В этой книге вы прочитаете о самых разнообразных сердечных заболеваниях. Для их диагностики я использую столь же разнообразные методы исследования, включая инструментальные. Сегодня кардиология – одна из самых технологичных медицинских дисциплин. Я применяю в работе ультразвуковую эхокардиографию, а в некоторых случаях выполняю внутрисердечные исследования с помощью введенного в сердце катетера. Рентгенологи помогают мне расшифровывать результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии сердца. Некоторые кардиологи проводят сложные операции, даже не вскрывая грудную клетку пациента. Больной в полном сознании лежит на операционном столе, а врачи меняют изношенные и разрушенные сердечные клапаны. Новый клапан вводится через бедренную артерию и при помощи сложного оборудования закрепляется в сердце в правильной позиции. Такая манипуляция занимает чуть больше часа, и уже на следующий день пациент может отправиться домой. Прежде подобные вмешательства осуществлялись посредством сложных операций под наркозом, причем период реабилитации в больнице занимал несколько недель.
Однако, несмотря на прогресс и технологии, основную роль по-прежнему играют базовые методы. Иногда бывает достаточно одного внешнего осмотра пациента. Как, например, выглядит его кожа? Она румяная и свежая или холодная, влажная и бледная? Дыхание тоже говорит о многом: если пациент дышит быстро и неглубоко, это, как правило, свидетельствует о серьезном заболевании. Если посчитать пульс и измерить артериальное давление, а также прослушать сердце пациента, можно узнать невероятно много о состоянии его здоровья. Этими навыками, которые я называю базовыми, должны обладать все врачи.
