Токсин дифтерийной палочки
В 1925 году на Аляске произошла вспышка дифтерии. Заболевшими были дети. Нужно было поскорее доставить для больных противодифтерийную сыворотку. Несколько человек на собачьих упряжках днём и ночью перенимали эстафету и торопились доставить лекарство. За пять с половиной суток люди и их собаки преодолели более 1000 км для того, чтобы спасти жизни детям. Этот эпизод истории запомнили как Великую гонку милосердия. Об этой гонке за жизнь нарисовали мультфильм «Балто» и сняли фильм «Того».
Дифтерия долгое время оставалась болезнью, не щадящей ни бедных, ни богатых, ни мужчин, ни женщин, ни взрослых, ни детей. Но последние погибали от неё намного чаще, из-за чего дифтерию называли душителем младенцев. Заразиться было легко: инфекция передавалась воздушно-капельным путём и через бытовые предметы. Хотя существует несколько форм дифтерии (трахеи, бронхов, кожи, глаз, токсическая, распространённая и т. д.), наиболее часто встречается дифтерия ротоглотки. Она составляет 90 % случаев.
Возбудителем заболевания являются бациллы Лёффлера, они же дифтерийные палочки (Corynebacterium diphtheriae). Бактерии вырабатывают сильнодействующий экзотоксин, который условно можно разделить на три составные части. Каждая из них при попадании внутрь организма выполняет свою функцию. Первая – гиалуронидаза, она разрушает гиалуроновую кислоту капилляров и увеличивает их проницаемость. Вторая – некротоксин, вызывающий некроз, то есть отмирание эпителия в месте инфекции. И третья часть – истинный дифтерийный токсин, который блокирует процессы внутриклеточного дыхания и синтеза белковых молекул.
Отличительная черта этого опасного заболевания – плёнчатый налёт в горле, который трудно убрать. У больных повышается температура, отекает шея и слизистые ротоглотки. Со временем становится тяжело не только глотать, но и дышать. Без медицинской помощь человек может умереть от удушья. Но даже после излечения дифтерия оставляет свой след. Из-за нарушений в клетках и тканях, вызванных дифтерийным токсином, появляются осложнения.
До создания противодифтерийной сыворотки врачи самостоятельно отсасывали плёнки из горла больного, и нередко это приводило к заболеванию самих врачей. Сегодня заболевание удается сдерживать за счёт вакцинации. Но болезнь всё ещё не побеждена, и нужно поддерживать популяционный иммунитет. Для этого необходимо прививать детей соответствующей вакциной – коклюшно-дифтерийно-столбнячной, дифтерийно-столбнячной или их импортными аналогами – и вовремя делать ревакцинацию даже во взрослом возрасте.