Книга: Свои зубы навсегда
Назад: Состояние зубов и генерализованное тревожное расстройство
Дальше: Бруксизм и агрессия

Улыбка, настроение и наше внутреннее состояние

Хорошо смеется тот, у кого тридцать два зуба.

Сильвия Чиз, стоматолог


Ротовая полость, или зубомышечный орган, является областью психосоматической. В нашем организме больше нет ни одного органа, способного сравниться с ним по психоэмоциональному отклику.

Что написано на лице?

Радость, грусть, злость – на любую эмоцию мы реагируем «зубами». И, конечно, они выступают в тандеме с мышцами лица: нам весело – и мы открываем рот, улыбаемся всеми зубами; чем-то восхищаемся – цокаем языком; когда огорчаемся – морщимся. Делаем гримасы, если нам что-то не нравится. Психологическое состояние в буквальном смысле отражается на лице. От самого радостного до самого печального все наши состояния всегда сопровождаются работой зубомышечного органа. Но закономерность действует и в противоположную сторону, имеет обратную связь – через движение зубомышечного органа мы можем вызвать, изобразить любую эмоцию и повлиять на внутреннее состояние – как свое, так и окружающих.

В ситуациях, когда вы не выспались, когда не хочется начинать день, психологи рекомендуют подойти к зеркалу и улыбнуться самим себе. Простое действие – и вы почувствуете, что вроде бы не так все и плохо, ваше настроение улучшится.

Стиснув зубы

Сильно стиснув зубы, вы более результативно сделаете прыжок, выжмете штангу, пробежите дистанцию или подтянетесь на турнике. Но!

Стиснутые зубы усилят вас только при одном условии: если они правильно стоят в ряду и имеют правильную форму.

Зубной ряд является каркасом для мышц лица и шеи. Зубы правильной анатомической формы – показатель того, что мышцы правильно работают. Это укрепляет положение верхней части туловища и балансирует все тело, так как за головкой височно-нижнечелюстного сустава находятся улитка среднего уха и рецепторы внутреннего уха – наш вестибулярный аппарат, определяющий линию горизонта. Стиснув правильно стоящие зубы, мы как бы фиксируем горизонталь, задаем телу ориентир. Как результат, любое наше движение становится более координированным, отточенным и легким и осуществляется без затрат лишней энергии. Но это в норме. А что происходит с психоэмоциональным состоянием человека, имеющего различные аномалии прикуса?

Не до смеха

Психоэмоциональное состояние человека резко ухудшается, если у него болит или сломался зуб – особенно это касается резцов. Функция передних резцов – социальная коммуникация. Когда у человека внезапно что-то случается с передним зубом – это большой стресс. Он даже к стоматологу заходит, испытывая дискомфорт и стеснение, боится открыть рот. Не говоря уже о том, чтобы отстоять свои права в обществе.

Роль, которую играют зубы и улыбка в процессе нашей социальной адаптации, хорошо иллюстрирует такой случай. Молодой человек два года носил брекеты, после чего его направили ко мне с серьезными проблемами пародонта. Но основное его беспокойство состояло в том, что «не складывалась жизнь»: не мог найти хорошую работу, оборачивались фиаско знакомства с девушками – в общем, социальные контакты сильно осложнялись неуверенностью по поводу своей внешности. Зажатость и стеснение чувствовались даже в нашем с ним разговоре, а в зубоврачебном кресле он сидел как на электрическом стуле. При осмотре я попросила его улыбнуться, чтобы оценить зубы с внешней стороны, но они даже не были видны. Осматривая ротовую полость, я зафиксировала, что зубы очень сильно стерты и у всех потеряна анатомическая форма. Поэтому-то он и комплексовал: при улыбке были видны не зубы, а припухшие десны. Учитывая его психологическое состояние, сначала было важно успокоить пациента, убедить его, что ничего непоправимого не происходит – надо просто снять брекеты. Я ему объяснила, что брекеты уже сделали для него все, что могли, и хорошо справились со своей задачей – выровняли зубной ряд. Все зубы на месте, стоят ровно и красиво, а удовлетворения он не чувствует, потому что они не имеют анатомической формы.

Было принято решение снять брекеты и вернуть правильную анатомическую форму всем зубам. При восстановлении правильного соотношения опорной зоны (моляры) и фронтальной зоны (передние зубы) десна сразу почувствовала комфортное состояние, отек прошел. Таким образом, мы сразу и пародонтоз вылечили, и от эстетической неудовлетворенности молодого человека избавили. Мой пациент понял, что он прекрасно улыбается и может нравиться противоположному полу. Буквально через два месяца после начала лечения он уже устроился на работу, нашел спутницу жизни и сказал, что в его жизни все налаживается.

Правильная улыбка, правильное расположение зубов помогают нам сделать карьеру, состояться в обществе, наладить личную жизнь.

Американский писатель Уильям Артур Лорд сказал: «Теплая улыбка – универсальный язык доброты».

Улыбайтесь!

Зубы – наша опора

Все мы знаем, что способность ощущать пространство и держать равновесие осуществляется за счет специального анализатора – вестибулярного аппарата. Мы видим горизонт и ориентируемся по нему. Но почему-то вестибулярный аппарат расположен не в глазах, а в ушах. Вы никогда не задумывались почему?

За способность держать баланс и совершать точные движения отвечают мозжечок и рецепторы, расположенные во внутреннем ухе: мешочек преддверия и полукружные каналы. Полукружные каналы расположены по соседству с улиткой уха и представляют собой три изогнутых трубки, наполненные жидкостью. Если вы когда-нибудь видели, как работает строительный водяной уровень, то с легкостью представите себе принцип действия полукружных каналов. Когда тело движется, жидкость в трубках тоже движется. Мы наклонились, повернулись, присели – жидкость переместилась, послав через нервные клетки соответствующий сигнал в мозг, а тот, в свою очередь, мгновенно отправил команду мышцам восстановить баланс тела. Так человеку удается держать равновесие. В этом сложном процессе задействован и зрительный аппарат. Мы стоим двумя стопами на земле, опираясь на подошвы, встроенный в голову «строительный уровень» ловко фиксирует все телодвижения, а глаза в это время, как дозорные, сканируют пространство и быстро обнаруживают цель – линию горизонта. Ее-то им и надо найти, чтобы тело держалось ровно, а мы ощущали, что устойчиво держимся на земле. Но удивительное дело: даже закрыв глаза, мы не теряем линию горизонта и не падаем. Ничего не видя, мы можем наклониться, выпрямиться, поднять тяжесть. И оказывается, что видеть горизонт, чтобы ощущать чувство опоры, не так уж и важно. Так кто или что помогает мозгу ориентироваться, когда глаза ничего не видят?

На самом деле у нашего тела есть две опоры. Первую мы все знаем – это стопы, по закону гравитации опирающиеся на поверхность, что обеспечивает нам прямохождение. А вторая – это зубы. Да-да, наш зубочелюстной орган, вкупе с височно-нижнечелюстным суставом и мышцами, является инструментом опоры для верхней части туловища.

Через вестибулярный аппарат, неспроста находящийся именно рядом с зубами, за височно-нижнечелюстным суставом, зубочелюстной орган дает мозгу сигнал, что мы твердо удерживаемся на ногах, то есть сбалансированы. Происходит этот фокус тогда, когда верхняя и нижняя челюсти смыкаются по горизонтальной прямой, параллельно земле. Иначе водяной уровень в трубках полукружных каналов справа и слева будет разным и вестибулярный аппарат будет давать ложные показания об окружающем его пространстве.

В норме, если прикус правильный, а зубы ровные, вестибулярный аппарат работает без сбоев. Так задумано природой, и когда стоматолог лечит вам зуб или восстанавливает зубной ряд, например, с помощью коронок или протезов, он должен следить, чтобы условие горизонтального смыкания челюстей обязательно соблюдалось.

Восстановить окклюзионную плоскость (плоскость смыкания) параллельно горизонту – это, собственно, первостепенная задача врача. Только в этом случае рецепторы вестибулярного анализатора правого и левого уха одновременно получают сигнал о том, где горизонт, вне зависимости от того, видим мы его или нет. Если же у нас стоит низкая пломба, или стерся зуб, или его нет вообще, или зубы при узкой челюсти расположены неровно, то, не имея горизонтальной окклюзии, мы можем даже с открытыми глазами не распознать, где горизонт.

В чем это выражается? Например, в том, что после наклона мы выпрямляемся и в какой-то миг ощущаем, будто падаем, как при головокружении. Но мозг-то, которому поступает сигнал, что тело вот-вот завалится, понимает, что нам ни в коем случае нельзя себя ронять в собственных широко открытых глазах, и решительно начинает руководить армией резервных мышц, стараясь выпрямить нас вертикально. Для того чтобы сбалансировать тело, мы пытаемся подставить плечо, изгибаемся – и это даже не всегда осознанные движения.

Нам с вами важно понимать, что зубы – наша опора, наша вторая «подошва».



При этом их роль по значимости может поспорить и с ролью глаз, и с ролью стоп. Как я уже говорила выше, без участия глаз мы все равно ориентируемся в пространстве. Что касается стоп, то они у нас не всегда параллельны горизонту – например, мы спускаемся или поднимаемся в гору, стоим на ступенях или другой неровной поверхности, располагая одну ногу выше другой, и тем не менее мозг не путает горизонт и наклонную плоскость, на которой мы стоим. С зубами все по-другому. Если с возрастом теряется часть зубов, пожилые люди вынуждены брать палочку в руки, чтобы не кружилась голова. В связи с абсолютным изменением прикуса искажаются сигналы, воспринимаемые вестибулярным аппаратом, и голова кружится настолько сильно, что другие органы чувств потерю линии горизонта компенсировать не в состоянии.

Глаза и подошвы – важный элемент опоры, но при отсутствии зубов обрести равновесие они не помогут.

Понятия опоры и горизонта, выступающих в тандеме, есть не только в медицине – здесь она идёт рука об руку с психологией. И чтобы увидеть их очень тонкую, но прочную связь, нам с вами предстоит пройти небольшой экспресс-курс по психологии.

Во-первых, хотелось бы подчеркнуть, что природа взаимосвязи психики и зубов как опоры не мистическая, а вполне объяснимая и имеющая анатомическую подоплеку. Почему возникает психологическая неуверенность и происходят психологические срывы у человека, потерявшего зубы? Когда у нас правильные зубы и правильный прикус, работают доминирующие мышцы – вертикальные, обеспечивающие вертикальное жевание, безопасное для зубов, не ломающее их бугры. Доминирующие мышцы не требуют чрезмерных затрат энергии, и для мозга их работа правильная и незаметная. Если же у нас неправильный прикус, стертые зубы или, что еще хуже, зубы отсутствуют вообще, подключаются резервные мышцы. Они затрачивают несравнимо больше энергии, чем вертикальные и чем того требует сам процесс жевания. Мозг вступает в состояние войны: раз мы живем за счет резерва и он в любой момент может кончиться, то мозг практически не выходит из стресса. Вот тогда и дает срыв нервная система, включая режим энергосбережения. Как результат – из-за дефицита энергетических ресурсов человек испытывает психологическую неуверенность и стремится уйти от решения проблем.

Как взаимодействуют физиологическая и психологическая опоры? Мы выяснили: кора головного мозга получает сигнал от стоп и зубов, что мы твердо стоим на ногах. На языке телесно ориентированной психотерапии наше бессознательное получает информацию о том, что нам есть, на что опереться – на себя, свое тело. Это в норме. Но опора бывает не только в норме, но и в состоянии патологии. Если мы чувствуем опору, имеем понятие о горизонте, получаем на подкорку сигнал, то в качестве обратной связи имеем психологическую реакцию в виде уверенности. Мы уверенно идем по жизни – твердым шагом, и это для нас норма. Если у нас что-то не в порядке на физиологическом уровне – с коленными, тазобедренными суставами, со стопами – мы на выходе получаем психологическую реакцию неуверенности. Это и есть опора в состоянии патологии. Аналогичный сигнал поступает и от зубов. Если наблюдается нарушение – например, отсутствуют опорные, то есть шестые и седьмые от оси симметрии зубы, или нет окклюзии (смыкания) по горизонтальной прямой, то мы не чувствуем опору в полной мере, как задумано природой. По кругу обратной связи от коры головного мозга через бессознательное в сознательное мы получаем сигнал: «Волнение, тревога – опора потеряна!» – и через эту призму волнений и тревог начинаем воспринимать жизненные ситуации.

Резюмируем. Когда мы имеем опору в стопах и зубах, мы воспринимаем жизненные ситуации через сигналы уверенности и решимости. Мы более самостоятельны и имеем настрой на то, чтобы принимать условия жизни и решать жизненные задачи. Когда человек потерял опору, у него возникает настрой замереть или отступить, чтобы не решать жизненную задачу, и он проявляет слабость, пасует перед любыми проблемами.

Схожая ситуация возникает и при анализе на физиологическом и психологическом уровнях второго важного ориентира – линии горизонта. Что происходит в случае нарушения линии смыкания зубов, параллельной горизонту? Кора головного мозга получает сигнал о том, что нет равновесия – опять тревога в этом беспокойном хозяйстве! Человек несбалансированный, не находящий в себе сигнал о равновесии, попадает в состояние бессознательной, беспричинной тревоги. Почему в психологии она называется беспричинной? Потому что в окружающем пространстве для нее вроде бы и нет никаких причин. И мы с вами теперь тоже знаем: причина не вне, а внутри нас, и зачастую она именно в проблемах с зубами! Если существует ощущение тревоги и при этом нарушен прикус, то в первую очередь к ситуации надо подключать врача-стоматолога. После восстановления горизонтальной линии смыкания зубов головной мозг по телесному сигналу получит информацию о том, что баланс в организме есть – значит, можно полагаться и рассчитывать на себя, на свой ресурс. По обратной связи кора головного мозга даст сигнал в бессознательное и сознательное о том, что теперь в вашем образцово-показательном хозяйстве все в порядке: нет причин тревожиться, вы в равновесии, вы можете, у вас получится.

В том, что зубы действительно являются важнейшим элементом создания опоры, я постоянно убеждаюсь на примерах из собственной практики. Исправляя дефекты зубов и прикуса, мы налаживаем общий баланс тела, и часто это улучшение находит отражение в социальных аспектах жизни.

Одна из моих пациенток – восьмилетняя девочка, ученица школы олимпийского резерва, занимающаяся художественной гимнастикой. У нее был высокий потенциал, талант, и это отмечали все. Но на соревнованиях ей никак не удавалось занять места выше шестого-восьмого. Когда девочка впервые оказалась у меня на приеме, я отметила, что у нее явно нарушена осанка: тело словно перекручено, одно плечо выше другого, одна коленка выше другой. При этом также были нарушения прикуса. Мы начали работать над исправлением положения зубов, а когда прикус восстановился, выровнялось и тело, осанка стала идеальной, и девочка начала уверенно побеждать в соревнованиях, твердо удерживая первые места по Москве.



Для нормальной работы вестибулярного аппарата очень важна горизонтальная окклюзия зубов – только в этом случае органы внутреннего уха подают правильный сигнал в мозг, человек находит линию горизонта и держит равновесие.

Исправление прикуса, придание правильной анатомической формы опорным зубам помогают восстановить баланс тела – человек чувствует опору в теле и обретает опору в жизни.

Назад: Состояние зубов и генерализованное тревожное расстройство
Дальше: Бруксизм и агрессия