Книга: Когда здоровое питание вредит: Орторексия
Назад: ГЛАВА 3. БЕГОМ ОТ ОРТОРЕКСИИ
Дальше: ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ СЛОВО
ГЛАВА 4

НАВСТРЕЧУ БУДУЩЕМУ

Работая с людьми, которые твердо решили вырваться из цепких лап орторексии, я заметила, что по выздоровлении им сразу же становится необыкновенно легко и радостно. Я стараюсь показать им, как непросто признать, что путь, избранный для совершенствования, привел к прямо противоположным последствиям. Решение о пересмотре с таким трудом выработанных правил жизни может восприниматься как шаг назад или слабость, но на самом деле это проявление смелости и силы.

Чтобы переносить такую болезнь, как орторексия, и точно следовать выбранной схеме поведения (в данном случае соблюдать правила питания) нужны выдержка и стойкость. Я говорю пациентам, что выздоровление — это время, когда нужно сосредоточить все силы и внимание на освобождении от болезни, расстаться со страхом, который движет эту болезнь, и ощутить себя свободным и здоровым человеком.

Решив одолеть расстройство пищевого поведения, человек вступает на путь к выздоровлению, но, как я уже говорила, идти ему придется долго. Очень важно создать вокруг себя атмосферу эмоциональной и психологической поддержки, потому что болезнь стала результатом нарушений психического, а не физического порядка. Вам понадобятся терпение и целеустремленность, чтобы повысить себе самооценку. Возможно, перед тем, как ситуация станет лучше, вам будет казаться, что делается только хуже, после первого шага «высвобождение» может показаться сущим хаосом. Вот почему на этом этапе так важна помощь профессионала, который поведет вас вперед, и поддержка друзей, которая поможет держаться и дальше.

ГДЕ ИСКАТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПОМОЩЬ

Мы уже убедились, что в поисках ответа на вопрос о том, кто может оказать вам квалифицированную помощь, а кто нет, можно наткнуться на ложную информацию. Не исключено, что, поняв, что помощь требуется вам или кому-то из близких, вы не захотите обращаться за персональными рекомендациями к диетологу или к психологу. Я хочу закончить свою книгу советами, что делать, а чего не делать, и где искать правильных, квалифицированных специалистов, которые помогут вам шагнуть в счастливое будущее.

Как и в случае с другими расстройствами пищевого поведения, лечение орторексии подразумевает комплексную терапию, то есть лечатся не отдельно психика и тело, а все вместе. Иногда пациенты приходят ко мне после того, как их психологи сообщают им, что они нуждаются и в психо­терапии, и в изменении питания. Но во многих случаях люди первым делом идут ко мне, полагая, что у них проблемы с питанием (а вовсе не с психикой). Они могут и не осознавать, что страдают расстройством пищевого поведения (очень часто это именно так), но видят, что их принципы питания не приносят желанных результатов. Они приходят ко мне раздосадованными, просят объяснить, почему выбранный режим питания «не работает». На первой встрече если только я подозреваю расстройство пищевого поведения, то советую тут же обратиться за медицинской или психологической помощью, чтобы дальше работать уже совместно. Это означает, что, во-первых, нужно пойти к своему терапевту, который даст направление к психологу и диетологу.

В общем, лечение орторексии предполагает совместную работу под врачебным надзором, необходимым для контроля за общим физическим состоянием: квалифицированного специалиста-диетолога, специалиста по расстройствам пищевого поведения; специалиста в области психического здоровья — психотерапевта или психолога. Для начала обратитесь к любому из них, а они уже перенаправят вас к остальным.

Где искать диетолога

Если вы дочитали до этого места, то, вероятно, осознаете, что вам или кому-то из ваших близких нужна помощь. Если я убедила вас пропускать мимо ушей бездоказательные гипотезы ненаучных блогов или статей, вы сделали еще один большой шаг к выздоровлению (своему или кого-то из близких). Расскажу теперь, как нужно выбирать специа­листа-диетолога, который вам поможет.

Во-первых, забудьте про интернет — лучше поговорите со своим терапевтом, и пусть он посоветует хорошего врача в вашем городе или районе. В некоторых странах, в том числе в Великобритании, «нутриционист» — то есть специалист по питанию, понятие довольно широкое, назваться так может кто угодно — от спортивного тренера или дипломированного слушателя полуторамесячных интернет-курсов до выпускника серьезного медицинского факультета. В США и Австралии ценз гораздо серьезнее, но и там дело обстоит по-разному в зависимости от региона, поэтому только рекомендация от терапевта гарантированно направит вас к человеку, имеющему нужную квалификацию в области питания и достаточный практический опыт.

Чтобы нагляднее показать, какое это серьезное дело, и донести до вас, как важно получить профессиональную помощь, приведу пример, который демонстрирует, как непросто бывает найти по-настоящему квалифицированного человека, который сможет вам помочь. Возьмем Великобританию. Здесь рядом с именем специалистов по питанию, которые учились много лет, стоит обозначение «RN» или «RNutr» (от «registered nutritionist» — «зарегистрированный специалист по питанию»), «UKVRN» («UK Voluntary Register of Nutritionists» — «добровольный реестр специа­листов по питанию»), если вы их видите, то, значит, вы в надежных руках. Далее, специальность «диетолог» подразумевает выдачу лицензии, и, чтобы получить ее, нужно иметь соответствующую научную степень или как минимум окончить магистратуру в университете, что дает право быть принятым в Совет медицинских профессий (Health and Care Professions Council). Эта организация регулирует деятельность всех членствующих в ней медицинских специалистов, включая, например, психологов, речевых терапевтов и физиотерапевтов. Обычно рядом с фамилией квалифицированных диетологов стоит аббревиатура «RD» (от «registered dietitian» — «зарегистрированный диетолог»). При этом специальности «нутриционист» лицензии и регистрации не требуют. Таблица 2 на с. 154–155 наглядно показывает эти различия для Великобритании. В США названия специальностей разнятся от штата к штату, поэтому консультация с терапевтом тем более необходима.

Составив список рекомендованных специалистов по питанию или диетологов вашего района или города, не спешите записываться на прием: сначала узнайте, какова сфера их специализации. Не все клиницисты имеют нужный опыт или квалификацию для работы с расстройствами пищевого поведения — это совершенно особая область науки о питании, требующая специальной подготовки и знания поведенческих и психологических особенностей у людей с соответствующими заболеваниями. Я работаю в этой сфере более 15 лет и все время учусь: участвую в конференциях, составляю краткие учебные программы, а также наблюдаю за течением и лечением болезни и веду больных под руководством клинического психолога, чтобы повысить уровень своих знаний. Я ни в коем случае не хочу сказать, что вам непременно нужно отыскать такого же специалиста, но все же некоторый опыт лечения расстройств пищевого поведения даст гарантию, что вы получите квалифицированную помощь от выбранного врача.

Нелишне напомнить, что, хотя я и обучалась у клинического психолога, но сама не психолог. Моя главная задача, как любого специалиста по питанию и диетолога, — разобраться с вопросами выбора того или иного продукта и помочь каждому орторексику осознать связь между эмоциями и питанием. Я не даю рекомендаций психотерапевтического свойства: для этого нужно обращаться к психологу и работать с ним в параллели с диетологом. По собственному опыту могу сказать, что как раз такое комбинированное лечение дает наилучшие результаты.

picture
picture

Где искать психолога

Лучший совет, который я могу дать: начинайте с квалификации. Помните, что орторексия — это болезнь, поэтому профессиональная помощь в выздоровлении должна регулироваться определенными правилами. Многие из тех, кто интересуется психологией, выставляют себя этакими «учителями жизни», но не имеют образования, необходимого, чтобы лечить людей от сложных психических заболеваний, в том числе и орторексии.

По сути дела, все психотерапевты и психологи делают одно и то же (при помощи специфических методов и практик, рассчитанных на то, чтобы помочь вам обрести эмоциональное равновесие и скорректировать поведение), но разными способами. Вообще говоря, психотерапией можно назвать любой разговор с психологом, а термины «психотерапевт» и «психолог-консультант» часто используются как взаимозаменяемые.

Основная разница между психотерапией и консультированием заключается в продолжительности лечения. Консультирование обычно бывает краткосрочным и сосредоточивается в основном на особенностях поведения пациента. Психотерапия более длительна, в ходе нее анализируются эмоциональные проблемы и трудности пациента для того, чтобы помочь ему осознать, как его предшествующий опыт влияет на мысли и поведение в настоящем.

Для сравнения: психология изучает, как люди думают, ведут себя и взаимодействуют друг с другом. Чтобы приобрести специальность психолога, практикующий врач должен защитить диплом по психологии. Чтобы стать психологом-консультантом, практикующий врач должен уже иметь докторскую степень по психологическому консультированию. Психолог-консультант может применять научный подход и подключать медицинский контекст к вопросам психологического здоровья, в отличие от обычных психологов.

Зададимся вопросом: чем различаются эти профессии и на что ориентироваться при выборе, кто действительно поможет вам излечиться от орторексии?

Психолог-консультант

Обращайтесь к тому, кто зарегистрирован в одном из следующих профессиональных сообществ Великобритании или США или в аналогичной организации вашей страны:

Консультант может помочь разобраться в отношениях с едой, поясняя, что произойдет с вами, если вы нарушите собственные правила питания, — что вы будете чувствовать, какими будут практические и физические последствия, — и обучить вас техникам и стратегиям (например, переводить негативный внутренний диалог в позитивный), что поможет преодолеть тревогу, когда вы будете отказываться от правил и учиться жить без них.

Например, некто, страдающий орторексией, может прийти в страшное волнение, когда не находит в супермаркете йогурт от любимого производителя. Консультант подскажет стратегии победы над этой тревогой и расскажет, как применять их в реальной жизни. При комплексном подходе диетолог посмотрит на происходящее с научной и рациональной точек зрения и сообщит вам, что йогурт есть йогурт и не так уж важно, кто его производит, — все они похожи. Этот симбиоз между специалистами и пациентом поможет больному научиться управлять своими эмоциями и прислушиваться к голосу разума, чтобы выйти за грани привычных правил и начать поправляться.

Психотерапевт

Обращайтесь к тому, кто зарегистрирован в одном из следующих профессиональных сообществ Великобритании или США или в аналогичной организации вашей страны:

Психотерапевт работает на несколько более глубоком уровне, чем консультант, связывая нынешние эмоции и поведение с прошлым жизненным опытом и анализируя, как этот опыт мог проявиться в орторексии. Здесь важно разобраться в самом себе, понять, как происходящее с нами влияет на все остальные аспекты нашей жизни, — все это помогает развить сочувствие к самому себе. Благодаря этому больной, в свою очередь, учится подавлять отрицательные эмоции, понимать, отчего они возникают, что с ними делать и как адекватно на них реагировать.

Помните, что целью орторексии является очищение организма, которое, как кажется больному, достигается через контроль над питанием. Психотерапевт будет анализировать понятие чистоты и прежде всего постарается выяснить, почему пациент ощущает необходимость в очищении организма. Триггером может оказаться весьма давнее событие: издевательства сверстников в детстве, непростые отношения с родителем или братом (сестрой), смерть кого-то из близких или другие потери, после которых в человеке укоренилось ощущение собственной никчемности, убежденность в том, что он не заслуживает любви и заботы. Психотерапевт помогает понять, что страстное стремление к чистоте связано с внутренней психологической борьбой. На самом деле эта борьба связана не с питанием, а с отри­цательными эмоциями пациента в отношении себя самого. Постепенно, шаг за шагом, психотерапевт помогает больному изменить отношение к себе, предоставляет ему инструменты, с помощью которых он вновь начинает себе сочувствовать.

Работая в параллели с психотерапевтом, диетолог помогает орторексикам понять, как отрицательные эмоции сказываются на рационе. Например, во время лечения диетолог будет побуждать больных пробовать продукты, которые те некогда внесли в свой «черный список». Психотерапия позволяет разобраться, как получается, что положительное действие — питание полезным продуктом, которому болезнь почему-то приписывает страшные свойства, — вызывает чувство вины и стыда. Дело тут вовсе не в том, что еда «плохая»; именно на этапе выздоровления человек и осознает, что питаться именно такой пищей — хорошо и правильно, но ощущает себя недостойным пойти на это, как и вообще совершить что-нибудь хорошее для себя. И диетологи, и психотерапевты в такой ситуации — это «голос разума», который помогает людям понять, что они достойны сделать шаг вперед, нарушить свои правила питания и тем самым спасти здоровье.

Психолог

Стоит обратиться к тому специалисту, который имеет соответствующую квалификацию (или эквивалентную в вашей стране) и зарегистрирован в одном из следующих профессиональных сообществ или в аналогичном профессиональном сообществе вашей страны:

Психологи работают на стыке консультирования и психотерапии. Кроме того, они могут прописать лекарство от подавленности и беспокойства на основе ваших медицинских и психологических показаний, помня, что в особо сложных случаях орторексик страдает не только от этих неприятных эмоций, но и от депрессии, возникшей из-за ощущения, что он загнал себя в капкан строжайших пищевых правил. В таких случаях психолог может вмешаться и прописать лекарство для снятия беспокойства, чтобы человек мог рассуждать более здраво, а значит, более эффективно лечиться.

Выбор специалиста, с которым вы будете работать, не регулируется никакими правилами. Обращение к консультанту, психотерапевту или психологу зависит не в последнюю очередь от того, насколько они опытны в сфере пищевых расстройств, ведь не все врачи знают, как справиться именно с такими нарушениями. Еще важнее, чтобы вам было легко и спокойно при общении с психологом — необходимо, чтобы между вами возникли контакт и взаимо­понимание.

Укрепление доверия

Хорошие отношения с психологом могут и не сформироваться на первой же встрече, но после нескольких бесед должно стать ясно, выстраиваются ли они, комфортно ли вам в обществе друг друга. Это длительное взаимодействие со специалистом просто необходимо для выздоровления, поэтому важно, чтобы общение было совершенно искренним и честным. И еще: не бойтесь поменять психолога, если чувствуете, что у вас, как говорится, «не складывается». Очень часто люди переживают, что придется начинать все снова или что этим они обидят специалиста, с которым уже начали работать, однако избавление от орторексии должно быть для вас на первом месте. Хороший врач с уважением отнесется к такой позиции.

КАК ОСТАВАТЬСЯ ЗДОРОВЫМ

Как только вы прошли клинический путь к выздоровлению до конца, то есть достигли момента, когда и диетолог, и психолог считают, что дальше вы можете двигаться самостоятельно, важно освоить приемы самопомощи, благодаря которым вам будет проще сохранить достигнутый результат. Надеюсь, некоторые из советов, которые я приведу далее, дадут вам пищу для размышлений о проделанной совместно со специалистами работе, а некоторые — помогут и дальше менять негативное отношение к себе на позитивное и повышать свою самооценку.

Научитесь ценить мелочи

Моя приятельница писатель Эмма Вулф в своей книге «Позитивная первозданность» (Positively Prima) рассуждает о том, как важно находить поводы для радости в повседневности. Она советует научиться радоваться минимум трижды за день: например, первой чашечке ароматного кофе утром, виду из окна своей спальни, окончанию уборки или работы, когда можно спокойно сесть и расслабиться.

Орторексия — сложное заболевание, тесно связанное с само­оценкой и ощущением собственной значимости, поэтому орторексику бывает трудно «дать себе волю» — он постоянно находится под гнетом мысли о том, как бы остаться чистым, все время себя подгоняет, а стремление к совершенству лишает жизнь всякого удовольствия. Найти время, чтобы сделать паузу и порадоваться мелочам, — первый шаг к тому, чтобы начать мыслить по-новому и постепенно заново научиться наслаждению простыми вещами.

Будьте внимательнее к модным диетам

В период лечения орторексии важно помнить, что завтра на смену сегодняшней «новомодной» диете придет другая, возможно, совершенно ей противоречащая. Мир псевдопитания не статичен. Почему? Потому что ни один режим питания, пусть даже и модный, не сопутствует эмоциональному и физическому совершенству, которое, как я уже говорила, возникает внутри. Это очень важно понять тем, кто оказался в тисках орторексии, — и тем, кто уже в начале пути к выздоровлению, и тем, кто уже почти прошел его, и тем, кто уже здоров. Всегда остерегайтесь того, что может потянуть вас назад, не забывайте о позитивном отношении к самому себе: вы этого заслуживаете.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

ВНУТРЕННЯЯ СИЛА

Не так давно я разговаривала с одной своей бывшей пациенткой. Она уже выздоровела и полностью осознала, что была заложницей орторексии. Теперь она живет, а не выживает. Однако в последнее время она стала замечать, что все более строго относится к своему рациону. Пациентка отметила в себе чувство вины и беспокойства, связанное с потреблением пищи, которой когда-то приклеила ярлык «нечистой». Работа с психиатром и со мной помогла ей увидеть, к чему подталкивает ее сознание. Спросив себя «в чем дело?», она сделала вывод, что недавняя встреча с родственниками (которых пациентка очень любит) вернула ей забытое ощущение, что она плохой, несовершенный человек. Она даже чуть было не впала в прежнее нездоровое состояние, в котором наказывала себя жесткими пищевыми ограничениями, но, прислушавшись к себе, пациентка поняла, что может остановиться.

Эта история показывает, как легко поддаться прежнему образу мыслей и поведения; так что будьте во всеоружии, если вдруг вами овладеет былая неуверенность или новомодная диета покажется очень привлекательной.

Вырвитесь из соцсетей

Конечно, не поспоришь, что в наши дни соцсети позволяют оставаться на связи с близкими и далекими друзьями, поэтому, если уж совсем нельзя вырваться из них, выйдите хотя бы из тех групп, которые ничего вам не дают (блоги о диетах, блоги знаменитостей, страницы с упражнениями и т.д.), и сделайте соцсети тем, чем они и должны быть, — средством общения с дорогими вам людьми, которых вы, возможно, видите не так часто, как хотелось бы. Время от времени устраивайте себе своеобразный «цифровой детокс»: отдыхайте от цифровых социальных платформ. Всего несколько часов в неделю, а то и пара выходных помогут понять, что жизнь не ограничивается тем, что происходит на экране вашего гаджета. Большой удачей будет, если у вас получится совсем оторваться от него. Многие мои пациенты отмечали, насколько легче становилось жить после удаления аккаунтов в Facebook, Twitter, Instagram и Snapchat: ведь больше не надо было соответствовать недостижимым идеалам.

Займитесь йогой

Йога, конечно, не обязательный компонент терапии орторексии, однако это превосходный способ провести время с пользой для души и тела. Если у больного наблюдается зависимость от тренировок, занятия йогой дают ему возможность и потренировать мышцы, и спокойно поразмышлять во время медитации. Сосредотачиваясь на дыхании и движениях при переходе к различным позам, вы заметите, что у вас появляется время, чтобы сконцентрироваться на себе.

Будьте к себе добрее

До выздоровления вы уделяли практически все свое внимание, время и энергию на то, чтобы питаться и жить по определенным правилам, вовсе не полезным для вас. Но потом вы направили все силы на выздоровление. А теперь эту энергию нужно устремить на то, чтобы научиться при любых обстоятельствах сочувствовать себе, помня о том, что никто не совершенен и ничто — ни еда, ни питье, ни одежда — не сделает вас совершенным.

Старайтесь окружать себя людьми, которые положительно влияют на вашу самооценку, впитывайте их позитив, но помните, что главный источник позитива — внутри вас. Дайте себе волю. Если устали — отдыхайте. Если вам грустно — плачьте. Если вам одиноко — ищите поддержки у друга. Если вы проголодались, подумайте, чего бы хотели именно сейчас, и, если вам хочется шоколада, не надо себе отказывать. Съешьте его с удовольствием; смакуйте каждый кусочек, отдавая себе отчет в том, до чего же он вкусный. Похвалите себя за то, что прислушались к себе и не покривили душой.

ЗАЧЕМ МЫ ОБО ВСЕМ ЭТОМ ГОВОРИМ?

В заключение я хочу проанализировать, что делают врачи и ученые и что необходимо сделать, чтобы остановить активное распространение этого опасного расстройства пищевого поведения.

Последнее на момент написания этой книги исследование (опубликованное в сети в конце марта 2017 года) содержит выводы о том, что, в отличие от прочих расстройств пищевого поведения, таких как анорексия и булимия, орто­рексия воспринимается в обществе как нечто несерьезное; и неудивительно, ведь о ней почти ничего не знают. В исследовании утверждается, что в ней видят скорее образ жизни, нежели психическое расстройство: люди думают, что орторексики — это поборники здорового питания, а не жертвы навязчивого стремления наказать себя пищевыми ограничениями. А ведь опасности орторексии весьма реальны, особенно если ее как болезнь не воспринимают именно те, кто находится в группе риска. Очень важно, чтобы ситуация изменилась.

Не исключено, что орторексия существует уже многие годы, но, если учитывать современное видение этого заболевания, возникает предположение, что его долгое время считали просто осознанным образом жизни. Повспоминайте свою жизнь и людей, с которыми были знакомы, — возможно, среди них были приверженцы строгих правил питания, но вам казалось, что это просто стиль жизни. Даже если этот человек ушел из вашей жизни (или вы встречаетесь реже, чем раньше), вы могли принять это за мимолетность дружбы: в конце концов, порой люди расходятся. Если мы о чем-то не знаем, если не осознаем потенциальной опасности, то теряем бдительность и пропускаем тревожные симптомы. (Если же, скажем, тот же самый друг/подруга морили бы себя голодом, то, наверное, вы бы среагировали на этот тревожный сигнал и задались бы вопросом, не страдает ли он(она) расстройством пищевого поведения? Ведь вы уже знаете и понимаете основные симптомы и принципы, например, анорексии.)

В самом начале я писала, что вычислить орторексика нелегко, потому что этот недуг зачастую маскируется под приверженность здоровому питанию. И правда: что можно предъявить человеку, бóльшую часть рациона которого составляют якобы полезные фрукты и овощи?

Клиническое исследование

Повторюсь: с клинической точки зрения орторексия — явление сравнительное новое, еще очень мало исследованное. Вбейте слово «орторексия» в поиск на сайте PubMed (сайт, где находится каталог научных медицинских публикаций) и найдете лишь 65 журнальных статей об исследованиях, проведенных в основном в последние годы. Но все меняется: мы активно рассказываем людям об этой проблеме, ученые все больше убеждаются в необходимости серьезных изысканий в этой важной, расширяющейся сфере.

Иначе говоря, орторексия теперь возбуждает огромный интерес, и сегодня активно изучаются такие сферы, как эпидемиология этого заболевания, потенциальные факторы риска, варианты лечения, последствия.

ТЕСТ НА ОРТОРЕКСИЮ: В ПОИСКАХ ИНСТРУМЕНТА ДИАГНОСТИКИ

До сих пор не совсем ясно, можно ли разработать инструмент (или, точнее сказать, тест) для диагностики орторексии. Первопроходцем в этом вопросе стал доктор Стивен Брэтмен, который предложил выявлять орторексию при помощи анкеты из десяти вопросов, но сейчас применяется и другой тест под названием «ORTO-15». Я не привожу его здесь, потому что вокруг этого теста кипят горячие споры. Он состоит из 15 вопросов, интерпретирующих особенности пищевого поведения. Некоторые из них касаются излишней озабоченности калориями, оценки «полезности» еды, чувств и мыслей о еде, связи между питанием и внешностью и самочувствием опрашиваемого. Некоторые требуют ответить, готовы ли мы тратить деньги на те продукты, которые считаем полезными, или оценить, как пища влияет на нашу общительность. Каждый ответ, в свою очередь, оценивается в диапазоне от 1 до 4 баллов в зависимости от выбранного варианта (в их числе «всегда», «часто», «иногда», «никогда»). Баллы суммируются, и затем выполняется анализ, определяющий наличие орторексии, склонность к орторексии или адекватное отношение к еде. Проблема в том, что настроение, имеющийся доход и множество других нестабильных факторов могут повлиять на результат. Кроме того, многие вопросы могут быть отнесены не только к орторексии и поэтому не вполне показательны для уверенной постановки диагноза.

Сейчас все понимают, что необходим более совершенный метод. С распространением орторексии и информации о ней на первый план выдвигается проблема разработки инструмента для диагностики этого заболевания, инструмента, доступного для всех врачей и ученых. Не так давно доктор Брэтмен и его коллега Том Данн начали сбор данных, которые помогут усовершенствовать анкету «ORTO-15», притом не увеличивая, а уменьшая количество вопросов для повышения точности диагностики. Только когда мы сумеем безошибочно определять орторексию как медицинское состояние, появится надежда, что она будет официально признана расстройством пищевого поведения в DSM-5.

Что делать с соцсетями

Согласна, легко винить социальные сети в увеличении риска возникновения расстройств пищевого поведения, в том числе и орторексии. Но с тех пор, как я начала работать с орторексиками, я убедилась, что социальные сети и те, кто выкладывает в них свои «идеальные» фотографии и дает совершенно безосновательные советы по питанию, несут ответственность за очень многое. По статистике, орторексией болеет менее 1% населения (однако стоит помнить, что эти данные могут быть не совсем точными в связи с тем, что это заболевание трудно распознать и диагностировать). В марте 2017 года вышло исследование, посвященное взаимосвязи между склонностью к орторексии или орторексическим мировоззрением среди пользователей Instagram. Среди более 600 участников онлайн-опроса почти у половины (49%) были выявлены склонности и особенности поведения, характерные для орторексии. Когда менее 1% населения в целом демонстрирует такие тенденции, влияние соцсетей представляется самоочевидным.

Как лицензированный диетолог, я с большим энтузиазмом отношусь к просвещению людей по вопросам полезного, сбалансированного питания. Хотелось бы, чтобы в будущем каждый, кому нужен совет в этой области, обращался к авторитетным научным источникам, к профессионалам, а не к псевдодиетологам, которые, желая лишь рассказать об истории своего успеха, невольно сбивают людей с толку.

Авторитетные научные исследования подразумевают участие больших групп населения и проверку конкретных теорий, связанных с питанием. Именно так диетологи и нутрицио­нисты узнают, что посоветовать своим пациентам. Это не тот случай, когда нужно читать опубликованные исследования и делать собственные заключения (хотя это лучше, чем изучать непроверенные и необоснованные материалы о питании) — в конце концов, все исследования разные. Лучше всего встретиться и поговорить с квалифицированным специалистом, который поможет критически оценить материал и оценить его с точки зрения обоснованности в контексте уже имеющихся научных данных.

Как узнать, кому довериться

Что интересно, критика «чистого» питания началась с того, что многие страстные защитники этого образа жизни отстранились от принципов, которые сами же и провозглашали. Конечно, нанесенного вреда это уже не поправит, но все-таки поможет со временем восстановить нарушенный баланс. Надеюсь, что те, кто доверял блогерам и «инстаграмерам», теперь поймут, что не к каждому прочитанному совету стоит прислушиваться и что не все образы, которые им показывали, были реальными.

Популярным образам и посылам противостоять трудно, но все-таки можно. Надо только, чтобы истинные эксперты смогли докричаться до людей. Нутриционистам и диетологам предстоит еще много работы, если они хотят показать общественности, что на самом деле такое «здоровый рацион». Блоги, статьи, книги таких авторов, как Би Уилсон, Злой шеф-повар (он же Энтони Уорнер) и сайты таких проектов о питании, как Fight the Fads и Rooted, начинают привлекать подписчиков по мере того, как все больше людей понимают: не все то золото, что блестит. Конечно, пока они менее популярны, чем блоги или Instagram знаменитостей, но процесс запущен. Нужно только не сдаваться.

Хочу сказать вам одно, самое важное: будьте внимательны к источникам информации. Помните, что специалистом по питанию может назвать себя любой, но только специалист с университетской степенью, лицензированный и работающий по установленным стандартам, предоставит вам проверенную информацию и диете и питании, которой точно можно доверять. Очень надеюсь, что в будущем люди, а особенно подростки, начнут понимать, что соцсети — это лишь «снимок реальности», а не сама реальность и не стоит считать количество лайков гарантом надежности.

Да, любой человек, предрасположенный к орторексии, скорее поверит безосновательным выводам, чем научно обоснованным сведениям, не оправдывающим их поведение. Не забывайте, что активное продвижение идей, теорий и опыта, оказавшихся полезными лично для вас, еще не делает вас экспертом. Квалифицированные нутриционисты и диетологи являются академическими учеными: может, это звучит не очень гламурно, но ведь в гламуре не так уж много хорошего.

Назад: ГЛАВА 3. БЕГОМ ОТ ОРТОРЕКСИИ
Дальше: ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ СЛОВО