О наших детях

У мальчика 11 лет вегетососудистая дистония, выход крови из головы по венозному току затруднен, плохая память, высокое давление – 140/90. Какие упражнения надо делать и каким спортом лучше заниматься?

Совет. Дело в том, что дети с подобными проблемами страдают комплексом неполноценности, поэтому стесняются занятий командными видами спорта – такими как футбол, хоккей, волейбол. Они тем более не пойдут в гимнастический зал, так как считают себя неуклюжими. Самым оптимальным и психологически верным решением будет привести его в ближайший Центр кинезитерапии, где его научат правильному дыханию и технике выполнения упражнений и подберут подходящую программу. А затем он сможет заниматься и самостоятельно. И когда такой ребенок начнет выполнять достаточно большой объем упражнений, связанных с силой и гибкостью, многие комплексы неполноценности у него отпадут сами собой, а вместе с ними пройдет и вегетососудистая дистония – болезнь слабости кровообращения.

А если парень продолжит заниматься гимнастикой и после пубертатного периода, то станет сильным и крепким. Но подобные симптомы часто являются свойствами характера и могут сохраняться всю жизнь: периодически проявляться, а периодически отступать в ремиссию.

Что делать, если у ребенка повышенное внутричерепное давление?

Совет. Принято считать, что высокое внутричерепное давление и головокружение – это ухудшение венозного оттока крови из сосудов головного мозга. Возможно, это и так, но это всего лишь следствие, а причина заключается в недостаточной работе по притоку крови к голове (то есть «переполнения» не бывает). Это связано с общей мышечной недостаточностью, а следовательно, с «помповой» насосной функцией мышц туловища, т. е. с недостаточной скоростью и объемом кровотока.

Если нет патологии мозга (по МРТ), я считаю, что необходимо пойти в тренажерный зал и выполнять упражнения для груди, для ног и для мышц брюшного пресса. При этом лучше заниматься вместе с ребенком, обучая его на собственном примере.

Нужна ли операция при сколиозе или искривлении грудного отдела позвоночника?

Совет. Я не буду рассматривать все виды сколиозов и углов искривления. Рассмотрю лишь два варианта возможных действий:

1) делать операцию на позвоночнике с целью коррекции (выпрямления) позвоночного столба с помощью закрепления на нем различных металлических корригирующих конструкций;

2) не выполнять хирургическую коррекцию при сколиозе и заняться естественной коррекцией.

Теорий, объясняющих появление в детском возрасте сколиоза, достаточно много, но ни одна из них не стала основополагающей. С моей точки зрения, все теории, с которыми я ознакомился, носят умозрительный характер, так как все они рассматривают только костную часть позвоночного столба (линию позвонков) и никаких комментариев о роли плохо работающих мышц позвоночника, а также об их взаимодействии с мышцами пояса верхних и нижних конечностей не приводится. Кроме того, не придается значения и вопросам возрастной физиологии, то есть влиянию позвоночного столба и всех его анатомических элементов на развитие других органов и систем в период взросления (пубертатного периода – периода полового созревания): у девочек это 13–15 лет, у мальчиков 14–16 лет. В некоторых случаях у девочек этот период может наступить раньше.

Мне постоянно приходится видеть рентгеновские снимки, исчерченные линиями под различными углами, благодаря которым ставится его степень – от 1-й до 4-й. Но даже школьник знает, что при любом заболевании надо устранять причину, а не следствие. Рентгеновский снимок показывает лишь следствие, то есть изменившуюся, искривленную линию позвонков. Конечно, костная ткань является главной составной частью скелета, он выполняет поддерживающую функцию по отношению к мышечным структурам, которые крепятся к костям. Но именно мышцы формируют систему рычагов, которые умножают усилия, создаваемые человеком, преобразуя их в движения тела. То есть мышцы двигают костями, а те лишь удерживают эти мышцы, благодаря чему, кстати, становятся более крепкими. Как работают мышцы – такими и становятся кости: если мышцы работают плохо, то кости слабые, и позвонки искривлены. А если они работают хорошо, то и скелет крепкий, и рычаги сильные.

Но какой смысл в измеряемых рентгенологами углах позвонков и их ротации, если мышц на этих снимках не видно (мышцы состоят из воды на 75–80 %, и рентгеновские лучи проходят их насквозь, не отражаясь на снимках) и сила их не может быть измерена? Если структура рассматривается без понимания функции, значит, структура рассматривается неправильно. Кости – это структура. Мышцы – это функция!

У подростка со сколиозом отмечается асимметрия развития и поверхностных мышц. Ортопеды в связи с этим дают асимметричные упражнения или одевают детей в корсеты с попыткой насильственного «выправления» мышечных групп. Асимметричные упражнения создают новые мышечные валики, а корсеты «сдавливают» тело, мешая внутренним органам. Врачи настаивают на хирургической коррекции: вставляют в позвоночник различные металлические конструкции. Но выровнять позвоночник все равно не получается: позвонки начинают «гулять» в этих конструкциях. Кроме того, при хирургической коррекции на детей смотреть страшно: по всей спине грубый рубец от шеи до таза. Чуть позже появляется целая группа заболеваний, связанных с неработающими мышцами: боли в спине и… новые искривления выше или ниже «корригирующей» системы.

А что тогда? Новая операция? Новые рубцы, новые страдания и… новые болезни? Здесь отмечаются и заболевания крови, и снижение иммунитета, и закрепление психологической неполноценности.

Упражнения по системе ЛФК практически не дают результатов, потому что специалисты по ЛФК забывают, что усилия создают мышцы, используя кости как… рычаги?! То есть усилия нешуточные, и простыми упражнениями и перемещениями тела в пространстве гимнастического зала задачу не решить. Если мышцы двигают кости, а кости – это скелет, то какое необходимо создать усилие, чтобы развернуть кости (позвонки) в разные стороны? Я считаю, что в сформировавшемся сколиозе, который формируется у девочек уже к 11–13 годам, а у мальчиков – к 14 годам, развернуть кости невозможно. Поэтому любые попытки развернуть позвонки насильственно в другую сторону являются бессмысленными и вредными! Надо научиться жить с такой спиной. Но возможно ли это?!

Чтобы это понять, надо просто проанализировать функциональную анатомию позвоночника, которая расскажет, что в сформировавшемся позвоночнике, кроме костей, существуют три группы мышц только по задней поверхности (глубокие, промежуточные, поверхностные), причем околопозвоночные мышцы (глубокие) характеризуются тем, что чем они глубже, тем короче и… сильнее. Кроме того, существуют и боковые мышцы (квадратная и поясничная), наклоняющие тело в сторону. И мышцы передней поверхности позвоночника – мышцы брюшной стенки (прямая и поперечная). А также внутренняя косая и наружная косая мышцы туловища. Ротация (скручивание) позвонков происходит именно за счет околопозвоночных мышц (глубоких), а также широких и косых мышц живота.

В сформировавшемся сколиозе развернуть кости невозможно. Поэтому любые попытки развернуть позвонки насильственно в другую сторону бессмысленны и вредны! Надо научиться жить с такой спиной.

Возрастная физиология объясняет, что после рождения у маленького человека в первую очередь формируются хрящи и глубокие мышцы. Хрящевая ткань постепенно преобразуется в костную, а глубокие мышцы способствуют развитию и формированию поверхностных мышц. Правильное формирование скелета зависит от правильного физического развития в раннем возрасте. А правильное физическое развитие зависит от занятий с малышом правильной гимнастикой, обеспечивающей правильное развитие скелета, глубоких мышц спины и мышц живота.

Но кто из родителей регулярно занимается с малышом физическими упражнениями типа подтягивания, гиперэкстензии, «приседания» лежа? Многие упражнения описаны в моей книге «100 лет активной жизни». Почему я говорю об этом? Дело в том, что именно при выполнении этих упражнений с грудным ребенком можно выявить функциональную асимметрию развития глубоких мышц, которые, в свою очередь, и обеспечивают правильное или неправильное развитие позвоночника.

В начальном периоде жизни ребенок всегда толкается лучше одной ногой или хватается одной рукой. Это функциональные показатели дисплазии (недоразвития) мышц одной стороны туловища. Если при выполнении упражнений на это обратить внимание и вовремя (то есть в период активного роста ребенка – первый год жизни) заняться с ним корригирующей гимнастикой, заставляющей работать именно отстающие конечности, гимнастикой, требующей регулярности, смелости и знаний родителей, то последствий в виде сколиоза не будет. Если не обратить на это внимания и растить ребенка, оберегая его, как хрустальную вазу, боясь упражнений, – жди беды. И беда придет в возрасте 11–13 лет (для девочек) и 14–16 лет (для мальчиков) в виде сколиоза разной степени выраженности. То есть в период бурного роста костной ткани, которая растет сама по себе, без усилий со стороны резко растущего организма, а мышцы развиваются только благодаря упражнениям, надо активно заниматься профилактикой сколиоза, развивая мышцы туловища: рук, ног и спины. Если этого не делать, то у девочек и мальчиков в подростковом возрасте из глубины тела «на арену» выходят недоразвитые с одной и сильные с другой стороны околопозвоночные мышцы. Они и скручивают позвоночник, а кости лишь умножают усилия, создаваемые скелетными мышцами. Вот вам и сколиоз у ребенка, родители которого им не страдали. Просто они не занимались ребенком. Бывают, конечно, еще и травмы, и… мануальные терапевты, мешающие правильно развиваться позвоночнику, и ортопеды, назначающие шины при так называемых дисплазиях тазобедренных суставов. Но их доля ответственности за развитие сколиоза значительно меньше, чем вина неграмотных родителей.

Правильное формирование скелета зависит от правильного физического развития в раннем возрасте.

Надо ли учить родителей заниматься с ребенком гимнастикой?

Совет: Конечно! Лучшее лечение – это профилактика заболеваний, и в данном случае это правильная силовая (!) гимнастика с младенцем. Бояться не надо, но надо знать, какую гимнастику делать! Необходимо иметь домашний детский тренажер с лестницами, канатами и кольцами. Мышцы развивают только силовые упражнения. К ним относятся подтягивания, отжимания, висы и прыжки. Но малышам, как правило, назначают только массаж, и если ребенок вырос без гимнастики, то в пубертатный период в течение года у него «вдруг» вылезает сколиоз.

Не надо спешить и пытаться его исправлять механически (с помощью корсета, операции или гипсовых кроваток)! Подобные меры мешают гармонично развиваться всему организму. Необходимо знать, что главным для гармоничного развития организма являются не кости, а спинной мозг, запрятанный в позвоночном столбе под толщей мышц. А если его зафиксировать металлическими конструкциями, он уже не сможет работать полноценно, что негативно повлияет на все системы организма.

Неподвижность позвоночника из-за металлических конструкций мешает прежде всего работе мышц спины, которые несут внутри себя нервы и кровеносные сосуды, снабжающие все органы туловища. Мышцы, окруженные или зафиксированные металлической конструкцией, перестают «качать» кровь и лимфу по этим сосудам, в результате нарушается питание соответствующих органов. А дальше начинаются болезни и боли!

Беда подстерегает этих «скорректированных металлом» детей чуть позже. О косметическом эффекте (шраме во всю спину) я уже говорил. Кроме того, чуть позже (может быть, уже через 5–10 лет) начинают болеть неразвившиеся зафиксированные металлом мышцы. И эти боли в спине трудно снять даже сильнодействующими препаратами. А «ребенку» всего лишь 20–30 лет: его жизнь еще и не началась, но у него впереди одни страдания, которые являются последствием прихоти родителей быстро и без труда выпрямить позвоночник…

Что делать, если сколиоз проявился?

Совет. Если сколиоз сформировался, то необходимо заняться развитием недоразвитых мышц. Конечно, для этого лучше всего обратиться в Центр современной кинезитерапии (метод Бубновского). В данной методике используется силовой стретчинг, то есть тренажеры, включающие все рычаги туловища (от пальцев рук до пяток) одновременно в декомпрессионном режиме.

В таком подходе есть много тонкостей. Одна из них – исключаются асимметричные упражнения: разрешаются только симметричные нагрузки и только по оси! Например, мышцы передней брюшной стенки – это мощные сгибатели туловища. Лежа впереди от оси позвоночного столба, они тянут весь позвоночник вперед в пояснично-крестцовом и грудопоясничном сочленениях. Оказываемое ими действие чрезвычайно мощное, так как они работают с применением системы рычагов, которыми является линия мышц, идущая от пальцев ног по передней поверхности туловища до подбородка и заканчивающаяся рычагами верхних конечностей – руками.

Антагонистами мышц-сгибателей являются мышцы-разгибатели, то есть линия мышц, идущая от пятки по задней поверхности туловища до затылка и заканчивающаяся так же, как и мышцы-сгибатели, рычагами верхних конечностей – руками. Для корригирующей работы этих двух мышечных групп – сгибателей и разгибателей – используется сочетание двух основных видов упражнений. В первом случае – для мышц-сгибателей – это упражнения на пресс с обязательным включением всей кинематической цепочки мышц от пальцев рук до пальцев ног. Например, мы используем тягу подобранного в каждом случае индивидуально веса ногами к животу из положения лежа на спине или на скамье с верхнего или нижнего блоков на МТБ. Для мышц-разгибателей – горизонтальная (нижняя) тяга, способствующая выпрямлению поясничного и грудного кифозов. То есть руки должны быть сильными, так как вытягивают позвоночник вверх-вперед по оси.

Силе рук и их влиянию на коррекцию позвоночника ортопеды не придают никакого значения. Но существует несколько десятков упражнений (прежде всего на МТБ), позволяющих осуществлять декомпрессионную разгрузку позвоночника, по оси вперед и вверх. Это рычаги верхней части туловища от рук до таза. Надо сказать, что основные мышцы спины крепятся в области таза к крестцово-подвздошной связке. Но огромное значение имеет и рычаг нижней половины туловища – от таза до пяток – это пояс нижних конечностей. То есть таз («пятая точка») как бы разделяет тело на два равных по своему значению рычага, дополняющих друг друга. Специалисты по современной кинезитерапии при коррекции позвоночника не рассматривают их раздельно – только в совокупности. Причем рычаг пояса нижних конечностей даже более весом функционально, так как именно он выравнивает таз с помощью специальных упражнений.

К основным корригирующим позвоночник упражнениям относится жим ногами под углом 45–50 градусов из положения лежа на спине. И по задней поверхности тела тяги ногами, лежа на животе. Руки фиксируют тело за ручки тренажера выше головы. То есть тело при выполнении этого упражнения растягивается. И этот нижний рычаг туловища имеет много вариантов при коррекции позвоночника.

У детей со сколиозом ноги, как правило, бывают слабыми или ригидными, что функционально ухудшает эластичность позвоночника. Как ребенку бегать, прыгать, если ноги не помогают позвоночнику? А если в этот позвоночник вставить еще и металлическую конструкцию, удерживаемую на позвонках с помощью ввинченных поперечно шурупов?..

Таким образом, нельзя рассматривать коррекцию позвоночника без участия рычагов тела, к которым относится пояс верхних и нижних конечностей, как коррекцию!

Без участия рычагов тела, к которым относятся пояс верхних и нижних конечностей, коррекция позвоночника невозможна!

Я считаю искусственное выпрямление позвоночника с помощью локально прикрученных корректоров бессмысленным и вредным не только для позвоночника, но и для всего организма в целом. Особенно тяжело смотреть на детей, не достигших 16–18 лет и уже имеющих подобную металлическую конструкцию, которая не дает организму (и телу) полноценно расти и развиваться. Но природу не обманешь! В итоге тело «скручивает» в свободных от такой конструкции отделах позвоночника. И теми же ортопедами ставится вопрос о «необходимости» установки дополнительных корректоров – выше или ниже уже поставленных – от шеи до таза.

Конечно, хочется быть стройным и красивым. Но ребенок не понимает, какую цену он заплатит за временное выравнивание позвоночного столба хирургическим путем – ему надо это объяснить и, если нужно, показать тех, кто перенес подобную операцию.

Почему в ортопедической медицине принято считать, что сколиоз 3–4-й степени необходимо оперировать? Потому что они, ортопеды, просто не хотят признавать тяжелых последствий подобной коррекции, которые ждут подростка (молодого человека или девушки), а ничего другого предложить они не умеют и смотрят на человека как на болванку, к которой можно что-то привинчивать, отрезать. В то же время естественная физическая коррекция с помощью декомпрессионных антигравитационных тренажеров МТБ (а это более 60 упражнений, корригирующих позвоночник) позволяет исправить многие упущения физического развития в детстве, помочь подростку со сколиозом стать гибким, сильным, уверенным в себе

Упражнениями на МТБ можно заниматься с ребенком с 5–6 лет! Надо понять, что заниматься упражнениями необходимо постоянно – они являются необходимым компонентом образа жизни! Девушки со сколиозом благополучно выходят замуж, рожают здоровых детей и воспитывают их правильно с первого дня жизни.

Если ребенку все-таки поставили металлическую конструкцию, можно ли с ней заниматься кинезитерапией? Есть ли гарантия сохранения коррекции в случае снятия металлической конструкции?

Совет. Я часто слышу такие вопросы. Первое: заниматься просто необходимо хотя бы с целью адаптации организма к этой металлической конструкции и какой-то компенсации. Это позволяет восстанавливать нормальное кровообращение и микроциркуляцию в мышцах позвоночника. Я отношу это к гиперкомпенсации – то есть к очень тяжелой работе на тренажерах. Но именно такое отношение к себе не позволит развалиться самому позвоночнику.

Надо понимать, что изолированно прикрепленные друг к другу металлической конструкцией позвонки полноценно не двигаются, а ведь анатомически это шарниры! Значит, постепенно атрофируются глубокие околопозвоночные мышцы, которые, собственно, и питают, и «кормят» позвонки, поставляя в них микроэлементы (кальций, воду, кровь) и выводя отработанное. Но с металлической системой они не работают – они атрофируются вместе с кровеносными и лимфатическими сосудами и капиллярами, проходящими в мышцах. Поэтому только собственная работа на уровне гиперкомпенсации позволит с помощью других (соседних) мышц частично восполнить эту недостаточность!

Все, кто приходит в наш центр с подобными «корригирующими» конструкциями, ощущают резко возросшую функциональность, новые горизонты и возможности в жизни! Очень часто в результате подобной работы металлическая конструкция разбалтывается, пластины ломаются, и ее снимают. Но работа продолжается! Шрамы во всю спину остаются, но надо жить!

Как избежать появления плоскостопия у ребенка пяти лет?

Совет. При слабых мышцах подошвы, то есть в тех случаях, когда ребенок мало двигается, бегает и прыгает, не ходит босиком по земле, а также по воде, по росе, по камням, мышцы подошвы не развиваются. Именно подошва является основной рессорой всего туловища, которая держит его вес, заодно преодолевая гравитационное поле земли. Малышу примерно до 6–8 месяцев необходимо делать массаж подошв. Как только он начал двигаться, надо создавать ему условия для того, чтобы он начал прыгать в домашнем детском уголке, на батуте, взявшись руками за кольца или трапецию. Детям обычно очень нравится прыгать. То есть прыжковая программа для детей в возрасте до 2–3 лет должна включать в себя прыжки на маленьких батутах, бег босиком по песку и по камням, что способствует достаточно хорошему развитию мышц подошвы, предотвращая плоскостопие.

Плоскостопие – это недостаточное развитие продольно-поперечных мышц стопы, которые как раз и должны создавать арку и своды стопы. Надо стараться, чтобы ребенок ходил и на носочках, и на пяточках. Я отрицательно отношусь к ортопедической обуви с жесткой подошвой: считается, что она способствует развитию стопы, но я считаю, что она фиксирует стопу и не дает развиваться ее мышцам. Конечно, лучшая профилактика плоскостопия – это хождение босиком столько, сколько можно: на пляже по камням, по земле в деревне. Пусть ребенок бегает, пусть у него раздражаются мышцы стопы – они же сокращаются при беге по камням, а значит, развиваются. И это является лучшей профилактикой плоскостопия.

В условиях города необходимо хотя бы дома ходить босиком и заниматься на домашнем тренажере. Если ребенок замерзнет, стопа покраснеет, а если ребенок стал икать и стопы стали очень холодными, надо надеть ему на ноги сухие носочки или какую-то обувь на несколько минут. Как только ноги согреются, он сам скинет эту «одежду» с ног.

И второе – надо приучать детей после босоногой беготни по дому ополаскивать ноги перед сном холодной водой. А третье – массаж. Очень хорошо, чтобы ребенок катал босой ногой мячики типа теннисного и всякие другие подходящие для этого предметы: круглые палки, массажеры и т. п. Можно смело говорить, что до 8–10 лет профилактика плоскостопия должна являться одним из главных направлений в физическом воспитании ребенка. Прыжки через скакалку, бег, подвижные игры – это необходимый арсенал такого воспитания. Плоскостопие влияет именно на формирование суставов и в будущем может привести к артрозам колена, болям в спине, головным болям.

У детей в возрасте до 8–10 лет профилактика плоскостопия должна являться одним из главных направлений в физическом воспитании ребенка, а лучшая профилактика плоскостопия – хождение босиком.