2) Процедуры и практики

Липосакция

Самое известное средство радикально похудеть под скальпелем на операционном столе. За тем исключением, что направлено оно не на избавление от лишнего веса, а на придание фигуре привлекательного вида и относится исключительно к косметической хирургии. Если пациент не поменяет пищевых привычек и образа жизни, не победит психическую проблему, приводящую к перееданию, то весь отсосанный жир вернётся обратно, просто перераспределится в другие места тела. В том числе начнёт откладываться на внутренних органах, приводя к серьёзным сбоям в обмене веществ и в финале – к диабету II типа. Вдобавок липосакция сама по себе наносит организму немало вреда: сердце перегружается во время операции из-за анестезии, период после хирургического вмешательства изнашивает иммунную систему и не щадит почки и лёгкие; в списке последствий можно найти и отёки, не спадающие в течение месяца, и неприятную парестезию – когда повреждённые при операции нервы вызывают постоянное ощущение жжения, покалывания или онемения в коже. В общем, любому человеку, который раздумывает над липосакцией, я бы порекомендовал сначала проконсультироваться с толковым врачом и, если честно, позволил бы себя от неё отговорить.

Липосакция сама по себе наносит организму немало вреда: сердце перегружается во время операции из-за анестезии, период после хирургического вмешательства изнашивает иммунную систему и не щадит почки и лёгкие.

Стрижка волос огнём

Весьма эффектно выглядящая новинка из области ухода за повреждёнными волосами: как обещает описание, при помощи пламени секущиеся концы запаиваются, волосы дольше сохраняют красивый внешний вид и не требуют частой стрижки. С особенным трепетом отношусь к этой процедуре – её в числе других парикмахерских новшеств я исследовал в дебютном выпуске программы «Чудо техники» в декабре 2012 года. Она же стала самой первой разработкой, о неэффективности которой я заявил на всю страну. Оказалось, что после обработки огнём число секущихся концов действительно уменьшается, но на самих волосах возникают утолщения, своеобразные «ожоги», и именно в этих местах волосы будут ломаться с той же частотой, что и до стрижки, если не сильнее. Врачи-трихологи говорят: когда волосы секутся, нужно лечить корневую систему, а не маскировать последствия при помощи недолговечных и небезопасных процедур.

«Развлекательная» генетика

Генетические тесты – одно из чудес медицинской техники, которое во многих случаях позволяет избежать больших проблем или разобраться с ними, пока они ещё маленькие. Скажем, когда в семье есть редкие или тяжёлые болезни, передающиеся по наследству, генетические исследования при планировании беременности считаются чуть ли не обязательными. В рамках борьбы с лишним весом бывает уместно выяснить, не содержит ли геном так называемые «гены ожирения»: особое сочетание ДНК, при котором организм с большей готовностью удерживает накопленные жировые клетки и с неохотой с ними расстаётся. И формирует нездоровые пищевые привычки – заставляет вкусовые рецепторы на языке воспринимать вредные сладости и газировку как особо вкусную еду, а полезным вещам наподобие листовых салатов и брокколи придаёт дополнительную горечь.

Но широким массам гораздо больше известны другие ДНК-тесты: на этническую принадлежность, на подверженность различным заболеваниям, на определение фитнес-профиля или склонность к определённой профессии. У специалистов всё это получило прозвище «развлекательная генетика». Она может приносить определённую пользу – знаю не один случай, когда благодаря исследованию на этническую принадлежность люди неожиданно находили родственников, живущих в далёких краях. Но чаще всего эффект от «развлекательной» генетики лежит в диапазоне от «толку ноль» до «потенциально опасно».

Чаще всего эффект от «развлекательной» генетики лежит в диапазоне от «толку ноль» до «потенциально опасно».

Возьмём очень популярный тест, который описывает вероятность возникновения у человека тех или иных болезней. Вроде бы не так уж плохо – знать в общих чертах, где в организме существуют генетически обусловленные «тонкие места». Как минимум, легче заниматься профилактикой. Да вот беда: ни модные исследования, ни суперсложные и дорогостоящие тесты, что имеются в распоряжении у серьёзных учёных, не могут дать однозначного ответа на предрасположенность к тем заболеваниям, от которых умирает больше всего людей на планете, – их ещё называют социально значимыми. Ни сахарный диабет, ни нарушения в работе сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, ни аутоиммунные болезни, ни возрастные неврологические заболевания невозможно свести к одному гену или хотя бы дюжине. Развитие этих недугов кодируется в обширной группе участков ДНК, где каждый ген сложно взаимодействует со всеми остальными. Добавьте сюда действие окружающей среды и образа жизни – их решающее влияние на экспрессию (т. е. активность) генов учёные только начали понимать в последнее десятилетие.

Ни сахарный диабет, ни нарушения в работе сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, ни аутоиммунные болезни, ни возрастные неврологические заболевания невозможно свести к одному гену или хотя бы дюжине.

Но в коммерческих клиниках это обстоятельство никого не смущает! За сумму порядка 25 тысяч рублей на основании вашего генетического материала вас проинформируют о склонности и к диабету, и к язве желудка, и к повышенному давлению – в процентах и круговых диаграммах. То, что это очень приблизительные данные, которые не следует воспринимать как руководство к действию, и они совершенно не учитывают индивидуальных особенностей, формировавшихся с раннего детства, сообщают далеко не везде. Напротив: многие клиники нарочно «грузят» клиента сложными терминами и узкоспециальной медицинской информацией. В итоге люди читают в расшифровке про свою предрасположенность ко всяким ужасам типа болезни Альцгеймера и впадают в депрессию или, пуще того, принимаются за самолечение.

Ну а анализы ДНК, по которым составляют индивидуальные диеты и программы физической активности, а то и вовсе дают рекомендации о выборе профессии, – самая натуральная псевдонаука. Помнится, в начале 2010-х годов в лабораториях сумели разглядеть, что вариация одного из наших многочисленных генов в два раза ослабляет чувствительность человека к дофамину – нейромедиатору, также известному как «гормон удовольствия». В переводе с научно-медицинского языка это означает, что носителю такой вариации – чисто теоретически! – чтобы испытать полноценное удовольствие от жизни, придётся делать всё в два раза интенсивнее остальных: выше лезть на гору, дальше заплывать за буйки, охотиться на самого страшного зверя в лесу. Журналисты немедленно окрестили находку «геном путешественника» и «геном авантюризма», хотя связь между его наличием и столь сложной поведенческой структурой, как страсть к приключениям, так никто и не доказал. Зато шустрые маркетологи из генетических клиник немедленно придумали отдельный анализ на наличие «гена авантюризма» и на полном серьёзе советуют тем, у кого его обнаружили, экстремальные хобби и профессии, связанные с высоким риском.

С пищевыми рекомендациями на основе генетического анализа всё обстоит примерно так же. Любой представитель доказательной медицины знает: учёным известно крайне мало конкретных генов, кодирующих то или иное свойство нашего пищеварения. У очень специфических состояний наподобие непереносимости молока или смертельно опасной аллергии на арахис десятки известных генетических вариаций и ещё больше пока не открытых. Чего уж говорить о менее выраженных реакциях. В формировании персонального рациона биохимический анализ крови и полный отчёт о пищевых привычках человека важнее, чем особенности его ДНК.

Найдёте ли вы эту информацию в диетологических рекомендациях, основанных на модном генетическом исследовании? Думаю, вряд ли.