Переохлаждение

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ развивается при общем переохлаждении тела в том случае, когда организм не в состоянии компенсировать потерю тепла. При переохлаждении температура тела падает ниже 35 °C. Такое состояние приводит к нарушению работы сердца и его остановке.

Причинами переохлаждения могут быть низкая температура окружающей среды, сильный ветер, длительная обездвиженность, купание в холодное воде.

Существуют три стадии переохлаждения:

1. Легкая – температура тела 34–32 °C. Симптомы: озноб, бледность кожи, «гусиная» кожа, синюшность слизистых оболочек и носогубного треугольника, сильное дрожание всего тела, особенно рук и нижней челюсти.

2. Средняя – температура тела 32–30 °C. Симптомы: синюшность кожи, кожа холодная на ощупь, апатия, сонливость, заторможенная реакция, пострадавший двигается с огромным трудом.

3. Тяжелая – температура тела ниже 30 °C. Симптомы: потеря сознания, судороги, редкий пульс и дыхание, кожные покровы и слизистые имеют выраженный синюшный оттенок, отечность лица, губ, кистей рук и стоп.

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не давайте пострадавшему кофе.

• Не давайте пострадавшему алкоголь.

• Не погружайте пострадавшего в теплую и тем более горячую воду.

• Не растирайте кожу пострадавшего снегом, маслом, спиртсодержащими жидкостями или просто сухими руками.

• Не прокалывайте пузыри на обмороженных частях тела.

• Не обогревайте пострадавшего у открытого огня.

Первая помощь:

• Если переохлаждение пострадавшего имеет среднюю или тяжелую форму – вызовите бригаду «Скорой помощи».

• Укройте пострадавшего и незамедлительно транспортируйте его в теплое помещение.

• Снимите с пострадавшего мокрую и замерзшую одежду. Наденьте на него сухую и теплую. На голову наденьте шерстяную шапку. Заверните пострадавшего в теплое одеяло.

• Если человек находится в сознании, дайте ему теплое питье: морс, теплое молоко или воду, слабый теплый сладкий чай.

• Отогревайте пострадавшего постепенно.

Обморожение

ОБМОРОЖЕНИЕ возникает при длительном воздействии на организм низких температур. Риск обморожения повышают: одежда не по погоде, влажная или тесная одежда и обувь, длительная обездвиженность, сильный ветер, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжелые механические повреждения с кровопотерей, алкогольное опьянение.

Существует несколько стадий обморожения:

• Обморожение I степени – жжение и покалывание кожи, сменяющееся онемением, бледность и «мраморная» окраска кожи, после согревания приобретает красный оттенок, развивается отек, появляются боль и зуд в обмороженном участке тела.

• Обморожение II степени – бледность кожи, онемение, кожа холодная на ощупь, после отогревания – появление пузырей, сильная боль, зуд и жжение в месте обморожения.

• Обморожение III степени – после отогревания появляются пузыри с кровянистым содержимым и сине-багровым дном, нечувствительным к раздражениям, возникает очень сильная боль и жжение в месте обморожения.

• Обморожение IV степени – синюшный оттенок кожи, иногда с мраморной расцветкой, после отогревания развивается сильный отек, длительно сохраняется сниженная температура на обмороженном участке кожи, утрата чувствительности, отсутствие пузырей.

Первая помощь:

• Укройте пострадавшего и переместите его в теплое место.

• Снимите с него мокрую и замерзшую одежду.

Растирать обмороженный участок сухими руками можно только при I степени обморожения. Делать это нужно очень медленно, аккуратно, без нажима, круговыми движениями тыльной стороной ладони.

• Наложите на обмороженный участок кожи теплоизоляционную повязку: положите на место обморожения стерильную марлевую салфетку, сверху – толстый слой ваты, затем снова слой марли, сверху – кусок фольги, полиэтилена, клеенки или прорезиненной ткани. Оберните получившуюся повязку шерстяной тканью, платком или шарфом. На кисти рук или стопы ног можно надеть шерстяные носки или перчатки.

• Если на конечностях есть большие обмороженные участки, то конечности необходимо иммобилизовать. Во время наложения шины не прибинтовывайте конечность рядом с пораженным участком.

• Дайте пострадавшему теплое питье.

• Дайте пострадавшему таблетку аспирина или анальгина.

• Незамедлительно обратитесь к врачу, особенно если пострадавшим является ребенок или пожилой человек, обморожения имеют II–IV степень, если обморожения I степени имеют площадь больше ладони пострадавшего.

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не растирайте обмороженные участки кожи снегом, маслом, спиртосодержащими жидкостями.

• Не отогревайте резко обмороженные участки.

• Не отогревайте обмороженные участки у открытого огня.

• Не отогревайте обмороженные участки горячей водой.

• Не кладите на обмороженные участки горячие грелки.

• Не давайте пострадавшему кофе и алкоголь.

Обморок

ОБМОРОК – внезапно возникающая кратковременная утрата сознания, обусловленная недостатком притока крови к мозгу.

Причинами обморока могут быть: духота, высокая температура окружающей среды, слишком теплая и водонепроницаемая одежда, падение артериального давления, длительное нахождение в стоячем положении, голод, повышенная температура тела, острая боль, резкий стресс, аритмия, гипогликемия, заболевания уха, вегетососудистая дистония.

Симптомы:

• головокружение;

• звон в ушах;

• рябь в глазах;

• резкая слабость;

• тошнота;

• ощущение нехватки воздуха;

• холодный пот;

• бледность кожи;

• онемение конечностей;

• слабое дыхание и пульс;

• отсутствие реакции;

• падение артериального давления;

• могут развиться судороги.

Следует отличать обморок от потери сознания. При обмороке мышечный тонус не снижается, сохранены рефлексы глотания и дыхания. Это защищает пострадавшего от угрозы удушья. Однако необходимо следить за пострадавшим, поскольку состояние обморока может перейти в потерю сознания.

Первая помощь:

• Уложите пострадавшего на спину. Поднимите его ноги на возвышение.

• Если пострадавший находится в помещении, откройте окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

• Оцените состояние пострадавшего, убедитесь, что у него наличествует пульс и дыхание.

• Расстегните на пострадавшем стесняющие детали одежды: ворот, галстук, бюстгальтер, брючный ремень.

• Обрызгайте лицо пострадавшего холодной водой, положите ему на лоб холодный компресс.

• Поднесите к носу пострадавшего ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом или другой жидкостью с резким запахом, например, одеколоном, бензином или жидкостью для снятия лака.

• При рвоте поверните голову пострадавшего набок.

• Когда пострадавший придет в себя, дайте ему крепкий сладкий чай, не разрешайте пострадавшему сразу вставать.

• Если пострадавший не приходит в себя в течение одной минуты, его дыхание и пульс отсутствуют, а слизистые оболочки и кожа стали приобретать синюшный оттенок, вызовите «Скорую помощь» и приступайте к сердечно-легочной реанимации.

Обмороку сопутствует падение артериального давления, поэтому прием нитроглицерина, который также обладает гипотензивным действием, может привести к смерти пострадавшего!

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не давайте пострадавшему нитроглицерин!

• Не удерживайте пострадавшего в сидячем положении. Не поддерживайте его голову. Не кладите под голову подушку.

• Не давайте человеку, находящемуся в обмороке, никаких медикаментов.