Упражнения
Выбор профессии
Рассмотрите причины выбора профессии консультанта и выберите ту, что вам ближе.
1. Знание: желание научиться чему-нибудь, лучше понимать других.
2. Карьера: завести новые связи, расширить перспективы получения работы.
3. Социальная приспособляемость: добиться одобрения в рамках группы.
4. Увеличение уважения, собственного достоинства.
5. Забота о других как выражение общечеловеческой ценности.
6. Уменьшение чувства вины и избавления от личных проблем.
Найти себя
Нездоровая мотивация выбора профессии – частая причина выгорания специалиста. Задумайтесь, какое отношение к вам может иметь следующее.
• Некоторые люди выбирают помогающую профессию потому, что сами страдают от незаживающей душевной раны.
• Иным интересно и безопасно проживать события чужой жизни вместо собственной.
• Ощущение власти над клиентами ослабляет чувства страха и беспомощности в своей реальной жизни.
• Неотреагированные агрессивные чувства удобно разряжать в общении с зависимыми клиентами.
• Претенциозные и нарциссические натуры верят, что все проблемы можно решить с помощью проявлений любви и привязанности.
• Люди, не имеющие друзей, ожидают найти их среди клиентов.
Честное признание
Ответьте себе на следующие вопросы:
• почему я выбрал профессию консультанта?
• какими потребностями обусловлен мой выбор?
• какую пользу я стремлюсь извлечь из своей профессии?
• как смогу я сочетать свои потребности с потребностями клиентов?
• какие у меня проблемы и как я их решаю?
• какое влияние эти проблемы могут оказать на мою работу?
• каковы мои ценности и как они сказываются на стиле консультирования?
• как я использую свою силу?
• каким людям я больше нравлюсь и кто нравится мне?
• кому я не нравлюсь и кто не нравится мне?
• какое впечатление я произвожу на других людей?
Вы знаете, чего вы хотите? Вам нравится то, что вы делаете?
Вы просыпаетесь утром и собираетесь встать. Спросите себя, действительно ли вы хотите встать; будьте при этом искренни с собой. Вы принимаете ванну – это действительно вам нравится или при возможности вы не будете этого делать? Вы завтракаете – вам действительно нравится меню и качество этого завтрака? Обычно вы так и завтракаете или так принято завтракать в обществе? А вы действительно хотите есть?
Вы идете на работу или намерены заняться домашними либо общественными делами – это вам действительно интересно? Вы можете свободно выбрать, где вам быть и что вы будете делать. Предположите, что на этот раз вы принимаете ситуацию в целом. Вы действительно делаете то, что вам нравится? Вы говорите с другими так, как вам хочется? Они вам действительно нравятся или вы притворяетесь? (Помните, что дело вовсе не в том, чтобы влиять на собственные желания и поступки, нужно просто выявить, что вам на самом деле нравится.)
День идет своим чередом, в течение дня у вас появляются все новые и новые возможности задать самому себе вопрос, действительно ли вам нравится что-либо. Наступает вечер – время отдыха. Что вам на самом деле хочется делать? Что действительно может порадовать вас: театр или кино, беседа, чтение, музыка, игры – и какие именно?
Не следует задаваться вопросом, что вам нравится делать. Позже это решится само собой. Самое главное – выяснить, что именно вам нравится.
Я действительно хочу этим заниматься
Составьте список из того, чем нравится заниматься, в убывающей последовательности, и потом вспомните, когда удалось заниматься этим в последний раз.
Что мешает мне позаботиться о себе
Опишите партнеру свою ситуацию. Возьмите на себя роль той части, которая нуждается в помощи, и выразите ее в действии. Сделайте то же самое с частью, которая мешает вам позаботиться о себе. Затем пусть партнер возьмет на себя эти роли. Обсудите с ним альтернативы и выразите это в действиях.
Вариант для троек: после того, как вы определили части и нашли способы их выражения, вы создаете скульптуру, где партнеры берут на себя роли разных частей.
Колесо личного благополучия
Наша профессиональная жизнь не существует изолированно. Она вплетена в ткань нашего повседневного существования. Хотя понятие «сгорания» связывают по преимуществу с работой, но невозможно не признать, что все сферы нашей жизни взаимосвязаны и взаимно влияют друг на друга. Потому время от времени необходимо отражать и оценивать свою жизненную ситуацию в целом.
1. Отметьте точкой на каждой спице колеса то, как вы оцениваете свое состояние в данный момент.
2. Проведите линию, последовательно соединяющую эти точки друг с другом.
3. Сравните контуры «идеального колеса» с той фигурой, которая получилась после соединения точек.
4. Теперь попробуйте оценить для себя.
• Какая сфера жизнедеятельности у вас наиболее благополучна?
• Какая наименее благополучна?
• Рассмотрите получившийся от соединения точек контур. Похож ли он на круг? Может ли ваше колесо «катиться по жизни»? Какие чувства оно у вас вызывает?
• Что бы вам хотелось изменить?
• Перечислите шаги, которые вам необходимо сделать, чтобы достичь этих изменений.
Безупречность
Если вы чрезмерно озабочены работой, машиной, одеждой, бумагами, столом, домом и т. д., выполните упражнение, чтобы утрировать свою навязчивую идею совершенствования. Например, если вы стараетесь держать все в совершенном порядке, преувеличьте ваши действия, поднимая пыль, возбужденно перекладывая с места на место бумаги на вашем рабочем столе, пытаясь навести на нем порядок.
После наведения полной безупречности выразите ощущение словами: «Посмотри, какой я безупречный. Я восхищаюсь собой, потому что я безупречен. Я могу управлять людьми, потому что я безупречный человек. Никто не может упрекнуть меня, такой я совершенный».
Когда вы почувствуете, что вами опять движет ваша идея совершенствования, повторите это упражнение, утрируя свое поведение. Рассмотрите такие вопросы:
• В какой старой записи моей памяти говорится, что я должен быть безупречным?
• Каких чувств я избегаю, стараясь быть безупречным?
• Как влияет моя идея совершенствования на то, как я использую свое время?
• Что действительно важно делать безупречно? Что не так важно?
Непрофессиональные установки
Проверьте себя на наличие нереалистических долженствований.
• Я должен быть успешным со всеми моими клиентами.
• Я должен любить всех своих клиентов и радоваться им.
• Все мои клиенты должны любить меня и быть благодарны за мой труд.
• Я должен все понимать и проявлять максимум сердобольности.
• Я обязан в любой момент понимать, что происходит между мной и клиентом.
• Поскольку я работаю с людьми, у меня не должно быть собственных психологических проблем.
• Я могу полностью принимать другого человека, только отказавшись от себя.
• Я должен ответить на любые вопросы клиента.
• Мои оценки и интерпретации всегда должны быть точ-ными.
• Если клиенты разочарованы в нашей совместной работе, значит, я делаю что-то не так.
• Мои клиенты должны быть такими же мотивированными, ответственными и старательными, как я.
• Если дела идут в нежелательном для клиента направлении – это моя вина.
• Я должен осознавать все свои иррациональные убеждения и «слепые пятна» и быть в состоянии их контролировать.
• Прогресс в моей работе над собой должен происходить непрерывно и неуклонно.
Хороший консультант
Проранжируйте список качеств эффективного консультанта с учетом собственных приоритетов.
• Интерес к людям как к личностям, а не как к материалу для манипуляций; уважение чужой личности.
• Чувство такта и способность к сотрудничеству.
• Терпимость, чувство смирения и ответственности при встрече со страдающими людьми.
• Сострадание, которое выдерживает границы и жесткую конфронтацию.
• Способность занимать профессиональную позицию, поддерживать гибкие и конструктивные отношения с людьми.
• Широкие взгляды на человеческую жизнь, на возможности и ограничения людей и на насущные потребности общества.
• Способность различать моральные ценности.
• Цельность натуры, самоконтроль и уравновешенность.
• Настойчивость, методичность в работе; способность выдерживать напряжение.
• Понимание собственных личностных особенностей, чувство юмора.
• Способность осознавать, оценивать и избирательно использовать свою интуицию.
• Чуткость к сложностям мотивации.
• Незаурядные интеллектуальные способности и рассудительность.
• Оригинальность, находчивость и разносторонность.
• Неустанная и неистощимая любознательность; способность к самообучению.
Самооценка
Опишите себя в те моменты, когда вы были хорошим консультантом. Сопоставьте с теми моментами, когда вы действуете не лучшим образом. Попытайтесь определить, как разные части вашей личности действуют в эти различные моменты. Может быть, в плохие моменты доминируют несколько частей, оттесняя остальные? Не связано ли это с незажившими душевными ранами? Остались бы вы консультантом, если бы они полностью зажили?
Многие клиенты видят в консультанте спасателя. Вы играете эту роль, когда:
• чувствуете, что вы должны исправить клиента или решить его проблему;
• думаете, что должны убедить клиента сделать «правильный» выбор;
• хотите облегчить его задачу;
• чувствуете свою вину за его неудачи;
• боитесь, что клиент испытает боль или обиду на вас и пытаетесь заставить его чувствовать себя лучше;
• быстро переключаетесь на решение проблемы, чтобы избежать проявления клиентом сильных чувств?
Чтобы избежать роли спасателя:
• не считайте беспомощным человека, находящегося в сознании;
• требуйте от клиента брать на себя как можно больше инициативы в вашей совместной работе;
• обещайте лишь хорошо делать свою работу, предоставив клиенту самому отвечать за себя.
• не помогайте без заключения рабочего договора;
• не делайте ничего, что вы в действительности не хотите делать;
• помогите человеку обнаружить и использовать его собственные возможности.
Хороший психолог легко введет тебя в свое положение.
Карл Краус
Самоанализ неудачи
Неудачи, особенно при неопытности, неминуемы. Но это не повод для уныния. Скорей, это возможность задать себе очень полезные вопросы.
• Что я делаю такого, что создает или усугубляет проблемы в отношениях с клиентом?
• Почему я по-разному воспринимаю его при телефонном разговоре и личном общении? Мне хочется показать, кто здесь главный, когда он появляется на моей территории?
• Какие мои неразрешенные личные проблемы оказались затронуты в возникшем конфликте?
• Я хочу сделать слишком много для клиента или у меня нет конкретного плана действий?
• Меня раздражает, что клиент не рассказывает, нравится ли ему наша совместная работа, и каковы ее результаты?
• Что мешает мне проявлять больше заботы и сочувствия к этому человеку?
• Кого он мне напоминает? Может быть, того, кто заговаривал мне зубы, чтобы манипулировать мной?
• Почему я так бурно отреагировал на просьбу клиента перенести сессию – ведь обычно я делаю это гораздо охотнее? Не отыгрываю ли я таким образом свое нетерпение и разочарование по поводу недостаточных успехов клиента?
• Зачем я откровенничал с ним, мол, и я был в похожей ситуации? Он брезгливо отчитал меня за то, что я подлизываюсь. Возможно, моя откровенность была неуместной?
• Какие мои потребности не удовлетворены в отношениях с этим клиентом? Не хочу ли я, кроме денег за хорошо выполненную работу, еще и благодарности, и покорности?
Трудный случай
Представьте, что вы считаете своего трудного клиента ненормальным и хотите сделать его нормальным. Почувствуйте свою ответственность за этого клиента. Обратите внимание, что этому человеку чего-то недостает, это ущербная личность. Почувствуйте, что он, в общем-то, не стоит ваших усилий.
Теперь встряхнитесь и отбросьте это. Взгляните на уникальность этого человека. Что изменится, если вы примете его таким, какой он есть? Если вы воспримите особенности этого человека не как что-то, от чего нужно избавиться, а как часть условий его бытия? Как бы вы себя чувствовали на его месте? Как бы он чувствовал себя, если бы у него было к этому такое же отношение?
Типичные ошибки консультанта и пути их профилактики
Обсудите с коллегой, какие из перечисленных ошибок вы допускаете и как можно их предупредить. Вы можете добавить к этому списку и другие ошибки, которые выявили у себя, и подумать, как их исправить.
Ошибки вербализации (Сидоренко, 2008)
Обсудите с коллегой, какие из перечисленных ошибок вы допускаете и почему, как можно их избежать.
Оценка супервизора
Коллега в роли Клиента рассказывает вам в роли Консультанта, что не устраивает его в его жизни, расстраивает, доставляет огорчения. Вы внимательно слушаете, не оцениваете, не критикуете, не поучаете, не утешаете. В процессе слушания задавайте вопросы относительно следующих сфер:
• факты (каковы факты, относящиеся к данной ситуации? как отделить факты от их интерпретаций и догадок?);
• чувства (что он чувствует по отношению к данной ситуации в целом? что чувствуют другие люди, включенные в эту ситуацию?);
• желания (что он хочет в действительности? каковы желания других людей, включенных в эту ситуацию? знает он это наверняка или догадывается?);
• смыслы (зачем ему это?);
• действия (что он сделал или делает, чтобы добиться цели?);
• препятствия (что ему мешает?);
• средства (как он может добиться того, чего хочет?).
Затем Клиент рассказывает о своих впечатлениях относительно последствий заданных вопросов: помогал или мешал ему тот или иной вопрос излагать свою историю? Оказывал ли вопрос влияние на логику изложения? Если да, то положительное или негативное?
Супервизор отмечает техники слушания, использованные Консультантом; считает вопросы из каждой категории, заданные в процессе слушания. После завершения беседы Супервизор оценивает работу Консультанта по следующей шкале: 1 – очень мало; 2 – немного; 3 – достаточно, 4 – вполне; 5 – очень высоко.
1. Консультант не передал чувства и переживания, конкретно выраженные Клиентом. Он ограничен предвзятыми рамками относительно точки отсчета, которые исключают точку зрения Клиента.
2. Консультант воспринял явно выраженные Клиентом чувства и переживания. Однако в своих ответах он затемнил или исказил эмоциональное содержание высказываний Клиента.
3. Консультант «ухватил» чувства и содержание переживаемого, ясно выраженные Клиентом, но часто не «схватывает» более глубоко запрятанные чувства (или чувства, выраженные несколько спустя). Утверждения Консультанта выражают те же чувства и с той же эмоциональной интенсивностью, что и у Клиента, но не ведут сколько-нибудь дальше.
4. В своей вербализации Консультант подхватил чувства и переживания, которые Клиент не высказал в точности. Таким путем он внес существенный вклад в высказывания Клиента, касающиеся его чувств, избежав при этом искажения.
5. Консультант полностью «настроился» на Клиента, так что они оба могут двигаться вперед в совместном исследовании. Более того, позиция Консультанта такова, что он может прояснить чувства и переживания, которые Клиент еще не может понять сам (это может найти живое подтверждение со стороны Клиента).
Затем Супервизор оценивает по 5-балльной шкале подлинность Консультанта:
1. Очевидные противоречия между высказываниями Консультанта и его чувствами (внутренними переживаниями). Или, даже являясь подлинной реакцией Консультанта, его высказывания имеют деструктивный характер и отрицают особенности Клиента.
2. Консультант ведет себя в соответствии с заранее установленной ролью (профессиональной или призванной произвести «хорошее впечатление») и избегает выражения своих личных чувств. Если он выражает подлинные чувства, они в основном негативны или носят защитный характер, и не могут использоваться как основа для достижения ясности во взаимоотношениях.
3. Консультант не показывает никаких явных противоречий между внутренним (эмоциональным) опытом и внешним поведением, но никогда (или очень редко) показывает себя как собственно личность.
4. Консультант делится своими (позитивными или негативными) чувствами гораздо чаще, даже если время от времени он воздерживается от их полного выражения. То, что он говорит, подлинно. По крайней мере, иногда он использует свои чувства для более глубокого исследования взаимоотношений «Клиент – Консультант».
5. В своих взаимоотношениях с Клиентом Консультант совершенно свободен как личность. Его взаимодействие спонтанно, и он открыт проявлениям своих чувств, приятных или неприятных. Он в большой мере такой, какой он есть, и этому соответствуют его чувства и высказывания. Он постоянно проявляет свои чувства конструктивным образом, чтобы открыть новые области во взаимоотношениях с Клиентом для обеих сторон и прояснить эти отношения.
Наконец, Супервизор оценивает работу Консультанта по 5-балльной шкале:
• Консультант показывает принятие и положительное отношение, так как практически применяет активное слушание.
• Консультант показывает позитивное отношение и теплоту невербально.
• Консультант принимает и уважает чувства Клиента в процессе эмпатической вербализации.
• Консультант может определить, где отсутствуют принятие и позитивное отношение.
• Консультант подлинен и верен себе в своих высказываниях.
Общий результат.
Поменяйтесь ролями и затем поделитесь впечатлениями.
Что выносить на супервизию?
Положите рядом с собой тетрадь. Постарайтесь расслабиться, сделайте несколько глубоких вдохов, сконцентрируйтесь на дыхании. Теперь просмотрите мысленным взором свою работу с клиентами на протяжении последней недели-двух. Попробуйте задать себе следующие вопросы.
1. Что первое приходит в голову? Отметьте это и отпустите.
2. Какими из своих сессий/клиентов/определенных моментов сессий вы довольны?
3. Что составляло для вас трудность?
4. Что вызывало и, может быть, до сих пор вызывает неуверенность?
5. Чего вы ожидаете от последующих сессий?
6. Есть ли какие-то беспокойства по поводу конкретных клиентов?
7. Есть ли какие-то беспокойства по поводу ваших взаимоотношений с определенным клиентом или с группой, с которой выработаете?
8. Есть ли какие-то сомнения или беспокойства по поводу чего-то, что вы предпочитаете не замечать? Постарайтесь определить свои чувства, а не проблемы.
9. Какими из своих взаимодействий вы более всего довольны?
А теперь отметьте на листе бумаги, что вам запомнилось и что с вами в данный момент происходит, после того как вы обратились к этим вопросам.
1. Просмотрите свои записи о клиентах. Есть еще что-то, о чем для вас важно было бы поговорить? Дополните этими пунктами свой лист.
2. Представьте себе, что вы просматриваете видеозапись конкретной сессии или случая. Приходит ли что-то – мысли или чувства, – которые вы хотели бы или не хотели бы вынести на супервизию? Отметьте их.
3. Просмотрите свой лист. Отметьте буквой «Н» то, что не кажется вам достаточно значительным, чтобы выносить на супервизию. Буквой «О» те пункты, о которых вы не хотели бы сейчас говорить, которые вы предпочли бы отложить (таких может и не быть). Остальные проранжируйте по степени важности.
4. Если в вашем списке есть пункты, помеченные буквой «О», попробуйте понять, что останавливает вас? Чем вы рискуете, вынося эти вопросы на обсуждение с супервизором? Что вы можете получить, чему научиться, если вы все же вынесете эти вопросы на обсуждение?
Поищите у себя защиты, мешающие пользоваться супервизией
• Подход предварительной упаковки. «Я заранее все упаковал, и это мой супервизорский контракт на сегодня».
• Подход информационного наводнения. «Вы ничего не поймете, пока я не опишу вам все особенности моего клиента!».
• Энергичное отрицание необходимости использовать тот или иной способ. «Это совсем не ново для меня… Я уже с этим знаком… Да, я пробовал так делать…»
• Подход самобичевания (бравирование собственными недостатками). «Я знаю, что совершил ошибку в ходе этой сессии… я никогда не смогу сделать это как следует… Что бы ни говорили мне, я все забываю, садясь напротив клиента».
• Покорность, беспомощность и зависимость. «Я заранее согласен со всем, что вы скажете».
• Отвлечение внимания вопросами. «Чем оценивать мои навыки, лучше ответьте на мои вопросы».
• Подход к супервизии как к личным нападкам. «Я знаю, вы будете критиковать то, что я делал… Я думаю, что проблема в действительности заключается в расхождениях наших взглядов по поводу клиентов… Я ужасно себя чувствую, идя на супервизию, потому что она постоянно заканчивается спорами…».
• Подход поиска виноватого, или «мелкие придирки». «Вы сделали интересное предложение, но я не уверен, что это сработает именно с данным клиентом».
• Перекладывание проблемы на супервизора. «Я действительно не злюсь на клиента, вы уверены, что это не ваша злость?»
Причины выгорания
Проверьте, имеются ли в вашей работе факторы, которые могут привести к выгоранию:
• однообразие и кажущаяся неэффективность работы;
• вкладывание в работу больших личностных затрат без получения признания;
• недостаточная мотивированность клиентов и критицизм коллег;
• запрет на творческий поиск и самовыражение;
• отсутствие возможностей для дальнейшего обучения и профессионального роста;
• неразрешенные внутри- и межличностные конфликты.
Факторы, влияющие на профессиональную травматизацию
Прочитайте каждый абзац отдельно и просто подумайте над вопросами. Отмечайте, какие мысли и чувства появляются у вас, и оставайтесь открыты происходящему с вами.
Особенности работы
– Насколько я свободен в выборе и могу управлять своей ситуацией на работе?
– Я занимаюсь краткосрочной терапией, кризисной интервенцией или длительной терапией?
– Делаю ли я работу:
а) которая мне нравится?
б) которая мне подходит?
в) в которой я чувствую себя компетентным?
г) соответствует ли моя работа моим ценностям и убеждениям?
Особенности клиентов
– С каким контингентом я работаю?
– Сколько клиентов я принимаю:
а) каждый день?
б) каждую неделю?
– Сбалансирована ли моя нагрузка с точки зрения количества работы и разнообразия проблематики, предъявляемой клиентами?
– Есть ли клиенты, с которыми мне наиболее приятно работать? Почему?
– С какими клиентами мне труднее всего работать? Почему?
– Другие факторы, влияющие на меня, связанные с клиентами.
Особенности ситуации на работе
– Достаточно ли у меня организационной поддержки?
– Поддерживают ли меня коллеги (внутри организации и вне ее)?
– Обеспечен ли я в достаточной мере супервизорской поддержкой?
– Другие факторы, связанные с ситуацией на работе?
Особенности помогающего профессионала (самоописание)
– Достаточно ли у меня подготовки, соответствующей моей работе?
– Какие стрессы я переживаю сейчас в жизни и что меня поддерживает?
– Что в моей жизненной истории привело меня к тому, чем я сейчас занимаюсь?
– Как обычно я справляюсь со стрессом?
– Каковы основные особенности моего эмоционального реагирования?
– Что меня больше всего задевает?
– Я соответствую своей работе?
– Мне нравится моя работа?
– Другие личностные факторы.
Особенности социально-культурального контекста
– Как влияют на меня социально-экономические перемены, касающиеся работы (такие как сокращение финансирования определенных программ, изменения управленческой структуры и пр.)?
– Каково отношение в обществе к той работе, которой занимается моя организация и я лично?
– Как относится общество к той категории населения, с которой я работаю?
Уровень дистресса
Как вы оцениваете свое эмоциональное состояние в конце каждого рабочего дня и рабочей недели? Когда вы покидаете рабочее место, какие мысли, чувства, телесные ощущения вы отмечаете у себя? Как вы себя чувствуете по дороге на работу? По дороге домой? Приходя домой? Через час после возвращения домой? Когда ложитесь спать? Вам снится работа? Если да, то каковы темы и образы этих снов?
Отмечаете ли вы, что какие-то дни для вас более трудные, а какие-то как будто легче? Можете ли вы обнаружить в этом некую закономерность? Существуют ли определенные клиенты или типы клиентов, отношения с которыми для вас наиболее стрессогенны? Вы осознаете, почему они так сложны для вас? Всегда ли это так? Существуют ли определенные рабочие обязанности или задачи, выполнение которых вызывает у вас стресс? Осознаете ли вы, почему? Как влияет на вас рабочий график?
Как вы используете свободное время? Что помогает вам расслабиться? Как долго вы восстанавливаетесь по окончании рабочей недели? Используете ли вы лекарства, алкоголь, азартные игры, особую еду или хождение по магазинам, чтобы восстановить равновесие? Нуждаетесь ли вы в алкоголе или снотворном, чтобы нормально спать? Замечаете ли вы, что у вас появились определенные устойчивые особенности – изменения в эмоциональной сфере, излишнее напряжение, замкнутость, подавленность, хроническая усталость или цинизм? Может быть, сами вы не замечаете перемен, но ваши близкие говорят вам об этом?
Не забудьте включить как внешние, так и внутренние проявления. Какие изменения в своем поведении вы отмечаете? Делаете ли вы что-нибудь такое, чего обычно не делали раньше? Что вы перестали делать из того, что обычно делали раньше? Какие изменения в своем теле и своем здоровье вы отмечаете?
Изменились ли ваши отношения со своим телом – физические упражнения, диета, сексуальность, телесные напряжения или осанка? Какие изменения произошли в ваших отношениях с окружающими: коллегами, друзьями, партнерами, детьми и другими членами семьи, соседями, посторонними? А как насчет ваших отношений с самим собой? Что изменилось? Что вы хотите изменить, но не можете? Что вам кажется наиболее ценным результатом проделанной сейчас работы?
Животное
Заготовьте для себя набор карточек, на которых напишите названия животных, характерных в плане внешности и знакомых вам (например, волка, зайца, льва, лисицы, бегемота, змеи). Наугад выньте одну из карточек и проиграйте в позах и движениях роль животного, отмеченного на ней. Затем возьмите другую карточку. Хорошо, если вы проделаете упражнение перед зеркалом. Позвольте себе быть совершенно свободным в мимике и пантомиме, возможно, даже немного смешным.
Антистресс
Чтобы избавиться от нарастающих волн разрушительного стресса, нужно окунуться в волну положительных эмоций. Нередко этому помогает эмоциональная гимнастика. Исходное положение – стоя, сидя, лежа (в зависимости от ситуации, в которой вы находитесь).
1. Имитация зевка. Расслабьтесь. Настройтесь на зевок, постарайтесь ощутить приход зевка. Мысленно произнесите, как при зевке, звук «у-у-у», который по мере звучания понижается, становится грудным.
2. Зевок. Слегка наморщите нос и приподнимите брови, стараясь вызвать на лице мимику неодолимой зевоты. Зевайте с наслаждением.
3. Состояние после сна. Полностью расслабьтесь. Представьте, как отдыхают лоб, брови, ресницы, губы, щеки, расслабляются плечи, руки, ноги, хочется потянуться.
4. Добрая улыбка. Вспомните приятный момент в своей жизни (лучше из детства и юности). Поднимите кончики губ, сделайте веселые морщинки около глаз, слегка наморщите нос. Сохраните на лице эту мимику.
5. Ликование. Вскиньте руки как спортсмен, одержавший победу. Ликуйте! Произнесите звуки ликования (конечно, не очень громко).
6. Луч солнца. Синтез всех предыдущих упражнений. Зевните, улыбнитесь, ликуйте. Вообразите, что лицо озарилось ласковыми лучами солнца. Постарайтесь сохранить это ощущение.
Сброс усталости
Исходное положение стоя. Медленный вдох с одновременным поднятием рук в стороны со сведением их над головой. Задержать дыхание. Затем энергично бросьте верхнюю часть тела вперед с одновременным энергичным голосовым выдохом (произносится звук «ха»). При этом представляйте, что вместе с воздухом выдыхается усталость.
Разрядка гнева
Выберите объект агрессии, сядьте на стул с наклоном вперед, положите на колени подушку, а на нее – руки ладонями вверх, закройте глаза. Похлопывайте себя по коленям руками, и когда это станет полуавтоматическим действием, начните издавать рычащий или утробный звук. Позвольте звукам становиться все громче, а похлопыванию все тверже, пока не выплеснется вся накопившаяся ярость. Можно представлять подушку объектом гнева, притоптывать ногами, выкрикивать бранные слова и проклятья.
Иван Иванович
Представьте себе ситуацию вашего неприятного разговора, например, с начальником, условно названным Иваном Ивановичем. Последний позволил себе довольно неучтивый тон в разговоре с вами и несправедливые замечания. Закончился рабочий день, по дороге домой вы еще раз вспоминаете неприятную беседу, и чувство обиды захлестывает вас. Вы пытаетесь забыть обидчика, но вам это не удается.
Попробуйте пойти от противного – не уйти от него, а приблизиться. Подражайте его походке, манере себя вести, проиграйте его размышления, его семейную ситуацию, наконец, его отношение к разговору с вами. Через несколько минут такой игры вы сможете почувствовать ослабление внутреннего напряжения и изменение своего отношения к конфликту, а в Иване Ивановиче увидите много симпатичного, чего не замечали раньше. На другой день, когда вы придете на работу, Иван Иванович с удивлением почувствует, что вы доброжелательны и спокойны, и сам подобреет.
Профилактика выгорания
Чрезмерное погружение в состояние клиента может оживить или усилить ваши собственные проблемы. Не стоит брать нового сложного клиента, имея уже несколько таких. Обеспечьте ему встречу с вашим коллегой: «К сожалению, у меня сейчас нет возможности поработать с вами. Но моя коллега согласилась принять вас. Я не называл ей вашей фамилии, так что просто скажите, что вы тот клиент, о котором я ей говорил».
Если вы не в форме – неважно себя чувствуете или чем-то расстроены, – клиент может подумать, что вас тяготит общение с ним. Предупредите это, сразу признавшись (в самых общих чертах), в чем дело. Пообещайте, что постараетесь, чтобы это не отразилось на сегодняшней сессии. И, разумеется, не грузите клиента своими проблемами, если он почему-то проявит к ним интерес.
В ответ на идеализацию вас клиентами вы можете полюбить их больше своих близких. Вы храните тайны клиентов и не делитесь с близкими тем, чем занимались весь день. Вас лучше, чем они, понимает и поддерживает супервизор или участники супервизорской группы. Эмоциональная опустошенность в конце рабочего дня расхолаживает ваши отношения с членами семьи. Близкие начинают ревновать вас к клиентам и обижаться на вас, особенно когда они не меньше клиентов нуждаются в вашем сочувствии и поддержке. Вы рискуете изолироваться от семьи и выгореть.
Для профилактики выгорания вносите разнообразие в свою работу, участвуйте в работе профессионального сообщества, регулярно встречайтесь с сотрудниками в неформальной обстановке, больше времени проводите с семьей и друзьями. Читайте не только специальную, но и художественную литературу, больше и интереснее отдыхайте, найдите себе хобби. Расширьте круг интересов и друзей – желательно отличающихся профессионально и личностно.
Участвуйте в супервизорской группе, повышайте свою квалификацию с помощью различных тренингов. Не стремитесь к результатам выше имеющихся на данный момент возможностей. Не пытайтесь больше самого клиента отвечать за результаты работы, будьте готовы к неизбежным неудачам, оценивайте себя без излишней оглядки на окружающих.
Поддерживайте свое здоровье, соблюдайте режим сна и питания, занимайтесь физкультурой, бросьте курить, ограничьте потребление кофе и алкогольных напитков. Овладейте техникой релаксации; для повышения самооценки может оказаться полезным тренинг уверенности. И наконец, не воспринимайте себя слишком серьезно. Каждый день можно найти возможность для какой-нибудь «глупости» – погримасничать, попускать мыльные пузыри, поиграть в классики и т. д.
Чек-лист для оценки психолога/психотерапевта(эл. ресурс)
В каждом вопросе выберите один из предложенных вариантов.
1. Кабинет был достаточно уютным и чистым?
• Да, кабинет был комфортным.
• Нет, кабинет показался неуютным и захламленным.
2. Специалист пришел вовремя либо заранее предупредил, что задерживается по серьезной причине? В случае его опоздания время сеанса было продлено?
• Да, специалист был пунктуален и тактичен.
• Нет, он опоздал без уважительной причины/сократил из-за этого время сеанса.
3. Специалист соблюдал здоровые границы в плане физического контакта, не было ли неуместных прикосновений?
• Да, он соблюдал здоровые границы и не пытался их нарушить.
• Нет, его представления о границах кажутся мне странными, а прикосновения – неуместными.
4. Специалист был рад предоставить вам документальные подтверждения своей квалификации?
• Да, он показал мне документы по первой просьбе/предложил показать сам.
• Нет, он мне их не показал/Эта просьба ему явно не понравилась.
5. Специалист четко ответил на все ваши вопросы касательно его квалификации или предложил изучить конкретные ресурсы, где подробно рассказывается о его методах?
• Да, он ответил на все вопросы и убедился, что мне все понятно.
• Нет, он не ответил или его ответы были непонятны.
6. У вас возникло ощущение, что специалист сопереживает вам и заботится о ваших чувствах?
• Да, я сразу это почувствовал.
• Нет, мне показалось, что его не заботят мои переживания.
7. Во время первой встречи специалист задавал вам много вопросов?
• Да, он много о чем расспрашивал.
• Нет, он задавал мало вопросов.
8. Он внимательно слушал ваши ответы?
• Да, я чувствовал, что он внимательно меня слушает.
• Нет, мне показалось, что он постоянно отвлекался.
9. Специалист расспросил вас об условиях и качестве жизни, записал ответы? (Иногда на завершение этого процесса требуется больше одной встречи, но начаться он должен именно на первой сессии.)
• Да, он обо всем меня спросил и все зафиксировал.
• Нет, он ни о чем особо не спрашивал.
10. Он задал вам базовые вопросы: кто вы такой и чем занимаетесь, известны ли вам какие-то особенности собственного психического здоровья, не злоупотребляете ли вы алкоголем или наркотиками, каково ваше физическое здоровье? (На это тоже может потребоваться больше одной встречи.)
• Да, он задал мне все эти вопросы.
• Нет, он ни о чем таком не спросил/спросил не обо всем.
11. Когда вы спросили, что будет представлять собой дальнейшая совместная работа, он смог четко и понятно ответить?
• Да, он подробно все объяснил.
• Нет, он ничего не объяснил/Из ответов я ничего не понял.
12. Он не настаивал на том, чтобы назначить следующую встречу?
• Да, он меня к этому никоим образом не принуждал.
• Нет, он убеждал меня, что следующая встреча необходима.
13. Вас устраивает соотношение того, сколько говорили вы, а сколько говорил специалист?
• Да, меня все устраивает.
• Нет, я бы предпочел, чтобы соотношение было другим.
14. В целом вам комфортно с этим специалистом и вы думаете, что он сможет вам помочь?
• Да, мне с ним комфортно, я чувствую себя в безопасности.
• Нет, мне с ним не комфортно, не чувствую себя в безопасности.
Я знаю, что я подвержен погрешностям и часто ошибаюсь, и не буду на того сердиться, кто захочет меня в таких случаях остерегать и показывать мне мои ошибки.
Петр I
Самоотчеты студентов
Случай, который я хочу описать, произошел со мной менее недели назад. Мы с подругой отправились в гости к ее знакомому. Подруга предложила с ним пообщаться и охарактеризовала своего давнего друга как милого собеседника, хорошего, опытного психолога, который может поделиться своим опытом.
Психолог – Артур оказался мужчиной лет 35, крепкого телосложения, стриженный коротко, почти налысо. Комната, в которую мы пришли, была довольно просторна и произвела на меня впечатление аскетичной, нежилой и неживой. Вдоль одной стены стояли диван и кресло (мягкие и удобные), напротив вдоль всей стены – стеллаж с книгами. Хозяин квартиры сидел у окна за столом. В другом конце комнаты висела прикрепленная к потолку боксерская груша, стоял маленький столик, на котором лежали металлические перчатки – ракушки (от рыцарских лат), на стене висел меч. Подруга, описывая его еще до нашей встречи, сообщила, что он в данный момент учится на психиатра, работает в больнице для душевно больных, и что это медицинское образование у него третье, а психологическое – второе. По первому образованию Артур – химик.
Подруга, обращаясь к Артуру: «Привет! Это Петрова».
Я: «Меня зовут Галя» (Артур не представился ни в начале встречи, ни позже). Первые минут 5–7 подруга вела разговоры на общие темы, потом разговор перешел на работу, после чего Подруга сказала: «Галя, кстати, работает в офисе. (Напевает строчку из песни). Она не такая, как все, она работает в офисе…»
А: «Как же ты там можешь работать? Это ужасно».
Я: «Ну, это кому что нравится. Зато тут тебе и оплачиваемый отпуск, и не надо бегать искать возможность заработать: работа есть всегда, зарплата стабильна».
П: «Мне кажется, Галя давно уже переросла свою должность, ей пора уже руководить и вообще масштаб не тот».
А (обращается ко мне): «И ты, чтобы не деградировать, пошла учиться на психолога?»
Я: «Смелое предположение (подруга смеется). Хочу заметить, я этого не говорила».
(После этой реплики Артура я начинаю ощущать недоумение и растерянность. Так как, несмотря на то, что фраза была произнесена с вопросительной интонацией, не возникало ощущения, что от меня ждут ответа, да и выбранное слово: «деградировать» выбивалось из контекста всей беседы.)
А: «А первое образование у тебя какое?»
Я: «По первому образованию я безопасник. Специальность звучит так: организация и технология защиты информации».
А: «Это КГБ, что ли?»
Я: «Ну нет. Хотя некоторые однокурсники в органах работают. Но их очень немного».
А: «А какой вуз?»
Я: (называю).
А: «Ну, можешь дальше не продолжать. КГБ-шный вуз. (Подруге) Бойся ее! Она КГБ-шница. Да, кстати, а чего она так умничает? (И снова мне) Какие-то у тебя высокопарные фразы».
(После этой фразы я начала злиться. Сначала мне задали вопрос, не дослушав ответа. Потом стали говорить обо мне в третьем лице, как будто меня нет. Могу предположить, что обесценивание началось еще раньше, когда под сомнение была поставлена возможность моего развития, а поскольку я не стала этого отрицать, то ситуация получила развитие.)
Я: «А почему ты об этом говоришь? Тебе неприятен мой способ выражения мыслей?» (Попытка вернуть вопрос задающему его со своей интерпретацией, но формулировка была, очевидно, не очень удачной. Ибо в ответ я получила следующее):
А: «Между прочим, это нехороший сигнал. Мой тебе совет: подумай над этим. Так часто шизофреники разговаривают».
Я: «Ну, я же к тебе пришла не в качестве клиента и не за рекомендациями, поэтому позволю твоим советом пренебречь, вот если бы я…»
А (прерывает): «Ну, вот только не начинай! Меня от этих разговоров тошнит уже! Клиент – не клиент… то-се!!! Какие эти начинающие психологи смешные все-таки!»
(Ситуация снова повторилась. Меня опять определили в «третье лицо», поставили под сомнение значимость того, что я могу сказать, и мое психическое здоровье вообще. В принципе, логично было бы продолжить разговор, указав Артуру на то, что он говорит обо мне в третьем лице и перебивает, что мне неприятно и что как минимум невежливо, однако я этого опять-таки не сделала, а вместо этого дала понять, что не оценила по достоинству его высказывание и что его совет мне не нужен.)
Далее разговор пошел про шизофрению. Подруга задала вопрос про симптоматику. Еще пару раз за разговор он обращался к подруге, критикуя меня.
А: «А чего это она все время улыбается?»
П: «У тебя, кажется, паранойя, Артур» (реплика подруги после того, как вопрос прозвучал третий раз).
А: «Не используй терминов, значения которых не знаешь! Вот ты, Галя! Ну-ка, скажи мне, как психолог, определение паранойи!»
Я: «Зачем? Думаю, ты и сам справишься».
Далее разговор продолжался в том же ключе. В течение всей беседы те реплики, с которыми обращался ко мне Артур, носили явно агрессивный характер. Однако, когда мы стали уже прощаться, Артур сделал потрясающую вещь. Моя подруга уже вышла в прихожую, когда он снял со стены меч (меч, надо сказать, довольно длинный и массивный, с мощной рукояткой), взял его обеими руками и сказал: «Посмотри! Что у меня есть! Он настоящий!!»
(Да уж, подумалось мне, это он мне фаллос напоследок показал… Но больше всего меня развеселила фраза: «Он настоящий». Сразу же в мыслях возник вопрос: «А что, в штанах не настоящий?»)
После этой фразы, да еще с демонстрацией оружия (подруга мне потом подтвердила, что этот меч действительно не элемент декора, что он с боевой заточкой), у той агрессии, которую я ощущала все это время, появился, наконец, вектор. Возникло ощущение, что, убедив себя в наличии у него доминирующей позиции (путем обесценивания), а главное, удостоверившись, что я уже ухожу, Артур почувствовал себя в достаточной безопасности, чтобы похвалиться передо мной и продемонстрировать мне свое оружие, готовое к бою и заточенное.
Надо сказать, что я захотела написать об этой ситуации не только из-за столь красивого символа, показанного мне напоследок, сколько из-за того, что меня поразил уровень напряженности и агрессии, который я ощущала во время всей беседы. В целом ощущение от общения осталось двоякое. С одной стороны, я явно не справлялась с ситуацией и периодически отвечала на агрессивные высказывания агрессивными, вместо того, чтобы продемонстрировать спокойный стиль беседы. С другой стороны, это дает мне направление для работы над ошибками и осознания уязвимых мест.
В других нас раздражает не отсутствие совершенства, а отсутствие сходства с нами.
Джордж Сантаяна
* * *
В ассоциациях к своим семейным проблемам клиентка представила большой муравейник и в этот момент начала плакать. Я растерялась и попыталась утешить ее словами: «Не плачьте. Все хорошо. Я с вами». Когда она оправилась от своих чувств, и в конце сессии я спросила ее о впечатлениях от сегодняшней встречи, она высказала мне упрек в том, что ее ожидания, что она сможет у меня проплакаться и прожить свое горе, не оправдались. Этот момент стал поворотным в наших отношениях, я потеряла в нем свою терапевтическую позицию, и после этого клиентка уже не могла преодолеть своего разочарования в моих аналитических способностях.
На супервизии я поняла, что моя реакция на самом деле была вызвана не желанием помочь пациентке, а неготовностью сталкиваться с ее психической болью и эмпатически ей сопереживать. Кроме того, фразы «Все хорошо. Я с вами», – указывают на мои защиты отрицания и всемогущества. Этот случай был для меня хорошим уроком. С тех пор для желающих плакать в моем кабинете всегда есть салфетки.
В другом случае я задавала клиенту на первичной консультации уточняющие вопросы, как мне казалось, не мешавшие изложению его проблемной ситуации. На супервизии выяснилось, однако, что почти во всех случаях эти вопросы были перебиванием пациента и появлялись после особенно эмоционально нагруженных слов в его речи, поэтому также служили моей защитой от его сильных болезненных чувств. Например:
П (пациент): …Дело в том, что у меня никак не ладится личная жизнь. Я пять лет назад приехал в Москву и у меня так быстро пошла карьера, и появилась девушка, и все было хорошо, я думал: сейчас женюсь, и дальше буду двигаться по работе. Но ничего не сложилось с женитьбой, мы расстались, и с работой стало хуже. Так что я теперь в таком упадке.
А (аналитик): А сколько вам лет?
П: 32.
А: А когда вы расстались?
П: Год назад.
А: А как долго общались до этого?
По мнению супервизора, я задала здесь три ненужных вопроса (свидетельствующих о силе моего сопротивления материалу?) в то время как нужно было переспросить: «В упадке?» Другой отрывок из той же сессии:
П: …то есть, если я приехал в Москву и тут быстро устроился в одну хорошую фирму, стал там быстро продвигаться по карьерной лестнице, дорос до начальника отдела, то тут я все это потерял.
А: А сейчас вы работаете?
Опять по оценке супервизора я не готова принимать болезненные чувства пациента и говорить о них, а своими вопросами пытаюсь уйти от них. Кроме того, выявились и другие мои защитные реакции, в частности избыточные интерпретации, которые свидетельствовали о моем желании поскорее избавиться от пациента. Поразительно, но я считала про себя обратное, то есть сознательно хотела его удержать и замотивировать на терапию.
Анализ сессий, проделанный на супервизии, подвел к пониманию того, что я попала в проективную идентификацию пациента, который был нежеланным ребенком своей матери, и таким образом, отыграла, сама того не желая и не осознавая, роль отвергающей его матери.
Психоаналитическая терапевтическая позиция отвергает возможность учить пациентов жизни, принимать за них какие-либо решения и давать им советы. Тем не менее в ряде случаев у меня это все-таки происходит. Пример «перехода в наставничество» из вышеупомянутой сессии.
П (в самом начале сессии): Дело в том, что я сейчас принял одно важное решение и хотел бы с вами проконсультироваться, насколько оно правильное, какие последствия от него могут быть, и как мне лучше себя вести.
А (в середине сессии): По тому, что вы рассказали, нельзя сказать, какой у Н. характер. Мне кажется, вы ее еще недостаточно знаете, то есть два месяца знакомства недостаточно, чтобы делать выводы о ее характере. Хотя те вещи, о которых вы говорите, безусловно, могут настораживать. Но пока не понятно, то, что она осталась ночевать у друзей и напилась – это ее обычное поведение, или у нее были какие-то особые обстоятельства и переживания, о которых вы не знали.
П: Нет, я знаю, это ее характер, она всегда такая, – любит веселые компании и выпить с друзьями.
А: Но тоже, нельзя сказать, что то, что она сошлась с М. – что тем самым она вам изменила. Вы не так долго были вместе, и ваши отношения с ней еще не вполне сложились, чтобы говорить о том, что она вас слишком быстро забыла. Мы с вами не знаем, в каком контексте ее собственной личной жизни она с вами встретилась, чем вы были для нее. Поэтому, если вы готовы к этому, вы могли бы дать вашим отношениям еще один шанс, чтобы лучше узнать друг друга. А не думали ли вы о том, чтобы познакомиться с кем-то еще?
Если я оцениваю пациента как перспективного для дальнейшей работы, переход в наставничество вызывает у меня двойственные чувства, у которых есть своя динамика: сначала, конечно, чувствуешь довольство от того, что твоего мнения ищут и готовы к нему прислушаться, нарциссически раздуваешься и чувствуешь себя всемогущим; потом начинаешь сомневаться в возможном эффекте от сказанных тобой слов, то, что казалось в них умным, начинает казаться глупым; потом, особенно когда пишешь сессию, становится стыдно, что так долго говорил и занимал место пациента; потом укоряешь себя, что не остался в «правильной» аналитической позиции и из-за этого потерял свою профессиональную идентичность и, возможно, пациента.
Сломалась машина, вызвали мастера. Он осмотрел машину и попросил молоток. Ударил куда-то, и машина заработала. Мастер выписал чек на 101 доллар. Его спрашивают:
– 101 доллар за один удар молотком?
– За один удар молотком – один доллар.
– А 100 долларов за что?
– За то, что знал, куда ударить.
