Лечебные свойства препаратов йода

Йод и его препараты широко используются в медицинской практике. Их применяют наружно и внутрь. Наружно – как обеззараживающие, раздражающие и отвлекающие средства при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Внутрь – при атеросклерозе, хронических воспалительных процессах в дыхательных путях, при третичном сифилисе, для профилактики и лечения эндемического зоба, при хроническом отравлении ртутью и свинцом. В медицине описаны случаи применения высоких доз йода для лечения полиомиелита, вирусных заболеваний и некоторых болезней центральной нервной системы.

Для лучшего запоминания перечислим основные лечебные свойства препаратов йода:

• антибактериальные и противогрибковые;

• оказывают противовоспалительное и отвлекающее действие при наружном применении для обеззараживания ран и подготовки операционного поля;

• при приеме внутрь оказывают влияние на обмен веществ, усиливают функцию щитовидной железы;

• тормозят функцию щитовидной железы (малые дозы йода), действуя на образование тиреотропного гормона передних долей гипофиза;

• снижают содержание холестерина в крови, влияя на белковый и жировой (липидный) обмен, поэтому применяются для лечения атеросклероза;

• повышают фибринолитическую активность крови;

• используются для диагностических целей (рентгеноконтрастные вещества, содержащие йод);

• вызывают рефлекторное повышение выделения слизи железами дыхательных путей, поэтому применяются в качестве отхаркивающих и разжижающих мокроту средств.

Препараты с большой дозировкой эффективны при лечении женских заболеваний, таких как фиброзно-кистозная мастопатия, эндометриоз и фиброма матки.

Противопоказания к применению препаратов йода внутрь: туберкулез легких, заболевания почек, фурункулы, угревая сыпь, хроническая пиодермия (гнойнички на коже), геморрагические диатезы, крапивница, хронический ринит, повышенная чувствительность к йоду.

После общих рассуждений о свойствах йода, показаниях к нему и противопоказаниях приступим к более конкретному знакомству с отдельными видами препаратов. Начнем с описания известного многим из нас раствора Люголя.

При длительном применении внутрь препаратов йода и при повышенной чувствительности к ним возможно появление аллергических реакций в виде насморка, крапивницы, отека Квинке, слезотечения и угревой сыпи.

Раствор Люголя

Препарат на основе молекулярного йода. Наиболее распространенный в России раствор Люголя с глицерином включает в себя 1 % йода, 2 % иодида калия, 3 % воды и 94 % глицерина. Иодид калия улучшает и ускоряет растворение йода, в то время как глицерин оказывает смягчающее действие на пораженные участки. Выпускается в форме раствора и спрея. Раствор Люголя обладает антисептическими, противогрибковыми и местными раздражающими свойствами, активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, патогенных грибов (за исключением синегнойной палочки). Контактируя с кожей и слизистыми оболочками, третья часть йода в нанесенном растворе Люголя превращается в иодиды, все остальное – в активную форму йода. В процессе контакта происходит частичное всасывание препарата и проникновение его в органы и ткани, селективное поглощение щитовидной железой. Выводится из организма почками, пищеварительной системой и молочными железами.

В лечебных целях применяется преимущественно для смазывания или орошения слизистой оболочки гортани, глотки и ротовой полости при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Несмотря на широкий ассортимент других лекарств в аптечных сетях на сегодняшний день раствор Люголя с глицерином остается одним из самых эффективных средств против тонзиллита, особенно если провести обработку воспаленных миндалин в начале заболевания, что гарантирует быстрое устранение боли и скорое выздоровление.

Раствор Люголя рекомендуется применять в следующих случаях:

• при инфекционно-воспалительных заболеваниях гортани и глотки (тонзиллит, ангина);

• при ангулярном стоматите;

• для лечения гнойного отита;

• при атрофическом рините;

• для профилактики заболеваний щитовидной железы;

• при варикозных и трофических язвах;

• для лечения инфицированных ожогов и ран;

• для обработки свежих химических и термических ожогов;

• при третичном сифилисе;

• для профилактики и лечения атеросклероза.

Препарат не следует применять при повышенной чувствительности к йоду. Детям раствор Люголя назначают для обработки слизистой оболочки глотки и рта 2–3 раза в сутки на протяжении 2–3 дней. Для удобства лечения детей рекомендуется использовать препарат в виде спрея.

В хирургической практике применяется по мере необходимости методом прикладывания на пораженные участки марлевой салфетки, смоченной в препарате.

На кожные покровы раствор Люголя может наноситься двумя способами в зависимости от вида и тяжести течения воспалительного процесса. Если затрагивается небольшой по размерам участок кожи и его течение не тяжелое (например, глубокая царапина, легкий порез и т. д.), то раствор наносят прямо на пораженную часть кожи, предварительно удалив некротические массы, гной и слизь с поверхности раны. После обработки кожи очаг воспаления следует оставить на открытом воздухе на 15–30 минут, чтобы раствор хорошо впитался. Когда на поверхности его практически не останется, накладывается повязка или участок остается открытым. Раствор Люголя можно наносить по 2–6 раз в сутки вплоть до выздоровления.

Если инфекционно-воспалительный процесс затрагивает относительно большой участок кожи (более 5×5 см) и течение тяжелое (например, ожоги, множественные фурункулы, рожа, травматическая рана, послеоперационный шов и т. д.), то сначала на пораженную область накладывают салфетки, а затем их сверху обильно смачивают раствором Люголя. Повторять периодически, по несколько раз в сутки, чтобы они оставались постоянно влажными, хорошо пропитанными.

Не следует забывать, что имеются побочные действия. У некоторых использование препарата может спровоцировать йодизм, который проявляется в виде насморка, слюнотечения, крапивницы, сухости кожи, контактного дерматита, зуда, жжения, бронхоспазма, рвоты и тошноты.

Раствор Люголя с глицерином запрещено применять одновременно с дезинфицирующими средствами, в частности с перекисью водорода.

Хранить препарат следует не более трех лет при температуре 8–15 °C, в темном, сухом и прохладном месте, недоступном для детей. Солнечные лучи и температура выше 40 °C приводят к ускоренному разрушению йода, который является активным компонентом, а это существенно снижает эффективность лекарства.

Особенности применения.

1. Спрей Люголя. Его использование гораздо проще, чем смазывание, а при сильном рвотном рефлексе спрей вообще незаменим. Применяется в лечебных целях до шести раз в сутки. Перед процедурой вдыхают воздух и задерживают дыхание, чтобы раствор не попадал на чувствительные ткани в бронхи и легкие. Впрыск делается одним нажатием, направленным точно в очаг воспаления, а не во всю полость рта. Затем необходимо активно выдохнуть после задержки дыхания и в течение получаса воздерживаться от питья и пищи, чтобы раствор дольше оставался на слизистой оболочке и оказывал терапевтическое действие. Если в это время по каким-либо причинам невозможно отказаться от питья и приема пищи, рекомендуются только умеренно теплые напитки и блюда, а не холодные или горячие.

2. Смазывания раствором Люголя больных участков. Этот метод, в отличие от спрея, считается более эффективным, так как аэрозоль оседает мелкими каплями, а тампоном больные места обрабатываются более качественно, что способствует быстрому выздоровлению.

Уточним, как быстро и эффективно смазать горло раствором Люголя. Для этого можно использовать одноразовые ватные палочки или их аналоги. Кончик макают в раствор так, чтобы с него не капало. Далее больное горло смазывается в месте воспаления, особенно тщательно в месте сосредоточения. Времени для этого у вас всего пара секунд – до начала рвотного рефлекса. Немного отдохните, после чего повторите процедуру второй и третий раз новыми палочками. В течение дня больное горло рекомендуется смазывать через каждые 3–5 часов, пока боль не начнет проходить, а воспаление не снизится.

Чувство жжения быстро сменяется ощущением облегчения.

В общем случае методика обработки раствором Люголя зависит от возраста пациента и характера заболевания и проводится следующим образом.

При простом и ангулярном стоматите, которые сопровождаются изъявлениями, лечение проводят аппликациями. Для этого на ватный диск наносят раствор и на 20 минут прикладывают к пораженному месту.

При атрофическом рините носовой проход смазывается ватной палочкой трижды в неделю (через день) в течение 2–3 месяцев.

При ожогах и ранах на больное место накладывается марлевая салфетка определенного размера, пропитанная раствором. По мере необходимости через определенное время процедура может повторяться несколько раз до выздоровления.

Если при обработке слизистых оболочек ротовой полости, глотки или носа небольшое количество раствора случайно проглатывается, то не стоит переживать по этому поводу. Йод быстро всасывается в системный кровоток и накапливается в тканях щитовидной железы.

У кормящих женщин йод проникает в грудное молоко, поэтому матери в период лактации должны с осторожностью использовать раствор Люголя или вообще отказаться от его применения на время.

Примечание. Для обработки областей воспаления не следует использовать один и тот же тампон или ватную палочку, уже однажды контактировавшие с пораженной слизистой, поскольку возможно усугубление патологического процесса за счет переноса микробов с одних участков тела на другие.

При умеренном использовании не развивается привыкание, что выгодно отличает раствор Люголя от антибиотиков и позволяет использовать так часто, как это необходимо.

Побочные эффекты. После применения раствора в редких случаях наблюдаются раздражения кожи и явления йодизма (слезо- и слюнотечение, отек Квинке, ринит, крапивница).

Йод в составе раствора Люголя окисляет металлы, поэтому он несовместим с любыми лекарственными средствами, содержащими соединения металлов в качестве активных или вспомогательных компонентов, а также с эфирными маслами и растворами аммиака.

Соблюдайте допустимую дозировку, указанную в инструкции к лекарству. При ее превышении возможна гиперактивность щитовидной железы, что представляет угрозу для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

При одновременном применении раствора Люголя и тиосульфата натрия эффективность первого снижается практически до нуля.

Противопоказания к применению раствора:

• беременность и лактация;

• эндемический зоб;

• повышенная чувствительность к йоду;

• туберкулез;

• нефриты и нефрозы;

• угревая сыпь, фурункулез;

• геморрагический диатез;

• возраст до трех лет.

Прием значительного количества раствора Люголя внутрь запрещен, это вызывает расстройства органов желудочно-кишечного тракта и аллергические реакции.

Но самое главное – перед тем, как начать использовать раствор, обязательно обратитесь к специалисту!