Так как ГЭРБ возникает по причине неправильного питания, для лечения этого заболевания нечасто приходит на ум такое средство, как физические упражнения. Но пользу от занятий спортом нельзя сбрасывать со счетов. Бесспорно, употребление продуктов с пониженной кислотностью и повышенным содержанием пищевых волокон относится к наиболее мощным и действенным инструментам борьбы с рефлюксной болезнью и ее симптомами. Но в сочетании с физическими упражнениями диета дает поразительные результаты, которых невозможно достичь только при помощи изменений в питании.

В целях укрепления здоровья физические упражнения работают безотказно. Если вы начинаете (или усердно продолжаете) регулярно заниматься спортом, то ваши клетки более рационально расходуют глюкозу, вследствие чего нормализуется уровень сахара в крови, прекращается процесс закупорки сосудов, снижается артериальное давление и улучшается кровоток. Благодаря физическим упражнениям в организме снижается уровень триглицеридов и ЛПНП («плохого» холестерина), которые повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В отличие от медицинских препаратов, которые обещают выполнить за вас ту же самую работу, занятия спортом не нагружают организм дополнительным багажом (если не считать сумку с формой). Физические упражнения не имеют никаких отрицательных побочных эффектов, если подобраны с учетом рекомендаций лечащего врача.

Наблюдателям за кислотностью полезно знать, что у людей, которые регулярно занимаются спортом, риск развития рака пищевода ниже на 29 процентов по сравнению с теми, кто ведет сидячий образ жизни.

Это связано с тем, что физическая активность позволяет поддерживать здоровый индекс массы тела. Отсутствие лишнего веса предупреждает появление кислотного повреждения тканей и способствует устранению уже имеющихся дефектов, в том числе подводящих к появлению рака пищевода. Кроме того, спорт нейтрализует гормоны стресса, например кортизол, который вызывает секрецию желудочного сока и пепсина.

Высокий уровень физической активности помогает улучшить качество и продолжительность сна. Ученые доказали наличие двусторонней связи между недостаточностью сна и развитием рефлюксной болезни. Многие пациенты с кислотным и гортанным рефлюксом лишаются возможности качественно отдыхать по ночам из-за дискомфорта, причиняемого симптомами. Если вы будете соблюдать правила антикислотной диеты и воздержитесь от приема пищи в течение трех часов перед отходом ко сну, то вы избавитесь от ночных проявлений заболевания. Но в сочетании с физическими упражнениями вы также сможете снизить кислотность после употребления пищи.

Главное преимущество заключается в том, что привычка регулярно заниматься спортом способствует стабильному снижению веса и тем самым уменьшает давление на желудок, в результате которого возникает ГЭРБ. Благодаря спорту вы почувствуете себя обновленным, полным энергии и энтузиазма правильно питаться.

Я на себе испытал все прелести регулярных физических упражнений, когда наконец всерьез занялся фитнесом в 2007 году (вы не поверите, какие эмоции я испытываю, глядя на свои старые фотографии с круглым животом). Благодаря регулярным высокоинтенсивным интервальным тренировкам я сбросил 22 килограмма и постройнел в талии на 15 сантиметров. Упорная работа в спортзале дала мне мотивацию с таким же усердием соблюдать правильный режим питания, который основывался на базовых принципах антикислотной диеты: отказ от алкоголя, особенно на первом этапе, и обработанных продуктов с сахаром и консервантами. Направив все усилия на достижение своей цели, я смог вернуть в свою жизнь энергию, которая, казалось, навсегда покинула меня вместе с молодостью.

Для того, чтобы получить пользу от занятий спортом, вам необязательно заниматься изнурительными bootcamp-тренировками. Более того, во время Фазы лечения нужно, наоборот, отказаться от больших физических нагрузок, которые могут вызвать или усилить симптомы кислотного рефлюкса. Для достижения наших целей интенсивность занятий спортом не так важна, как регулярность. Существует список рекомендаций и противопоказаний для занятий спортом при рефлюксной болезни.

НУЖНО ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ СИСТЕМАТИЧЕСКИ

Регулярные физические упражнения (в отличие от эпизодических) лучше помогают бороться с лишним весом и снижают ИМТ. Калории, поступающие в организм с пищей, расходуются на занятия физическими упражнениями, а не откладываются в виде жировой ткани. Они не лежат, как свежевыстиранное белье на полке, и не ждут, когда придет их очередь действовать. Вместо этого они накапливаются в жировых клетках, в результате чего растет вес тела. Чем дольше продолжается цикл потребления и сохранения калорий, тем труднее их впоследствии сжечь из-за замедления метаболизма с возрастом. Поэтому лучше избавиться от лишних калорий сегодня, чем откладывать это на завтра.

Похудеть можно и за счет одной диеты, но, по заверениям ученых, правильное питание в сочетании с физическими упражнениями помогает добиться более устойчивых результатов. Проанализировав результаты 490 исследований на тему диеты и физических упражнений, я обнаружил, что испытуемые, применявшие оба метода, добились более значительных результатов, чем те, кто просто изменил свое питание. Спорт изменяет форму тела, чего диета сделать не может. А именно — позволяет наращивать мышечную ткань, которая эффективнее всего расходует калории.

Сколько вам нужно времени на спорт? Минимальная рекомендация — это 150 минут физической активности в неделю, что соответствует 21 минуте каждый день или чуть больше 40 минут через день. Так как упражнения обладают кумулятивным воздействием на процесс обмена веществ, мотивацию и выносливость, то не рекомендуется проводить без физической активности более одного дня подряд. Иными словами, не пытайтесь покрыть норму в 150 минут за один выходной день — время занятий спортом нужно равномерно распределить по всей неделе. Если тренировки дают моментальные результаты, то они удерживаются только день или два. Наша цель — всегда оставаться под действием эндорфинов и других гормонов радости, которые улучшают общее состояние и напоминают о том, какую силу дают физические упражнения.

Если вы чувствуете, что слишком устали для занятий спортом, то будьте уверены: как только вы начнете тренировку, у вас появится больше энергии. Это я вам говорю, опираясь на данные исследований и личный опыт. Упадок сил происходит из-за выраженного стресса и недостатка сна, при этом одно вызывает другое и так по кругу. Доказано, что физические упражнения помогают людям с тревожностью легче засыпать и дольше пребывать в состоянии сна. Спорт зарекомендовал себя как эффективное нелекарственное средство для лечения расстройств сна у людей от шестидесяти лет и старше. Определите в своей жизни место и время для физических упражнений, и вскоре вы начнете лучше спать, станете энергичнее и почувствуете сильную мотивацию для того, чтобы придерживаться правильной диеты.

НУЖНО ПОЛЮБИТЬ ПРОГУЛКИ ПОСЛЕ ЕДЫ

Когда вы едите и пьете, желудок естественным образом растягивается для того, чтобы дать достаточно пространства потребляемой пище. Все это оказывает дополнительное давление на нижний пищеводный сфинктер (НПС) и приводит к расслаблению этой важнейшей мышцы. Как вы уже знаете, при этом дверца, которая должна запирать желудочный сок, остается приоткрытой. Существует способ ослабить растяжение желудка и облегчить участь НПС — нужно просто пройтись после приема пищи. Прогулка снижает давление на сфинктер до минимума, помогает ускорить процесс пищеварения. В результате желудок быстрее освобождается от переваренной пищи и сокращается до обычных размеров. По этой причине привычка гулять после ужина снижает риск развития рака желудка.

Наблюдатели за кислотностью должны взять за правило прогуливаться после ужина как можно чаще. Такой моцион оказывает полезное воздействие на симптомы рефлюкса и успокаивает ум (ходьба — это надежный инструмент борьбы со стрессом). Если у вас есть собака, то заведите привычку выгуливать ее после ужина. Конечно, можно гулять и после других приемов пищи, но вечерняя прогулка нам стратегически необходима, так как она снижает вероятность ночного рефлюкса. Чтобы ходьба шла на пользу, а не усиливала симптомы рефлюксной болезни, не спешите. Не нужно прикладывать столько сил, как во время физических упражнений.

НУЖНО ДЫШАТЬ ДИАФРАГМОЙ

Обнаружено немало доказательств того, что такое дыхание помогает укрепить мышцы диафрагмы, которые располагаются в области НПС. Окрепшие мышцы усиливают давление вокруг пищеводно-желудочного соединения и создают мощный барьер на пути соляной кислоты, которая надежно удерживается в желудке. Диафрагмальное дыхание также известно как абдоминальное дыхание, потому что мы удерживаем внимание на животе, а не на груди (обратите внимание, как вы сейчас дышите — все действие происходит в области грудной клетки).

В издании American Journal of Gastroenterology появилось исследование, подтверждающее эффективность абдоминального дыхания при рефлюксной болезни. Кроме того, пациенты с ГЭРБ в результате дыхания животом реже нуждаются в антирефлюксных препаратах.

Возможно, вы не догадываетесь, но уже кое-что знаете о моем методе избавления от симптомов заболевания.

Результаты исследования были многообещающими, однако вскоре выяснилось, что почти половина участников эксперимента выполняла дыхательные упражнения непоследовательно и нерегулярно. В действительности же от каждого из них требовалось ежедневно посвящать этой практике тридцать минут. Исходя из такого печального опыта я, конечно, расскажу вам о технике диафрагмального дыхания, но не буду требовать от вас строго соблюдать режим. Начните с пяти или десяти подходов в день и понаблюдайте, оказывает ли это упражнение на вас какое-либо положительное воздействие. Несколько минут глубокого дыхания помогут вам снять стресс и почувствовать душевный покой.

Перед началом практики примите удобное положение. Вы можете лечь на спину, согнув ноги и поставив ступни на пол. Можете сесть на стул, касаясь стопами пола, или остаться стоять, расставив ноги на ширине таза. Приняв нужное положение, держите спину прямо. Положите одну руку на грудь, а другую на живот. Сделайте глубокий медленный вдох через нос, втягивая воздух в живот (если вы делаете все правильно, то рука на животе приподнимется). Выдохните через нос, ощущая, как при этом сдувается брюшная полость. Повторите от пяти до десяти раз. Если хотите, можете менять положение рук. Такое дыхание можно практиковать в любое время дня, например перед обедом или в перерыве на кофе.

НУЖНО ПОСЕЩАТЬ КЛАСС ЙОГИ С МЯГКОЙ ПРАКТИКОЙ

Если вы никогда не занимались йогой, то, возможно, вас смущает это предложение. Может быть, вы думаете, что ей могут заниматься только какие-нибудь акробаты? Вовсе нет. Она подходит всем, кто хочет развить гибкость, силу и баланс. Новичкам я рекомендую класс хатха-йоги — это обширная практика, которая включает в себя изучение асан для развития устойчивости, силы и контроля над процессом дыхания. Среди направлений хатха-йоги особенно стоит выделить йогу айенгара, потому что в этой традиции обращают пристальное внимание на правильное выстраивание поз. Новичкам такой подход подойдет как нельзя лучше. Если вы уже имеете некоторый опыт и хотите развить свои навыки, то присоединяйтесь к классам виньясы или бикрам. Мягкая практика йоги полезна для пациентов с кислотным рефлюксом, потому что в ней уделяется много внимания глубокому дыханию, развитию гибкости и осознанности. С помощью этих методов человек избавляется от гормонов стресса, которые провоцируют секрецию желудочного сока.

Наблюдателям за кислотностью подойдет класс для начинающих или мягкая практика, предпочтительно, в небольшой студии, а не в фитнес-клубе. В йога-студиях обычно классы поменьше, а это повышает ваши шансы на внимательное отношение инструктора. Более того, там работают преподаватели, которые занимаются только йогой, а не разными видами групповых программ. Вам нужен инструктор, который точно знает, как правильно удерживать позу, чтобы получить максимум пользы от нее. Пациентам с ГЭРБ необходимо избегать некоторых поз, особенно перевернутых. К ним относятся стойки на голове и на руках (хотя их вряд ли используют в классах для начинающих). Будьте аккуратны при выполнении некоторых наклонных поз, таких как «Собака мордой вниз». Проверьте, не испытываете ли вы после их выполнения неприятных симптомов. Для некоторых пациентов позы, где голова находится ниже уровня талии, являются триггерами рефлюкса. Все остальные асаны для вас будут полезны. Обращайте внимание на то, как ваше тело реагирует на различные положения, и, если нужно, попросите инструктора показать вам более простой вариант. Хороший преподаватель всегда перед началом занятия спросит у нового ученика о его проблемах со здоровьем, чтобы уберечь его от возможных ошибок. Если у вас хроническая изжога, то предупредите его об этом.

НУЖНО РЕГУЛЯРНО ИЗМЕРЯТЬ ТАЛИЮ ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ВИДЕТЬ СВОЙ ПРОГРЕСС

Когда систематические физические упражнения станут частью вашей жизни вместе с добросовестным соблюдением рекомендаций антикислотной диеты, то лишний вес начнет уходить, в том числе на животе. Похудение в области талии — это важный маркер позитивных изменений в вашем теле, так как ее полнота возникает из-за накопления висцерального жира. Ученые доказали, что от этого типа ожирения не так уж сложно избавиться: от 5 до 10 процентов потери общего веса сокращает количество висцерального жира на 10 или 30 процентов. Сделав это, вы:

• сократите уровень воспалительных маркеров, которые производит этот метаболически активный жир в области живота;

• устраните факторы, отвечающие за проявление метаболического синдрома, который усиливает воспаление;

• снизите риск развития пищевода Барретта; в нескольких исследованиях ученые указывают на сильную корреляцию развития предраковых состояний и абдоминального ожирения.

Можно измерять прогресс похудения в области талии любым способом. С помощью сантиметровой ленты вы получите наиболее точный результат. Просто оберните сантиметр вокруг талии на уровне пупка и запишите свой результат. Также можно выбрать какую-нибудь мерную одежду, например джинсы, чтобы оценивать свой прогресс. Этот метод совершенно не научный, но зато он очень простой и наглядный. Также можно измерять обхват талии с помощью пояса, если вы постоянно его носите. Отметьте дырочку на ремне, с которой вы начали худеть, и понаблюдайте, как все изменится по мере участия в программе Наблюдателей за кислотностью. Если вы вдруг заметите, что ослабляете пояс, а не затягиваете его, то прекратите есть обработанные продукты.

НЕЛЬЗЯ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ, ПОКА НЕ ПРОЙДЕТ ОТ ДВУХ ДО ТРЕХ ЧАСОВ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ

В главе 8 мы узнали о гравитации, которая вызывает дискомфорт при наклонах и горизонтальном положении после еды, особенно в тех случаях, когда в желудке еще осталась пища. Тот же принцип верен и в контексте физических упражнений. Если вы начнете заниматься на полный или даже полупустой желудок, то вы многократно повысите давление на НПС в результате каких-либо движений. Это может привести к затеканию желудочного сока и пепсина обратно в пищевод. Чтобы этого не произошло, приходите на занятие спустя как минимум два часа после последнего приема пищи или три часа, если вы поели очень плотно. Возможно, учитывая ваш распорядок дня, вам подойдут для занятий утренние часы перед завтраком, тем более если вы выполняете упражнения с умеренной нагрузкой. Но, как всегда, прислушивайтесь к своим ощущениям. Перед началом тренировки выпивайте 470 мл воды (примерно два стакана), чтобы с самого утра тело получило необходимый запас жидкости. Не пейте кофе, чай или цитрусовые соки перед занятиями, потому что эти напитки повышают шансы появления рефлюкса. Во время Фазы лечения они и так находятся под запретом, но по истечении первой половины программы не забывайте это важное правило.

НЕЛЬЗЯ ВЫПОЛНЯТЬ УПРАЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ПОВЫШАЮТ ДАВЛЕНИЕ В АБДОМИНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ИЛИ ПРОВОЦИРУЮТ ДВИЖЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА ВВЕРХ

При лечении ГЭРБ набор выполняемых упражнений важен не меньше, чем правильно выбранное время для тренировок. Движения, которые вызывают напряжение брюшной стенки, то есть живота, вам не подходят. Также нельзя выполнять движения, требующие согнутого положения, и те, при которых голова оказывается ниже уровня талии. К ним относятся:

• Тяжелая атлетика

• Упражнения из положения лежа на верхний и нижний пресс, поднятие ног и другие подобные действия, которые повышают напряжение в абдоминальной области (тем не менее правильно выполненную «планку» пациенты переносят хорошо)

• Соревновательный велоспорт, так как велосипедист должен находиться с опущенным корпусом. При занятиях на велотренажере тоже может потребоваться такое положение тела, но в основном у тренажеров ручки регулируются по высоте

• Гимнастика и усложненная йога

• Любые тренировки, связанные с частыми прыжками: высокоинтенсивная аэробика, быстрый бег, скакалка

• Серфинг, так как этот вид спорта подразумевает сильное напряжение в области верхнего пресса

Если вы регулярно занимаетесь одним из перечисленных видов спорта, то не нужно его бросать. Но следует тщательно соблюдать правило, которое касается времени приемов пищи и начала тренировок. Строго выдерживайте два или три часа после еды и следите за появлением дискомфорта. Если вы заметите, что какое-либо упражнение вызывает рефлюкс, то временно откажитесь от него в Фазе лечения.

К полезным упражнениям для пациентов с кислотным рефлюксом относятся езда на велосипеде (занятия на велотренажере или езда на велосипеде с высоким рулем, чтобы не приходилось сильно нагибаться), быстрая ходьба, мягкая практика йоги, силовые упражнения (без большого веса) и высокоинтенсивные интервальные тренировки. Продолжительные занятия c интенсивными нагрузками могут усилить симптомы кислотного рефлюкса и усугубить воспалительный процесс. Поэтому вам нужно делать короткие подходы. И снова скажу: обращайте внимание на свое состояние и ощущения. У всех людей разная толерантность к нагрузкам, поэтому вам может стать лучше, если вы пересмотрите время приема пищи перед тренировкой.

НЕЛЬЗЯ ПИТЬ СПОРТИВНЫЕ НАПИТКИ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ТРЕНИРОВКИ (И ВООБЩЕ ИХ НЕЛЬЗЯ УПОТРЕБЛЯТЬ)

Большинство спортивных напитков, особенно Gatorade, содержат высокую концентрацию лимонной кислоты, которая напрямую поражает ткани пищевода. Употреблять напитки такого плана нельзя совсем, если у вас кислотный рефлюкс. Но особенно они опасны во время тренировок, потому что еще сильнее увеличивают давление на НПС.

Высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИИТ) приобрели огромную популярность в последние несколько лет благодаря коротким по продолжительности занятиям и быстрым и эффективным результатам. Этот тип практики подразумевает попеременные упражнения с собственным весом разной степени сложности: интенсивные, умеренные и совсем без нагрузки. Продолжительность занятия начинается от семи минут и может достигать сорока пяти минут. У ВИИТ множество положительных качеств: это один из наиболее эффективных способов изменения формы тела и сжигания абдоминального жира. Они улучшают эндотелиальную функцию, которая обеспечивает кровоток, и работу клеток во всем теле, в том числе в пищеводе. А также тренировки такого типа помогают контролировать уровень глюкозы в крови. Но самое главное, что ВИИТ можно полностью подстроить под ваш уровень физического развития. Вы сами определяете, где для вас проходит граница высокой интенсивности.

Я своими глазами видел, как интервальные тренировки помогали людям менять свое тело. Во многом потому, что благодаря ВИИТ у них больше не было причины ссылаться на отсутствие времени на спорт. Я сам через это проходил. Всего за сорок минут можно успеть позаниматься, как следует вспотеть, принять душ и привести себя в порядок.

Попробуйте начать с программы ВИИТ для новичков, которую я предлагаю вам для ознакомления. Я разработал ее совместно с Фейт Мёрфи, нью-йоркским фитнес-тренером, обладательницей сертификатов Национальной академии спортивной медицины, Международной ассоциации спортивных наук и элитного фитнес-клуба Equinox. Начинать тренировку ВИИТ лучше с разминки. Неразогретые мышцы плохо реагируют на интенсивные упражнения, даже на кратковременные. После этого выполните один из трех предложенных подходов: кардиотренировка на велотренажере, бег или ходьба и упражнения с весом собственного тела. Что бы вы ни выбрали, внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям и появлению признаков рефлюкса. Если нужно, снижайте интенсивность упражнений.

ВИИТ: РАЗМИНКА

Выполните столько подходов без остановок, сколько сможете, в течение 5 минут

НОВИЧОК

Упражнение Повторы

Приседание 10

Прыжки с одновременным разведением рук и ног 20

Выпад назад левой ногой 5

Выпад назад правой ногой 5

Отжимание с колен 5

Планка с раскрытием таза, каждая нога поочередно 10

Стандартные подъемы корпуса 5

ВИИТ КАРДИОТРЕНИРОВКА НА ВЕЛОТРЕНАЖЕРЕ

НОВИЧОК — 37 МИНУТ

Минуты Упражнение

5 мин Разогрев

1 мин Ускорение — с помощью передачи, сопротивления, скорости или их сочетаний

3 мин Передышка

1 мин Ускорение — с помощью передачи, сопротивления, скорости или их сочетаний

3 мин Передышка

1 мин Ускорение — с помощью передачи, сопротивления, скорости или их сочетаний

3 мин Передышка

1 мин Ускорение — с помощью передачи, сопротивления, скорости или их сочетаний

3 мин Передышка

1 мин Ускорение — с помощью передачи, сопротивления, скорости или их сочетаний

3 мин Передышка

1 мин Ускорение — с помощью передачи, сопротивления, скорости или их сочетаний

3 мин Передышка

3 мин Максимальное ускорение, которое можно выдержать в течение 3 минут

5 мин Восстановление — спокойный, медленный ритм

ВИИТ КАРДИОУПРАЖНЕНИЯ: ХОДЬБА, БЕГ, СПРИНТ

НОВИЧОК — 32 МИНУТЫ

Минуты Упражнение

5 мин Разогревающая ходьба

5 мин Быстрая ходьба

30 сек Бег

3 мин Ходьба

30 сек Бег

3 мин Ходьба

30 сек Бег

3 мин Ходьба

30 сек Бег

3 мин Ходьба

1 мин Бег

5 мин Восстановление — спокойная ходьба

ВИИТ: УПРАЖНЕНИЯ С ВЕСОМ СВОЕГО ТЕЛА

Повторите столько подходов за 20 минут, сколько сможете. Между ними делайте перерывы по 30–60 секунд.

ВИИТ: ВОССТАНОВЛЕНИЕ И РАСТЯЖКА

Кошка-корова

Кошка: стоя на коленях с упором на ладони, округлите спину и опустите голову.

Корова: стоя на коленях с упором на ладони, прогнитесь в пояснице, грудь подайте вперед, взгляд вверх.

Плечи / Корпус

Стоя на коленях с упором на ладони, поднимите правую руку, скрутитесь влево, проведите правую руку под мышкой левой руки и коснитесь пола, правая щека на полу, ладонь обращена вверх. Вернитесь в исходное положение.

Поднимите левую руку, скрутитесь вправо, проведите левую руку под мышкой правой руки и коснитесь пола, левая щека на полу, ладонь обращена вверх.

Вытяжение задней поверхности бедра и квадрицепса, стоя на коленях.

Левая нога вперед, грудь вверх, позвоночник вытянут, правое колено на полу.

Подайте тело вперед, чтобы появилось натяжение в передней части правой ноги.

Верните туловище назад и сядьте на правую пятку, выпрямите левую ногу и потяните заднюю поверхность левого бедра.

Правая нога вперед, грудь вверх, позвоночник вытянут, левое колено на полу.

Подайте тело вперед, чтобы появилось натяжение в передней части левой ноги.

Верните туловище назад и сядьте на левую пятку, выпрямите правую ногу и потяните заднюю поверхность правого бедра.

Поза ребенка

Встаньте на колени. Опустите ягодицы на пятки и нагнитесь вперед, сложившись пополам в области таза. Переведите ладони вперед и максимально вытяните руки. Медленно опустите живот на бедра и коснитесь лбом пола. Вы можете опустить лоб на кирпичик или свернутое одеяло, если вам некомфортно доставать сразу до пола.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ТРЕНИРОВОК ПРИ КИСЛОТНОМ РЕФЛЮКСЕ

Как врач я заинтересован в вашем здоровье и долголетии и потому прошу вас больше двигаться. Неважно, каким образом, но это необходимо делать ежедневно. Особенно это касается тех, кто большую часть дня проводит в статичном положении. Сидячую работу окрестили «новым курением», так как отсутствие активности, подобно никотину, связывают с некоторыми видами рака, сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом второго типа. Это можно объяснить тем, что малоподвижный образ жизни провоцирует воспалительные процессы, а они, в свою очередь, являются причиной огромного списка различных патологий.

Принимая во внимание мою специализацию, скажу, что ваша физическая активность должна быть стратегически направлена. Она должна дополнять план здорового питания и помогать вам быстрее достигать видимых результатов. Я говорю об активности в широком смысле: это не только тренировки, но и дыхание, а также способ и время выполнения упражнений, особенно после еды. Теперь вы знаете, что для Наблюдателей за кислотностью лучше всего подходят умеренные нагрузки при занятиях спортом, в противном случае можно только усугубить ситуацию с рефлюксом. Они должны эффективно бороться с лишним весом, особенно с жиром в абдоминальной области, и подходить для вашего уровня физического развития. Но прежде всего тренировки должны быть регулярными. Исходя из этих требований, я рекомендую вам попробовать ВИИТ из этой главы. Но если вы пока не готовы, то подойдет любой способ повысить уровень физической активности в течение дня, лишь бы не сидеть.

Прежде чем вы отправитесь в спортзал или на прогулку, запомните: самое действенное оружие против кислотного рефлюкса — это здоровая диета, о которой я подробно рассказал в предыдущих главах. Физические упражнения помогут вам усилить положительный эффект этой системы питания и улучшить состояние здоровья.