Книга: Никто, кроме вас. Рассказы, которые могут спасти жизнь
Назад: Инструкция для немедиков-очевидцев
Дальше: Комментарий специалиста

Перепил!

История одиннадцатая, в которой Саша наконец прибывает в Халапу, а Татьяна узнает, что склероз – смертельная болезнь!

 

Саша прилетел в Тегусигальпу около двух по местному времени. Пять часов, проведенных на борту «Сухой Супержет», Саша посвятил часовому сну и просчету вариантов дальнейшего выполнения задания.
Очевидно, что информация о ЧП на борту «Эйрсвисс» и помощи немца фон Блута уже появилась в Сети, вероятнее всего, и его фото тоже там. А значит, в момент посадки в аэропорту «Тонконтин» в Тегусигальпе информацию уже будут обрабатывать в ФБР, ЦРУ, которым непременно доложит немецкая контрразведка. Чего они не знают? Не знают, куда я направлюсь из Гондураса. Что они могут мне предъявить? Незаконное пересечение границ, так я ж не в США въехал, а значит, им нужно поднять на уши свою резидентуру и начать меня искать.
Так это же хорошо. Сесть в автобус и попасть под камеры автовокзала – это дать им готовый маршрут перехвата. Что я могу еще сделать? Взять машину в прокате, указать несколько городов в Центральной Америке: Эквадор, Панаму, Боливию, прикинуться туристом. Да, туристом. Спортивная сумка. Костюм для дайвинга… С другой стороны, объем сообщений по закрытым каналам связи многократно возрастает, и мой сканер, который в ящике, в Теотекасинте, их непременно засечет, нет худа без добра.
Что я знаю точно?
Подготовка к строительству Никарагуанского канала – это прощупывание почвы. Совместный китайско-российско-никарагуанский проект – словно кость в горле у Америки, владеющей пока единственным Тихоокеанско-Атлантическим переходом через Панамский перешеек. А значит, и монополией на этот маршрут. Открытие более широкого пути, способного проводить супертанкеры, авианосцы, – это вызов, так же как и наши военные базы в Никарагуа, которые должны появиться согласно договору. База ВМФ, база ПВО и, конечно, ПРО… Американская моча уже кипит в мочевых пузырях от негодования и страха. Ничего, им полезно. С другой стороны, «страх съедает душу» и лишает разума. В панике они могут серьезных дел натворить. Что для них выкрасть любого подозрительного человека и спустить в унитаз, предварительно допросив всеми возможными методами? Поэтому держим ухо востро.
Значит, я беру машину, заряжаю навигатор до Халапы и быстренько перелетаю в Никарагуа. Во сколько буду? В три стартую, в шесть в Халапе, с учетом времени, что придется потратить на границе. Пересеку я ее под именем фон Блута, а значит, часа через два местный резидент ЦРУ будет уведомлен о моем визите, марке машины и номере. Это ничего. Что он может мне сделать? Натравить полицию? Наиболее вероятный ход. Он имеет приказ наверняка – для начала выяснить цель моего приезда и проследить за мной. Цель моя вполне легальна – проверка медоборудования. И я его проверю. «Проверю» и активирую. Затем поставлю сканер на самоликвидацию. Но чем позже об этой цели узнает американец, тем лучше. Чего мне важно избежать и что может сделать мой противник? Прислать полицию именно в тот момент, когда я буду работать с оборудованием. Значит, значит… На секунду Сашей овладело отчаяние и страх. Всего на секунду, и он подумал: «Черт, ведь я мог не вмешиваться. Нет, не мог. Надеяться теперь нужно только на то, что информация долетит и до наших, и те тоже предпримут какие-то меры. А какие? Отзовут? Дадут отмену? Вероятнее всего. Мне нужно пустить контру по ложному следу».

 

 

Загорелось табло «Пристегните ремни», «Супержет» зашел на посадку. Думать уже некогда. «Тонконтин» считается одним из самых опасных аэропортов из-за короткой полосы. Однако все обошлось. «Супержет» создавался именно для таких полос.
Получив багаж, Саша спустился на первый этаж и увидел желтую вывеску «Rent-a-car» – HERTZ 24/7. О чем еще мечтать немцу в чужой стране? Конечно, о немецкой компании проката автомобилей. Он улыбнулся милой девушке за стойкой и сказал:
– Hallo, Mädchen! Ich brauche ein Auto für fünf Tage!
Она ответила на вполне приличном немецком, хотя по виду относилась к местным жительницам с выраженными индейскими корнями:
– Wie viele Menschen gehen Sie zu nehmen?
Саша решил начать путать след сразу и добавил себе еще двух друзей.
– Drei von uns, und wir wollen an der Küste entlang zu fahren!
Девушка мило улыбнулась, пощелкала клавишами компьютера и сказала:
– Im Moment haben wir ein schönes Auto Audi Q2 haben, wird dieser Ansatz?
Питер фон Блут обожает «Ауди». Саша не менее обаятельно улыбнулся в ответ:
– Natürlich, perfekt! Ich kann die Eigenschaften sehen?
Девушка положила листовку с фотографией автомобиля и его описанием.
– Ja, natürlich, das ist die Beschreibung für die Karte jetzt ausfüllen und Ihren Führerschein und Reisepass schicken. Wird in bar oder mit Kreditkarte bezahlen? – сказала она.
Саша отдал требуемое и ответил:
– Cry Karte. Fünf Tage. Alles, was Sie brauchen? – он достал карту VISA BNP и быстро заполнил заявление.
Через пять минут он получил ключи от машины, карту для выезда с парковки и карточку для оплаты на заправках. Согласно договору аренды, он должен оставить машину на стоянке любого крупного аэропорта перечисленных городов. Халапа в нем не значилась.
Машина ждала на парковке под навесом с вывеской HERTZ24/7. Это была машина-мечта. Мокрый асфальт, тонированные стекла, литые диски и низкопрофильная резина. Саша закинул сумку в багажник и проанализировал окружающую обстановку. В массе прилетевших он не отметил к себе повышенного внимания от кого-либо. Но это не значит, что его еще не искали.
В машине он переоделся в легкие светлые брюки и рубашку песочного цвета военного фасона с логотипом сервисной фирмы медицинской техники на левом кармашке.
Из путеводителя он знал адрес автовокзала и заложил его в навигатор. Это было недалеко. Припарковав машину на бесплатной стоянке, Саша вошел в здание автовокзала с небольшой сумкой через плечо, купленной в лавке аэропорта и забитой газетами. Отстояв небольшую очередь, он купил билет до Гватемалы на ближайший рейс. Автобус уже стоял под погрузку. Саша вошел в салон, прошел до задней двери, забросил сумку на полку и вышел. На оклик водителя:
– Эй, сеньор?!
Отозвался:
– Пять минут, туалет!
Водитель кивнул. Хоть в автобусе и есть биотуалет, но все междугородние водители ненавидят, когда пассажиры их заполняют. Пусть опорожняют кишку и мочевой пузырь на стоянках, а туалет в автобусе – это на самый крайний случай!
До отправления было еще минут десять. Посадка шла полным ходом, и Саша, реально посетивший туалет, прошел перед лобовыми стеклами автобуса, помахал водителю и, оставив ощущение, будто он в автобусе, ушел в тень здания вокзала. На часах без пяти три.
Саша нашел в сумке мобильный телефон «Филипс» и включил его. Положив аппарат на приборную панель, он заложил в навигатор «Халапа» и, подчиняясь инструкции на испанском, вырулил со стоянки. Через десять минут он уже вышел на трассу, ведущую на юг. Дорога позволяла ехать и больше ста, но незнакомая обстановка, приятные виды тропической природы и гор подсказали, что не стоит искушать судьбу. Если кто-то и следил за ним, то, вероятнее всего, он сел в автобус или передал своим коллегам, чтобы встречали по другую сторону границы Гондураса – в Гватемале.
Навигатор пообещал, что в Халапе они будут к шести, но Саша накинул еще полчаса на пограничный контроль.
Когда он подъехал к очереди у границы, зазвонил «Филипс».
Нажав кнопку ответа, Саша сказал:
– Хало.
В ответ он услышал музыку и приятный женский голос произнес:
– Llamaste a nuestro servicio al cliente Arabella, su llamada es muy importante para que usted pueda comunicarse con el operador, pulse la tecla cero para escuchar una información de botón. Con el fin de mejorar la calidad del servicio, debemos advertirle que todas las conversaciones son grabadas.
Это был сигнал о том, что его ищут. Но не приказ об отмене выполнения задания. Ключевыми были слова – «звонок очень важен для вас». Это не оговорка и не ошибка. Если бы было «для нас», нужно было бы прямиком лететь в Манагуа, не останавливаясь в Халапе.
* * *
Нестеров Василий Васильевич – врач-терапевт неотложной помощи – очень нравился Татьяне. Был он постарше ее папы, но нравилось в нем все. Какая-то военная статность, как у Саши, аккуратность и четкость. А еще феноменальное терпение. Себя она периодически ловила на ощущении раздражения от бесконечных бедулек, их каких-то не столько медицинских, сколько социальных проблем.
Они нуждаются в уходе и присмотре, контроле приема лекарств и нормальном питании. Татьяна боялась сама себе признаться, что государство, которому эти старые люди отдали свою молодость, силу, жизнь и любовь, бросило их на произвол судьбы, обокрав в девяностые и оставив с нищенской пенсией и правом собственности на квартиры, из-за которых их теперь убивают, обманывают и обворовывают.
А идущая уже год реформа медицины, которую назвали «оптимизация», по сути повторила то же, что с ними сделало правительство после развала СССР, – обворовала еще и в отношении медицинской помощи, оставив одиноких беспомощных старых людей фактически предоставленными самим себе, позволив им вымирать. Вся помощь осуществлялась только на словах либо за счет врачей, которых сделали крайними в этой войне между чиновниками и клиентами – как теперь стали называть пациентов. Медицинскую помощь переименовали в медицинские услуги, а роль врача свели к роли прислуги, бесправной и бессловесной. Медицинская помощь свелась не к диагностике и лечению, а к приему без очередей, выписке бесплатных лекарств, которых в поликлинических ларьках постоянно не хватало на всех прикрепленных больных. И только с высоких трибун неслось обнадеживающее: «Все препараты есть – требуйте!»
Все это периодически открывал для Тани доктор Нестеров, который год работал врачом по вызову на дом в районной поликлинике. Он перешел работать на «неотложку», чтобы держаться подальше от всевозможных приписок и сплошного вранья. «Неотложка» – место, где можно было просто работать, оказывать помощь и не думать о минутах, о записи, о том, чтоб успеть или не успеть выписывать больничные. Это был последний рубеж, где врач еще мог ощущать себя врачом, то есть оказывать помощь, а не услуги, давать советы и, если повезет, реально спасать жизни.
Еще с Нестеровым было не так скучно ездить от одного старика к другому. Он их многих знал уже, многие узнавали его, и он всегда расспрашивал, выяснял, что изменилось с тех пор, как был тут в предыдущий раз. Иногда Василий Васильевич досадливо кряхтел, когда узнавал, что вызов произошел из-за того, что какой-то врач по вызову из поликлиники решил сменить привычную схему, назначил новые препараты, которые почему-то вдруг не помогают. «Неотложка» не может вмешиваться в назначения участкового. Ее задача – оказать сиюминутную помощь и, если необходимо, вызвать врача из поликлиники. Зачем? А вот в некоторых случаях, чтоб он вернул все как было, как помогало.
Некоторые вызовы выходили за рамки типичных. Чаще всего и в одиночку, и в компании с доктором Татьяне приходилось бороться с высоким артериальным давлением. Но вот однажды она приехала с Нестеровым к очень старому деду, который лежал на кушетке, зажимая влажным полотенцем здоровенный «фонарь» на лбу. Кстати, повод был самый типичный – «мужчина 92, головокружение». Все-таки на «неотложке» поводы довольно часто совпадали с реальной ситуацией. Тут вот тоже – дед в наличии, и голова у него кружится. Нестеров принялся выспрашивать, а Татьяна, заполнив лицевую часть карты, ожидала услышать привычное: «Голова кружится все время, шумит, память ни к черту, лекарства не помогают, боли нет, но так шатает…» – характерный типовой набор жалоб на таких вот вызовах.
Дед вдруг оказался на редкость памятливым, потому что рассказывал о своей болезни и жизни весьма подробно, только произнес вдруг:
– Доктор, я все отлично помню, никогда на память не жаловался, а вчерашний день будто корова языком вытерла… где был, что делал? Хоть убей… А вот сейчас, как пьяный, идти не могу, чуть встану – в глазах темнеет. Отчего?
Татьяна осмотрела комнату. На стенах в рамках очень много авторских свидетельств на изобретения. А еще фотографии, на которых хозяин квартиры в довольно молодом возрасте был запечатлен или в компании солидных людей в шляпах, или рядом с самолетами и какими-то причудливыми приборами, или держащим в руках что-то странное с проводами и шлангами. Тане все эти люди были незнакомы. Только одного она узнала – Юрия Гагарина, а на другой рядом с дедом, тогда еще довольно молодым человеком, был невысокий лысый дядька лет шестидесяти с растопыренными ушами, которого она б не узнала, если б на самой фотографии не было размашистой подписи «Н. Хрущев».
Ого! Вот это дедуля! Имелся среди этой галереи и цветной портрет Сталина в маршальском мундире с орденами.
Татьяна не прислушивалась к разговору доктора и больного. Но вдруг уловила:
– У нас была спецполиклиника, а теперь стала обычная, как районная, и все стало плохо. До врача не дозвониться. А сам я идти к ним не могу. Качает!
– Когда у вас был врач? – спросил Нестеров.
– Так дня два назад, – дед посмотрел на календарь. – Зачем-то сменил мне лекарства. Говорит, что к старым организм привык и нужно новые. Я-то принимал конкор по 2,5 и лозап тоже по 2,5, все было нормально. А этот раскритиковал мое лечение и сменил на беталок и ренитек. Вчера или позавчера дочка принесла… И вот я ничего не помню, день из памяти пропал.
– А сегодня принимали? – спросил Нестеров.
– Нет. Не успел… я, как проснулся вчера… значит, лекарства она мне не вчера, а позавчера принесла! Да, и вот пошел я в туалет, а пришел в себя на полу вот с этим, – дед убрал полотенце и показал сине-фиолетовую шишку над правой бровью. – Как она образовалась, я не помню. Болит, зараза! Вчера еще не болела.
– Вчера лекарства принимали? – уточнил доктор.
– Я не помню. Может, и принимал. Я вообще ничего про вчера не помню. Как упал? Знаю точно, что упал вчера, потому что утром проснулся уже с полотенцем на голове. Дочка утром позвонила, спрашивала, что случилось вчера. А я не помню. Говорит, что приезжала вечером, а я как колода лежал на кровати с этой вот шишкой. Выходит, я упал, поднялся, сам дошел до постели, но я не помню, как это было.
– А про туалет, значит, помните? – спрашивал дотошный доктор.
– Не помню, – раздраженно сказал дед, – но догадался. Потому что сегодня опять пошел, но уже не падал. Хотя голова кружится ужасно!
– Таня, посмотри на столе беталок и ренитек. Посчитай таблетки. Сколько не хватает?
Таня выполнила указание. Нашла коробочки и посчитала, сколько выпито.
– Нет четырех беталока и четырех ренитека.
Нестеров принялся загибать пальцы.
– Позавчера одна беталок, одна ренитек, вчера одна беталок, одна ренитек. Итого две. А куда делись еще две? Если бы сегодня утром принимал – то еще по одной… Итого шесть, а совсем не восемь! Выходит, вы приняли больше, чем нужно. Потому и давление очень низкое, и голова кружится, и память пропала за один день!
– Хотите сказать, что я перепил? – дед поморщился.
– Если про лекарства, то да. Думаю, что позавчера и вчера вы приняли по одной лишней таблетке. Доктор вам как назначил? Одну утром, одну вечером?
– Ну да.
– Одну – это беталок утром, а ренитек вечером?
Дед уставился на Нестерова.
– Нееет. По одной утром и вечером.
Нестеров схватился за голову.
– Это вам доктор так назначил?
– А я не помню, – старик наморщил лоб, но скривился, – по одной утром и вечером. Вот как сказал.
– Ну, правильно, одну утром – одного, вторую вечером – другого. А вы оба два и утром, и вечером, закономерно, что давление ушло в ноль!
Тане стало жалко деда. Он не глупый, он старый и слишком старательный. Ответственный. Доктора понял слишком буквально. А доктор этот из поликлиники тоже хорош, назначил! Нужно ж было написать… Хотя вот с таким назначением – немудрено понять, что нужно пить оба лекарства и утром, и вечером…
Нестеров померил давление.
– Восемьдесят на сорок и пульс шестьдесят шесть. Вот, Таня, это признаки лекарственной гипотонии, когда все вниз. Хотя, конечно, такое бывает и без медикаментов, но не часто. Если же сам пациент связывает свое состояние с приемом лекарств, то вероятнее всего, так и есть. Редкий пульс и низкое давление – это передозировка бета-блокаторов. А чем опасно это состояние?
– Гипоксией мозга?
– Верно. А чем чревата гипоксия у стариков с атеросклерозом сосудов сердца, головы, ног?
– Инсультом, инфарктом или хромотой, – улыбнулась Татьяна в ответ на импровизированный экзамен.
– Опять угадала, или ты знаешь? – Нестеров поднялся и прошел к столу. – И чем будем его лечить?
Татьяна пожала плечами. Чем снижать давление, она знала, а чем поднимать? Не колоть же деду адреналин?
– Ну, подумай. Быстро и резко поднимать не нужно, нужно плавно и не очень много. Больному хватит до ста десяти приподнять систолическое давление. Чем усилим сердечный выброс? У него сейчас блокированы рецепторы адреналина во всех мышцах, но сильнее всего в сердце. Разблокировать нечем, да и опасно. Можно сорвать ритм. Вспоминай, что влияет на частоту и силу сокращений?
– Сердечные гликозиды, – неуверенно ответила Татьяна. – Дигоксин?
– Скажешь тоже, я прошу дать карандаш, а ты предлагаешь мне кисть малярную. Нет. Я согласен насчет гликозидов, хотя с них бы не начинал, ритм и так невысокий, а гликозиды еще урежают частоту. Ну, ладно, приму твое предложение, но вот насчет дигоксина не соглашусь. Какие ты еще гликозиды знаешь?
Татьяна припомнила курс фармакологии в училище. Там преподавали еще по старинке и объясняли, как готовить настойки и экстракты на травах.
– Ландыш! Адонис?
– Неплохо, – одобрил Нестеров. – Капли ландыша я признаю, но это скорее всего приправа, травки, для запаха. А основное средство для повышения давления? Вспомни электролиты!
– Кальций?
– Резонно. А как дашь?
– Можно внутрь, можно в вену.
– Я бы ему дал завтрак. Творог, яйцо, половинку соленого огурчика и чай с медом большую кружку. А вот в чай бы накапал ландыша или коньячку. Ты не против? – Нестеров улыбнулся.
– Не против коньяка? – уточнила Татьяна. – Если дедушке, то не против, и, конечно, если накапать.
Она развеселилась, больной тоже чуть-чуть взбодрился.
Нестеров сходил на кухню и поставил чайник.
– Тань, пока я карту запишу, организуй ему чаю с медом и холодильнику ревизию сделай. Может, есть какой-нибудь творожок?
– И давление поднимется?
– Конечно. После еды давление всегда немного повышается. Во-первых, увеличивается объем крови, а когда пища в расщепленном виде поступает в кровь – немного увеличивается вязкость, немного подрастает периферическое сопротивление сосудов. Поднимется и диастолическое (нижнее) давление.
– Доктор, а с памятью как быть? День-то вернется?
– Обещать не буду, – Нестеров вернулся к лежащему деду, – добавлю, что этот денек вчерашний не просто пропал, он еще и несколько тысяч клеток мозга украл. Вы понимаете, такие вот обмороки бесследно для нервной ткани не проходят. Гипоксия убивает клетки мозга. Не увлекайтесь больше лекарствами! Вам очень повезло, что ни инфаркта, ни инсульта вчера не случилось. Дозировку нужно соблюдать!
Назад: Инструкция для немедиков-очевидцев
Дальше: Комментарий специалиста