«Мне медсестра сказала, когда брала кровь, что она у меня очень густая!», «У меня по анализам густая кровь, доктор сказал, что нужно разжижать!» и так далее и тому подобное – бесконечная череда вопросов о густой крови является обязательным компонентом флебологического приема. В массовом сознании надежно отпечатана ассоциация «густая кровь – образование тромбов». Вместе с тем это распространенное убеждение не совсем верно. «Густота», вязкость крови и риск образования тромбов связаны весьма слабо. Может быть жиденькая кровь, которая легко образует сгустки, и густая кровь, которая совсем не будет сворачиваться. Повышение некоторых показателей свертывающей системы крови не имеет отношения к ее густоте и не обязательно говорит о повышенном риске тромбообразования. Классический пример – физиологическое повышение ряда параметров свертывающей системы при беременности. Особенно хочется подчеркнуть, что по «текучести» или цвету крови при ее заборе на анализ категорически нельзя судить ни о чем, совсем ни о чем! Но особенно порочна практика «разжижения» крови из-за повышения каких-то показателей коагулограммы или других анализов системы гемостаза антитромбоцитарными препаратами, вроде аспирина или дипиридамола (курантила). Пользы от таких назначений нет никакой, а риск побочных эффектов, например кровотечений, существенный. Итак, кровь не надо разжижать. Никогда. При назначении любого препарата должна быть четко сформулирована конечная клиническая цель (не некое разжижение крови по каким-то лабораторным показателям, а реальное событие в жизни – заживление язвы, предотвращение тромбоза, уменьшение симптомов) и выбран препарат, доказавший эффективность в достижении этой цели и обеспечивающий положительный баланс польза / риск приема для конкретного человека.