Гренье и Вонг отмечают, что по мере «разворачивания реформ стали проявляться серьезные сложности с внедрением изменений ‹…› в рамках существовавшей структуры». Реформы реализовывались «сверху вниз», но «мнением профессионалов-практиков о недостатках в работе и их взглядами на наиболее эффективные практики никто не интересовался» [2010, с. 15–16].