«Лет до ста расти нам без старости»

У меня свой взгляд на старость. Неправильный, конечно же. Потому что нетрадиционный. Очень неакадемический. И в этом меня можно упрекать сколько угодно. Со смирением принимаю все упреки. Посыпаю голову пеплом. Каюсь, ибо грешен и достоин только сожжения на костре во дворе Академии Наук. Одно утешает: я могу омолаживать организмы, а академики нет. Поэтому они ко мне приходят в клинику, а я к ним в академию не спешу, чтобы раньше времени не забронзоветь.

В общем, моя гипотеза о причинах старения может и ошибочная, зато она (как всегда это бывает у вредного Шишонина) подкреплена многолетней клинической практикой. Практикой отступления старости и омоложения организма. Оказывается, этот процесс, как говорят программисты, можно «откатить». Один из моих самых любимых ученых и провидцев Владимир Вернадский как-то сказал, что «не бывает неизлечимых заболеваний, а бывает недостаток знаний, и старение – это тоже болезнь, которая подлежит излечению».

Конечно, с точки зрения теории систем и кибернетики постепенная порча тела, именуемая старением, жестко запрограммирована эволюцией, чтобы в меняющейся среде быстро тасовать свойства организмов, подбирая их под новые условия, а также сметать с шахматной доски жизни прежние фигуры с целью расчистки жизненного пространства для новых существ с новыми наборами свойств…

Как с этим спорить? Это ведь тоже подтверждается практикой! Действительно, практически все существа умирают. Но…

Но в природе всегда есть вилка, вариабельность – внутривидовая и индивидуальная. Можно накачать огромные мышцы, а можно не качать. Возможно натренировать память, а можно не тренировать. Можно закаливать себя холодом, а можно простужаться от каждого сквозняка. Значит, и в длительности жизни у каждого тоже есть вилка – можно загонять себя, а можно поберечь. И для того чтобы сместиться к дальнему краю (или зубцу, раз вилка?) нужно расшифровать тот механизм самоликвидации, который вшила в нас природа.

Можно ли его изменить? Замедлить? Сломать?

На сегодняшний день в науке существует несколько главенствующих теорий старения:

– элевационная теория Дильмана,

– теория укорачивающихся теломер Оловникова,

– всем известная свободнорадикальная теория и, наконец,

– теория перекрёстных сшивок.

Элевационная теория Дильмана – моя самая любимая. Дильман постулировал и потом лабораторно подтвердил, что со временем управляющие центры нашего мозга теряют чувствительность к входящим сигналам, из-за чего нарушается регуляция в организме, приводящая к общему разладу. Элевация – это поднятие, то есть поднимается порог чувствительности гипоталамуса к гуморальным сигналам, он эти сигналы начинает чувствовать хуже.

Теория Оловникова состоит в том, что свободные концы хромосом, которые называются теломерами, при каждом делении клеток укорачиваются, и в конце концов, когда они становятся совсем короткими, клетка перестаёт делиться, а организм обновляться.

Теория свободных радикалов более всего известна широкой публике. В организме образуются так называемые свободные радикалы – молекулы с большой реакционной способностью, которые вступают в паразитные реакции с чем ни попадя, разрушая белки и повреждая клетки.

Наконец, теория перекрёстных сшивок гласит, что лишний сахар в клетках вступает в реакцию с белками, попросту говоря, склеивает их, в результате образуются нетипичные для клетки молекулярные конструкции, и такие сшитые белки перестают выполнять свои функции, засоряют клетку. (Для интересующихся эти теории будут подробнее разобраны в очередном разделе «Матчасть».)

Что интересно, все эти теории работают! И чувствительность гипоталамуса к входящим сигналам действительно понижается, и теломеры укорачиваются при клеточных делениях, и свободные радикалы в клетках образуются вовсю, и лишний сахар мешает работе клетки, портя её белки. Казалось бы, выхода нет, человек может только стареть и разрушаться по всем этим причинам.

Но в своей клинике я столкнулся со следующим феноменом – те люди, которые зафанатели, ходят в клинику регулярно и занимаются на тренажёрах годами, не только избавляются от тех синдромов, о которых мы говорили прежде – гипертонии, диабета, атеросклероза, – у них не только повышается иммунитет, но они и внешне молодеют. Приходит человек в 87, а через пять лет его не узнать. Очень ярко этот эффект наблюдается на контрасте. Моя мама раз в год приходит ко мне в клинику на полтора-два месяца позаниматься, на большее её не хватает. При этом она даже мухлюет, сдвигает сроки и приходит не раз в год, как мы договаривались, а раз в полтора года… Так вот, вместе с ней в первый раз приковыляла заниматься одна бабушка. А когда через полтора года мать явилась на очередной месячный курс занятий, она эту старушку с трудом узнала – из бабушки та превратилась в женщину.

Эффект и вправду разительный и особенно он заметен при тяжелых патологиях. Мой любимый пример, который я уже частично приводил, – Лидия Алексеевна Махонова. Еще раз перечислю все ее недуги, чтобы освежить их в вашей памяти… Лидию Алексеевну привезли ко мне на каталке в 86 лет с мерцательной аритмией и 15-ю прописанными препаратами, ей хотели ставить водитель сердечного ритма. Сейчас Лидии Алексеевне 92 года, она не только отказалась от препаратов и начала ходить, у неё не только нормализовалось давление, но и ушла ишемическая болезнь сердца, пропала аритмия, что подтверждено клиническими обследованиями. Как это объяснить? Ведь аритмия – это поражение центральной нервной системы! Объяснить такое можно только регенерацией тканей, то есть омоложением. Ушёл атеросклероз, все сосуды чистые… Иными словами, в 92 года по состоянию организма она моложе, чем в 86 лет. О водителе сердечного ритма речь перестала идти уже после полутора лет занятий. Её кардиолог, вылупив глаза, сказал, что водитель ритма ей не нужен, а когда она призналась, что и таблетки не принимает, посмотреть на неё сбежались все врачи. Им это было непонятно, для них это было чудо в единственном экземпляре. Для меня это уже привычно, но мне надо было понять, что же происходит внутри организма.

Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения химиотерапии гемобластозов НИИ детской онкологии и гематологии Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина РАМН – Лидия Алексеевна Махонова:

«В 86 лет меня кормили с ложки, одевали, возили на каталке… В 91 год я полностью себя обслуживаю, готовлю сама, чищу картошку, стираю – живу полноценной жизнью!»

Впервые я отметила боли в области поясничного отдела позвоночника, когда мне исполнилось 80 лет. Потом присоединились боли в области правого коленного сустава. Боли беспокоили как в покое, особенно в ночное время, так и при физической нагрузке. Сначала я не придавала этому особого значения. Когда боли стали более выраженного характера, я обратилась к специалистам. Мне поставили диагноз – артрит коленного сустава и плечевого сустава. Коленный сустав был настолько разрушен, что врачи уже планировали готовить меня к оперативному лечению. Но учитывая мой возраст, в дальнейшем от проведения операции отказались в пользу консервативной терапии. Назначили массу болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, также назначили хондропротекторы и физиотерапию. Эти лечебные мероприятия, в общем, помогали, но только на некоторое время.

Основная неприятность со здоровьем случилась в возрасте 86 лет. Я была в отпуске и отдыхала на даче в Подмосковье. Внезапно я почувствовала резкую слабость в руках и ногах. Руки совершенно не работали, висели как плети. Была нарушена координация, перестала поворачиваться шея. Передвигаться я могла только на коляске и все больше лежала. После выполнения МРТ позвоночника у меня определили грыжи в поясничном отделе, которые уже были до этого, но самое главное, после МРТ шейного отдела позвоночника совершенно ясно определили грозное осложнение выраженного остеохондроза – две межпозвоночные грыжи со смещением позвонков, вследствие чего было в значительной мере нарушено питание спинного мозга.

Меня начали готовить к срочной операции. Все эти симптомы, а именно то, что отказали ноги и руки, были связаны с тяжелейшим дистрофическим поражением шейного отдела позвоночника и нарушением питания спинного мозга. После многих консилиумов, учитывая мой возраст – 86 лет, специалисты отказались от оперативного вмешательства. Мне назначили более 15 всевозможных препаратов и отправили домой с первой группой инвалидности. Я абсолютно не могла себя обслуживать, ухаживала за мной постоянная сиделка. О работе и речи идти не могло. Передвигалась редко и исключительно на инвалидной коляске. Артериальное давление порой поднималось до 200/120 мм рт. ст. Периодически присоединялась тахиаритмия.

Волею случая я попала на прием к Шишонину Александру Юрьевичу и начала заниматься по специально разработанному для меня протоколу комплексной реабилитации. Сначала мне выполняли процедуры по восстановлению базилярного кровотока в головном мозге и шейного отдела спинного мозга. Затем, через 10 дней меня отправили в реабилитационный зал. Я стала заниматься на специализированных тренажерах, порой были веса до 50 килограмм – а у меня первая группа инвалидности! Вот так постепенно прошел год, я привыкла к регулярным занятиям и начала отмечать положительную динамику.

Сперва я ликвидировала свой постельный режим, у меня улучшилась координация, через год после начала занятий я встала с инвалидной коляски и хожу самостоятельно – вот только не бросаю две палочки для некоторой поддержки. Быстрее всего, практически сразу, вернулась вся сила в руки, а до этого меня кормили с ложки, одевали, я совершенно не могла себя обслуживать! Сейчас я полностью себя обслуживаю, готовлю себе сама, чищу картошку, стираю – живу полноценной жизнью! За эти два с половиной года произошло чудо. У меня полностью стабилизировалось артериальное давление – 120/80. Я не принимаю никаких препаратов, включая Норваск, который я принимала 15 лет подряд. У меня очень хороший полноценный сон. Но что самое главное, благодаря реабилитации в клинике доктора Шишонина я сохранила голову – ясность и четкость мышления, память и умственные способности. Это удивительно для моего возраста – 91 год!

Хочу рассказать еще об одной неприятности, которая случилась со мной. Где-то четыре года назад, я отметила какие-то перебои в сердце и учащение ритма ЧСС. Будучи сама врачом, я пришла к мысли, что данное состояние похоже на аритмию. В одной из кардиологических клиник мне поставили диагноз – мерцательная аритмия, постоянная форма. В качестве причины указали возрастные изменения – извините, 87 лет уже. Дистрофия ткани и прочее, и прочее. Как всегда, предложили сначала кардиологические препараты и препараты для профилактики инсульта. Теперь, уже в этой ситуации, я полностью доверилась мнению Александра Юрьевича и положилась на его компетентное мнение. Александр Юрьевич видоизменил режим занятий и добавил компоненты для кардиореабилитации (с целью улучшения коронарного кровообращения).

Я продолжила заниматься и параллельно обратилась в кардиологическое отделение для контрольного обследования. В тот момент у хирургов возникла идея улучшить мое состояние путем выполнения радиочастотной абляции сердца (это малоинвазивное вмешательство выполняется путем проведения сосудистого катетера по периферическим сосудам до участка патологической проводимости миокарда и прижиганием его электродом). Пока меня обследовали и готовили к операции, выяснилось, что на фоне моих регулярных занятий в клинике, результаты моих обследований (ЭКГ, ЭХО-КГ и прочие) значительно улучшились по сравнению с предыдущими! Тем самым, необходимость в операции в очередной раз отпала. Выраженность мерцательной аритмии уменьшилась на 50 %!

В заключение я хочу еще раз отметить не только как пациент, но и как врач и ученый с 60-летним опытом работы, ощутивший на себе все процессы поэтапного восстановления и регенерации, тот важнейший факт, что мое лечение проходило без применения фармпрепаратов и без необходимости выполнения оперативных вмешательств.

К тому, что у людей исчезает гипертония и нормализуются сахара, я уже привык. Это самый первый и самый заметный эффект, это происходит довольно быстро – как только наладишь кровоток в мозг, сахара падают практически сразу. А теперь, на основании наблюдений за Лидией Алексеевной, мы лечим людей с аритмией и неизменно добиваемся успеха – оказалось, биологические часы можно не только затормозить, но и повернуть вспять. Просто для этого нужны бо́льшие сроки. Но сам эффект был долгое время для меня загадкой, хотя проблема старости интересовала меня давно.

Ещё с институтских времён я обратил внимание, что ни разу не слышал от патологоанатомов диагноза «умер от старости». Инфаркт, тромбоз, инсульт, воспаление легких… миллион всяких диагнозов! И ни разу такого не было, чтобы патологоанатом поднял палец вверх: о, а вот этот-то у нас умер от старости!.. Что натолкнуло меня тогда на мысль изучить феномен старения. Я лопатил книги, искал: где, где же эта старость кроется? И находил многочисленные свидетельства изменений, происходящих в стареющем организме. Ну, появляется в сердце больше соединительной ткани, прослеживаются изменения в глии (это ткань между нейронами головного мозга), наблюдается дегидратация, небольшая деформация нервных клеток. Но от этого всего не умирают! Если вы возьмёте любой учебник патанатомии и станете читать про старость, вы ничего смертельного там не найдёте. Невозможно умереть от всего перечисленного. (Тем забавнее тот факт, что в статистике смертности Росстата появилась отдельная строка – «от старости», и по данным за 2017 год «от старости» в России умерли 95 890 человек.)

Почему же тогда старость убивает? Ни физиологи, ни патофизиологи мне объяснить этот феномен не могли – отчего столь незначительные изменения в тканях в конце концов приводят к смерти, сами при этом не являясь смертельными? От меня, тогда ещё студента, отделывались общими фразами: ослаб, заболел воспалением лёгких и помер, чего тут непонятного?..

Но понятно было только одно – падает внутренний потенциал организма, оттого что он теряет способность регенерировать. А почему теряет? Последние многочисленные исследования нервной ткани доказали, что даже в самых старых нервных тканях можно обнаружить стволовые нервные клетки, которые должны были бы восстанавливать популяцию. Их мало остаётся, но они есть! Однако почему-то перестают работать.

И чтобы создать свою теорию старения, я взял самые известные теории старения и начал смотреть в суть. Вот, например, свободные радикалы, они накапливаются с возрастом и начинают своё пагубное воздействие. Как они воздействуют, прекрасно описано. А почему накапливаются? Какова причина?

Да, гипоталамус и ствол мозга теряют чувствительность и начинают сбоить. А почему? Объяснения этому факту у науки нет, потому что поиски велись внутри самого гипоталамуса. Я нашёл ответ: механизм этого явления находится не в самом гипоталамусе, а в окружающей его среде, то есть в омывающем кровотоке. Чувствительность падает, потому что гипоталамус начинает плохо кровоснабжаться.

Гипоталамус – это гуморальный орган, то есть всю информацию и питание он черпает из организменных жидкостей. Из крови. И если информация поступает неверная из-за частичного перекрытия сосудов, то для учёного, наблюдающего за гипоталамусом, это будет выглядеть как повышение порога чувствительности, то есть притупление чувствительности.

Как это работает на практике?.. Пришло меньше крови к гипоталамусу, он отмечает: что-то мало тестостерона! И даёт команду на производство тестостерона. Команда эта химическая – гипоталамус выделяет соматолеберин, который дает гипофизу команду вырабатывать соматотропный гормон, который поступает в печень, а последняя в свою очередь выделяет гормон ИФР-1, поступающий в яички, те начинают вырабатывают тестостерон. Его уровень повышается, гипоталамус даёт команду понизить производство. И поэтому в крови больного постоянно гуляет гормональный фон – то восстановится, то упадёт. Причина – неправильная регуляция. Что происходит дальше? Уролог видит, что уровень гормона неустойчивый, вздыхает – «возраст!» – и прописывает клиенту тестостероновый пластырь, после которого организм собственный тестостерон вырабатывать уже вовсе перестаёт, далее начинается атрофия мужских желез. А надо было просто шею поправить.

Как доказать, что причина была в частичном перекрытии кровотока к мозговой автоматике? Жизнь сама доказывает! Мою гимнастику для шеи делают миллионы людей, она лежит в свободном доступе в интернете. И многие мужчины пишут: почему после курса гимнастики у меня повысилась потенция? А потому что восстановилась регуляторная функция, теперь у него нормальный тестостероновый фон, а не пики с провалами, как раньше.

Итак, кровоток пережат, питательных веществ поступает мало, кислорода мало. Поставим себя на место гипоталамуса. Он же не знает, что кровоток к нему пережат, он просто отмечает падение уровня кислорода. Где такое бывает? В высокогорье, например. Как организм адаптируется к высокогорью с его нехваткой кислорода? Повышает количество эритроцитов – вагончиков, перевозящих кислород. Именно поэтому многие спортсмены тренируются перед соревнованиями в высокогорье – повышают уровень красных кровяных телец, чтобы потом, слетев на равнину и выйдя на футбольное поле, бегать там на естественном эритроцитовом «допинге». Это разрешено. А вот химически повышать уровень эритроцитов с помощью лекарств, например эритропоэтина, нельзя, это считается допингом.

Но повышение уровня эритроцитов делает кровь более густой, что повышает вероятность тромбообразования. Поэтому, кстати, некоторые футболисты, которые бегают и литрами потеют, то есть теряют воду, умирают прямо на поле.

Но у гипертоников количество эритроцитов в крови тоже повышается, им даже прописывают таблетки, разжижающие кровь! И это ещё одно подтверждение того, что гипертония – системная реакция организма на кислородное голодание. Сначала при нарушении кровоснабжения организм повышает давление и количество эритроцитов, а затем начинает перестраивать весь метаболизм с аэробного на анаэробный режим. Для этого он повышает уровень глюкозы в крови.

Тут и включается второй механизм старения – механизм перекрёстных сшивок. Лишняя глюкоза в клетках начинает портить белки – слиплись две молекулы с помощью молекулы сахара и белок уже не может выполнить своих функций, к нужному рецептору пристроиться.

Но! Содержание кислорода-то в атмосфере на самом деле не уменьшилось! И объём легких не уменьшился тоже. Кислород продолжает в организм поступать в прежних количествах, а организм уже перестроился на бескислородный, глюкозный тип питания. И куда же пойдет лишний кислород, который в таких объемах уже не нужен при данном типе клеточного питания? На производство свободных радикалов! Так включается третий механизм старения, то есть медленного разрушения организма. Это очень плохо, поскольку свободные радикалы являются мощными окислителями, они начинают калечить всё вокруг себя, даже ДНК. И, хотя ДНК в ядре, они и туда проникают. В результате возникают мутации. У старых людей много мутировавших клеток, с которыми не в состоянии бороться иммунитет.

Иными словами, имея неправильную информацию, организм разбалансируется и сам себя начинает разрушать, включает все известные науке механизмы старения. Поэтому я считаю, что и гипертония, и диабет, и атеросклероз, и общее замедление метаболизма являются симптомами старости. А там, где появляется слово «симптом», прячется и слово «болезнь». И тогда мы можем постулировать, что всех перечисленных заболеваний нет, это всего лишь симптомы, а есть одна болезнь, именуемая старостью.

И тот же остеопороз можно отнести не к болезни, а к симптомам старости! Ведь что такое этот пресловутый остеопороз, коим страдают наши старики? Не что иное, как нарушение клеточного обмена в костных тканях. Но вместо того, чтобы выправить это нарушение, люди начинают пить кальций. Который потом мы прекрасно видим на рентгеновских снимках в виде отложений в сосудах и почках. Им не кальций нужен, им нужны здоровые остеоциты и остеобласты, то есть костные клетки, ведь кости состоят из клеток, а не из кальция!

То есть получается, что старость, если рассматривать её именно как болезнь, поддаётся «лечению». Что клинически подтверждается: организм меняется, а главное, что эти изменения – результат самостоятельной работы организма, то есть эти изменения физиологичны, они возникли не потому, что мы вкололи человеку какой-то препарат или ввели чужие стволовые клетки. Кстати, о стволовых клетках… Вы знаете, почему врачи не могут добиться приемлемых результатов, когда старому человеку вводят стволовые клетки? Потому что они попадают в ужасную среду, в болото, где выжить невозможно. А от них еще ждут регенерации! Но вместо регенерации стволовые клетки, чтобы выжить в этом болоте, начинают адаптироваться к окружающему кошмару. И часто превращаются в онкологические.

Конечно, я далек от мысли, что человека можно сделать бессмертным. Но кто знает, на какой срок рассчитан наш организм при должной эксплуатации? В каменном веке средняя продолжительность жизни была 18 лет – людей убивали звери и другие люди, голод… Когда эти проблемы мы в основном преодолели, людей стали убивать инфекции. Средняя продолжительность жизни, например в России на рубеже ХХ века, была 30 лет. Люди умирали от дифтерий, чахоток, тифа, холер, дизентерий, заражения крови и прочих инфекций. Когда были изобретены антибиотики, мы преодолели и этот рубеж и дожили до так называемых ХНИЗ – хронических неинфекционных заболеваний, которые я уже перечислял выше и которые являются симптомами старости. Когда мы преодолеем и это, то доживём до чего-то другого, пока ещё нам не ведомого, какого-то нового предела, новой баррикады.

А сейчас наша задача – признать старость болезнью, а ХНИЗ – её симптомами. И перепрыгнуть очередное препятствие – с помощью преодоления гиподинамии, правильного никоуглеводного питания и восстановления кровоснабжения ствола головного мозга. Пациенты, которым я велю ходить по 20 километров в день, сначала смотрят на меня как на сумасшедшего, но месяц походят – и их не узнаешь. Человека порой даже родственники, которые давно его не видели, не узнают.

Конечно, я не могу точно сказать, насколько именно можно откатить возраст назад. Я лишь вижу, что люди, которые занимаются недолго, справляются с простыми вещами – гипертонией и сахарным диабетом. Средний срок занятий убирает атеросклероз. Фанаты же получают эффект омоложения – и в целом, и по отдельным органам.

Вот есть у меня пациентка. 72 года. Когда она ко мне попала, у неё было 10 прописанных препаратов, которые она пила последние 25 лет, постоянно болело сердце. А сейчас она бегает трехкилометровый кросс. Как видите, организм в 72 может даже то, чего не мог в юности – она ведь никогда прежде столько не бегала, да и выглядеть она стала лет на 55, не больше!

Уверен, что до ста и больше лет можно дожить, будучи в активной форме. Надо просто дать организму реализовать свои возможности, а не загонять его в старость неправильной эксплуатацией.

Матчасть: Теории

Свободнорадикальная теория старения

В ходе жизнедеятельности каждой клетки через неё проходит огромное количество кислорода. Он используется для клеточного дыхания, дающего клетке энергию. Но небольшая доля кислорода при этом уходит в паразитные соединения, обладающие огромной реакционной способностью. Их называют АФК – активные формы кислорода (хотя в их составе бывает и не только кислород). Примерами таких веществ могут служить всем хорошо известные перекись водорода и озон. Эти два вещества, однако, относительно малоактивны и не могут существовать долго. Другие же АФК несравненно агрессивней. В организме они живут лишь тысячные доли секунды. А потом вступают в реакцию с другими молекулами, повреждая их. Они атакуют белки, липиды клеточных мембран, ДНК… В результате атак со стороны АФК повреждаются митохондрии. Накопление этих повреждений и является сутью старения.

Данная теория, несомненно, затрагивает один из глобальных механизмов старения, но несмотря на всю ее простоту и доступность понимания, она не объясняет причину возникновения и накопления с возрастом свободно-радикальных групп, а лишь констатирует факт, что именно они являются повреждающими факторами. Моя теория старения, которую я называю Термодинамической теорией старения и о которой речь пойдет в третьей части книги, не спорит с вышеизложенным, но дает четкое указание на причину происходящего.

Теория «перекрестных сшивок»

Этот механизм старения немного похож на воздействие свободных радикалов. Только роль агрессивных веществ здесь играют сахара, в первую очередь – всегда присутствующая в организме глюкоза. Сахара могут вступать в химическую реакцию с различными белками. При этом, естественно, функции этих белков могут нарушаться. Но что гораздо хуже, молекулы сахаров, соединяясь с белками, обладают способностью «сшивать» молекулы белков между собой. Из-за этого клетки начинают хуже работать. В них накапливается клеточный мусор. Одно из проявлений такой сшивки белков – потеря тканями эластичности. Внешне наиболее заметным оказывается появление на коже морщин. Но гораздо больший вред приносит потеря эластичности кровеносных сосудов и лёгких.

Данная теория констатирует увеличение сахара в крови с возрастом и наличие повреждающих «сшивок», и полностью подтверждает основной постулат Термодинамической теории старения.

Теория апоптоза

Один из крупнейших современных биохимиков академик Владимир Скулачев выдвинул свою гипотезу старения, обновив теорию Августа Вейсмана о запрограммированной смерти. Скулачев считает, что старение – это не столько накопление поломок в организме, ведущих к смерти, сколько запускаемая программа апоптоза (самоубийства клеток), которую в принципе можно отменить. По мнению академика, клетки «уходят в апоптоз» по многим причинам. Одна из основных – появление «бездомных» клеток. Клетки в организме «привязаны» к определенному органу и существуют только в соответствующем биохимическом окружении. И если вдруг какая-либо клетка случайно попадает в «чужой» орган или ткань, то она быстро «кончает жизнь самоубийством».

Или другой пример – развитие человеческого эмбриона. На определенной стадии у него появляется хвост, который потом исчезает. Клетки хвоста тоже «уходят в апоптоз». Апоптирующая клетка отмирает очень аккуратно: она как бы сама себя разбирает на части, которые соседние клетки впоследствии используют в качестве строительного материала. Этим апоптоз отличается от травматической гибели клеток – некроза, когда разрывается клеточная мембрана и содержимое клетки выплескивается наружу, вызывая воспаление в окружающей ткани.

С точки зрения термодинамических взглядов, апоптоз представляет собой процесс неуклонного перехода клеток в анаэробную фазу с последующим распадом клетки на апоптотические анаэробные тельца в финале. Апоптотическая теория рассматривает апоптоз как программу, процесс, который можно отменить. Согласно термодинамическим взглядам в отсутствие внешнего управления клетка возвращается к своему архаичному состоянию, но я считаю, что этот процесс является обратимым, как всякая программа!

Теломерная теория старения

Советский ученый Алексей Оловников в 1971 году предположил, что ограниченное количество делений клетки связано с механизмом удвоения ДНК. Он устроен так, что концы линейных хромосом (теломеры) с каждым делением укорачиваются. Поэтому после некоторого количества делений (около 50) клетка больше делиться не может. Было выяснено, что длина теломер (концевых участков) хромосом зависит от возраста человека. Чем старше человек, тем средняя длина теломер меньше. Таким образом, при каждом делении клетки ее ДНК укорачивается, что служит «счетчиком» числа делений и соответственно продолжительности жизни.

Данную теорию можно и нужно связать с поэтапным уничтожением макрофагами полипотентных тканевых клеток, которые должны обеспечивать синтез новых клеток с длинными теломерными хвостами, но не имеют возможности полностью обеспечить этот процесс. Если же будет запущен процесс возобновления запаса новых полипотентных клеток, то теломерная теория старения утратит свой эффект.

Элевационная теория старения

Выдвинута и обоснована в начале 50-х годов прошлого века ленинградским ученым Владимиром Дильманом. Согласно этой теории механизм старения начинает свою работу с постоянного возрастания порога чувствительности гипоталамуса к уровню гормонов в крови. В итоге увеличивается концентрация циркулирующих гормонов. Как результат, возникают различные формы патологических состояний, в том числе характерные для старческого возраста: ожирение, диабет, атеросклероз, канкрофилия, депрессия, метаболическая иммунодепрессия, гипертония, гиперадаптоз, аутоиммунные заболевания и климакс. Эти болезни ведут к старению и в конечном итоге к смерти.

Другими словами, в организме существуют большие биологические часы, которые отсчитывают отпущенное ему время жизни от рождения до смерти. Эти часы в определенный момент запускают деструктивные процессы в организме, которые принято называть старением.

Элевационная теория старения особенно мне импонирует тем, что абсолютно когерентна с постулатом о неправильной работе центрального регулятора, но опять же, в этой теории не указывается конкретная причина возникновения нарушения в работе управляющего центра. Термодинамические же взгляды безошибочно указывают нам на причину!