Итак, мы установили, что термин «здоровое питание» можно истолковывать по-разному: один человек понимает его так, другой — совершенно иначе. Даже когда нам кажется, что мы уже определили его для себя, со временем это определение может измениться.

Разберем конкретный пример. Допустим, вы из тех, кто любит добавлять в чай одну чайную ложку сахара. Вы, вероятно, знаете, что обилие рафинированного сахара в рационе вредно для здоровья, но, если это ваша единственная слабость и вы пьете лишь одну чашку чая в день, ничего страшного не случится. А вот если счет идет на четыре-пять или даже больше чашек, то, вероятно, нужны маленькие перемены, которые помогут свести к минимуму его воздействие на организм (повышение уровня сахара в крови, гормональный дисбаланс, набор веса и т.п.). Если же в питании присутствуют другие виды скрытых сахаров (см. далее) — тут проблемы уже серьезнее.

Я привела этот пример как иллюстрацию к вот какой мысли: то, что вы кладете сахар в чай, не так страшно само по себе; но важно изменить суммарное количество сахара в вашем рационе. Простейший шаг к более здоровому образу жизни будет состоять в том, чтобы или выпивать меньше чашек чая в день, или перестать добавлять в них сахар. Для одного этой небольшой перемены хватит, чтобы стать «здоровее». А другой отважится копнуть глубже, поразмыслит, как еще сахар проникает в нас, и заменит, скажем, шоколадный батончик, который привык съедать ежедневно, каким-нибудь фруктом или раз в неделю будет есть на обед не мясо с овощами, а фасоль или другие бобовые. Как говорится, было бы желание… Стоит только понять, что представляет собой сахар и откуда он берется, и мы придумаем множество способов мало-помалу сделать свое питание более полезным.

Дело в том, что «здоровое питание» ни в коем случае не требует ограничений или строгих правил. Оно подразумевает постоянные положительные изменения, которые со временем улучшат ваше здоровье. Небольшие перемены имеют накопительный эффект, который ко всему прочему является более длительным. Когда же человек становится рабом этих перемен и они начинают его ограничивать (когда небольшие изменения становятся «большими» и начинают «диктовать», как жить), то это уже не благотворные шаги к оздоровлению, а начало болезни, связанной с расстройством пищевого поведения, — эдакое «фальшивое золото».

Страдающие орторексией редко хотят похудеть и преобразиться внешне (еще раз напоминаю, что орторексия — это стремление к физической и душевной чистоте, а вовсе не обязательно к худобе), вот почему эту болезнь легко скрыть за псевдонаучной болтовней о питании. Моя миссия как клинического диетолога такова: не имея достаточной квалификации для работы с психологической подоплекой этого состояния, я могу лишь смягчить его последствия посредством просвещения людей в вопросах питания.

ПОНЯТЬ ОСНОВЫ

Чтобы понять, какая еда нужна нам для сохранения здоровья и почему орторексия — это прямой путь к болезням, важно уяснить суть наиболее важных процессов, которые происходят в организме человека.

Еда — это топливо, и, само собой, едим мы в первую очередь для того, чтобы снабдить организм энергией. Эта энергия нужна не только для работы мышц, а, скорее, для всех физиологических процессов в сердечно-сосудистой (сердце и циркуляция крови), эндокринной (гормоны), нервной (мозг и нервы) и пищеварительной системах и для множества других процессов. В довершение всего питательные вещества запускают, поддерживают и регулируют биохимические процессы в клетках, а также обеспечивают прочность костей скелета.

Как только мы принимаемся «контролировать» свое питание — скажем, урезаем потребление калорий или переходим на диету, в которой полностью исключается определенная группа продуктов, — пиши пропало, со сбалансированным питанием покончено. Организм перестраивается, приберегает энергию для важнейших систем жизнеобеспечения, тех, что контролируют мозг, дыхание и сердце. Да, можно купиться на обещание сияющей кожи и заменить в своем рационе спагетти на цукини, но как это повлияет на химические процессы в организме? И каковы возможные отрицательные последствия?

На следующих страницах я хочу подробнее рассказать о важности всех видов пищевых продуктов для нашего здоровья. Затем объясню, почему сокращать их потребление, а то и вовсе исключать их из рациона — а именно это и происходит, когда стремление к «чистоте» принимает крайние формы, — вредно для здоровья. Если вас беспокоит собственное состояние (или же состояние кого-то из ваших близких), я предлагаю «набор инструментов», чтобы честно оценить правила питания, которым вы, может быть, следуете, и спросить себя, насколько они соответствуют научным данным.

КАК РАБОТАЕТ ОРГАНИЗМ

Вспомним-ка для начала биологию: ведь нельзя осознать всю важность питания, не разобравшись, почему наш организм — это воистину самое сложное и совершенное из всех творений природы. За здоровье отвечают одиннадцать систем организма. Для правильной работы и поддержки друг друга всем им нужно оптимальное питание.

Вот список этих систем:

• Сердечно-сосудистая / система кровообращения, отвечающая за циркуляцию крови в организме, снабжение кислородом органов и клеток, выведение отходов.
• Пищеварительная система, необходимая для механических (жевание) и химических (переваривание) процессов разделения еды на составляющие ее полезные питательные вещества и ненужные отходы.
• Эндокринная система, отвечающая за выработку и распределение гормонов, это своего рода химическая сис­тема связи, которая обеспечивает все… ну, или почти все.
• Экзокринная система, состоящая из «наружных частей тела» (например, кожи, волос, ногтей) и экзокринных желез, ответственных за выработку пота.
• Иммунная система, необходимая для защиты от бактерий и инфекций. Эта же система запускает и подавляет аллергические реакции и включает в себя различные сложные подсистемы, распределенные по всему организму, — есть они, например, в коже и внутренних органах.
• Опорно-двигательная система, состоящая из мышц и костей, поддерживает тело в статичном положении и обеспечивает его движение.
• Нервная система, которая получает и обрабатывает информацию от органов чувств и мозга, регулирует процессы в организме и его работу, в том числе движение.
• Выделительная система, которая фильтрует кровь и выводит из организма отходы жизнедеятельности вместе с мочой.
• Репродуктивная система, совместно с эндокринной системой, вырабатывает и регулирует гормоны, необходимые для продолжения рода.
• Дыхательная система контролирует дыхание и совместно с сердечно-сосудистой системой доставляет кислород в организм и распределяет его в нем, а также выводит отходы жизнедеятельности в виде углекислого газа.
• Сенсорная система совместно с нервной системой передает в мозг информацию, полученную от органов чувств.

Для нормальной работы всем этим системам нужны макро- и микронутриенты. Макронутриенты — это углеводы (источник энергии), жиры (необходимые для выработки гормонов и создания запасов энергии), белок (строительный материал для клеток). Микронутриенты — то есть все витамины, минералы, ферменты и т.п., которые способствуют укреплению соединительных тканей, клеток, регулируют биохимические процессы и множество других функций, необходимых для корректной работы всех систем организма. Ах да, не стоит забывать, что нам нужна вода!

ДИЕТА: СВОД ПРАВИЛ ПИТАНИЯ

Орторексия как расстройство пищевого поведения появилась сравнительно недавно, однако всевозможные модные диеты известны с незапамятных времен: и мужчины, и женщины всегда искали способы стать красивее. Однако в последнее время наметился определенный сдвиг в представлениях о здоровом теле; соответственно изменился и взгляд на составляющие здорового питания.

В 1980–1990-е годы, когда я была впечатлительным подростком, считалось, что здоровое тело — это стройное тело и добиться его можно ограничением калорий. Суть таких диет, как диета Розмари Конли для бедер и ягодиц, диеты от компаний Weight Watchers и Slimming World (которые существуют и по сей день), состояла в уменьшении суточного калоража за счет сокращения размера порций либо потребления питательной, но некалорийной пищи (так называемых продуктов с низким гликемическим индексом). Однако даже при таких условиях можно было питаться сбалансированно. Ведь вес уменьшается, если расход энергии превышает суточный калораж.

Сегодня, к счастью, мы начинаем понимать, что худоба — это необязательно признак красоты или здоровья, и я искренне этому рада (посмотрите на старинные картины, и вы убедитесь, что стандарты красоты меняются циклично — нам очень повезло, что сегодня красота и здоровье воспринимаются именно так). Однако эффект домино, который возникает из-за мод на диеты, не столь благотворен. Наиболее популярные сейчас диеты основываются на «пищевой чистоте», получение и расход энергии больше не учитываются. А раз орторексия связана не столько со снижением веса, сколько с «чистотой» питания, получается, что она соответствует модным сегодня диетам.

Итак, раз мы не зацикливаемся на урезании калорий, то что же мы тогда делаем? Современные модные диеты предполагают исключение из рациона определенных ингредиентов или целых групп пищевых продуктов, по какой-либо причине признанных вредными. Выводящие из организма токсины, преимущественно растительные, не содержащие сахара и глютена, низкоуглеводные и жирные продукты ложатся в основу правил питания, которые требуют устранения из рациона целых групп продуктов — нередко ради необыкновенной пользы для здоровья (и совсем необязательно для похудения). Именно такие правила и привлекают людей, склонных к орторексии. Буквальное (порой доходящее до фанатизма) соблюдение своего рацио­на представляется правильным, даже когда последствия оказываются разрушительными для здоровья.

Существует одно правило, общее для всех диет, которое снискало наибольшую популярность у людей, подверженных орторексии, и звучит оно так: «Меньше углеводов!» Есть множество разновидностей таких диет: например, белковые диеты (диета Дюкана, диета Аткинса) неизбежно подразумевают ограничение углеводов; диета с повышенным содержанием жиров (да-да, есть и такая) — например, кетогенная — обычно также требует ограничивать себя в углеводах; таковы и диеты, подразумевающие отказ от глютена и сахара. Не дайте себе обмануться. Все эти «Красные Шапочки» суть один и тот же серый волк. Анализ того, как орторексик поддается диетической моде, разумнее всего начать с низкоуглеводных диет.

НИЗКОУГЛЕВОДНАЯ ДИЕТА

Во многих очень строгих низкоуглеводных диетах, например в кетогенной, дневная норма углеводов составляет всего-навсего 50 г. Чтобы вам легче было представить, сколько это, скажу, что одна картофелина среднего размера, запеченная в мундире, содержит примерно 50 г углеводов; среднего размера кусочек цельнозернового хлеба — 15 г. Выходит, что человек, сидя на строгой низкоуглеводной диете, может питаться лишь овощами, исключив из рациона все остальные углеводные продукты: хлеб, макаронные изделия, рис, молочные продукты и даже фрукты. Как правило, главным источником питательных веществ становится жир, содержащийся в таких продуктах, как сливки, сливочное и кокосовое масло, орехи, авокадо, жирное мясо.

Более щадящие диеты обычно предписывают нам порядка 150 г углеводов в день. Это подразумевает очень умеренное потребление отдельных высокоуглеводных продуктов, таких как хлеб, макаронные изделия, рис. Овес, батат, киноа и фрукты допускаются лишь в малых количествах (один-два раза в день); рафинированные и обработанные углеводы вообще запрещены. Рацион должен быть богат белками, то есть в нем допустимы, например, яйца, постное мясо, курица, рыба.

Ожидаемый результат

Как правило, любая низкоуглеводная диета обещает снижение веса и регулирование содержания сахара в крови, что особенно важно для находящихся в «зоне риска» по диабету второго типа, сердечным заболеваниям, отдельным видам рака.

Оправдывая навязчивое желание ограничить углеводы, люди, склонные к орторексии или уже заболевшие ей, цепляются за возможность контролировать заболевания, которыми теоретически могут заболеть, пусть даже научных подтверждений эффективности такого контроля нет. Даже те, кто не находится в зоне риска по развитию диабета или возникновению заболеваний сердца, ухватываются за возможность снизить вероятность их возникновения и начинают контролировать свое питание.

Замечу ради объективности, что среди тяжелоатлетов тоже немало приверженцев низкоуглеводных диет. Им представляется, что благодаря таким диетам организм лучше сжигает жир — неисчерпаемый источник энергии. Как я уже говорила, многие орторексики чересчур зациклены на физических нагрузках. Тренировки становятся обязательными, и пропустить их нельзя даже по болезни. Любое представление о том, что перемены в рационе помогут заниматься эффективнее, — это еще одна ловушка на пути к «совершенству» и «чистоте».

Настоящее золото или подделка?

Самый убедительный научный довод в пользу строгой низкоуглеводной диеты состоит в том, что благодаря ей эпилептикам становится легче справляться с приступами. В последнее время появляются подтверждения того, что она стабилизирует уровень сахара в крови и способствует снижению веса у больных диабетом второго типа. Однако важно помнить, что на данный момент еще нет серьезных исследований, подтверждающих полезность строгих низко­углеводных диет в долгосрочной перспективе; иначе говоря, хотя положительный эффект может наблюдаться какое-то время, мы не можем судить, как долго он сохраняется.

Чтобы питание было действительно здоровым, специалисты-диетологи рекомендуют включать в ежедневный рацион порцию углеводов размером с кулак. Предпочтение стоит отдать цельнозерновым продуктам, бобовым, фруктам, овощам, молоку, йогуртам, а не обработанным продуктам с высоким содержанием сахара, например конфетам, печеньям, белому хлебу.

Что интересно, исследования, в которых за худеющими испытуемыми наблюдали в течение двух лет, показали, что те, кто сократил ежедневное потребление углеводов до 50 г (а это очень мало), и те, кто сидел на низкожировой диете (подразумевающей потребление нормального количества углеводов), добились одинаковых результатов. С точки зрения биохимии это весьма логично: к снижению веса приводит не сам отказ от определенной пищевой группы, а сопутствующее ему уменьшение суточного калоража.

Сравним два обеда: безуглеводный и обезжиренный. Допустим, на неделе вы часто обедаете стейком с жареной картошкой и зеленым горошком. Вы решаете уменьшить количество углеводов в обеде и отказываетесь от картошки, при этом, возможно, кладете себе побольше горошка, чтобы наесться. Таким образом калорийность вашей порции снижается на 250 ккал.

А теперь представим, что вы решили отказаться от жиров. Значит, вместо порции макарон с тертым сыром на тарелке у вас будут те же макароны, но под самым обычным соусом из помидоров и базилика: замена жирного сырного соуса овощным уменьшает калорийность сразу на 200 ккал.

Судя по этому примеру, низкоуглеводная диета кажется несколько эффективнее, однако не стоит забывать о том, что она рассчитана не на дни, а на недели или даже месяцы; по итогам этого времени результат будет примерно одинаковый, даже если вы оставите углеводы в своем рационе, а урежете что-то другое.

В области спорта современные исследования демонстрируют следующее: строгая низкоуглеводная диета не улучшает спортивных показателей, особенно в тех видах спорта, где важна скорость. Углеводы оперативно обеспечивают организм энергией, и в этом смысле их ничто не заменит. Превращение жира в энергию — более длительный и менее эффективный процесс. Для тяжелоатлетов он крайне важен, но большинству из нас рассчитывать на жир как на источник энергии — это все равно что променять бриллиант на стекляшку.

Зачем нам углеводы?

Углеводы состоят из сахаров, или сахаридов. Те подразделяются на моносахариды (одна молекула углевода), ди­сахариды (две молекулы), олигосахариды (от трех до девяти молекул) и полисахариды (десять и более молекул).

Моно- и дисахариды относят к так называемым «простым» сахарам: глюкоза (моно-), сахароза или тростниковый сахар (ди-), лактоза или молочный сахар (ди-). К олигосахаридам причисляют фруктоолигосахариды, например сахара, содержащиеся в луке и артишоках, или галактоолигосахариды, которые есть в бобовых, цельнозерновых продуктах и капусте. Полисахариды содержатся в крахмалистой пище, например в злаках, хлебе и макаронных изделиях. Олиго- и полисахариды нередко называют сложными углеводами.

Но при чем тут орторексия? Сами определения «простой» и «сложный» частенько сбивают с толку. Нередко все простые углеводы считают «плохими» потому, что якобы они быстро всасываются в кровь, резко увеличивая уровень сахара в ней, из-за чего человек чувствует сперва прилив, а затем упадок сил и резкие перепады настроения. Напротив, сложные углеводы уже авансом считаются «хорошими», потому что повышают уровень сахара в крови постепенно и плавно. Такая упрощенная классификация не отражает истинной питательной ценности разных типов сахаров, а это очень опасно для людей, подверженных расстройствам пищевого поведения.

Во-первых, простые углеводы бывают разными. Например, фруктовый сахар, фруктоза, очень медленно всасывающийся в кровь, содержится во фруктах и обеспечивает им высокую питательность (иными словами, фрукты полезны, хоть и содержат простые углеводы!). Но бывают и рафинированные сложные углеводы — они содержатся, например, в белом хлебе и макаронных изделиях. Такие углеводы быстро поднимают уровень сахара в крови и питательными продукты с их содержанием назвать нельзя.

Скорость переваривания пищи и усвоения питательных веществ определяется множеством факторов, в том числе и составом продукта. От того, что именно вы съедите — углеводы с белком (содержащиеся, скажем, в сэндвиче из белого хлеба с тунцом) или в чистом виде (например, в яблоке или в стакане яблочного сока), зависит, какое воздействие окажет сахар на ваш организм. Белок и клетчатка замедляют его высвобождение. Способ приготовления продукта тоже важен: скажем, если перед тем, как выжать из фрукта сок, с него снять кожу, клеточные стенки фрукта пострадают, в результате чего получится напиток, который резко повысит уровень глюкозы в крови.

Бобовые и другие овощи тоже богаты клетчаткой, отчего их трудно быстро переварить. Они не играют никакой роли в накоплении энергии и очень неторопливо повышают уровень сахара в крови. Не стоит избегать содержащихся в них углеводов, которые создают ощущение сытости (поэтому не будет такого, что вы быстро проголодаетесь и начнете кусочничать) и обладают высокой питательностью.

Вот мы и развеяли любимый миф псевдоспециалистов по питанию и знаменитых любителей диет, которые считают, что углеводы способствуют набору веса и поэтому вредны. Нет, это не так. Напротив, правильные углеводы, употреб­ленные в правильное время в правильных количествах, исключительно важны для здорового питания и здорового организма.

Сколько же нужно углеводов?

По рекомендациям британских врачей взрослый мужчина среднего веса в день должен потреблять порядка 300 г углеводов, а взрослая женщина среднего веса — 260 г при умеренной физической нагрузке (при тренировках по 60 минут три-четыре раза в неделю) — этого достаточно, чтобы удержать вес в пределах нормы для своего роста. В США эти показатели несколько ниже, в других странах они также могут отличаться, так что имеет смысл проконсультироваться с врачом в той стране, где вы живете, — ведь культура, климат и образ жизни так же влияют на наши пищевые привычки, как и наши индивидуальные особенности.

Если углеводов в вашем организме хватает для оперативного обеспечения вас энергией, а гликоген запасен в достаточном количестве, любые излишние углеводы накапливаются в виде жира. Но справедливости ради стоит отметить, что организм преобразует любую лишнюю энергию — как от углеводов, так и от белков и жиров — в глюкозу, а затем запасает ее в виде жира. Так происходит не только с углеводами.

Микронутриенты и углеводы

Мы выяснили, что углеводы относятся к макронутриентам; вместе с жирами и белком они входят в «большую тройку» питательных веществ, необходимых организму. При этом углеводная еда содержит несметное количество микронутриентов — витаминов и минералов, тоже нужных для здоровья (см. таблицу, приведенную ранее).

Так, многие цельнозерновые и сложные углеводы богаты витаминами группы В, который помогает извлекать энергию из пищи и способствует сохранению здоровья крови, мозга и нервов. Сухофрукты, фасоль и другие бобовые богаты железом, необходимым для поглощения и транспортировки кислорода по организму. Молоко и йогурт содержат не только большое количество углеводов, но и кальций, необходимый для сокращения мышц, проводимости нервных сигналов и здоровья костей.

Где же грань?

Я искренне одобряю стремление разобраться, что в нашем рационе полезно, а что — вредно. Большинство из нас, узнав об опасности некоторых продуктов, учитывают эти сведения, запоминают их и, может быть, становятся осмотрительнее. Мы слегка корректируем рацион ради сохранения здоровья и хорошего самочувствия, но не становимся его заложниками.

Но орторексиков такая информация поглощает без остатка. Углеводы вредны, низкоуглеводная диета соответствует принципам «чистого» питания (улучшает здоровье и самочувствие), поэтому мы должны везде и всегда любой ценой соблюдать правила правильного питания.

Вот несколько ранних симптомов того, что организму и впрямь сильно не хватает углеводов:

• Вялость и усталость: ощущение, что тело как будто плавает в густом сиропе.
• Неприятный запах изо рта, который быстро превращается в зловоние. Это последствие выработки кетонов.
• Запор: отсутствие в рационе углеводов зачастую означает и отсутствие клетчатки (которая содержится в цельнозерновых продуктах, злаковых, бобовых). Запор сам по себе сигнализирует о том, что пищеварительный тракт не в порядке, а недавние исследования подтвердили, что углеводы с высоким содержанием клетчатки значительно улучшают микрофлору кишечника — неотъемлемую часть иммунной системы, помогающую к тому же предотвратить ожирение.
• Частые головокружения, головные боли, сложности с концентрацией: низкий уровень сахар в крови негативно влияет на работу нервной системы.
• Пониженное либидо, хрупкость костей, отсутствие менструаций: длительный отказ от углеводов может помешать как мужскому, так и женскому организму вырабатывать половые гормоны. Это не только влияет на либидо, но и снижает прочность костей. У женщин влияние на половые гормоны может вызвать нерегулярность или полное отсутствие менструаций (аменорею).
• Подавленное настроение: многочисленные исследования давно уже связали дефицит углеводов с подав­ленным настроением и депрессией. Как работает этот механизм, пока неясно, однако считается, что нехватка углеводов негативно влияет на выработку серотонина, нашего естественного антидепрессанта.
• Нарушение сна: организм нуждается в углеводах для выработки «гормона сна» триптофана, поэтому иногда низкоуглеводная диета сопровождается жалобами на плохой сон. Возникает эффект домино: ведь когда мы не высыпаемся как следует, энергии у нас мало и мы чаще чувствуем подавленность.

ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ ГЛЮТЕНА

Безглютеновая диета — это та же низкоуглеводная диета, только под другим названием. Но на ней нужно остановиться особо, потому что, само собой, бывают обстоятельства, когда она необходима для здоровья. Однако в сознании орторексика этот совершенно разумный довод становится веским аргументом за фанатичное соблюдение выбранной диеты.

Глютен — это белок, содержащийся в пшенице и других злаках, в том числе в ячмене и ржи. Значит, он есть и в хлебе, и в макаронных изделиях, и в крупах, и во многих полуфабрикатах — бургерах, сосисках, в которые часто добавляют панировочные сухари, а также в таких напитках, как пиво и виски.

Безглютеновая эпидемия

В последнее время много пишут о воздействии глютена на организм — его винят в метеоризме, быстрой утомляемости, боли в суставах, создавая новую «безглютеновую» моду. Продавцы и производители не остались в стороне от происходящего, и теперь надпись «Без глютена!» размещается даже на упаковках продуктов и так не содержащих его (рис, йогурты, сухофрукты); я даже видела бутылочку лосьона для тела с такой этикеткой. Многие известные люди — спортсмены, знаменитости, блогеры, рассказывающие о питании, — сообщают о том, что после исключения глютена из рациона у них улучшилось само­чувствие и спортивные показатели; некоторые даже утверждают, что избавились от некоторых заболеваний, особенно аутоиммунных — например, от ревматоидного артрита, саркоидоза, заболеваний щитовидной железы и т.п. Существует гипотеза, что глютен провоцирует воспалительные процессы, из-за которых иммунная система начинает атаковать клетки собственного организма.

Наконец, многие считают, что пищеварительной системе трудно усваивать глютен и потому он замедляет потерю веса. Отсюда возникла теория, что отказ от глютена способствует эффективному похудению.

Настоящее золото или подделка?

Глютен действительно усваивается труднее других видов белка, но, если ваш организм здоров, он успешно справится с этой задачей, усваивая и используя столько глютена, сколько нужно. Не существует научных подтверждений тому, что, если у человека нет особых медицинских показаний к безглютеновой диете, она принесет ему пользу. Вероятно, историям тех, кто рассказывает, что безглютеновая диета помогла им в борьбе с метеоризмом и оздоровлении, можно верить, но вовсе не обязательно, что проблема именно в глютене. Если вы уменьшите количество рафинированных и обработанных углеводов до рекомендованного уровня (все-таки стоит помнить о том, что мы едим слишком много белого хлеба и макаронных изделий), то почувствуете себя «легче».

Все мы порой попадаемся на разные «крючки», но особенно это свойственно орторексикам, когда они слышат о какой-нибудь революционной диете, которая якобы очищает организм. Вся шумиха вокруг безглютеновой диеты и активное ее рекламирование наводят на мысль: «Если об этой диете столько трубят, если ее соблюдает такой-то и такая-то, если даже на упаковках указывают, что в составе продукта нет глютена, значит, мне тоже пойдет на пользу этот режим питания!» Однако не стоит думать, что безглютеновая диета полезнее диеты, в которой глютен разрешен. В составе безглютеновых продуктов, как правило, не бывает цельных зерен, которые (в частности) обеспечивают нас витаминами группы В и клетчаткой (к слову, цельные зерна не всегда содержат глютен), но зато в них много жиров и сахара, благодаря которым у них более-менее сносный вкус.

Безглютеновое питание и снижение веса

Мы знаем, что орторексики нацелены прежде всего на максимальное оздоровление, а не на снижение веса. Однако жалобы на медленное похудение среди приверженцев безглютеновых диет нередки, поэтому стоит разобраться, из-за чего они возникают и насколько обоснованны.

Любители безглютеновых диет утверждают, что глютен угнетает микрофлору кишечника, то есть нарушает хрупкий баланс кишечной флоры — важной составляющей здоровья нашего кишечника и иммунной системы. Сегодня активно выдвигается гипотеза о том, что нездоровая микрофлора якобы способствует набору веса. Однако оптимальное состояние микрофлоры никак не связано с потреблением глютена: на нее влияет многое, в том числе продукты из цельного зерна, которые содержат глютен и являются важным источником пребиотиков. Организм использует пребиотики для питания пробиотиков (кишечной флоры), которые поселяются в кишечнике и создают оптимальную для здоровья среду.

Так почему же безглютеновые диеты все-таки снижают вес? Ответ прост: потому же, почему снижает вес любая низкоуглеводная диета, то есть за счет уменьшения калорий, а не за счет отказа от глютена.

Безглютеновое питание и вред для здоровья

Важно помнить о том, что орторексик рассматривает безглютеновый рацион как путь к физиологической чистоте. Такая диета дает широкий простор для установления правил, для тренировки силы воли. И хотя глютен не является важнейшим для здоровья организма элементом, множество других питательных веществ, содержащихся в продуктах, в состав которых входит и глютен, необходимы нам для здоровья.

Вот вам пример. Многие сторонники безглютенового питания считают, что спагетти лучше заменить на шинкованные овощи, хотя первые и не содержат глютена. Я большой любитель овощей, но они не обеспечат нас всеми необходимыми для здоровья веществами. Сравните сами:

• Одна порция цельнозерновых безглютеновых спагетти весом 140 г содержит 38 г углеводов, 7,5 г белка, 0,8 г жиров и 6,3 г клетчатки. Кроме того, она составляет 8% суточной нормы железа и является превосходным источником всех витаминов группы В, кроме В12, кото­рый есть только в продуктах животного происхож­дения.
• Такая же порция шинкованных овощей содержит 10 г углеводов, 2 г клетчатки, но в них нет ни белка, ни жира, ни железа, а витамин В6 присутствует в совсем незначительных количествах (не говоря уже о других витаминах группы В).

Орторексик, может, и гордится собственной «правильностью», отказываясь от глютена, а следовательно, и от углеводов, но при этом он лишает свой организм значительного количества питательных веществ, необходимых для здоровья. Шинкованные овощи насыщают ненадолго, и вскоре организм потребует свое. Мозг получит сообщение о том, что нужно больше еды, а потом произойдет одно из двух:

• Мы можем не реагировать на эти сигналы, но винить себя за то, что ощущаем голод, ругать себя за «провал», за то, что нарушили правила, и так до бесконечности.
• Или же мы можем поддаться чувству голода, перекусить и… тоже начать ругать себя за «провал» и нарушение правил.

В обоих случаях у нас возникнут сильные негативные эмоции, которые лишь усугубят орторексию.

Где же грань?

Умеренное сокращение числа углеводов в рационе не повредит здоровью. Но как понять, что вы чересчур увлеклись? Если спагетти всегда заменяются шинкованными овощами, а хлеб — листьями салата, по-моему, пора призадуматься о причинах радикальных перемен на вашей тарелке (если у вас нет никаких медицинских показаний для отказа от глютена).

Далее важно вернуться назад и разобраться, как то, что начиналось, скажем, как сбалансированная диета (в которой, например, рафинированные углеводы заменяются на цельнозерновые), стало низкокалорийной диетой, а затем и безглютеновой. Как только самоограничение в питании выходит из-под контроля и начинает мешать повседневной жизни и принятию решений, больной перестает контролировать свой рацион: теперь рацион контролирует больного. Забавно, но строгий контроль за питанием в борьбе за чистоту организма дает прямо противоположный эффект. Итогом может стать дефицит важнейших питательных веществ в организме и развитие заболеваний, сопутствующих расстройствам пищевого поведения. (Пожалуйста, если вы или кто-то из ваших знакомых соблюдает безглютеновую диету уже довольно длительное время, имейте в виду, что дефицит глютена может сыграть очень злую шутку: когда глютен долго не поступает в организм, тот «забывает», как его переваривать. Возвращать его в рацион нужно медленно и постепенно, чтобы организм успел адаптироваться.)

ОТКАЗ ОТ САХАРА

Если бы мне нужно было выбрать тот пищевой продукт, о котором больше всего неверной и неточной информации, то это был бы сахар. За последние годы именно на него «вешают всех собак», когда речь заходит о болезнях; именно его винят в эпидемии ожирения и диабета второго типа. Я всегда скептически относилась к демонизации одного продукта, на который тут же начинают списывать чуть ли не все болезни. Исследования показывают, что ожирение вызывается множеством факторов и увеличивает в свою очередь риск возникновения диабета второго типа, но далеко не всегда.

Диеты, подразумевающие отказ от сахара, представляют собой разновидность низкоуглеводной диеты и имеют разные формы и степени строгости. Некоторые требуют отказа от продуктов с добавлением сахара (при этом есть то, в чем он содержится от природы, можно); другие же более строги и запрещают рафинированный сахар в любом виде. Это, как правило, подразумевает отказ от белых (обработанных) углеводов, в том числе от столового сахара, продуктов или блюд из белой пасты, риса, хлеба и муки. Рафинированный сахар заменяется природными сахарами, например кленовым сиропом, медом, патокой и кокосовым сахаром. Рафинированные углеводы заменяются продуктами из полбы или цельного зерна — их продают в виде, например, цельнозернового хлеба или пасты.

Что сулит отказ от сахара?

Отказ от сахара считается эффективным способом оздоровления, благодаря которому у вас будет чистая кожа, появится блеск в глазах, волосы станут гуще. Более того, любители диет утверждают, что отказ от сахара помогает привести в норму вес, наполняет организм энергией, замедляет старение.

Почему? Потому, что рафинированный сахар вызывает резкие колебания уровня сахара в крови, осложняет выработку организмом инсулина, который регулирует уровень сахара в организме. Помните, что «сырьем» для инсулина является избыток глюкозы, неиспользованная часть которой запасается в виде жира. Вот почему наличие сахара в рационе считается причиной набора веса.

Более того, сторонники отказа от сахара называют рафинированный сахар чуть ли не наркотиком; как они утверждают, чем больше потребляешь сахара, тем больше его хочется и со временем у человека возникает настоящая зависимость. Считается, что натуральные заменители белого сахара медленнее доставляют глюкозу в организм и содержат, помимо прочего, некоторые витамины и минералы.

И наконец, говорят, что избыточная глюкоза бьет по «белкам молодости», из-за чего они становятся хрупкими, что приводит к возникновению внешних признаков старения.

Настоящее золото или подделка?

Британский научно-консультативный совет по вопросам питания (Scientific and Advisory Committee on Nutrition, SACN) в своем отчете за 2015 год определил, что «добавленный», или «свободный», сахар должен составлять не более 5% ежедневного калоража взрослого человека среднего роста и веса, причем максимум сахара не должен превышать 30 г.

Эта рекомендация основана на исследовании популярной гипотезы о том, что свободные сахара значительно увеличивают риск развития кариеса, а также на оценке того, как сахар влияет на потребление энергии. Вообще говоря, повышенное потребление свободного сахара чревато увеличением общего количества потребляемой энергии, которое, в свою очередь, повышает вероятность, что мы съедим больше калорий, чем нам рекомендуют врачи. А это уже грозит ожирением. Отсюда вывод: сократите потребление сахара, и проблема постепенно исчезнет сама собой.

Важно подчеркнуть, что исследовалось именно потребление рафинированного сахара, а не фруктового (фруктозы) или молочного (лактозы). Фактически это единственные натуральные формы сахара.

К «свободным» сахарам относятся:

• белый столовый сахар;
• коричневый сахар;
• мед;
• кленовый сироп;
• сироп агавы;
• кокосовый сахар;
• патока (меласса);
• финиковый сироп;
• кукурузный сироп с высоким содержанием глюкозы.

Интересно, что те, кто воздерживается от рафинированного сахара, часто пропагандируют в качестве альтернатив ему кленовый сироп, мед, финиковый сироп, кокосовый сахар. Они утверждают, что эти растительные сахара гораздо полезнее, потому что не только содержат минералы, но и усваиваются медленнее столового сахара, тем самым стабилизируя уровень глюкозы и насыщая нас надолго. Но здесь мы вновь сталкиваемся с поддельным золотом.

Сперва давайте рассмотрим сами понятия «рафинированный» и «нерафинированный». Рафинированным называется продукт, в котором после обработки не осталось вредных веществ или «мусора». Если говорить о продуктах питания, подобного рода очистка не делает их вредными. Приведу простой пример: если вы едите яблоко без кожуры, в нем, конечно, меньше питательных веществ, чем если бы вы его не почистили, но ведь от этого яблоко не стало вредным: в мякоти и сердцевине осталось немало витаминов.

Более того, не стоит думать, будто рафинированный сахар сильно отличается от кленового сиропа, который продают в бутылках. Белый сахар извлекается из сахарного тростника; кленовый сироп — из сока клена. Организм воспринимает оба типа обработанного сахара совершенно одинаково. К тому же, как это ни иронично, основной компонент кленового сиропа — сахароза, то есть белый сахар. Организм воистину удивительная машина, но он не умеет распознавать источник сахара, попавшего в него. Для него это не играет особой роли. Поэтому пристрастие к кленовому сиропу ничем не лучше пристрастия к белому сахару, полученному из сахарного тростника.

А как обстоят дела с минералами и сияющей кожей? В кленовом сиропе действительно чуть больше магния, чем в обычном сахаре, но организм почувствует это, только если вы выпьете 100 мл сиропа вместо того, чтобы «съесть» 100 г белого сахара, — искренне советую вам не делать ни того ни другого.

К тому же у нас недостаточно данных, чтобы утверждать, что один-единственный продукт, будь то сахар или зеленая фасоль, способен оказать существенное положительное или отрицательное воздействие на внешность. На состояние вашей кожи, скорее, влияет состав всего вашего рациона, пребывание на солнце, сколько воды вы пьете, степень вашей физической активности, наличие или отсутствие стресса, а самое главное — наследственность.

Отказ от сахара — штука опасная. Он создает ложное представление о сахаре, о полезности одних его типов в сравнении с другими. Орторексику, который решительно запрещает себе сахар, грозят те же негативные последствия, что и любителям низкоуглеводной диеты (напоминаю, что отказ от сахара — это все равно что низкоуглеводная диета): повышенная утомляемость, проблемы с концентрацией внимания, плохой сон, гормональные и костные заболевания и др. То, что начинается с отказа от шипучих напитков и сладостей (соглашусь с тем, что всем нам нелишне будет ограничивать себя в этом), превращается в паническую боязнь того, что в фабричном фруктовом йогурте окажется слишком много фруктозы (хотя на самом деле польза от белка и кальция, содержащихся в таком йогурте, перевешивает возможный подскок уровня сахара в крови). Стоит начать обращать внимание на сахар — и вы обнаружите, что он везде. Попытка навсегда от него отказаться ведет к навязчивому убеждению, которое приведет к дефициту всех питательных веществ, а вовсе не к физиологической чистоте.

Отказ от сахара и орторексические принципы

Как мы выяснили, для эффективной работы организм нуждается в относительно регулярном получении углеводов, особенно важных для нормального функционирования мозга.

Однако популярная культура, которая охотно демонизирует сахар, в данном случае пропагандирует орторексические принципы. Несмотря на то, что свободный сахар с физиологической точки зрения не является неотъемлемой составляющей рациона, важно подчеркнуть, что даже SACN предусматривает употребление в пищу сахара (разрешается до 5% от суточного калоража). Если уж мы заговорили о правилах, то нет такого научного правила, которое запрещало бы свободный сахар в рационе. К тому же 5% — не строго установленное количество, а рекомендуемая дневная норма, и, если даже однажды вы съедите чуть больше, конца света не наступит. Врачебные рекомендации дают нам представление о допустимой норме, чтобы мы не излишествовали постоянно.

РАСТИТЕЛЬНЫЙ РАЦИОН

До сих пор мы рассуждали о разных вариациях низко­углеводной диеты; ее главный принцип является правилом номером один для орторексиков. А вот второе место безоговорочно принадлежит правилу питаться только растительной пищей.

СМИ постоянно трубят о том, что мы едим слишком много мяса и молочных продуктов, а овощей, наоборот, слишком мало. Поэтому многие связали чистоту и здоровье организма с активным потреблением овощей и фруктов. Ряд исследований подтверждает, что обилие фруктов и овощей в рационе защищает нас от некоторых заболеваний. Это действительно так, но, как всегда, ситуация далеко не такая однозначная, какой нам ее навязывают.

Что такое растительный рацион?

Растительная диета основана на правилах веганского или вегетарианского питания. Есть несколько типов такого рациона:

• Веганский: полное исключение из рациона продуктов животного происхождения, то есть мяса, морепродуктов, птицы, яиц, молочных продуктов.
• Сыроедение: рацион схож с веганским, но с исключением любых блюд, приготовленных при температуре свыше 48 °С.
• Лакто-вегетарианство: отказ от яиц, мяса, морепродуктов и птицы, молочные продукты разрешаются.
• Ово-вегетарианство: исключение мяса, морепродуктов, птицы, молочных продуктов, при этом яйца разрешаются.
• Лакто-ово-вегетарианство: запрещается мясо, морепродукты и птица, разрешаются яйца и молочные продукты.

В последнее время некоторые блогеры, рассказывающие о питании и здоровье, еще больше ужесточили правила растительной диеты, утверждая, что рацион должен состоять исключительно из растительных продуктов, не содержащих искусственных консервантов, красителей, усилителей вкуса, подсластителей, трансжиров, а также рафинированного сахара.

Почему эта диета так привлекает?

Помните, что орторексик стремится к чистоте организма. В этом смысле принципы растительного рациона привлекают не только из-за распространенного убеждения о том, что растительная пища полезнее для здоровья (особенно потому, что помогает предотвратить возникновение сердечно-сосудистых заболеваний, снижает риск возникновения диабета второго типа и ожирения), но и потому, что запрет на потребление мяса животных и продуктов из него представляется этически правильным. К тому же сбор урожая обходится дешевле и более экологичен, чем производство мяса. Но этические воззрения — не повод питаться неправильно, вполне реально сохранять здоровье и не голодать и в то же время с уважением относиться к охране животного мира.

Настоящее золото или подделка?

Существует много подтверждений тому, что рацион, богатый овощами и фруктами, наряду с прочей растительной пищей (фасолью и другими бобовыми) может принести пользу здоровью, и поэтому врачи в развитых странах настоятельно рекомендуют есть по пять–восемь овощей в день, в питании делать упор на фрукты, овощи, бобовые, крупы, орехи, семечки. При этом совершенно необязательно переходить на исключительно растительный рацион.

Американские исследователи видят в предложении питаться только растительной пищей сравнительно дешевый и безопасный способ лечения хронических заболеваний. Они надеются, что такое питание поможет сократить количество медикаментов, которые врачи выписывают больным диабетом второго типа, сердечно-сосудистыми заболеваниями, страдающим от высокого давления и ожирения.

Мои собственные исследования указывают на множество медицинских связей между вегетарианством (веганством), снижением индекса массы тела (ИМТ) и уменьшением количества проблем со здоровьем, вызываемых избыточным весом. Однако в моей клинике картина несколько иная. Я работаю с людьми, которые стали вегетарианцами или веганами ради оздоровления и подтянутой фигуры, но это не принесло им ничего хорошего. Например, белок они получали не из мяса и рыбы, а из жирного и очень соленого сыра. Веган может вместо сливочного масла есть арахисовое, но оно содержит очень много жиров и калорий. Такие неудачные замены спровоцируют набор веса. Хотя это будет зависеть от того, как потребление калорий соотносится с их расходом.

Переход на растительный рацион для оздоровления вовсе не подразумевает отказа от всех продуктов животного происхождения. Он требует определенных знаний и тщательного планирования (еженедельные меню и списки покупок обязательны, особенно вначале), чтобы организм получал белок, железо, кальций, витамин В12 в необходимых количествах. Этих питательных веществ почти нет в сугубо растительном рационе, их надо получать дополнительно.

Мода на орторексию

Мне бы очень хотелось написать, что нынешняя мода на веганское питание возникла из-за того, что нас стала сильнее волновать участь животных и мы отказываемся от мяса, руководствуясь этическими мотивами. Я не просто так выбрала слово «мода». Вегетарианство и веганство обязаны своей популярностью блогерам и знаменитостям, которые провозглашают растительный рацион лекарством от всех болезней.

Хочу пояснить, что я не против ни вегетарианцев, ни веганов: я ведь и сама вегетарианка с тринадцати лет. Отчасти тут дело в воспитании: родители, индийцы по происхождению, вырастили меня на преимущественно растительном рационе. Главным блюдом за ужином у нас были чечевица и рис или чапати и нут с карри. Родители не требовали от меня придерживаться вегетарианского рациона, но мама никогда не готовила ни мяса, ни рыбы, ни птицы. Иногда для разнообразия на столе появлялись яйца, йогурты, молоко и сыр. Хотя у друзей и в школе мне доводилось пробовать мясо и рыбу, мне не особенно нравились их вкус и текстура. К тринадцати годам идея убийства животных ради еды стала для меня неприятной, и я сознательно решила стать строгой вегетарианкой. Видимо, благодаря воспитанию я всегда интуитивно понимала, как сделать вегетарианский рацион гармоничным, и никогда не страдала от дефицита полезных веществ, например железа, кальция, витамина В12, который нередко возникает у вегетарианцев. Время от времени я подумываю, не присоединиться ли к веганам, но слишком уж люблю сыр, йогурт и сливочное масло.

Для меня растительный рацион — это не самоограничение ради чистоты или оздоровления. Я стараюсь удовлетворять все потребности организма и, хотя не ем мяса, рыбы или птицы, больше себя ни в чем не ограничиваю. Если есть возможность, я стараюсь готовить еду сама, но, если приходится порой использовать готовый соус для пасты или запекать покупную пиццу, для меня это не проблема. Иногда я добавляю в блюда овощи, чтобы еда стала полезнее. Вот в чем разница между человеком со здоровым взглядом на растительную диету и человеком, для которого правила питания — это средство контроля и ограничения.

Погружение в орторексию

В сознании орторексика изначальное стремление питаться правильно со временем превращается в ужесточение правил диеты. Когда речь идет о растительном рационе, это переключение легко заметить, если обратить внимание вот на какие особенности:

• Прежде всего человек отказывается от красного мяса.
• За ним следуют птица и рыба.
• Потом из рациона исчезают яйца и молочные продукты.
• Вслед за этим исключаются магазинные продукты или полуфабрикаты — рацион должны составлять только «цельные продукты».
• И наконец, все должно быть неочищенным и не содержать сахара.

Когда человек приходит ко мне в клинику и говорит, что он веган, я тут же засыпаю его вопросами; когда я слышу, что пациент заменил соевое молоко миндальным (напоминаю, что это просто дорогая вода) и полностью исключил из рациона десерты, потому что они содержат сахар, я стараюсь понять, есть ли у моего клиента серьезные этические основания строго соблюдать веганские принципы и некоторая наивность в отношении питания или же передо мной тот, кто уже переступил через край и чье внимание к еде — это симптом расстройства пищевого поведения.

Веганство стало маской, под которой скрываются расстройства пищевого поведения, в том числе и орторексия. Разумеется, я не утверждаю, что каждый веган болен; я имею в виду лишь то, что веганство дает возможность отказаться от целых групп продуктов. Нередко бывает, что человек с расстройством пищевого поведения становится вегетарианцем или веганом в самом начале развития болезни.

ДЕТОКС

Конечно, эта глава будет неполной, если мы не разберем место детокс-диет в сознании орторексика. Такие диеты не подразумевают отказа от целых пищевых групп: ограничивается только общее количество потребляемых калорий и устанавливаются определенные правила, соблюдение которых поможет очистить организм («детокс» — сокращенная форма слова «детоксикация», то есть удаление токсинов), чем очень привлекают людей, подверженных расстройствам пищевого поведения, а особенно орторексии.

Такая диета подразумевает отказ от всех продуктов, якобы загрязняющих организм, в том числе от алкоголя, кофеина, рафинированного сахара, обработанной пищи и фастфуда. Самые радикальные детокс-диеты основаны на соках: в течение нескольких дней (как правило, одну неделю в месяц) питаться можно только овощными или фруктовыми соками. Менее жесткие детокс-диеты разрешают помимо большого количества овощных и фруктовых соков питаться блюдами из белой рыбы, курицы и овощей. Под запрет попадают все углеводы, кроме содержащихся во фруктах и овощах, жиры, алкоголь, кофеин. Такие диеты рассчитаны на более длительный период.

Наконец, есть и диеты с голоданием — по сути, это те же детокс-диеты, только под другим названием. Они позволяют питаться в любом режиме некоторое время, скажем, пять дней в неделю, но два дня употреблять не больше 500 (для женщин) или 600 (для мужчин) калорий за сутки.

Считается, что детокс-диеты помогают перезапустить работу системы пищеварения — например, после длительного переедания или для выравнивания недельного калоража. Расчет здесь идет на то, что, давая организму шанс вывести токсины и шлаки, мы повышаем эффективность его работы и чувствуем себя менее вялыми.

Все эти диеты обещают повышение энергичности, снижение веса, чистую кожу, блеск в глазах, а для женщин еще и избавление от целлюлита.

Настоящее золото или подделка?

Организм человека прекрасно умеет перезагружаться. Понятно, что каждый иногда переедает — во время отпуска, за рождественским столом, в день рождения, — но так ли необходимо после этого чистить желудок и кишечник?

Нет абсолютно никаких научных данных о том, что детокс-диеты действительно выводят токсины из организма. Печень и пищеварительная система представляют собой невероятно сложные, совершенные системы волшебной машины, которой является наш организм, и сами (безо всякой помощи извне) отлично справляются с последствиями переедания.

Конечно, сразу после отпуска одежда может быть слегка тесновата в талии, но несколько недель нормального питания и легких или умеренных физических нагрузок (а в некоторых случаях достаточно будет просто чуть больше двигаться: например, ходить по лестнице, выходить из автобуса на одну остановку раньше и прогуляться остаток пути) — и большинство людей легко сбросит набранный вес.

Похудение — вот один из главнейших мотивов детокса. Но даже когда весы показывают, что вы стали легче на несколько килограммов, это означает лишь то, что из организма ушла жидкость и запасы гликогена. Не забывайте: когда из рациона убираются углеводы, организм начинает добывать энергию из гликогена, то есть опустошает сам себя. Благодаря этому можно потерять порядка двух килограммов за несколько дней. Однако правильное похудение подразумевает потерю именно жира. Как только вы вернетесь к нормальному питанию, запасы гликогена вновь пополнятся и мнимая потеря веса станет его набором.

Самые радикальные программы детокса одновременно и самые обманчивые. Чтобы вес снижался постепенно и эффективно, организм должен работать с вами заодно. Если вы переедали недолго, он сам ускорит метаболизм, чтобы израсходовать лишние калории. Даже если вы чувствуете себя толще, тяжелее, неповоротливее, чем раньше, организм в это время выполняет тончайшую работу по восстановлению баланса. Если же после переедания вы урежете количество калорий, то ввергнете организм в шок. Он подумает, что наступили голодные времена, и вместо того, чтобы ускорять метаболизм и сжигать больше калорий даже в состоянии покоя, начнет «закручивать гайки»: замедлит обмен веществ, чтобы сберечь имеющиеся источники энергии, в том числе и жир.

При этом потреблять меньше кофеина, алкоголя и переработанных продуктов вовсе не вредно — всем нам следует помнить об этом. Но не забывайте, что орторексия представляет собой навязчивое психологическое состояние. То, что начинается с похвального желания урезать в рационе количество вредных продуктов и напитков, может превратиться в более строгие ограничения: сначала вы начнете запрещать себе обработанные продукты, потом углеводы, жиры… и далее по списку. Со временем он станет все длиннее и длиннее, превращая идею генеральной уборки в организме в манию, которая не отпустит вас ни на секунду.

В самой своей основе детокс-диеты вредны. Многие из них, основанные на соках, не обеспечивают человека нужным количеством энергии, и, даже если вы хотите посидеть на них всего несколько дней, для организма это станет огромным стрессом. Стресс, в свою очередь, создает в организме «токсичную атмосферу» (высокое содержание кортизола в организме в течение длительного периода времени нарушает работу всех его систем, а также ухудшает его способность к выведению токсинов) — так что итог, скорее всего, будет прямо противоположным тому, на который вы рассчитывали. Последствия скажутся на вашей физиологии. Мечты о снижении веса, бодрости и чистой коже могут обернуться:

• отсутствием энергии;
• головокружением;
• тошнотой, вызванной низким уровнем сахара в крови;
• болями в желудке, вызванными длительным голоданием;
• острым желанием съесть определенные продукты, как правило, содержащие сахар и углеводы, в силу строгости ограничений;
• дефицитом питательных веществ, особенно если вы долго придерживаетесь этой диеты.

Где же грань?

Для многих детокс может стать началом очень опасных отношений с едой. Представление о детоксе как о способе очищения организма как бы легитимизирует убежденность в том, что за переедание себя надо наказывать таким очищением. Такая специфическая логика может привлечь людей, склонных к орторексии или уже имеющих ее. Эта идея настолько порабощает человека, что он начинает прибегать к детоксу не после серьезного переедания, а после малейшего нарушения своей диеты. Стоит отступить от одного-единственного «пищевого правила», и за детокс хватаются, как за спасательный круг.

Человек очень быстро привыкает ограничивать и наказывать себя, несмотря на то, что ощущение нечистоты вызывает вовсе не еда, а психология, изменить которую гораздо труднее.

НЕСКОЛЬКО СЛОВ В ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Я не в состоянии рассказать обо всех возможных диетах, их воздействии, правилах и о том, как воспринимает их орторексик; даже если бы я и попробовала, ко времени публикации книги множество новых псевдодиетических советов и модных диет уже нашли бы своих приверженцев в интернете. И все же я надеюсь, что рассказ о диетах, которые приносят неприятности моим пациентам, убедительно доказывает, что результат может быть совсем не таким, какого вы ждете, и что в мире питания есть немало вредных схем, особенности которых одинаковы для всех диет, которые существуют сейчас и могут появиться в будущем.

Отсутствие научных доказательств у тех, кто через блоги, сайты, статьи и книги популяризирует какую-то определенную диету, которая якобы оздоравливает человека, сегодня встречается на каждом шагу. Когда один режим питания положительно действует на одного человека в определенный момент его жизни, мы имеем дело не с научными данными — и те факты, что у нас есть, это не доказательства, а удачное для одного человека стечение обстоятельств. Хочу подчеркнуть отдельно: каждый должен найти такую схему питания, которая подойдет лично ему. Одна история успеха едва ли повторится у всех. Если вы и сами зашли в тупик или знаете кого-то, чье стремление к чистоте питания дошло до одержимости, или кто изо всех сил пытается изменить свой подход к питанию, советую продолжить чтение. В следующей главе мы поговорим о стратегиях освобождения от «правил питания».