Синдром поликистозных яичников

Этот синдром достаточно распространен. По статистике, до 10 % женщин репродуктивного возраста имеют данное заболевание. У синдрома поликистозных яичников достаточно сложный механизм развития.

Фолликулы яичников синтезируют антимюллеров гормон. При синдроме поликистозных яичников фолликулов появляется слишком много, соответственно, и антимюллеров гормон начинает производиться ими в избытке. Повышенный уровень антимюллерова гормона стимулирует повышенную выработку гипофизом лютеинизирующего гормона. В норме выброс лютеинезирующего гормона провоцирует начало овуляции, но при поликистозе яичников этого гормона так много, что его переизбыток подавляет овуляцию и приводит к бесплодию.

Из-за этого гормонального дисбаланса у женщин повышается и выработка мужского полового гормона – тестостерона. Это вызывает появление таких симптомов, как усиленный рост волос на лице, груди и животе, выпадение волос на голове, жирная кожа, себорея, появление угревой сыпи, отсутствие менструаций.

При синдроме поликистозных яичников выходят из строя многие органы и системы, нарушается нормальная работа гипофиза и гипоталамуса, надпочечники начинают продуцировать больше своих гормонов. Страдает и поджелудочная железа – она начинает выделять больше инсулина. Именно из-за этой проблемы при синдроме поликистозных яичников возникает ожирение. Из-за постоянного переизбытка инсулина рецепторы клеток перестают на него реагировать, развивается инсулинорезистентность.

Ожирение развивается у 30–60 % женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников.

Причем ожирение возникает по мужскому типу. Основные отложения жира концентрируются в области живота и талии. Инсулинорезистентность при синдроме поликистозных яичников может привести к развитию метаболического синдрома и сахарного диабета второго типа.

В настоящее время разработаны лекарственные препараты и специальные программы, включающие диету, курс физических нагрузок и изменение образа жизни для снижения массы тела у женщин, страдающих от синдрома поликистозных яичников.

Существует и обратный механизм: ожирение может провоцировать развитие синдрома поликистозных яичников.

Этот механизм ученые и врачи еще изучают. Но уже известна роль ожирения и в развитии нарушений работы женской репродуктивной системы, и в появлении инсулинорезитентности и метаболического синдрома. При ожирении и метаболическом синдроме возникает избыток инсулина в крови. Он стимулирует выброс лютеинизирующего гормона, а тот повышает синтез тестостерона. Эти нарушения и могут вызывать развитие синдрома поликистозных яичников.

Гиповитаминоз

В некоторых случаях люди набирают лишний вес, потому что их организму не хватает какого-то витамина. Организм сообщает, что имеет нехватку какого-то важного нутриента, и, чтобы его получить, подает сигналы в виде голода, дабы восполнить дефицит из продуктов питания.

Но если человек не придерживается здорового питания, большинство продуктов в его рационе рафинированные, то такое требование организма приводит к постоянному перееданию, так как из рафинированной пищи восполнить недостаток витаминов очень сложно.

Если вы заметили за собой привычку «кусочничать», сдайте анализ крови на содержание витаминов. Возможно, он поможет выявить причину вашего переедания.

Инсулинорезистентность

Если человек длительное время живет с избыточным весом, мало двигается или его питание нельзя назвать правильным, то его мышцы начинают терять чувствительность к инсулину – тому самому веществу, которое открывает глюкозе доступ в клетки. Потеря чувствительности мышц к инсулину, или, как еще говорят врачи, нарушение толерантности к глюкозе, называется инсулинорезистентностью.

Отложение жира преимущественно на боках, животе и спине может сигнализировать о развитии инсулинорезистентности.

При развитии данного состояния глюкоза, полученная из пищи, пытается проникнуть в клетку для того, чтобы из нее выработалась энергия, но не может. Соответственно глюкоза накапливается в крови, организм в ответ начинает выделять все больше и больше инсулина. В конечном итоге печень под действием инсулина превращает избытки глюкозы в жировые отложения. Как результат – мышцы у человека не растут, а вот жир – с превеликим удовольствием.

Инсулинорезистентность повышает риск развития сахарного диабета 2-го типа.

Также в некоторых случаях причиной инсулинорезистентности может быть наследственная предрасположенность.

Если вы длительное время не можете сбросить лишний вес, несмотря на диету, сдайте натощак три анализа:

• анализ крови на уровень глюкозы;

• анализ крови на уровень инсулина;

• расчет индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR).

Если индекс инсулинорезистентности превышает показатель 2,8, значит, проблемы с лишним весом могут быть связаны именно с нечувствительностью клеток мышц к инсулину.

Также важно сдать анализ крови на постпрандиальную гликемию. Это исследование проводится через два часа после еды. Оно помогает выявить скрытое течение сахарного диабета 2-го типа – если уровень глюкозы через два часа после еды выше 7,8 ммоль/л.

О наличии инсулинорезистентности может говорить постоянное желание употреблять сладкие продукты.