Другие виды головной боли
К менее распространенным видам головной боли относятся боли, связанные с травмами, голодом, лихорадкой, артритом, быстрой утомляемостью глаз (астенопией) и др. Встречаясь не слишком часто, они вместе с тем доставляют достаточно много проблем и неприятностей тем, кто им подвержен.
Хроническая ежедневная головная боль
Хроническая ежедневная головная боль – результат видоизменения головной боли напряжения или мигрени, существующих продолжительное время. Она встречается достаточно часто и отмечается у 40–60 % всех, кто жалуется на головные боли. Причины пока не совсем ясны, но большинство врачей сходятся во мнении, что в большей степени в ее появлении повинны в депрессии, стрессы и гормональные нарушения (климакс, дисфункция яичников и др.), а также злоупотребление лекарствами – анальгетиками или эрготамином. Головная боль сжимающая, обоесторонняя и неострая. Без лечения продолжительность приступа не превышает 4 часов в день.
Очень важно не допускать хронического протекания головной боли напряжения и мигрени, поэтому следует как можно раньше обратиться к врачу и обязательно пройти обследование. Профилактика заключается в создании условий противостояния стрессам и депрессиям: вести здоровый образ жизни, полноценно и регулярно питаться, заниматься спортом, релаксацией, не отказываться от отдыха и развлечений. Показаны физиопроцедуры, бальнеология, прием витаминных и минеральных комплексов, фито– и ароматерапия.
В месяц на хроническую ежедневную головную боль может приходиться до 15 дней.
Ночная головная боль
Головные боли иногда возникают по ночам, не давая своей жертве заснуть до самого утра. После них человек встает разбитым, не имея возможности нормально думать, действовать и работать.
Причиной ночных головных болей может быть наследственный фактор, передаваемый обычно по женской линии. Кроме того, они могут вызываться снижением сахара в крови при попытках снизить вес, отказываясь от приема пищи во второй половине дня (от полдника и ужина).
Человеку, страдающему от ночных головных болей, необходимо нормализовать режим сна и бодрствования, постараться отогнать дневные тревоги. Для этого следует заняться релаксацией и научиться дышать животом, поскольку это помогает быстрее заснуть. Кроме того, ложиться и вставать надо в одно и то же время.
При ночных головных болях, вызванных снижением сахара в крови после отказа от пищи и голодания, можно помочь себе, съев за 2 часа до сна немного творога, бутерброд с небольшим кусочком мяса или сыра, выпить 1 стакан молока или любой кисломолочный напиток (кефир, простоквашу, ряженку и др.).
Головная боль усилия
Головная боль усилия – боль, которая появляется после некоторых длительных видов физических нагрузок, а также в результате энергичной, напряженной деятельности. Ее также называют мигренью усилия. Ее продолжительность может составлять всего несколько минут, но, как правило, она поражает на несколько часов. К ней иногда причисляют головные боли, возникающие при кашле, чиханье, сильном смехе, запоре и некоторых других силовых напряжениях – быстром вставании, поднятии тяжестей, сгибании или наклонах.
Для снятия боли усилия могут использоваться такие же лекарства, как и против мигрени. Наиболее эффективным средством считается индометацин (индоцин). В то же время следует знать, что около 10 % мучающихся от данного вида головной боли страдают от скрытых физических заболеваний – таких, как опухоль и аневризма (ослабление кровеносных сосудов головного мозга). Столь потенциально опасные причины требуют немедленного медицинского обследования и длительного последующего лечения, поэтому при первых признаках следует немедленно обратиться к врачу.
Головная боль, вызванная кашлем
Это головная боль, возникающая при кашле или чиханье. В большинстве случаев она рассматривается как легкое недомогание, вызванное сбоями в организме. Такая боль очень быстро достигает своего пика и исчезает уже через несколько минут. В то же время не следует исключать, что она может являться признаком какой-либо скрытой и достаточно опасной болезни. Чтобы исключить это, полезно сделать магнитно-резонансную интроскопию (МРИ) головы для проверки, и тогда – в зависимости от результата – врач назначит то или иное лечение. Обязательно следует провести курс терапии по устранению кашля и болезней, которые он сопровождает.
Головная боль при запорах
Это тупая и пульсирующая головная боль, возникающая при запорах. Ее обычно причисляют к головным болям усилия. Запор – затрудненное опорожнение кишечника из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта, неправильного питания или в результате хронической задержки стула на срок более 2 суток. Причины возникновения данного вида боли пока не установлены. Предполагается, что она может вызываться эмоциональными расстройствами и депрессией, поскольку установлено, что у страдающих депрессией вероятность появления запоров значительно выше, чем у людей с нормальным состоянием нервной системы. Кроме того, токсические элементы, скапливающиеся в кишечнике, проникают в кровеносные сосуды и в результате циркуляции крови достигают головного мозга, воздействуя на нервные рецепторы головы и вызывая боль.
Лечение предполагает соблюдение правил личной гигиены и диеты с включением оптимального количества жидкости и блюд, содержащих клетчатку. Также необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и проводить очистительные клизмы. Все эти меры помогут снять также и головную боль.
Головная боль, вызванная продуктами питания
Головную боль могут провоцировать некоторые продукты питания и напитки. Страдающим от мигрени и некоторых других видов головной боли не следует включать в свой рацион в неумеренном количестве сыр (чеддер, бри, рокфор, камамбер и другие зрелые выдержанные виды), жирную пищу, копчености (ветчину, копченую и вяленую рыбу), колбасу, крабов, сметану (более 100 г в день), отдельные виды овощей (лук, помидоры, сельдерей, сою, фасоль, чечевицу, шпинат), фрукты (ананасы, авокадо, изюм, красные сливы, цитрусовые, фиги, папайю, бананы) и орехи. К приступам головной боли часто приводят сдоба и сладости, особенно какао и черный шоколад, которые богаты фенилэтиламином.
Кроме того, головная боль может возникать при употреблении в пищу всевозможных продуктов быстрого приготовления, содержащих переработанное мясо (зачастую низкого качества). Для лучшей консервации в него часто добавляют опасные нитриты, которые способны вызывать расширение кровеносных сосудов. Велика также вероятность возникновения головной боли при употреблении продуктов, в состав которых входят амины, аспартам, глутамат мононатрия, кофеин и пр.
Амины (тирамин, фенилэтиламин и др.) – биологически активные вещества, которые организм вырабатывает в процессе обмена веществ для своих потребностей. При поступлении аминов с пищей в крови может возникнуть их переизбыток. Сначала это приводит к сужению, а затем расширению сосудов головного мозга, вызывая тем самым пульсирующую головную боль.
Для страдающих мигренью особенно опасен тирамин – вещество, которое содержится в сыре, орехах и дрожжах. При использовании в кулинарии он придает продуктам приятный аромат и вкус, в то же время это химическое соединение может повышать артериальное давление и стать причиной сильной, пульсирующей головной боли.
Нитриты – вещества, которые издавна используется для консервирования мяса, придания ему особого вкуса и приятного розового оттенка. В то же время они могут вызвать пульсирующую головную боль в лобно-височной области с одной или обеих сторон у всех, кто восприимчив к этим веществам, которые обладают способностью расширять кровеносные сосуды поверхности мозга, лица и кожи черепа. Головная боль в висках появляется уже через 30 минут после употребления продуктов, содержащих нитриты. Довольно часто недобросовестные производители добавляют опасные химические соединения в мясные консервы, салями, копченую и вареную колбасу, сосиски и копченую рыбу. В связи с этим при приобретении продуктов в магазине следует обязательно читать этикетки, на которых должен быть указан его состав.
Аспартам (нутрасвит) – заменитель сахара, который также может стать причиной возникновения головной боли. Это вещество часто добавляют в содовые напитки, квас, жвачки, низкокалорийное мороженое, конфеты, десерты и фруктовые напитки.
Глутамат мононатрия (гидролизованный растительный протеин) – это вещество, являющееся вкусовой добавкой, которая присутствует во многих переработанных продуктах, особенно в присущих азиатской национальной кухне. Как правило, глутаматная головная боль связана с употреблением в пищу блюд китайской кухни (так называемая головная боль китайского ресторана). У отдельных людей ее вызывают соевый и другие китайские соусы. Совместное употребление алкоголя с пищей, которая содержит глутамат, в значительной степени усиливает головную боль.
Сначала возникают неприятные жгучие ощущения в плечах и шее, а также сдавливания в груди. Через 15–30 минут после приема глутамата появляются ощущение жара и болезненная пульсирующая боль в висках и области лба. Она может охватывать всю голову и сопровождаться гиперемией (покраснением) кожи верхней половины туловища. В некоторых случаях развивается мигрень, которую сопровождают потливость и напряжение жевательных и мимических мышц лица. Результатом негативного воздействия глутамата становится неспособность организма адекватно его усваивать.
Профилактика и лечение данного вида головной боли сводится к отказу от сомнительной еды и продуктов, которые вызывают головную боль, а также к переходу на рациональное питание. Следует включать в меню продукты, содержащие железо, дефицит которого приводит к кислородному голоданию мозга и вызывает головную боль. К ним относятся рыба, постное мясо, яйца, яблоки, зелень, изюм, гранаты и бобовые.
Согласно медицинской статистике, аспартам является причиной возникновения головной боли у 11 % всех тех, кто страдает мигренью, тогда как глутамат мононатрия – у 10–30 %.
Головная боль, возникающая при голоде, – это вид боли, приуроченной ко времени обычного приема пищи. Голодание или недоедание могут вызывать сосудистые (васкулярные) головные боли. При появлении чувства голода понижается уровень сахара в крови, что приводит к расширению кровеносных сосудов и возникновению болезненных ощущений. Чтобы не допустить этого, необходимо соблюдать режим питания (принимать пищу не реже 3–4 раз в день), есть лучше понемногу, но регулярно. Следует исключить из рациона большое количество углеводов, особенно сладостей. При их приеме уровень сахара в крови повышается, на что организм реагирует резким высвобождением инсулина из поджелудочной железы, а это приводит к головной боли.
Легкий ужин с высоким содержанием белковых продуктов допускается в том случае, если наблюдаются головные боли по утрам, или тогда, когда человек просыпается от головной боли даже во время сна. Подобные боли часто возникают у людей, решивших похудеть, а потому отказывающихся от приема пищи после полдника. Следует включать в рацион витамины (группа В, аскорбиновая кислота, бета-каротин) и микроэлементы, уделив особое внимание железу, поскольку его дефицит повышает риск возникновения головной боли из-за снижения способности крови переносить кислород. Нормализовать обмен веществ и послужить профилактикой головной боли поможет грамотное применение биологически активных добавок.
Головная боль при синдроме отмены кофе
Многие из нас не представляют утра без кофе. Не выпив своей обычной чашки с бодрящим напитком, мы страдаем от головной боли, которая вызвана синдромом привыкания к кофеину, способному привести к болезненной зависимости при длительном и неумеренном употреблении кофе.
Кофеин – это мощный стимулятор центральной нервной системы. Являясь алкалоидом, он содержится не только в кофе, но и в чае, кока-коле, шоколаде, других продуктах и напитках, а также в некоторых лекарственных средствах (например, в цитрамон). В виде таблеток его применяют при мигрени, гипотонии, угнетении ЦНС и ослаблении сердечной деятельности. В то же время кофеин повышает риск возникновения головной боли в результате эффекта бумеранга, то есть вторичного действия кофеина.
При употреблении веществ и продуктов, вызывающих сужение кровеносных сосудов, зачастую наблюдается обратное действие – их расширение и последующая головная боль. Механизм ее появления следующий: кофеин на начальном этапе сужает сосуды поверхности головного мозга, а после того как действие этого алкалоида ослабевает, наблюдается их расширение, это и приводит к головной боли.
Кроме того, отказ от кофе для тех, кто к нему привык, приводит к стрессу, сильным болям и тошноте, а также к депрессии и так называемой кофеиновой буре. Причиной головной боли синдрома отмены кофе является расширение кровеносных сосудов в ответ на нехватку в организме кофеина.
Оптимальный способ выхода из создавшегося положения – это не полный отказ от кофе, а постепенное сокращение его употребления или переход на сорта, не содержащие кофеина. Вместо чая, который также содержит много кофеина, можно перейти на травяные напитки.
Согласно результатам медицинских исследований, 4–5 мг кофеина в день вызывает эхо-эффект с сильной головной болью. Головная боль может развиться уже через 1 час и продолжаться в течение 6 дней после прекращения употребления продуктов, содержащих этот алкалоид.
Головная боль, вызванная употреблением холодных продуктов
Холодовая головная боль – сильная, резкая и неожиданная боль, появляющаяся при употреблении очень холодной пищи (например, мороженого) или охлажденных напитков. Вероятность возникновения данного вида боли повышается в жаркое летнее время, особенно на пляже, где возможно сильное перегревание организма.
При употреблении замороженных продуктов или ледяных напитков теплые участки нёба охлаждаются, что приводит к сужению кровеносных сосудов и вызывает боль, пронизывающую лобно-височную область. Головная боль почти мгновенная и кратковременная, возникает уже через 25–40 секунд после приема холодных продуктов, но длится недолго – около 1 минуты. По характеру она сжимающая, ломящая или давящая, иногда становится диффузной (рассеянной), распространяясь на всю голову.
Избежать головной боли, спровоцированной приемом холодных продуктов или ледяных напитков, достаточно просто: нужно исключить их из рациона. Очень часто боль возникает при употреблении мороженого. Те, кто подвержен данному виду боли, перед употреблением просто доводят его до более жидкого состояния, получая так называемое мягкое мороженое. При использовании напитков даже в летнее время не стоит их замораживать или добавлять лед.
Время от времени холодовые головные боли испытывает каждый третий. Среди тех, кого мучает мигрень, до 90 % имеют такую же реакцию на очень холодные продукты и напитки.
Головная боль, вызванная длительным пребыванием на солнце
При длительном пребывании на солнце у многих возникает достаточно сильная пульсирующая головная боль. Ее не стоит путать с мигренью, которая также может быть спровоцирована ярким светом. Особенно опасны солнечные лучи для загорающих, поскольку несоблюдение мер предосторожности может привести не только к головным болям, но и раку кожи. Солнечная головная боль легко поддается лечению, если соблюдать определенные правила. Например, не рекомендуется находиться на солнце в самое жаркое время дня – с 12 до 16 часов. Наиболее безопасное время для принятия солнечных ванн летом – в первой половине дня с 8 до 11 часов, а вечером с 16 до 18 часов. Загорая на пляже, не следует неподвижно лежать под солнцем, надо больше двигаться – бегать, заниматься подвижными играми, пляжным волейболом и другими спортивными упражнениями. Показано также проведение легкого массажа на открытом воздухе. Снизить вероятность возникновения солнечной головной боли поможет ношение легкого головного убора с широкими полями, которые уменьшают воздействие солнечных лучей. Дополнительную защиту обеспечивают солнцезащитные очки со стеклами высокого качества, не пропускающие слишком яркий свет и фильтрующие солнечные лучи.
Головная боль, вызванная лекарствами и витаминами
Самый простой способ избавиться от боли – выпить таблетку. У каждого из нас есть свои любимые лекарства, и мы продолжаем их употреблять, не принимая во внимание предупреждения медиков о том, что возможны привыкание, побочные эффекты и передозировка. Фармакологи некоторых странах не советуют использовать весьма популярный у нас анальгин. В наших аптеках он имеется в свободной продаже, хотя и отечественные врачи рекомендуют употреблять его достаточно осторожно, не более 2 таблеток в неделю. Осмотрительность следует проявить также к аспирину и некоторым другим анальгетикам.
Некоторые лекарства вызывают нежелательный побочный эффект в виде головной боли. К ним относятся трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные (бензодиазепины), сульфаниламиды, дилантин, инсулин, никотин и изониазид. Мигрень могут спровоцировать также нестероидные противовоспалительные средства, противозачаточные таблетки и эстрогенсодержащие препараты.
Для быстрого снятия боли при сердечном приступе многие активно используют нитроглицерин. Однако он является близким «родственником» нитритов и обладает побочным действием, вызывая пульсирующую боль в висках. Если она очень сильная, от этого лекарства лучше отказаться, заменив его другим.
В то же время при отмене отдельных лекарств (эрготамин, бензодиазепины, барбитураты) часто наблюдается так называемый эхо-эффект, проявляющийся сильной головной болью.
Кроме того, она может возникать не только при неправильном приеме лекарств – передозировка витаминов также чревата нежелательными последствиями. Витамин А (ретинол) – один из самых известных, популярных и необходимых. Он нужен для общего укрепления организма, а его нехватка приводит к простудам, частым инфекциям и нарушениям функций нервной системы. Потребность в витамине А для взрослого человека составляет 1,5 мг в день. Однако его хроническая передозировка может вызвать сильные пульсирующие головные боли, которые локализуются в лобной области и сочетаются с головокружением, тошнотой, болями в животе и повышенной утомляемостью. Весьма опасна передозировка для детей, поскольку у них могут наблюдаться повышенное внутричерепное давление и сильная головная боль.
Много витамина А содержится в жирах животного происхождения: рыбьем жире, сливочном масле, молоке и молочных продуктах, печени (куриной, говяжьей, свиной), сыре и яичном желтке. Высоко также содержание его в моркови, папайе, тыкве, черемше, петрушке, брокколи, шпинате, луке, свекле и зеленом горошке, а также в облепихе, абрикосах, авокадо и кураге, шиповнике, персиках и других фруктах. Включая эти продукты в свой рацион, следует помнить о том, что только сбалансированность и разнообразие в питании сделает его верным помощником в борьбе за здоровье.
Лихорадочная головная боль
Лихорадочная головная боль – это боль, возникающая в результате воспаления кровеносных сосудов мозга. Причинами ее появления являются жар и лихорадка (повышение температуры выше нормальной). Последняя приводит к расширению кровеносных сосудов головы, вызывая пульсирующее ощущение боли. Большинство специалистов рассматривают головную боль, вызванную лихорадкой, как разновидность токсической васкулярной боли головы. Обычно она проходит, как только спадает жар. В связи с этим терапия направлена на снижение температуры тела и борьбу с заболеваниями, которые ее сопровождают. Помочь в этом могут уксусные компрессы (1–2 ст. л. уксуса на 1 л воды) на запястья, локтевые сгибы, лодыжки и подколенные впадины, то есть на места наибольшей чувствительности кровеносных сосудов. Компрессы с использованием столового, яблочного или винного уксуса хорошо охлаждают текущую по сосудам кровь, регулируя таким образом тепловой обмен организма. На виски и лоб можно также накладывать повязки с использованием уксусного раствора.
Головная боль при простудах и инфекциях
Головная боль является наиболее частым симптомом при простудах и многих острых инфекционных патологиях, вызванных вирусами и другими заразными микроорганизмами. К числу наиболее серьезных и распространенных инфекционных заболеваний относятся грипп и ОРВИ, при которых появление головной боли связано с интоксикацией организма.
Чтобы снять головную боль и снизить высокую (более 38°) температуру тела, врач может назначить анальгетики и жаропонижающие препараты (аспирин, анальгин, ибупрофен или парацетамол), покой, постельный режим, продолжительный сон, тепло и обильное питье (минеральная вода, горячий чай и травяные напитки). Наиболее действенное народное средство – это чай с медом, липовым цветом или малиновым вареньем. Для профилактики простуды и гриппа полезно регулярно выпить натощак 1 стакан апельсинового или грейпфрутового сока, а вечером съедать дольку чеснока или салат с добавлением хрена и репчатого лука. В общественном транспорте во время эпидемии держать во рту кусочек гвоздики, корицы, дольку или корочку любого цитруса.
Головная боль, связанная с заболеваниями глаз
При возникновении проблем со зрением, например при появлении астигматизма либо перенапряжении глаз во время чтения, утомительной работы за компьютером или долгом просмотра телевизора, возникает так называемая астеническая головная боль. Обычно тупая ломящая боль сосредоточена в передней части головы или локализуется в области глазной впадины.
Очень опасная причина головной боли – глаукома, которая поражает как пожилых, так и молодых людей. Для этой болезни характерны повышенное внутриглазное давление в результате атрофии зрительного нерва, появление туманности и радужных кругов вокруг источника света.
Профилактику и лечение головной боли, вызванной проблемами с глазами, следует начинать с консультации у специалиста. Заметное улучшение может наступить, если глазам дать просто отдохнуть или правильно подобрать очки. Помогает также и специальная гимнастика для глаз.
Ежегодно следует измерять глазное давление – обследование позволит вовремя зафиксировать начало развития глаукомы. Терапия может быть медикаментозной (анальгетики, антигистаминные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты, слабительные и др.) или требующей хирургического вмешательства. Профилактика и раннее лечение позволят предотвратить опасные последствия, вплоть до появления слепоты.
Головная боль при отравлении угарным газом
Цивилизация дарит не только блага, но и множество проблем. Одно из них – использование приборов, работающих на углеродосодержащих веществах и образующих угарный газ при неполном их сгорании. Опасности нас поджидают при несоблюдении техники безопасности во время работы с приборами на некоторых производствах, неправильном использовании газовых плит в домашних условиях, в случае отравления выхлопными газами от автомобилей и т. д.
Окись углерода – это бесцветный газ без запаха, относящийся к быстродействующим ядам. При высокой его концентрации в воздухе (более 0,4 %) может наступить отравление, а если скопление небольшое, наблюдается отравление вследствие вдыхания.
При этом отмечаются головокружение, шум в ушах и головная боль, пульсирующая в области висков. Также наблюдаются мышечная слабость, нарушение координации движений, тошнота, рвота, судороги, тахикардия и повышение температуры тела (до 40°). Отличительный признак отравления угарным газом: кожа и слизистые становятся ярко-красными из-за высокого содержания карбоксигемоглобина в крови.
Первая медицинская помощь включает в себя подачу свежего воздуха (кислорода), надо также провести искусственное дыхание, лучше с помощью ручных дыхательных приборов, ввести 1 мл кордиамина и 1 мл 10 %-ного раствора кофеина подкожно. От головной боли показаны анальгетики. При необходимости необходимо срочно отвезти в ближайшее лечебное учреждение для оказания профессиональной помощи.
Головные боли у детей
У детей головные боли, так же как и у взрослых, могут вызываться множеством факторов, включая простудно-инфекционные заболевания (воспалительные процесс ушей и носа), перевозбуждение, переутомление, жар, голод, нарушение режима питания, пищевую аллергию и т. д. Ребенка следует показать педиатру, который назначит курс лечения в соответствии с поставленным диагнозом. Если головные боли возникают при протекании определенной болезни, лечить следует данный недуг. Обычно для снятия боли достаточно парацетамола (ацетаминофена) в дозировке, назначенной врачом. Рекомендуется также нормализовать образ жизни и питания.
