22
Скорость реакции – можно ли было действовать быстрее?
Всемирная организация здравоохранения заявила о том, что распространение нового коронавируса приобрело характер пандемии, 11 марта 2020 года. И это было лишь своевременной констатацией факта. Была ли скорость реакции мира на новую грозу адекватной, нужно выяснять, анализируя действия каждой из стран.
Первой страной, действия которой еще долгие годы будут исследоваться под микроскопом, является Китай. Его реакция на новый вирус была довольно быстрой, но своеобразной: как сообщали сами китайские врачи, информацию о массовом заболевании пытались замолчать.
В итоге Китай официально уведомил Всемирную организацию здравоохранения о вспышке 31 декабря 2019 года, когда распространение вируса по всему миру уже невозможно было остановить.
Когда именно вирус появился, пока неизвестно. Китайские власти говорили, что в декабре, однако есть сведения, что о вспышке неизвестного заболевания в Ухане американские спецслужбы сообщали своему правительству еще в ноябре. А исследователи говорят, что вирус мог появиться и раньше.
Однако после того как о вирусе стало известно, Китай начал работать над сдерживанием вируса сплоченно и последовательно. В первую очередь власти ввели полный карантин в 11-миллионном Ухане (это больше населения Санкт-Петербурга и сопоставимо с населением Москвы). После чего мир поразила скорость, с которой китайцы принялись создавать необходимую для борьбы с болезнью инфраструктуру. Новый инфекционный госпиталь был построен с нуля всего за десять дней. Кроме того, еще одно, уже построенное здание больницы, которое планировалось оборудовать в течение нескольких месяцев, полностью оснастили и подготовили к работе всего за два дня!
Стоит отдать должное колоссальным организаторским способностям китайцев, вряд ли на данный момент подобное возможно в какой-либо другой стране мира.
Всего Китай закрыл на карантин 16 только крупных городов.
Ухань был изолирован в течение 76 дней, с 23 января по 9 апреля 2020 года. Снятие карантина было отмечено большим праздником. Хотя меры предосторожности по-прежнему не отменены: жители обязаны носить маски и соблюдать социальную дистанцию. А после начала второй волны заболеваний Китаю вновь пришлось вводить карантинные меры.
Насколько грамотно реагировали медики и власти других стран, уже имевшие перед глазами опыт Китая? Видимо, в ближайшее время мы увидим самые разные оценки. Кто-то будет говорить, что решения принимались адекватные. Кто-то – что с закрытием городов и стран было преступное промедление.
Давайте попробуем поанализировать на примере Италии – страны, которая, как считается, наиболее быстро и сильно пострадала от коронавируса в Европе.
Первые два заболевших были обнаружены в Италии 30 января, это были туристы из Китая.
6 февраля появилась информация еще о троих инфицированных.
Только с 21 февраля стали поступать новые сведения о заболевших. 21 февраля – 20 человек. 22 февраля – 79 человек. Дальше рост пошел по экспоненте.
Первые карантинные меры в отдельных муниципалитетах были введены уже в тот самый день, когда стало известно о вспышке. На тот момент в Италии был только один человек, умерший от коронавируса.
8 марта карантин был распространен на весь итальянский север. Уже вечером следующего дня, 9 марта, было объявлено о введении карантина по всей стране с 10 марта.
На 9 марта заболевших было 8172, умерших – 463.
Итак, давайте подумаем, была ли скорость реагирования итальянцев адекватной тем сведениям, которые имелись у властей и медиков.
С одной стороны, местные закрытия начались сразу, как только появились сведения о резком росте числа заболевших. И этих заболевших было всего-то 20 человек!
Дальнейшие карантинные меры тоже кажутся не просто быстрыми, а экстраординарными с точки зрения “масштаб проблемы – масштаб решения”. Закрыть 60-миллионную страну на карантин при 8 тысячах заболевших? Это очень решительный шаг для любого чиновника, особенно когда делаешь это первым во всем мире.
С другой стороны, пример Китая и имевшиеся данные о заразности коронавируса говорили о том, что карантин нужно было вводить с того самого дня, как были обнаружены первые заболевшие. Китайские туристы, у которых вирус нашли 30 января, прилетели в Италию 23 января. Целую неделю они ездили по туристическим местам, пользовались общественным транспортом и распространяли вирус. Который от новых заболевших шел дальше. А значит, число носителей уже должно было исчисляться десятками и даже сотнями.
Но ввести карантин 31 января в Италии было бы невозможно! Всего неделя прошла с того момента, как китайские власти закрыли Ухань. Даже если бы медики смогли убедить политиков в необходимости немедленных строгих мер, население Италии не удалось бы заставить сидеть дома. Все-таки людям непросто поверить в существовании опасности, о которой они раньше не подозревали и которую не видят собственными глазами.
Поэтому действия итальянских властей можно счесть оперативными и смелыми. Ведь они могли положиться на авось и не вводить карантин, пока число заболевших не достигло бы сотен тысяч.
Пока что мировым лидером в эффективности борьбы с эпидемией считается Южная Корея. Первого заболевшего корейцы выявили 20 января – всего на 11 дней раньше Италии. Однако власти Кореи ждать не стали: уже через неделю они призвали медицинские компании разработать тесты для массового производства. 4 февраля первый набор для теста был одобрен – к тому момент в Корее было всего 16 зарегистрированных случаев коронавируса. Еще через три дня началась массовая поставка тестов.
Были созданы сотни центров для экспресс-тестирования, в том числе его можно было проходить не покидая автомобиля. Результаты были известны уже через несколько часов.
Также корейцы использовали новейшие технологии для поиска людей, которые побывали в контакте с заболевшими: их отслеживали с помощью камер наблюдения, транзакций пластиковых карт, данных GPS мобильных телефонов. Обнаружив потенциального носителя, у него брали тест на наличие вируса.
Те, у кого в результате обнаруживался коронавирус, обязаны были соблюдать карантин и установить на телефон специальное приложение, которое позволяет отслеживать их перемещения в режиме реального времени. Штраф за нарушение карантина достигал 2500 долларов США.
Вся информация была общедоступной: каждый человек в своем телефоне мог посмотреть, где и как давно находились зараженные.
Кроме того, всех попросили носить маски, соблюдать правила социального дистанцирования и по возможности самоизолироваться.
В итоге через месяц, к началу марта, когда в Италии еще только задумывались о введении карантина, в Корее количество новых заболеваний пошло на спад. На 12 апреля общее число заболевших в стране – 10,5 тысячи, число погибших – 214. На 18 апреля заболевших – 10,5 тысячи, умерших – 230.
Для сравнения: на 11 апреля в Италии: заболевших – 152 тысячи, умерших – 19 468; на 18 апреля заболевших – 172 тысячи, умерших – 22 745.
И скорость, и способ реакции Южной Кореи пока что можно считать идеальными.
Говоря о реакции на пандемию, нельзя пройти мимо Швеции. На момент написания книги в этой стране не было введено никаких карантинных мер. Власти лишь запретили собираться группами больше 50 человек и рекомендовали работать из дома, а пожилым и людям с симптомами ОРВИ – вообще не выходить. Но каждый при этом действовал на свой страх и риск.
Швеция придерживается стратегии выработки коллективного иммунитета: когда большая часть населения переболеет, вирус якобы перестанет быть опасным. Однако такая стратегия встречает много критики, в том числе в самой Швеции. Часть ученых полагает, что коллективный иммунитет от нового коронавируса может не выработаться вообще никогда, а то, что устроило правительство Швеции, – это гигантский эксперимент на людях.
Первый заболевший в Швеции был обнаружен 31 января – на день позже, чем в Италии. На 11 апреля сообщалось о 10 151 заболевшем и 887 смертях от коронавируса. На 20 апреля – о 13 822 заболевших и 1511 погибших.
Может показаться, что эксперимент успешен – ведь это намного лучше, чем в той же Италии. Однако приходится принять во внимание, что эти страны сильно различаются по плотности населения и по социальным традициям. Поэтому Швецию стоит сравнивать с другими скандинавскими странами, где ввели жесткие карантинные меры. И тогда результат окажется не столь лицеприятным.
Если брать не абсолютные, а относительные цифры, то, по данным на 5 апреля, на миллион населения в Швеции – 39 умерших, в Дании – 31, в Норвегии – 13, в Финляндии – 5 (для сравнения: в Италии – 263, в Испании – 271). На середину мая 2020 года в 10-миллионной Швеции погибло около 3500 человек, а в 5-миллионных Норвегии, Дании и Финляндии – 550, 230 и 300 человек соответственно.
Стратегии выработки коллективного иммунитета поначалу собирались придерживаться Великобритания и Голландия. Однако когда поняли, что это грозит сотнями тысяч смертей и коллапсом системы здравоохранения, передумали и ввели карантин. Некоторые врачи утверждают, что в случае с COVID-19 коллективный иммунитет не появится в принципе из-за структурных особенностей вируса.
Оглядываясь назад, можно сказать, что человечество в целом отреагировало на неожиданную угрозу на удивление быстро и адекватно! Намного лучше, чем можно было бы предположить в пессимистичных сценариях.
Если в январе большинство из нас относились к вирусу довольно-таки пренебрежительно, то уже к марту мы в значительной мере поменяли свое мнение.
Да, у нас были возможности действовать быстрее и эффективнее. Но использовать их в условиях недостаточной информации, двигаясь наощупь, вслепую, было практически невозможно. В целом мы выбрали очень неплохой компромисс между здоровым консерватизмом и экстренным реагированием. Вердикт: человечество справилось. Давайте следующее испытание!
