Змеиные укусы

Несмотря на устоявшееся мнение, практика показывает, что в экстремальной ситуации быть укушенным ядовитой змеей довольно непросто. Но тем не менее важно помнить, что это все же может произойти, и знать, как поступать в случае, если вас укусила ядовитая змея.

Змеиный яд делится на две категории: хемотоксичный и невротоксичный. Некоторые виды змей имеют яд, сочетающий в себе свойства того и другого типов. Сами же змеи делятся на следующие подвиды:

• Crotalidae – к этому подвиду относятся, например, гадюки.

• Elapidae – коралловые змеи, кобры, мамбы, аспиды и эфы.

• Hydrophine – морские (водяные) змеи.

• Colubridae – древесные змеи.

Симптоматика змеиных укусов

Crotalidae. Ткани вокруг места укуса немеют и отекают, этот процесс распространяется постепенно на окружающие области. Отек начинается через две-три минуты после укуса и может нарастать в течение часа. Место укуса и отметины от зубов очень сильно болят. Начинается внутреннее кровотечение, которое может выразиться в появлении крови в моче, начинается распад кровяных телец и гибель клеток мягких тканей. Пострадавший испытывает сильнейшую жажду и головные боли, падение артериального давления и как следствие учащение сердцебиения, нарастание внутренних кровотечений. Смерть наступает через 24–48 часов после укуса в том случае, если укус серьезный, а пострадавшему не оказана помощь. Велика также угроза потери конечностей. По статистике первое место по смертности от змеиных укусов в мире устойчиво держится за гадюками.

Elapidae и Colubridae. Пострадавший начинает испытывать сердечную аритмию, падение артериального давления, общую слабость и упадок сил, сильнейшие головные боли, дурноту, резь в глазах и потерю зрения, расстройство двигательных функций, расстройство координации движений, затруднение дыхания, звон в ушах, судороги, усиленное потоотделение, онемение в районе губ и ступней ног, отделение мокроты, блокирующей носоглотку и дыхательные пути, рвоту, диарею, потерю сознания.

Hydrophine. Укус этих змей, как правило, безболезнен. Через один-два часа пострадавший начинает испытывать мышечные боли, боль при движении, стеснение и затруднение двигательной функции рук и бедер, а также шеи и туловища. Через три часа появляется кровь в моче, а также невротоксические симптомы, описанные для укусов Elapidae. Смерть обычно наступает через 12–24 часа после укуса, если пострадавшему не оказать помощь.

ИЗ ОПЫТА ВОЙСК СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ США

Лечение змеиных укусов

«Зеленые береты» США пользуются следующими правилами для лечения змеиных укусов:

• Если вас укусила змея, убейте ее – это поможет определить ее вид, кроме того, это даст вам некоторое утешение.

• Укушенного следует немедленно уложить и как можно быстрее обездвижить укушенную конечность.

• Укушенного следует держать в тепле и не беспокоить.

• Далее следует провести лечение, которое зависит от того, какая змея атаковала человека:

CROTALIDAE

• Сделайте надрез длиной 0,3–0,6 см по или в направлении ближайшей к месту укуса мышцы. Избегайте надрезов в районе суставов и не делайте крестообразных надрезов.

• Отсосите яд и кровь из надреза механическим приспособлением. Ртом пользуйтесь лишь в крайнем случае, если у вас во рту нет повреждений или ранок.

• Отсасывание яда через надрез НЕ СЛЕДУЕТ применять, если в течение часа после укуса пострадавшему можно дать противоядие, а также если с момента укуса прошло более часа.

• Не используйте перетяжек, давящих повязок и охлаждающих компрессов.

• Не кормите пострадавшего и не давайте ему алкоголь.

• Пить пострадавшему давайте понемногу, через короткие промежутки времени.

• Если возможно, сделайте пострадавшему инъекцию противошокового средства (типа IV DSW).

• Примените противоядие.

• По необходимости давайте пострадавшему обезболивающее средство, можно использовать морфий.

ELAPIDAE И COLUBRIDAE

• Перетяните укушенную конечность над местом укуса, выше сустава в месте, где имеется одна кость (над коленкой или на предплечье), чтобы пережать артерию. Перетяжку ослаблять на 30 секунд каждые 20 минут, чтобы в укушенную конечность поступала свежая кровь.

• Дайте пострадавшему противоядие.

• Не применяйте морфин или другие наркотические вещества, могущие вызвать затруднения дыхания.

HYDROPHINE

В данном случае может помочь только своевременное применение противоядия. Отсасывание яда через надрез бесполезно.

Пострадавшим от змеиных укусов людям необходимо провести лечение от шока. При отсутствии противоядий наложите на укушенную конечность стягивающий бандаж, НО НЕ ПЕРЕТЯЖКУ, выше места укуса. Сам укус также надо перевязать. Охлаждайте место укуса холодной водой, компрессом или приложением льда.

ИЗ ОПЫТА КАНАДСКИХ ВОЙСК СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Лечение ожогов

В боевой ситуации, когда люди имеют дело с боеприпасами и взрывчатыми веществами, они подвергаются повышенному риску быть серьезно обожженными. Вот как лечат ожоги канадские военнослужащие.

• Ожог требуется немедленно обмыть холодной и чистой (желательно дистиллированной) водой.

• Удалить из ожога все посторонние предметы и остатки тканей.

• Промыть ожог перекисью водорода, затем сразу же обработать йодной настойкой и затем антибиотической присыпкой.

• Перевязать ожог необходимо неадгезивной стерильной повязкой, обеспечивающей хорошую вентиляцию. НЕ ПРИМЕНЯЙТЕ герметических и воздухонепроницаемых повязок!

• Менять повязку необходимо КАЖДЫЙ день, при перемене повязки прочищать ожог стерильным тампоном и промывать перекисью водорода.

• При очистке ожога удаляйте желтоватый налет – застывшую лимфу.

• После очистки и промывки ожога вновь перевяжите его.