Книга: Настольная книга психолога: мастерство общения с клиентом
Назад: Как сердцу высказать себя
Дальше: Думай и делай
Внушите мне
Мы есть то, что о себе внушили сами и то, что о нас нам внушили другие.Э. Фромм
Как правило, клиенты переносят на меня образы своих родителей и начинают взаимодействовать со мной на основе своих старых стереотипов. Они по-своему объясняют мое поведение, что-то приписывают мне, ожидая поблажек или наказаний – в зависимости от отношения к ним в детстве. Клиенты, в большинстве случаев обделенные родительской любовью, ждут от меня самоотверженной любви и одновременно не верят в мое хорошее отношение.
Клиенты обращаются ко мне с надеждой, что я помогу им так же, как помог их предшественникам. Они готовы полностью довериться мне и вести себя в соответствии с моими предписаниями, с оглядкой на то, что я поддерживаю, а что нет. Особенно хорошо это получается у отличников. Они привычно идеализируют меня, как гуру, и бессознательно подражают особенностям моего общения с ними, постепенно усваивают их и используют в повседневной жизни.
Я непроизвольно заражаю клиента уверенностью в своих и его возможностях, а также основывающейся на большом опыте верой в эффективность методов, которые буду применять.
Между нами устанавливается раппорт (франц. rappórt – сообщение, возвращение, здесь – тип связи и связь между людьми, характеризующиеся наличием взаимных позитивных эмоциональных отношений и определенной мерой взаимопонимания). В процессе раппорта у меня развивается диссоциированное состояние, в котором взаимодействуют две субличности: образ клиента как интроект и мое собственное «Я».
Интроект — усвоенный, присвоенный образ другой личности, возникает благодаря моей способности к подражанию. Образ клиента может манипулировать мною «изнутри», как при одержимости. Если я боюсь этого, мое собственное «Я» ставит себя на его место, реальный клиент исчезает для меня, на что он реагирует: «Вы меня не понимаете!»
У клиентов с выраженной внушаемостью можно устранить ряд остро возникших симптомов императивным прямым внушением в бодрствующем состоянии сознания (В. М. Бехтерев). Внушения, ориентированные на хронические проблемы, лучше реализуются в состоянии гипнотического сна, когда предельно обострено непроизвольное, бессознательное внимание к словам гипнотизера. Они теперь составляют единственно значимую информацию из внешнего мира, все прочее игнорируется. Это и нужно для повышения внушаемости (И. Бернгейм, Л. Вольберг).
Более точное название этого состояния – транс. Эта латинская приставка означает переход, в данном случае – в особое состояние сознания и особый способ общения. При этом утрачивается чувство собственной идентичности, происходит регресс психики с включением примитивной функции «следования за лидером». Развивается состояние диссоциации, когда примитивная часть психики функционирует под влиянием внушений, низшая часть зрелой личности обеспечивает реализацию внушений как мотивированных собственным «Я», а высшая ее часть, которая тестирует реальность и обеспечивает сознательное запоминание происходящего, блокируется специфическим поведением гипнотизера.
Гипноз
З. Фрейд (2008, с. 30) заметил, что «безоговорочная доверчивость, какую испытывает гипнотизируемый к гипнотизеру, встречается только у ребенка по отношению к любимым родителям. Аффективное подчинение одного человека другому, включающее такую степень покорности, находит лишь один, но полный аналог в любовных отношениях при безраздельной преданности».
Существует несколько вариантов гипносуггестивной терапии.
Гипнокатарсис используется для лечения расстройств, обусловленных психотравмами, которые оживляются и отреагируются в гипнотическом состоянии. Искусственно вызванная диссоциация позволяет клиенту оживить, проработать и интегрировать утраченное воспоминание в сознание. Особенно эффективен гипнокатарсис в тех случаях, когда клиент готов отказаться от симптома, но нуждается в снятии с него моральной ответственности за симптом и эффектном вмешательстве.
Гипнотерапия позволяет с помощью ободряющих внушений повысить уверенность клиента в своих возможностях справляться с невротическими симптомами.
Гипносуггестивное моделирование заключается во внушении проблемной ситуации с вызыванием у клиента нормальных психофизиологических реакций с постгипнотическим внушением, что он так же будет реагировать в реальности.
Гипносуггестивное программирование направлено на успокоение, ободрение, ликвидацию симптомов и нормализацию нарушенных функций.
В гипнозе значительно повышается способность психики к усвоению информации с последующей ее реализацией в поведении. Усиливаются потенциальные возможности образного мышления и в соответствии с этим – способность к чувственному контакту с миром.
Гипнотерапия остается высокоэффективным методом лечения диссоциативной амнезии, диссоциативного расстройства идентификации (расстройства множественной личности), заикания, энуреза, курения, булимии и ожирения, соматоформных расстройств, психосоматических болезней, сексуальных дисфункций, а также для снятия болевого синдрома и тревоги в акушерстве, когда фармакологические средства могут повредить плоду.
– Доктор, у меня проблема! Любое свидание заканчивается постелью. Я просто не могу отказать.А потом чувствую себя такой дурой и шлюхой!– Хорошо, я сейчас введу вас в транс, а когда вы выйдете из него, вы сможете отказывать.– Нет-нет! Сделайте, пожалуйста, чтобы я не чувствовала себя дурой и шлюхой.
Однако классический гипноз – далеко не безопасная процедура.
У истероидных личностей при гипнотизации возможны такие осложнения, как возбуждение, припадки, спонтанный сомнамбулизм, потеря связи с ними, переход сомнамбулизма в непробудный сон (гипнотическую летаргию). Описана также невротическая гипномания (зависимость от гипнотического состояния, напоминающая наркотическую) и гипнофобия (навязчивый страх гипноза). У пограничных личностей может развиться некритический эротический перенос. У параноидных клиентов могут усилиться идеи воздействия. Нарциссические и шизоидные клиенты впадают в выраженную зависимость от консультанта, приписывают ему всемогущество.
Соматические больные нередко отказываются от необходимых лекарств и позволяют себе чрезмерные физические нагрузки, что приводит к осложнению основного заболевания. Прекращение гипнотерапии может сопровождаться синдромом отмены (абстиненции) с колебаниями настроения от тоски до агрессии, обострением первичной симптоматики, а в отдельных случаях – развитием острых психотических состояний.
Указанных осложнений удается избежать в таких модификациях гипноза, как аутогенная тренировка И. Шульца, основанная на обучении самовнушению, эриксоновский гипноз, когда клиента незаметно вводят в неглубокий транс, и нейролингвистическое программирование – НЛП.
М. Эриксон (2007) разработал способы наведения транса, которые делают гипнолога более похожим на клиента и бессознательно ощущаются клиентом как то, что гипнолог «свой», создают между ними лучший контакт и доверие. Чаще всего используются подстройки по телу (поза и жесты), подстройки по дыханию, по используемому в общении словарю, по голосу и речи, по ценностям.
Клиент вовлекается в активный межличностный процесс. Сопротивление преодолевается, в частности, тем, что гипнолог позволяет клиенту спорить с собой, чтобы тот отреагировал негативные чувства и в расчете на то, что затем наступит эмоциональное равновесие.
При эриксоновском гипнозе взамен директивных формул классической гипнотерапии, направленных на устранение или ослабление симптомов, используются расплывчатые формулировки, позволяющие клиенту интуитивно наполнять их наиболее полезным для себя содержанием. Клиент незаметно для себя перекраивает «карту памяти», в результате воспоминание о травме становится все более нейтральным.
При этом разрозненные ассоциации превращаются в связный последовательный рассказ. Гипнолог делает внушение запомнить его, и это внушение реализуется после выхода из транса, когда измененное воспоминание «прогоняется» сквозь фильтр сознательной речи. Созданная в трансе сеть ассоциаций, основанная на собственных мотивационных процессах клиента, впоследствии неуклонно направляет его поведение.
При НЛП (Р. Бэндлер, Д. Гриндер, 2020), консультант получает доступ к здоровым ресурсам клиента с помощью «якоря» – например, прикосновения к определенной части тела пациента. Наиболее известная техника НЛП – рефрейминг, изменение обрамления утверждения, чтобы придать ему другой смысл.
Рефрейминг включает ряд стадий.
1. Выработка невербальной сигнальной системы ответов «да – нет».
2. Выявление стереотипа поведения, подлежащего изменению.
3. Подключение сигнальной системы «да – нет».
4. Выделение положительной функции поведенческого стереотипа.
5. Создание новых альтернатив.
6. Оценка новых альтернатив.
7. Выбор лучшей альтернативы.
8. Экологическая проверка, подстройка к будущему поведению.
Рис. 15. Консультант показывает клиенту возможность выбора решения проблемы
Назад: Как сердцу высказать себя
Дальше: Думай и делай
