Новое отношение к онкологии

Раньше пациенту не говорили, что он болен раком. Писали в карточке – болезнь. Сейчас подход другой – давно доказано, что пациент лучше мобилизуется, зная свой диагноз. Да и доказательная медицина так устроена, что врач и пациент должны быть союзниками в борьбе с болезнью. Если пациент знает и понимает, что с ним, то начинает бороться, и если у него есть желание жить, то шансы на выздоровление увеличиваются многократно. Некоторым пациентам может потребоваться психологическая помощь. Психологи есть во всех онкологических заведениях, не говоря уже про хосписы. Вообще одна из заповедей хосписа – если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь. Это не дом смерти, а место перехода из одной жизни в другую. Там работают люди, которые понимают, что смерть неизбежна. К кому-то она приходит раньше, к кому-то позже. В хосписах с пациентами работают волонтеры, приходят аниматоры и стараются создать комфортную, полноценную жизнь до самого конца. Там всегда есть юристы, нотариусы, потому что вопрос о завещании очень важен, и, к сожалению, существуют люди, способные наживаться на чужих болезни и горе.

Медицинский туризм

Хочу немного остановиться на теме популярного в нашей стране медицинского туризма. Иногда это действительно выход. Однако не все так гладко и безоблачно: часто люди думают, что в чужой стране их лечат за деньги, но на самом деле они просто живут на территории этой страны.

Поверьте, в России есть адекватные врачи и эффективные препараты, у нас хорошо делают операции. Можно получить все то же самое, что и в дорогих заграничных клиниках. Самое главное – найти врача, который поможет. Но если все-таки есть желание и возможность поехать за границу, то не нужно считать, что в России плохо, а там сразу станет хорошо. Во-первых, за границей тоже ставят ошибочные диагнозы. И денег уходит гораздо больше, чем пациенты рассчитывают. И, скорее всего, не будет ожидаемого результата. Если нужно оплатить только операцию, то еще в финансовые рамки можно уложиться, но химио- или лучевая терапия могут обойтись в огромную сумму. Пребывание в госпитале одного дня стоит порядка 600–800 долларов. При этом сроки пребывания рассчитать сложно: что-то может пойти не так, и лежать придется гораздо дольше. Поэтому прежде чем отправляться на лечение за границу, надо оценить свои силы. Не надо ехать «на последние деньги», их точно не хватит, а поиск дополнительных средств может стать непосильным стрессом для и без того измученного болезнью пациента.

Ох уж эти целители!

Еще одна распространенная ошибка: врачи обнаружили онкологическое заболевание, предлагают лечение, а пациент отказывается и предпочитает ходить к целителю, голодать, пить травки и т. д. Год-полтора ходит, а тем временем опухоль развивается до четвертой стадии. Он возвращается к врачу, но часто медицина уже бессильна. Я не видела ни одного целителя, который помог больным, хотя и не отрицаю, что они есть. Но, к сожалению, большинство из них шарлатаны, которые зарабатывают на чужой беде большие деньги. Хорошо, когда человек идет к безвредной бабке, которая просто оказывает психологическую помощь, ну, возможно, дает пить неопасные зелья. Но при этом разумный человек не отказывается от традиционного лечения.

Вполне понятно, почему люди обращаются к целителям. Они хотят верить в чудо, потому что с это верой жить проще.

Почему нет лекарства от рака

Я часто слышу вопрос: почему нет лекарства от рака? Его не нашли потому, что существует много видов рака и причин его возникновения. Есть концепция канцерогенеза, клетки-мишени и канцерогенных факторов, влияющих на эти мишени. И есть точка невозврата, когда происходит сбой в организме, и процесс болезни запускается.

У всех нас клетки-мишени, на всех действуют канцерогены в той или иной степени. На тех, кто выкуривает больше пачки сигарет в день, работает на вредном производстве или открытом солнце без защиты, их воздействие больше. А вообще, канцерогены везде, даже в лаке для ногтей, и абсолютно у всех есть вероятность наступления пусковых моментов. Но у кого-то есть рак, а у кого-то его нет. Это многофакторное заболевание, и чтобы его вылечить, нужно выявить причину. Единого лекарства от рака не существует.

 Рак – это многофакторное заболевание, в развитии которого играют роль и генетика, и внешние вредные воздействия, и особенности организма. Именно поэтому до сих пор не существует универсального лекарства от этого недуга.

Но медицина, безусловно, развивается. Есть много генетически обусловленных раков. Генетики по-своему борются с заболеванием. Хирурги научились удалять новообразования максимально бережно. Если раньше, чтобы удалить опухоли, вынуждены были делать большие разрезы, то сейчас тенденция к щадящему эндоскопическому вмешательству и роботическому подходу. А организму легче восстанавливаться после малоинвазивных вмешательств. Если раньше на рентгене видели опухоль, к операциям приступали, порой не четко оценивая их масштабы. Сейчас смотрят на МРТ, КТ. И, когда хирурги собираются удалять, они понимают четкие границы опухоли, видят, куда уходят метастазы. Им помогают роботическая техника, кибер-ножи. Облучение сегодня происходит точечно – оно воздействует именно на поврежденные клеточки, так как их теперь можно увидеть. Химиотерапевты развивают препараты, чтобы они избирательно действовали на опухоль, но были менее токсичны для всего организма. Развивается все – и фармакология, и генетика, и хирургия. Где-то есть результат, где-то нет. Где-то людям везет: они попали к нужным хирургам и вылечились. Где-то везет не очень. Я не хочу пугать. Я просто хочу помочь правильно воспринять ситуацию, правильно найти возможности, как сделать свою жизнь здоровее и легче.