Несмотря на то что с физиологической точки зрения после рождения ребенка роды еще не закончились, женщина воспринимает окончание схваточной боли как конец этой трудной женской работы. Услышав первый крик малыша, она чувствует великое облегчение, и в глубинах сознания появляется мысль: «Все! Все закончилось!»
Но не тут-то было! До окончания процесса остался еще один важный момент: должен родиться послед, как его еще называют, «детское место». До тех пор, пока этот орган находится в матке, его называют «плацента», а как только он выйдет наружу – «послед».
Некоторые женщины рассказывают, что рожать послед было очень больно. На самом деле, если медики не проводят никаких насильственных действий, он выходит практически незаметно.
По определенным признакам акушеры отслеживают момент отделения плаценты от стенки матки и готовность ее к рождению. Акушерка слегка натягивает пуповину, и послед выскальзывает наружу.
Обычно это происходит через 5–15 минут после рождения ребенка. Если через полчаса не наблюдается признаков отделения плаценты, доктор отделяет ее вручную. Процедура проводится под общим наркозом, и женщина ничего не чувствует.
Ручное обследование проводят также в случае, если при осмотре последа, родившегося самостоятельно, видят дефекты, рваные оболочки, отсутствие одной или нескольких долей. Если части плодного пузыря или плаценты останутся в матке, это может спровоцировать маточное кровотечение, что является одним из наиболее серьезных осложнений послеродового периода. К тому же это может вызвать воспаление матки и придатков. Состояние последа доктор описывает в истории родов.
В завершение делают наружный массаж матки для лучшего ее сокращения и выделения сгустков крови. После этого приступают к осмотру родового канала, шейки матки и наружных органов на предмет ссадин, гематом, разрывов. Все разрывы и разрезы обязательно ушивают. В зависимости от глубины и места нахождения разрывов швы накладывают под местным обезболиванием или под общим наркозом.
После завершения всех процедур женщину еще некоторое время наблюдают в родовом блоке, а затем переводят в послеродовое отделение, где она будет восстанавливаться до выписки.
Любые необычные ощущения в теле в первые часы после родов, любое ухудшение самочувствия, нарастающий дискомфорт в области швов – все это требует внимания медиков! И женщина должна, не стесняясь, позвать кого-то из персонала, чтобы ее осмотрели.
Некоторые послеродовые осложнения маскируются, казалось бы, под безобидные вещи. Мушки перед глазами, дрожь в теле, боль в области желудка – все это может быть признаками высокого артериального давления. Не следует думать, что боль и слабость происходят лишь оттого, что женщина на протяжении родов ничего не ела.
Нарастающее давление в области швов может говорить о том, что там скапливается кровь. А уж если женщина чувствует, что из нее «хлынул» поток (понятно, что не воды) и нарастает слабость – это признаки кровотечения.
В любом случае, если вас что-то настораживает, а тем более пугает, обязательно зовите медперсонал. Да, возможно, вы перестрахуетесь и, осмотрев вас, акушерка скажет, что ничего необычного не происходит, все в пределах нормы. Но, согласитесь, ваша бдительность точно поможет предотвратить угрозу здоровью.
«А что же медики? Почему они не следят?» – можете спросить вы. Медики, разумеется, наблюдают за состоянием женщин. Но бывает так, что родившие поступают одна за другой в послеродовое отделение, а акушерка одна, и уже глубокая ночь… Акушерка может находиться у другой женщины и совсем не подозревать, что с вами что-то не то. Поэтому и самим женщинам надо быть внимательными к своему драгоценному здоровью.
Восточная мудрость гласит: «Человек – это сосуд. Чем наполнен, то и начнет из него выплескиваться». Мне кажется, что, став беременной, женщина должна наполнять себя только хорошим: правильной едой, чистой водой, добрыми мыслями, верой в себя и в разумность родового процесса. Потому что все, что находится или поступает в тело женщины, обязательно отражается на ребенке. В течение девяти месяцев женщина – это сосуд, в котором находится маленькая развивающаяся новая жизнь! Не перестаю удивляться тому, что из двух невидимых клеточек вырастает ребеночек, похожий на маму и на папу.
От того, насколько здоровым и крепким сформируется малыш, зависит и то, как он перенесет часы своего рождения.
Ослабленный какими-то микроорганизмами или нехваткой кислорода из-за анемии или курения мамы ребенок сложнее переносит процесс рождения.
У него просто не хватает сил, чтобы пережить давление матки во время схваток и сдавливание головы и тела при прохождении через костный родовой канал. В результате могут возникать различные повреждения костно-мышечного аппарата новорожденного, а также нарушения в центральной нервной системе, что требует обязательного лечения с первых минут жизни.
А хочется, чтобы малыш громким криком заявил о своем рождении, чтобы у встречающего его педиатра после осмотра не осталось сомнений и он сделал бы заключение: «Новорожденный здоров!» Вот поэтому понимание, что развитие маленького организма и его здоровье напрямую зависят от мамы, мотивирует вести правильный образ жизни во время беременности и помогает ребенку в родах.
Если женщина планирует беременность, ей рекомендуется пройти необходимые обследования для того, чтобы определить, есть ли у нее скрытые инфекции, подлечить хронические очаги в организме, узнать, является ли она носителем каких-либо вирусов и условно патогенной флоры.
Примерно за полгода до планируемой беременности лучше посетить гинеколога, который составит план подготовки к беременности: сроки сдачи различных анализов, рекомендации для мужа, необходимость консультации со специалистами, возможно, посещение генетика. Доктор обязательно посоветует принимать витамины для беременных и кормящих и фолиевую кислоту еще до наступления беременности, так как это важный фактор в профилактике пороков развития плода. Надо обязательно расстаться с вредными привычками и обратить внимание на свою физическую форму.
Если беременность наступила без предварительной подготовки, это не является «неправильным» началом. Миллионы женщин узнают о беременности, не планируя ее на какой-то конкретный месяц. В таком случае надо все вышеназванное сделать как можно быстрее. Посетить доктора, начать пить витамины, сдать анализы, задуматься о рациональном питании и режиме труда и отдыха.
Если у вас появляются какие-то необычные ощущения или вопросы, касающиеся анализов, обсуждайте это со своим доктором. Алгоритм обследования беременных в поликлиниках отработан. Но если вы в чем-то сомневаетесь, что-то вас беспокоит, не стесняйтесь попросить дополнительные обследования или направление к специалисту.
Бывают, конечно, случаи, когда женщина «не совпала» с доктором. И если вы видите равнодушное или даже грубое отношение, меняйте доктора! Ищите того, с кем вам будет комфортно и вы доверите свою беременность ему. Даже если для этого придется ездить дальше и в очереди на прием сидеть дольше.
Хороший специалист – это важная составляющая для вашего спокойствия. Ведь эти невероятные девять месяцев – время, когда каждая из нас нуждается в особом понимании! И все это только для вашего психологического благополучия и гармоничного развития ребенка.