживают фермент, который способствует расщеплению сосудосуживающих веществ, благодаря чему они могут действовать дольше.

• Кстати, есть мнение, что, например, лук и чеснок – это природные средства для повышения потенции, потому что они высвобождают в организме своего рода натуральную виагру, а именно оксид азота, который снижает кровяное давление и расширяет сосуды полового члена. Исследования показали, что женщинам нравится запах пота мужчин, которые едят чеснок, якобы это подсказывает женщине, что мужчина хорош в постели и будет дольше оставаться отцом для их потенциальных детей, так как его сердечно-сосудистая система, по-видимому, здорова. Правда, не существует исследований относительно того, как женщины относятся к дыханию таких мужчин…

• Новым методом для возвращения энергичности половому члену является ударно-волновая терапия, которая способна улучшить как тазовое дно мужчины для активности подъема, так и обмен веществ в пещеристом теле; эта терапия также используется при лечении нежелательных уплотнений тканей и искривления полового члена. Курс ударно-волновой терапии длится около шести недель с одним-двумя сеансами в неделю по 10–15 минут, средняя стоимость – около 20 000 рублей за сеанс. Ряд других вариантов лечения может подсказать уролог.

• И последнее, но не менее важное: use it or lose it! Регулярная «физическая активность» полового члена снабжает его свежей, насыщенной кислородом кровью, что дарит ему подъем энергии. В конце концов, бицепсы тоже требуют регулярных тренировок.