Пиелонефрит
У здорового человека моча стерильна, но бактерии способны проникать в мочевые пути из близкорасположенных органов (кишечника, половых органов) через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточники, а также через лимфатическую и кровеносную системы и размножаться в мочевой системе. Пиелонефрит также развивается в тех случаях, когда нарушается отток мочи из почки.
Пиелонефрит – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний человека. По частоте оно уступает лишь острым респираторным инфекциям. В нефрологии же пиелонефрит уверенно занимает первое место – на его долю приходится 65–70 % всех случаев заболеваний этой системы организма. Пиелонефритом чаще страдают дети до 7 лет (что связано с анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы у детей), девушки и женщины в возрасте 18–30 лет (развитию заболевания способствуют начало половой жизни, беременность, роды), пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы, простатитом или уретритом. Также одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь с частыми почечными коликами. Вероятность развития пиелонефрита возрастает при снижении общего иммунитета организма, при сахарном диабете, туберкулезе, гиповитаминозе и хронических воспалительных заболеваниях.
Пиелонефрит подразделяется на острый и хронический. Хронический пиелонефрит является следствием неэффективного лечения острого пиелонефрита или наличия каких-либо сопутствующих хронических заболеваний.
Симптомы пиелонефрита
Клиническая картина острого или обострения хронического пиелонефрита, как правило, разворачивается быстро, в течение нескольких часов. Характерна лихорадка до 38–39 °С с ознобом, головной болью, ломотой в мышцах, возможны тошнота и рвота. Через некоторое время присоединяется болезненность в поясничной области, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различной. Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то атаке пиелонефрита обычно предшествует приступ почечной колики.
При появлении перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии грамотной терапии заболевание может переходить в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее. Наиболее правильным решением будет вызвать врача на дом. Не занимайтесь самолечением. Симптомы пиелонефрита не специфичны, и вы легко можете ошибиться в диагнозе. Ни в коем случае не принимайте антибактериальные препараты до прихода врача. Даже однократный прием антибиотиков может изменить показатели анализов крови и мочи.
Лечение острого пиелонефрита обычно проводят в стационаре. Рекомендуется постельный режим, диета, обильное питье. Обязательно назначают антибиотики или другие антибактериальные препараты. При выборе терапии ориентируются на результаты анализа чувствительности микроорганизмов, обнаруженных в моче, к антибиотикам. Для того чтобы предупредить переход острого пиелонефрита в хронический, антибактериальную терапию продолжают в течение 6 недель. Не спешите прерывать лечение, даже если вам кажется, что все уже пришло в норму. Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда острое воспаление снято, но не удалось полностью уничтожить всех возбудителей в почке или восстановить нормальный отток мочи из почки. Поэтому антибактериальные препараты следует принимать в течение всего назначенного срока.
Важно! Если возникла резкая боль в пояснице, сразу встаньте на четвереньки и расслабьте живот – в такой позе восстанавливается ток мочи, благодаря чему приступ проходит.
Профилактика пиелонефрита
Чтобы предупредить возникновение пиелонефрита, необходимо:
• потреблять достаточное количество жидкости для обеспечения нормального оттока мочи;
• не задерживать длительно мочеиспускание при наличии позывов;
• своевременно и до конца лечить любые инфекционные заболевания;
• избегать переохлаждения;
• соблюдать правила личной гигиены;
• вести здоровый образ жизни, регулярно проводить курсы общеукрепляющей терапии;
• вести физически активную жизнь, проводить закаливание организма;
• сбалансированно питаться, обязательно включая в рацион фрукты, овощи, зелень;
• периодически принимать поливитамины;
• мужчинам, страдающим простатитом, необходимо регулярно контролировать состояние здоровья мочевыделительной системы;
• беременным женщинам рекомендуется чаще сдавать мочу на анализ.
Лечение пиелонефрита
Травы
При лечении пиелонефрита очень важно использовать травы с мочегонным, антибактериальным и противовоспалительным действием, чтобы вывести из организма микробы и вирусы, которые активизируются в результате застоя мочи.
– Горсть травы овса (лучше в состоянии молочной спелости колосьев) залить 1 л воды и кипятить не более 30 минут. Пить по 2 чашки отвара в день на протяжении 2–3 недель. Для лучшего эффекта хорошо сочетать прием отвара с лечебной ванной.
– 1 дес. л. кукурузных рылец залить 1 стаканом кипящей воды, варить 5 минут на слабом огне, настоять 30 минут. Процедить. Принимать настой по 2 ст. л. через каждые 3 часа. Кукурузные рыльца особенно показаны, если пиелонефрит сопровождается появлением отеков и понижением артериального давления.
– 1 ст. л. листьев брусники залить 1 стаканом кипятка, кипятить 5–10 минут. Процедить. Принимать по 2–3 ст. л. 3–4 раза в день.
– 1 ст. л. измельченного листа толокнянки (медвежьего ушка) залить 1 стаканом горячей воды, закрыть крышкой и подержать на водяной бане 30 минут. Остудить и процедить отвар. Затем развести его водой, доведя объем до 1 стакана. Принимать по 1⁄4 стакана 3 раза в день. Толокнянка обладает мочегонным, противовоспалительным, а также антисептическим действием.
– Залить 2 ст. л. шишек хмеля 0,5 л кипятка, настаивать 2 часа и процедить. Принимать по 1⁄2 стакана 4 раза в день до еды. Хмель рекомендуется при хронических пиелонефрите и цистите.
– Залить в термосе 1 ст. л. цветков бессмертника (цмина песчаного) 2 стаканами крутого кипятка, дать настояться 1 час. Пить по 1⁄2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения – 20–25 дней.
– Залить 1 ст. л. сухих цветков ромашки аптечной 1 стаканом кипятка. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день при хронических пиелонефрите и цистите.
– Залить 1 ст. л. травы крапивы двудомной (жгучей) 1 стаканом горячей воды, настоять 10 минут. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
Важно! Крапива противопоказана при повышенной свертываемости крови.
– 10 г листьев ортосифона тычиночного (почечного чая) залить 200 мл кипятка, поставить на водяную баню и нагревать 15 минут. Остудить при комнатной температуре, настоять еще 45 минут, после чего процедить и отжать. Полученное количество жидкости довести теплой кипяченой водой до 200 мл. Пить теплым по 1⁄2 стакана перед едой. Лечиться таким отваром надо не менее 4–6 месяцев, делая перерыв после каждого месяца на 5–6 дней.
– 1 стакан кедровых орешков очистить от скорлупы. Рекомендуется брать молодые орешки последнего урожая. Полученную скорлупу необходимо залить 0,5 л водки и оставить настаиваться в темном месте при комнатной температуре на 3 дня. Перед применением настойку процеживать не надо. Скорлупу из водки тоже не вынимать. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой. Каждую порцию лекарства готовить из новых орехов. На один курс лечения уходит 6 бутылок водки.
– 3 ст. л. натертой моркови залить на ночь 3 стаканами кипятка. Настой пить горячим по 1 стакану 3 раза в день.
– 3 ст. л. семян моркови залить 1 л кипятка, настаивать ночь, процедить. Пить натощак в теплом виде по 1⁄3 стакана 4–6 раз в день. Принимать при пиелонефрите и почечнокаменной болезни, сопровождающихся отеками, уменьшением суточного объема мочи и снижением концентрационной способности почек.
– 2 корня петрушки толщиной не менее 7–8 мм нарубить, переложить в кастрюльку, залить 0,5 л воды и таким же количеством молока. Довести до кипения, затем остудить. Пить по 1⁄2 стакана 3 раза в день. Принимать отвар на протяжении месяца, потом сделать перерыв на месяц и снова пить 1 месяц. Такое лечение продолжается 1 год.
– 1 ст. л. цветков василька синего залить стаканом кипятка, настоять в термосе и процедить. Принимать по 1⁄4 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды. Василек убивает микробы и обладает мочегонным действием.
– Цветки лабазника вязолистного, календулы, трава спорыша – по 2 части, створки фасоли, почки березы, кукурузные рыльца и лист толокнянки – по 3 части. Компоненты сбора измельчить и перемешать. 4 ст. л. смеси залить на ночь 1 л некипяченой воды. Утром прокипятить 5–10 минут и настоять в течение 30 минут. Затем процедить и отжать остаток сырья. Выпить настой в теплом виде в 6–7 приемов в течение дня.
– 1 ч. л. семян льна залить 1 стаканом кипятка, прокипятить 2–3 минуты, а затем настоять 1 час. Пить по 1⁄4 стакана каждые 2 часа в течение 2 дней.
– 2 ч. л. измельченной травы тысячелистника залить 1 стаканом кипятка, оставить настаиваться 1 час, затем процедить. Выпить в течение дня в несколько приемов. Тысячелистник показан, если пиелонефрит сопровождается циститом, в моче появляется кровь. Он обладает вяжущим, противовоспалительным и кровоостанавливающим действием.
Мумиё
– Растворить 1 г мумиё в 1 л кипяченой воды. Принимать при остром пиелонефрите по 1⁄2 стакана 2 раза в день за 30 минут до еды. Можно растворить мумиё в предварительно приготовленном отваре корня солодки (1:10).
Соки, ягоды и плоды
Если нет медицинских противопоказаний, при пиелонефрите необходимо пить до 2–3 л жидкости в сутки в виде минеральных вод, витаминизированных напитков, соков, морсов, компотов, киселей. Ограничение употребления жидкости необходимо лишь в случае, когда обострение заболевания сопровождается нарушением оттока мочи, и при артериальной гипертензии.
– Надземную часть свежего спорыша тщательно промыть и измельчить в мясорубке. Добавить кипяченой воды до образования жидковатой массы и отжать сок. Принимать полученный сок в теплом виде 3 раза в день в объеме от 50 до 100 мл. Сок рекомендуется пить через соломинку – это предохранит эмаль зубов от разрушения. Лечиться нужно на протяжении нескольких месяцев, пока есть свежий спорыш.
– Клюквенный сок или морс при пиелонефрите очень полезен. Он обладает антисептическим действием на почки и мочевыводящие пути.
– Употреблять до 2 кг арбуза в день. Есть арбуз нужно даже ночью, когда моча становится наиболее концентрированной.
– 2 ст. л. ягод крыжовника кипятить 10 минут в 1 стакане воды. Добавить 1 ч. л. меда и пить по 1⁄2 стакана 4–5 раз в день.
– Плоды инжира варить в молоке 15–20 минут, процедить. Целебное молоко пить очень горячим по 2–3 стакана в день.
– Облепиха и калина обладают сильнейшими противовоспалительными свойствами. Из них можно отжимать сок, есть облепиху в сезон, а калину, смешав с медом, хранить в холодильнике и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.
– Рябиновый сок очень эффективен при заболеваниях почек. Смешать рябиновый сок с равным количеством сока картофеля. Перед применением перемешать соки и дать им отстояться в течение часа. После того как соки настоятся, их нужно пить натощак по 1⁄2 стакана 1–2 раза в день.
– Выжать сок из рябины. В 1 стакане сока развести 1 ст. л. меда. Пить по 50 мл мелкими глотками 3 раза в день. Сок нужно обязательно запивать стаканом кипяченой воды – только в этом случае будет положительный эффект.
– Одним из лучших мочегонных средств считается тыква. При хроническом пиелонефрите нужно есть сырую мякоть тыквы по 500 г 2 раза в день или пить тыквенный сок по 1⁄2 стакана в день.
– Для улучшения пищеварительных процессов съедайте несколько сладких яблок в день.
– Виноград и дыня промывают почки и усиливают обмен веществ. Особенно благотворно дыня действует на организм пожилых людей, но только без смешивания с другими продуктами. Есть дыню нужно натощак, а к обычной трапезе приступать только через полчаса.
– При пиелонефрите без ограничений ешьте ягоды садовой земляники или клубники. Если вы относитесь к числу аллергиков, ешьте чернику, а еще лучше – пейте ее свежеотжатый сок по 300–500 мл ежедневно в течение сезона. Также употребляйте в пищу свежие, вареные и моченые ягоды брусники.
– Ежедневно употреблять 1–2 пригоршни цветков и листьев настурции лекарственной в свежем виде в салатах (курс лечения – 3–4 недели) или по 1 ч. л. свежего сока 3 раза в день (как мочегонное).
Витамины
При остром пиелонефрите или обострении хронической формы заболевания готовые аптечные препараты витаминов назначают в повышенных дозах. При стихании явлений острого процесса или обострения также необходима поддерживающая витаминная терапия. Повышенные дозы витаминов назначаются индивидуально, принимают их обычно до исчезновения явлений острого процесса.
– Витамин А, ретинола ацетат. Повышает защитные силы, препятствует проникновению инфекции в мочевыводящие органы. Лечебно-профилактическая доза: 5000 ME 2 раза в день, принимать 2–3 месяца. Повышенная доза: 20 000 ME в сутки, принимать 2–3 недели.
– Витамин С, аскорбиновая кислота. Укрепляет сосудистую стенку, сдерживает проникновение вирусов в кровь. Является профилактикой обострений хронического пиелонефрита. Лечебно-профилактическая доза: до 1 г в сутки, принимать 3–4 месяца. Повышенная доза: 2–4 г в сутки, принимать 2–3 недели.
– Витамин Е, токоферола ацетат. Используется при хронической почечной патологии. Лечебно-профилактическая доза: 200 ME в сутки, принимать 3–5 месяцев. Повышенная доза: 400–1200 ME в сутки, принимать 3–4 недели.
– Витамин Р, биофлавоноиды. Лечебно-профилактическая доза: 20–50 мг в сутки, принимать 2–3 месяца. Повышенная доза: 200–400 мг в сутки, принимать 2–3 недели.
Омагниченная вода
Взять большой кольцевой магнит (такие магниты в пластиковом корпусе и с насадкой для шланга продаются для полива растений) и пропустить через отверстие для воды слегка подогретую минеральную воду («Березовскую», «Ессентуки», «Нафтусю», любую местную воду, которая показана при заболеваниях почек). Чем выше скорость прохождения потока воды через магнит, тем сильнее будет омагничивание, а значит, и лечебный эффект. Поскольку напор при переливании из бутылки небольшой, воду нужно пропустить 4–5 раз. Принимать омагниченную воду 4–5 раз в день по ¾ стакана. Можно пропускать через магнит отвары лекарственных трав перед приемом. Омагниченная вода помогает при пиелонефрите, цистите и способствует выведению мелких камней и песка при почечнокаменной болезни. Также такая вода прекрасно снимает болевые и неприятные ощущения в мочеточниках, почках и мочевом пузыре.
Питание при пиелонефрите
При остром пиелонефрите очень важно употреблять достаточное количество жидкости (до 2 л в сутки). Приветствуются:
• травяные отвары;
• натуральные соки;
• некрепкий сладкий чай;
• компоты.
Также необходимо вводить в рацион фрукты и овощи, обеспечивающие мочегонный эффект (кабачки, дыни, арбузы и т. п.).
В первые 7–10 дней заболевания (при условии постепенного снижения остроты симптомов) показана растительно-молочная диета с ограничением соли: максимальное количество – 4–6 г в сутки. При сопутствующем заболеванию гипертоническом синдроме придется снизить количество соли до 2–4 г.
Категорически запрещены при пиелонефрите:
• консервы, закуски, соленья и копчености;
• острые приправы и специи;
• кофе;
• спиртные и газированные напитки;
• наваристые бульоны;
• грибы;
• бобовые;
• кремы и пирожные.
Для снижения интоксикации рекомендуется пить:
• отвар шиповника;
• морсы (особенно полезен клюквенный);
• кисели;
• компоты;
• соки;
• чай (зеленый и некрепкий черный);
• минеральные воды («Березовскую», «Ессентуки № 20» и др.).
Общий объем жидкости в сутки может достигать 2 л.
Разрешены при пиелонефрите:
• молочные продукты (молоко, творог и пр.);
• овощи в отварном и протертом виде;
• фрукты, богатые калием (изюм, урюк, курага и пр.);
• мучные и крупяные блюда в умеренном количестве;
• бессолевой белый хлеб;
• сахар (не более 70 г в сутки);
• сливочное масло (не более 30 г в сутки).
Питание при пиелонефрите должно быть дробным. В сложных случаях протекания болезни соль может быть полностью исключена из рациона. Для приготовления блюд необходимо использовать только щадящие способы (продукты отваривают, готовят на пару или тушат).
При хроническом пиелонефрите исключению подлежат те же продукты, что и при остром пиелонефрите. Основу же рациона должны составлять такие продукты и блюда:
• рыба, мясо и птица постных сортов (изделия из фарша или в отварном виде);
• молочные и вегетарианские супы (овощные, фруктовые);
• молочные и кисломолочные продукты (можно употреблять неострые сыры, творог, молоко, кефир и пр.);
• серый и белый хлеб вчерашней выпечки (желательно бессолевой);
• мучные изделия;
• яйца (1 шт. в день);
• мелкие, хорошо разваренные макароны;
• пудинги;
• крупы;
• легкоэмульгирующие масла (сливочное и растительное: подсолнечное, оливковое, кукурузное); тугоплавкие жиры – бараний, говяжий и свиной – нужно исключить из рациона;
• овощи в сыром и отварном виде (кроме цветной капусты, редиса, редьки, лука и чеснока);
• зелень (кроме сельдерея, зеленого салата, щавеля и шпината);
• ягоды и фрукты (клубника, земляника, гранаты и другие виды, богатые железом);
• бахчевые культуры;
• мед, варенье, сахар и некоторые другие сладости.
Сметану и сливки в рационе больного лучше ограничить. В качестве приправ можно использовать сушеные травы, сок лимона, корицу. Солить стоит уже готовые блюда (можно использовать до 6 г соли в сутки). Рацион нужно разделить на 6 приемов пищи. Продукты необходимо хорошо измельчать, готовить из них пюре или разваривать до мягкости. Напитки показаны в том же ассортименте, что и в первой диете.
Важно! Мясо необходимо отваривать, нарезав на небольшие кусочки. Первый бульон обязательно слить и, лишь повторно залив водой, довести мясо до готовности. Это позволит практически полностью избавиться от экстрактивных веществ.
