Экологическая иммунология
Функционирование человеческого организма в определенной мере обеспечивается влиянием на него различных факторов окружающей среды. Она оказывает серьезное влияние на иммунную активность13.
Экологические факторы, воздействующие на иммунитет, можно разделить на три основные группы:
• Абиотические – температура, влажность, продолжительность светового дня, барометрическое давление, возмущенность магнитного поля, химический состав воздуха, почвы, воды.
• Биотические – микрофлора, растительный и животный мир.
• Антропонозные – к ним относятся:
○ физические факторы – электромагнитные волны, ионизирующие излучения, шум, вибрация, ультразвук, ультрафиолетовое облучение;
○ химические факторы – выбросы промышленных предприятий и транспорта, контакт с химическими веществами на производстве или в сельском хозяйстве;
○ биологические факторы – отходы заводов и различных промышленных предприятий;
○ социально-экологические факторы – демографические сдвиги, урбанизация, миграция населения, изменение характера питания, бытовых условий, психофизические нагрузки, медицинские мероприятия.
Как я упоминала ранее, иммунная система является очень чувствительной к изменениям окружающей среды. Поэтому исследования иммунного ответа на экологическую обстановку лучше проводить на стадии, когда влияние негативных факторов еще не привело к развитию заболеваний, но уже вызвало иммунные повреждения. Понятно, что устойчивость иммунной системы к негативным влияниям на организм зависит от генетических особенностей, состояния здоровья и многого другого. Тем не менее общие закономерности реагирования и в этих условиях существуют.
Обычно проявлению заболеваний предшествуют доклинические изменения иммунной реактивности, которые, с одной стороны, являются маркерами неблагополучия условия обитания, а с другой – обеспечивают основу последующего развития аллергического заболевания, а также способствуют утяжелению или переходу в хроническую форму уже имеющихся болезней.
Иммунная реактивность и микробное окружение
В понятие «микробное окружение» вносится не только нормальная микрофлора организма человека, но и те микроорганизмы, с которыми организм сталкивается в быту, на производстве, в лечебных учреждениях.
Определенные изменения состава микрофлоры организма происходят в результате действия различных факторов, в том числе в результате продолжительного применения больших доз антибактериальных препаратов.
В современном представлении нормальная микрофлора тела человека является важным защитным фактором, входящим в структуру врожденного иммунитета. Организм человека заселен примерно 1000 видов микробов. Микрофлора колонизирует поверхность тела и полости организма, сообщающиеся с окружающей средой. В норме микробы отсутствуют в крови, легких, матке и внутренних органах.
Различают постоянную и транзиторную микрофлору. Постоянной микрофлорой называют тот комплекс организмов, который обитает в теле человека на протяжении всей его жизни.
Постоянную микрофлору можно разделить на облигатную и факультативную:
• Облигатная микрофлора – собственная, постоянная, способная к самоподдерживанию и самообновлению.
• Факультативная микрофлора – сопутствующая, непостоянная по составу.
Транзиторная микрофлора – проходящая, случайная. Ее представители в организме гибнут, а если и размножаются, то очень ограниченно и быстро удаляются из организма.
Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору человека, находятся в состоянии равновесия (эубиоза) друг с другом и организмом человека. Наш организм проявляет толерантность, то есть устойчивость к собственной нормальной микрофлоре, и эта устойчивость обусловлена рядом иммунных механизмов. По сути, в нашем организме обитают «чужаки», но их присутствие не вызывает воспалительных реакций и развития патологий. Однако срыв толерантности к собственной микрофлоре влечет развитие ряда заболеваний.
Бактерии в составе нормальной микрофлоры являются важным объектом изучения для «молодых» клеток защитной системы. Лейкоциты, обеспечивающие защиту организма от инфекционных агентов, постоянно обновляются, срок их жизни довольно непродолжительный. Образующиеся в костном мозге новые клетки не имеют опыта работы с возбудителями болезней. Иммунокомпетентные клетки должны научиться отличать здоровые элементы организма от патогенных бактерий. Для этого им необходимо составить «картотеку» специфических белков, которые находятся на поверхности микробных клеток, и «запомнить» чужеродные белки-антигены. Благодаря контакту с бактериями «юные» лейкоциты узнают их антигенную структуру и могут в дальнейшем отличать строение микроорганизмов от нормальных структур человеческих клеток.
Иммунная реактивность и химические вещества
Химические вещества, количество которых достигает четырех миллиардов (63 тысячи из которых используются в повседневной жизни), могут попадать в организм и вызывать различные нарушения. К ним относятся общетоксическое и местное раздражающее действие, бронхоспастическое воздействие, а также повышение проникновения через механические барьеры микроорганизмов в случае повреждения целостности кожных покровов и слизистых оболочек. При хроническом воздействии возникает активация Т-супрессоров, что вызывает развитие иммунной толерантности, подавление антителообразования, угнетение факторов неспецифической антиинфекционной устойчивости.
Химические соединения, которые подавляют иммунитет, подразделяют на следующие группы:
• Продукты полного или частичного сгорания органического топлива: летучая зола, токсичные радикалы, перекиси азота, сернистый газ, полициклические ароматические углеводороды, бензпирены, холантрены.
• Продукты химической промышленности: бензол, фенолы, ксилол, аммиак, формальдегид, продукты производства пластмасс, резины, лакокрасочной промышленности, нефтепродукты.
Продукты бытовой и сельскохозяйственной химии: пестициды, инсектициды, гербициды, удобрения, детергенты, а также косметика, лекарства, вкусовые добавки, моющие средства и тому подобное.
• Металлы: свинец, ртуть, кобальт, молибден и другие.
• Неорганическая пыль, двуокись кварца, асбест, углерод, тальк, полиметаллические аэрозоли, сварочный аэрозоль и тому подобное.
• Биологические загрязнения окружающей среды: растительные пыльцевые аллергены, микроскопические клещи, грибы, вирусы, бактерии, паразиты и тому подобное.
Различные химические вещества запускают разнообразные механизмы поражения иммунной системы. Например, хлорсодержащие и бромсодержащие вещества являются причиной нарушения созревания Т-лимфоцитов, атрофии вилочковой железы, гипоплазии, то есть уменьшения лимфоузлов.
Соединения бензола, озон, тяжелые металлы вызывают подавление иммунной защиты из-за повреждения ДНК, а ароматические амины, гидразин – образование цитотоксических антител и клонов клеток против аутолимфоцитов.
Токсические радикалы азота, окиси серы, сернистый газ, кварц, уголь, асбест подавляют местный иммунитет, снижают активность фагоцитоза, вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта, легких, глаз.
