Инструкция для больных и родственников
Если уже известно, что в желчном пузыре хранятся залежи камней.
Если уже было сделано УЗИ и вдруг, после нарушения диеты или физических упражнений, тяжелой работы, поднятия тяжести, то есть после сокращения желчного пузыря (сам он сократился или его поджали мышцы живота), произошел выброс камня или камней в протоки, то все это не может не сопровождаться болью.
Что можно предпринять?
1. Если боль не проходит сама собой больше часа, не проходит после приема спазмолитиков (но-шпы, дюспаталина, дротаверина), необходимо положить на живот холод.
2. Прекратить прием любой пищи, голодать.
3. Исключить любую физическую активность, соблюдать постельный режим. Это даст возможность пузырю расслабиться и уменьшить давление на стенки протока. Если спазм уменьшится, а камень невелик, он может проскользнуть в двенадцатиперстную кишку, и приступ пройдет. Но могут остаться царапины – это причина воспаления и пузыря, и протока.
4. Если обострение холецистита самостоятельно не прекратилось в течение 2–3 часов, не надо ждать сутки, обращайтесь в службу 103 (03) или 112 или самостоятельно езжайте в больницу, где работает хирургическое отделение. Помните, любая граната рано или поздно взрывается, не рискуйте.
Повод к вызову – «боль в животе». Обострение холецистита – это всегда веский и обоснованный повод для экстренной операции. Врач может предложить повременить, только если нет признаков сильного воспаления, в отделении нет мест, лето на дворе и можно подождать до осени, потому что риск нагноения послеоперационных швов становится меньше.
Желчный перитонит имеет смертность до 70 %. Чем старше пациент, тем вероятнее, что он не попадет в счастливые 30 % тех, кто выживет после операции и лечения.