Глава 6. Карликовость и роль матери

Стр. 110. О механизмах роста и регуляции роста с помощью различных гормонов можно прочитать в любом учебнике по эндокринологии или физиологии. Относительно доступную версию для неспециалистов можно найти в Vander, A., Sherman, J., and Luciano, D., “Human Physiology: The Mechanisms of Body Function,” 6th ed. (New York: McGraw-Hill, 1994).

Стр. 112. В качестве введения к этой обширной теме метаболического импринтинга см.: Hales, C., Barker, D., “Type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus: the thrifty phenotype hypothesis,” Diabetologia 35 (1992): 595; Barker, D., Hales, C., “The thrifty phenotype hypothesis,” British Medical Bulletin 60 (2001): 5.

Стр. 113. За недостаточным питанием эмбриона следует изобильное питание после рождения: Ozanne, S., Hales, C., “Catch-up growth and obesity in male mice,” Nature 427 (2004): 411.

Стр. 114. Применение эмбрионального импринтинга к менее драматичным условиям предоставления питания: Gluckman, P., “Nutrition, glucocorticoids, birth size, and adult disease,” Endocrinology 142 (2001): 1689; Reynolds, R. M., Walker, B. R., Syddall, H. E., Andrew, R., Wood, P. J., Whorwood, C. B., Phillips, D. I., “Altered control of cortisol secretion in adult men with low birth weight and cardiovascular risk factors,” Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 86 (2001): 245. Низкий вес при рождении предсказывает риск диабета и гипертонии во взрослом возрасте: Levitt, N. S., Lambert, E. V., Woods, D., Hales, C. N., Andrew, R., Seckl, J. R., “Impaired glucose tolerance and elevated blood pressure in low birth weight, nonobese, young South African adults: early programming of cortisol axis,” Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 85 (2000): 4611.

Стр. 115. Величина этих эффектов импринтинга: Hales and Barker, “Type 2 (noninsulin dependent) diabetes,” Diabetologia, op. cit.; Leon, D., Lithell, H., Vagero, D., Loupilova, L., Mohsen, R., Berglund, L., Lithell, U., McKeigue, P., “Reduced fetal growth rate and increased risk of death from ischaemic heart disease: cohort study of 15,000 Swedish men and women born 1915–29,” British Medical Journal 317 (1998): 241.

Сноска. Ravelli, A. J., van der Meulen, J., “Absence of an imprinting effect of fetuses from the Siege of Leningrad,” The Lancet 351 (1998): 173.

Стр. 115. Эмбриональное программирование уровней глюкокортикоидов у взрослых: Lesage, J., Dufourmy, L., Laborie, C., Bernet, F., Blondeau, B., Avril, I., Breant, B., Dupouy, J., “Perinatal malnutrition programs sympathoadrenal and HPA axis responsiveness to restraint stress in adult male rats,” Journal of Neuroendocrinology 14 (2002): 135; Huizink, A., Mulder, E., Buitelaar, J., “Prenatal stress and risk for psychopathology: specific effects or induction of general susceptibility?” Psychological Bulletin 130 (2002): 115; Welberg, L., Seckl, J., “Prenatal stress, glucocorticoids, and the programming of the brain,” Journal of Neuroendocrinology 13 (2001): 113. Этот эффект поддерживается выделением глюкокортикоидов у матерей: Matthews, S., “Antenatal glucocorticoids and programming of the developing CNS,” Pediatric Research 47 (2000): 291; Uno, H., Lohmiller, L., Thieme, C., Kemnitz, J., Engle, M., Roecker, E., Farrell, P., “Brain damage induced by prenatal exposure to dexamethasone in fetal rhesus macaques; I. Hippocampus,” Developmental Brain Research 53 (1990): 157.

Стр. 115. Пренатальное программирование уровней глюкокортикоидов у взрослых людей: Clark, P., “Programming of the HPAaxis and the fetal origins of adult disease hypothesis,” European Journal of Pediatrics 157 (1998): S7. Оно ухудшается при преждевременном рождении: Kajantie, E., Phillips, D., Andersson, S., Barker, D., Dunkel, L., Forsen, T., Osmond, C., Tuominen, J., Wood, P., Eriksson, J., “Size at birth, gestational age and cortisol secretion in adult life: foetal programming of both hyper- and hypocortisolism?” Clinical Endocrinology 57 (2002): 635.

Стр. 115. Эмбриональное программирование риска метаболического синдрома: Dodic, M., Peers, A., Coghlan, J., Wintour, M., “Can excess glucocorticoid, in utero, predispose to cardiovascular and metabolic disease in middle age?” Trends in Endocrinology and Metabolism 10 (1999): 86; Dodic, M., Moritz, K., Koukoulas, I., Wintour, E., “Programmed hypertension: kidney, brain or both?” Trends in Endocrinology and Metabolism 13 (2002): 405; Welberg and Seckl, “Prenatal stress, glucocorticoids, and the programming of the brain,” Journal of Neuroendocrinology, op. cit.

Стр. 116. Эмбриональное программирование репродуктивной способности взрослых: Charmandari, E., Kino, T., Souvatzoglou, E., Chrousos, G., “Pediatric stress: hormonal mediators and human development,” Hormone Research 59 (2003): 161; Huizink et al., “Prenatal stress and risk,” Psychological Bulletin, op. cit.

Стр. 116. Эмбриональное программирование состояния тревожности во взрослом возрасте: Matthews, op. cit.; Welberg and Seckl, op. cit., Huizink et al., op. cit. Больше способствующего тревоге нейротрансмиттера, меньше рецепторов антитревоги: Avishai-Eliner, S., Brunson, K., Sandman, C., Baram, T., “Stress-out, or in (utero),” Trends in Neuroscience 25 (2002): 518; Teicher, M., Andersen, S., Plcari, A., Anderson, C., Navalta, C., Kim, D., “The neurobiological consequences of early stress and childhood maltreatment,” Neuroscience and Biobehavioral Reviews 27 (2003): 33.

Стр. 117. Программирование функции мозга: Vallee, M., Maccari, S., Dellu, F., Simon, H., Le Moal, M., Mayo, W., “Long-term effects of prenatal stress and postnatal handling on age-related glucocorticoid secretion and cognitive performance: a longitudinal study in the rat,” European Journal of Neuroscience 11 (1999): 2906; Lou, H., Hansen, D., Nordentoft, M., Pryds, O., Jensen, F., Nim, J., Hemmingsen, R., “Prenatal stressors of human life affect fetal brain development,” Developmental Medicine and Child Neurology 36 (1994): 826; Coe, C. L., Kramer, M., Czeh, B., Gould, E., Reeves, A. J., Kirschbaum, C., Fuchs, E., “Prenatal stress diminishes neurogenesis in the dentate gyrus of juvenile rhesus monkeys,” Biological Psychiatry 54 (2003): 1025; Mathew, S. J., Shungu, D. C., Mao, X., Smith E. L., Perera, G. M., Kegeles, L. S., Perera, T., Lisanby, S. H., Rosenblum, L. A., Gorman, J. M., Coplan, J. D., “A magnetic resonance spectroscopic imaging study of adult nonhuman primates exposed to early-life stressors,” Biological Psychiatry 4 (2003): 727.

Стр. 118. Последствия программирования для нескольких поколений: Lumey, L., “Decreased birth weights in infants after maternal in utero exposure to the Dutch famine of 1944–1945,” “Paeditra perinatal,” Epidemology 6 (1992): 240; Van Assche, F., and Aerts, L., “Long-term effect of diabetes and pregnancy in the rat,” Diabetes 34 (1985): 116; Laychock, S., Vadlamudi, S., Patel, M., “Neonatal rat dietary carbohydrate affects pancreatic islet insulin secretion in adults and progeny,” American Journal of Physiology 269 (1995): E739–744; Marx, J., “Unraveling the causes of diabetes,” Science 296 (2002): 686.

Стр. 119. Последствия разлучения с матерями: Hunt, R., Ladd, C., Plotsky, P., “Maternal deprivation,” in Fink, G., ed., Encyclopedia of Stress (San Diego: Academic Press, 2000), vol. 2, 699. Bennett, A., Lesch, K., Heils, A., Loing, J., Lorenz, J., Shoaf, S., Champoux, M., Suomi, S., Linnoila, M., Higley, J., “Early experience and serotonin transporter gene variation interact to influence primate CNS function,” Molecular Psychiatry 7 (2002): 118; Liu, D., Diorio, J., Tannenbaum, B., Caldji, C., Francis, D., Feedman, A., Sharma, S., Pearson, D., Plotsky, P., Meaney, J., “Maternal care, hippocampal glucocorticoid receptors, and HPA responses to stress,” Science 277 (1997): 1659. Об исследовании, показывающем, что социальная изоляция у новорожденных крыс снижает образование новых нейронов, см.: Lu, L., Bao, G., Chen, H., Xia, P., Fan, X., Zhang, J., Pei, G., Ma, L., “Modification of hippocampal neurogenesis and neuroplasticity by social environments,” European Journal of Neuroscience 183 (2003): 600.

Стр. 120. Ранняя травма повышает риск синдрома раздраженного кишечника у людей: Murison, R., “Gastrointestinal effects,” in Fink, G., ed., Encyclopedia of Stress (San Diego: Academic Press, 2000), vol. 2, 191. О румынских детских приютах: Gunnar, M., Mirison, S., Chisholm, K., Schuder, M., “Salivary cortisol levels in children adopted from Romanian orphanages,” Development and Psychopathology 13 (2001): 611. Плохое обращение с детьми: de Bellis, M., Thomas, L., “Biologic findings of PTSD and child maltreatment,” Current Psychiatry Reports 5 (2003): 108; Carrion, V., Weems, C., Ray, R., Glaser, B., Hessl, D., Reiss, A., “Diurnal salivary cortisol in pediatric PTSD,” Biological Psychiatry 51 (2002): 575.

Стр. 121. Краткие обзоры развития карликовости под влиянием стресса и неспособности к нормальному росту можно найти в любом учебнике по эндокринологии и педиатрии. Относительно недавнее сжатое изложение этих вопросов можно найти в Green, W., Campbell, M., and David, R., “Psychosocial dwarfism: a critical review of the evidence,” Journal of the American Academy of Child Psychiatry 23 (1984): 1. Несколько устаревший, но интересный отчет см. в Gardner, L., “Deprivation dwarfism,” Scientific American 227 (1972): 76. Конкретное обсуждение недостатков умственного развития у таких детей можно найти в Dowdney, L., Skuse, D., Heptinstall, E., Puckering, C., and Zur-Szpiro, S., “Growth retardation and developmental delay amongst inner-city children,” Journal of Child Psychology and Psychiatry 28 (1987): 529. Демонстрация того, что удаление детей, плохо растущих под влиянием стресса, из их стрессовой среды нормализует их рост и выработку гормонов роста: Albanese, A., Hamill, G., Jones, J., Skuse, D., Matthews, D., and Stanhope, R., “Reversibility of physiological growth hormone secretion in children with psychosocial dwarfism,” Clinical Endocrinology 40 (1994): 687.

Стр. 122. Ускоренный рост после замедленного роста, вызванного стрессом: Boersma, B., and Wit, J., “Catch-up growth,” Endocrine Reviews 18 (1997): 646.

Стр. 123. Довольно согласованные версии истории о короле Фредерике рассказываются многими его биографами, включая Kingston, T., “History of Frederick the Second, Emperor of the Romans” (Cambridge, England: Macmillan, 1862), Allshorn, L., “Stupor Mundi: The Life and Times of Frederick II, Emperor of the Romans, King of Sicily and Jerusalem 1194–1250” (London: Martin Secker, 1912), and Kantorowicz, E., “Frederick the Second, 1194–1250” (London: Constable, 1931). Высказывание Салимбене взято из Montagu, A., “Touching: The Human Significance of the Skin” (New York: Harper and Row, 1978).

Стр. 123. Рассказ о двух приютах для сирот: Widdowson, E., “Mental contentment and physical growth,” The Lancet (16 June 1951): 1316. Информация о пугающих показателях выживания в приютах заимствована из Chapin, H., “A plea for accurate statistics in children’s institutions,” Transactions of the American Pediatric Society 27 (1915): 180. Цитата взята из Gardner, L., “Deprivation dwarfism,” Scientific American 227 (1972): 76.

Стр. 125. Дж. М. Барри и карликовость, вызванная стрессом: дискуссию о Барри, которая настолько захватила мое внимание в студенческие годы, можно найти в Martin, J., and Reichlin, S., “Clinical Neuroendocrinology,” 1st ed. (Philadelphia: Davis Company, 1977). Я особенно благодарен Сеймуру Рейхлину, одному из столпов эндокринологии и моему тогдашнему учителю, за то, что я смог запомнить этот источник.

При работе над этой книгой я решил прочитать о Барри немного больше. Я с удивлением обнаружил большое число биографий Барри; этот практически неизвестный ныне человек был когда-то самым популярным писателем и драматургом в Великобритании. Детали его жизни являются одновременно и очаровательными, и гротескными. Он всю жизнь ощущал привязанность к своей матери и постоянно пытался завоевать ее любовь. В одном замечательном отрывке, который отражает и его эдипову тягу к матери, и его патологическое отождествление с ней, он предсказывал, что в его более поздние годы, «когда возраст должен затемнить мой разум, а прошлое покроет ночной тенью дорогу настоящего, я верю, что я буду видеть не мою юность, а ее, не мальчика, хватающегося за юбку матери и кричащего “Подожди, пока я стану мужчиной, и ты будешь возлежать на мягких пуховых перинах», но маленькую девочку в розовом платьице и белом переднике». Он также всю жизнь был одержим маленькими мальчиками, и личные записи содержат отрывки, раскрывающие его склонность к садомазохизму и педофилии.

Что, возможно, является самым удивительным, так это превращение Барри из патетического и полного сочувствия одиночки в молодом возрасте в человека, далекого от сочувствия к людям и склонного к манипулированию ими в зрелые годы, и все потому, что успех его сочинений обеспечил ему власть и богатство, позволяющие разрушать жизни тех, кто находился вокруг него. Когда он состарился, стал одиноким и бездетным, он изобрел способ вмешиваться в жизни молодых пар, проявляя себя сначала как щедрый благодетель, а затем постепенно занимая в них все более доминирующее положение, и особенно в судьбах сыновей в таких семьях (один такой мальчик по имени Питер Дэвис стал прообразом Питера Пэна; он ненавидел дружеские связи всю свою взрослую жизнь и, вероятно, не будучи никак привязанным к людям, бросился под поезд лондонской подземки в возрасте 63 лет). В качестве самой интересной биографии Барри (из которой была взята приведенная здесь цитата) я рекомендую Birkin, A., “J. M. Barrie and the Lost Boys” (London: Constable, 1979). Также ознакомьтесь со следующим элегическим сочинением: Lurie, Alison, “The boy who couldn’t grow up,” New York Review of Books (6 February 1975): 11.

Стр. 125. В дополнение к данным выше ссылкам, касающимся клинических профилей детей с различными синдромами депривации, в следующих материалах можно найти эндокринологические объяснения нарушений роста: chapter 20 (Rose, R. “Psychoendocrinology”) in Wilson, J., and Foster, D., eds., “Williams Textbook of Endocrinology,” 7th ed. (Philadelphia: Saunders, 1985); Reichlin, S. “Prolactin and growth hormone secretion in stress,” in Chrousos, G., Loriaux, D., and Gold, P., eds., “Mechanisms of Physical and Emotional Stress” (New York: Plenum Press, 1988). Кроме того, в них обсуждаются различия между регулированием гормона роста у взрослых и у детей, а также у приматов и людей в сравнении с грызунами.

Стр. 126. Данные об обследованиях ребенка, у которого произошло замедление роста под влиянием стресса, вызванного отъездом в отпуск его няни, получены из Saenger, P., Levine, L., Wiedemann, E., Schwartz, E., Korth-Schutz, S., Pareira, J., Heinig, B., and New, M., “Somatomedin and growth hormone in psychosocial dwarfism,” Padiatrie und Padologie (1977): supp. 5, 1.

Стр. 127. Обзор регулирования факторов роста с помощью психологических факторов см. в Schanberg, S., Evoniuk, G., and Kuhn, C., “Tactile and nutritional aspects of maternal care: specific regulators of neuroendocrine function and cellular development,” Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine 175 (1984): 135. Информацию о требовании активного контакта с матерью для нормализации уровней гормона роста у маленьких крысят можно найти в Kuhn, C., Paul, J., and Schanberg, S., “Endocrine responses to mother-infant separation in developing rats,” Developmental Psychobiology 23 (1990): 395. Обсуждение влияния разлучения с матерью на уровни глюкокортикоидов см. в вышеназванной работе Куна, а также в более ранней работе Stanton, M., Guitierrez, Y., and Levine, S., “Maternal deprivation potentiates pituitary-adrenal stress responses in infant rats,” Behavioral Neuroscience 102 (1988): 692. Классическая демонстрация эффектов ухаживания за новорожденными крысами на скорость их роста описывается в каждом из следующих трех отчетов: Denenberg, V., and Karas, G., “Effects of differential handling upon weight gain and mortality in the rat and mouse,” Science 130 (1959): 629; “Interactive effects of age and duration of infantile experience on adult learning,” Psychological Reports 7 (1960): 313; “Interactive effects of infant and adult experience upon weight gain and mortality in the rat,” Journal of Comparative and Physiological Psychology 54 (1961): 658.

Стр. 128. О важности ласковых прикосновений для развития крыс см. в Hofer, M., “Relationships as regulators,” Psychosomatic Medicine 46 (1984): 183.

Стр. 128. О важности физических контактов с недоношенными младенцами см. в Field, T., Schanberg, S., Scarfidi, F., Bauer, C., Vega-Lahr, N., Garcia, R., Nystrom, J., and Kuhn, C., “Tactile/kinesthetic stimulation effects on preterm neonates,” Pediatrics 77 (1986): 654, а также в Scarfidi, F., Field, T., Schanberg, S., Bauer, C., Vega-Lahr, N., Garcia, R., Poirier, J., Nystrom, J., and Kuhn, C., “Effects of tactile-kinesthetic stimulation on the clinical course and sleep-wake behavior of preterm infants,” Infant Behavior and Development 9 (1986): 71. Сходный эксперимент был выполнен несколькими годами ранее в более ограниченном виде с привлечением всего пяти младенцев, о чем сообщается в Sokoloff, N., Yaffe, S., Weintraub, D., and Blase, G., “Effects of handling on the subsequent development of premature infants,” Developmental Psychology 1 (1969): 765. На это исследование их вдохновили работы пионеров в этой области биолога Рене Шпитца и знаменитого педиатра Берри Бразелтона.

Оценка размера сэкономленных средств в $1 млрд основывается (очень приблизительно) на следующем анализе. В федеральном отчете за 1987 г. (“Neonatal Intensive Care for Low Birthweight Infants: Costs and Effectiveness,” Health Technology Case Study 38, Office of Technology Assessment, Washington, D. C.) сообщалось о 150 000–200 000 младенцах, ежегодно попадающих в отделения интенсивной терапии для новорожденных, из которых около 20 % имели очень малый вес (менее 1,4 килограмма). Средняя продолжительность пребывания в таких отделениях для этой наиболее уязвимой группы составляла 48 дней, что обходилось в $41 000 в расчете на одного младенцев; для остальных 80 % среднее время пребывания составляло 28 дней и обходилось в $24 000 на одного младенца. Таким образом, общие затраты на госпитализацию составляли более $5 млрд, если брать среднее время пребывания в больнице приблизительно равное 32 дням (средневзвешенное значение для двух разных групп). В результате среднее сокращение времени пребывания в больнице на одну неделю обеспечивает сокращение общего времени пребывания в больнице примерно на 20 % и (полагая, возможно, ошибочно, что стоимость нахождения в больнице остается со временем постоянной) сокращение расходов примерно на $1 млрд. Здесь не учитывается экономия значительных затрат на амбулаторное лечение, продолжающееся от нескольких месяцев до нескольких лет, для пациентов после выписки (Blackman, J., “Neonatal intensive care: is it worth it?” Pediatric Clinics of North America, 38, no. 6 [1991]).

Стр. 130. Способность глюкокортикоидов (и стресса) стимулировать выделение гормона роста у людей в краткосрочном периоде, но задерживать его в долгосрочном периоде, рассматривается в Thakore, J., and Dinan, T., “Growth hormone secretion: the role of glucocorticoids,” Life Sciences 55 (1994): 1083.

Стр. 131. Кросскультурные исследования стрессогенности воспитательных ритуалов: Landauer, T., and Whiting, J., “Infantile stimulation and adult stature of human males,” American Anthropologist 66 (1964): 1007. Сходная тема возникает из их более поздних исследований, показывающих, что физический стрессор иммунизации (и последующего краткого недомогания) детей до двух лет приводит к увеличению роста этих детей по достижении взрослого возраста. Исследование проводилось на группе американских детей в 1930-х гг., когда прививочные кампании не носили массового характера: Whiting, J., Landauer, T., and Jones, T., “Infantile immunization and adult stature,” Child Development 39 (1968): 59.

Стр. 133. Одиночная порция глюкокортикоидов идет на пользу: “Antenatal Corticosteroids Revisited: Repeat Courses,” NIH Consensus Statement Online 17 (17–18 August 2000): 1–10.

Стр. 134. Критика важности концепции заболеваний взрослых фетального происхождения (ЗВФП): Zimmel, P., Alberti, K., Shaw, J., “Global and societal implications of the diabetes epidemic,” Nature 414 (2001): 782.

Стр. 134. Обратимость эффектов ЗВФП: Maccari, S., Piazza, P., Kabbaj, M., Barbazanges, A., Simon, H., Le Moal, M., “Adoption reverses the long-term impairment in glucocorticoid feedback induced by prenatal stress,” Journal of Neuroscience 15 (1995): 110.

Стр. 134. Small, M., «Our Babies, Ourselves» (New York: Anchor Books, 1999).

Стр. 135. Большинство базовых учебников по физиологии содержат описания роста и резорпции костей у взрослых и гормональной регуляции этих процессов. Ясное изложение этой темы можно найти в Rhoades, R., and Pflanzer, R., Human Physiology (Philadelphia: Saunders College Publishing, 1989). Хороший современный анализ того, как глюкокортикоиды вызывают остеопороз: Canalis, E., “Mechanisms of glucocorticoid action in bone: implications to glucocorticoid-induced osteoporosis,” Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 81 (1996): 3441. Первый отчет о переломах костей у пациентов с синдромом Кушинга был представлен, разумеется, самим доктором Харви Кушингом: “The basophil adenomas of the pituitary body and their clinical manifestations as basophilism,” Bulletin of the Johns Hopkins Hospital 1 (1932): 137. Отчет о том, как пациенты, которых лечат с помощью глюкокортикоидов от конкретной болезни (в данном случае астмы), заболевают остеопорозом: Adinoff, A., and Hollister, J., “Steroidinduced fractures and bone loss in patients with asthma,” New England Journal of Medicine 309 (1983): 265. Прочный социальный стресс ассоциируется со снижением массы костной ткани у самок приматов: Kaplan, J., and Manuck, S., “Behavioral and evolutionary considerations in predicting disease susceptibility in nonhuman primates,” American Journal of Physical Anthropology 78 (1989): 250; and Shively, C., Jayo, M., Weaver, D., and Kaplan, J., “Reduced vertebral bone mineral density in socially subordinate female cynomolgus macaques,” American Journal of Primatology 24 (1991): 135.

Стр. 136. Сноска. Джон Фицджеральд Кеннеди и глюкокортикоиды: Dallek, R., Atlantic Monthly (December 2002).

Стр. 137. Обсуждение практик воспитания детей можно найти в Montagu, A., “Touching: The Human Significance of the Skin,” op. cit. Авторитетным «экспертом», выступавшим против таких ненаучных практик, как качание младенцев на руках, был доктор Лютер Холт, профессор педиатрии Колумбийского университета и автор книги “The Care and Feeding of Children” (East Norwalk, Conn.: Appleton-Century), которая выдержала пятнадцать изданий в 1894–1915 гг. Обсуждение влияния такой воспитательной политики на детскую медицину см. в Sapolsky, R., “How the other half heals,” Discover (April 1998): 46.

Стр. 138. Вот некоторые труды Харлоу: “The nature of love,” American Psychologist 13 (1958): 673. Более подробные отчеты о его работе можно найти в Harlow, H., and Zimmerman, R., “Affectional responses in the infant monkey,” Science 130 (1959): 421; Harlow, H., Harlow, M., Dodsworth, R., and Arling, G., “Maternal behavior of rhesus monkeys deprived of mothering and peer associations in infancy,” Proceedings of the American Philosophical Society 110 (1966): 58.

Сноска. Deborah Blum, “Love at Goon Park: Harry Harlow and the Science of Affection” (New York: Perseus, 2002).