Пирацетам
В конце фармакологического лабиринта хочу рассказать о пирацетаме, чьи производители обещают избавить нас почти от всех неврологических заболеваний.
Показания к использованию
• хроническая цереброваскулярная недостаточность (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистый паркинсонизм), сопровождаемая нарушением внимания, памяти, речи, головной болью и головокружением;
• ишемический инсульт и его последствия;
• психоорганические расстройства;
• деменция (сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция);
• черепно-мозговая травма;
• острая вирусная нейроинфекция;
• интоксикация (восстановительный период, коматозное и субкоматозное состояние);
• болезни нервной системы, сопровождаемые уменьшением уровня бодрствования, интеллектуально-мнестических функций, нарушением поведения и эмоционально-волевой сферы;
• головокружение;
• вестибулярный нистагм;
• вяло-апатическое состояние;
• афазия;
• кортикальная миоклония;
• эпилепсия (как вспомогательное средство);
• сенильные и атрофические процессы;
• депрессивные состояния, устойчивые к лечению антидепрессантами;
• предотвращение или устранение неврологических, соматовегетативных, психических осложнений лечения нейролептиками и прочими психотропными препаратами;
• невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине сенесто-ипохондрических и астенических нарушений, адинамии, явлений идеомоторной заторможенности;
• психоорганический синдром при хроническом алкоголизме;
• купирование пре– и делириозных, абстинентных состояний при наркомании и алкоголизме;
• острая интоксикация морфином, этанолом, амфетамином, барбитуратами;
• детский церебральный паралич, последствия перинатального поражения центральной нервной системы, задержка умственного развития, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, расстройство речи, олигофрения, нарушение памяти, церебрастения, интеллектуальная недостаточность;
• серповидно-клеточная анемия (в составе комплексного лечения).
Противопоказания
• гиперчувствительность, в том числе к производным пирролидона;
• выраженная почечная недостаточность при клиренсе креатинина меньше 20 мл/мин;
• геморрагический инсульт;
• болезнь Гентингтона;
• ажитированная депрессия;
• кормление грудью;
• беременность;
• возраст ребенка до 1 года.
Побочные действия
• нервная система и органы чувств: гиперкинезия, сонливость, повышенная раздражительность, депрессия, возбуждение, астения, агрессивное поведение, головокружение, расстройство сна, головная боль, тремор, повышение сексуальности;
• система пищеварения: тошнота, диарея, рвота, боли в животе;
• обмен веществ: увеличение массы тела;
• система кровообращения: обострение коронарной недостаточности, артериальная гипертензия или гипотензия;
• кожные покровы: реакции гиперчувствительности.
Взаимодействие
Пирацетам усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, психостимуляторов, центральные эффекты гормонов щитовидной железы (беспокойство, тремор, нарушение сна, раздражительность, спутанность сознания). Усиливается выраженность экстрапирамидных расстройств при совместном приеме пирацетама с нейролептиками.
Итак, читатель, надеюсь, что путь по лабиринту фармации пошел тебе на пользу и ты много выяснил для себя. А главное то, что лекарства при несоблюдении соответствующих правил приема становятся ядом.
