О гормонах много пишут, но в период менопаузы главный гормон, о котором надо задумываться, – это не эстроген, не прогестерон и не тестостерон, а кортизол. Он производится организмом в ситуациях крайнего стресса, чтобы вы смогли быстро справиться с физической угрозой жизни. Представьте себе, что вы – женщина эпохи каменного века, бросающая камень в ядовитую змею, которая вот-вот ужалит, или со всех ног убегающая от опасности. Еще кортизол вызывает кратковременную активацию иммунной системы – на случай, если атакует не змея, а бактерия или вирус.

Это провоцирует противовоспалительную реакцию – белые кровяные тельца окружают патоген и изолируют его, а затем атакуют. Проблема в том, что потом кортизол и его партнер, эпинефрин (адреналин), подолгу не выводятся из организма, задерживаясь на несколько дней, недель или даже месяцев, и имеют прямо обратный эффект – снижения иммунитета и общего уровня энергии. Хронический страх, гнев, скорбь и обиды подолгу поддерживают уровень гормона стресса на высоком уровне, истончая кожу и кости, вызывая набор веса и подготавливая площадку для более серьезных проблем со здоровьем – включая депрессию, рак и заболевания сердца.

Об эстрогене, прогестероне и тестостероне говорят гораздо больше, чем о кортизоле и адреналине, хотя вероятность того, что первые три окажут вредное воздействие на здоровье, гораздо меньше. Действительно, в переходный период перименопаузы уровень этих гормонов в организме снижается, и такой сдвиг может вызвать неприятные симптомы. Но в самой по себе перименопаузе нет ничего такого, что отправит вас прямиком в гормональный ад, вызовет припадки агрессии или ощущение одиночества в пустыне интимной жизни. То, что менопауза превращает здоровую счастливую женщину в сморщенную бесполую старуху, – миф. По окончании перименопаузы гормоны возвращаются на уровень, характерный для юного возраста до начала полового созревания, и этот уровень абсолютно нормальный. Усталость, бессонница, сниженное либидо, утомляемость, раздражительность и горячие приливы, которые мешают спать, – совсем не обязательные спутники менопаузы. Симптомы можно облегчить естественным образом с минимальным гормональным вмешательством.

Давайте посмотрим, как баланс может нарушиться. Когда гормональная деятельность яичников снижается, часть работы берут на себя надпочечники и производят прогестерон, эстроген и тестостерон – а еще гормон ДГЭА, который служит кирпичиками для строительства других гормонов. Но если надпочечники производят избыточное количество кортизола и адреналина, они начинают уставать и оказываются перегружены выработкой гормонов стресса.

Многозадачным надпочечникам приходится расставлять приоритеты. Они отдадут предпочтение «заказу» организма на гормоны стресса, а это может привести к нарушению производства и метаболизма других гормонов.

Если гормональная система находится в дисбалансе из-за перепроизводства кортизола, вы это почувствуете. Вам нестерпимо захочется сладкого – особенно около четырех часов дня, период пикового содержания кортизола в крови. Если вместо того, чтобы пойти на прогулку и помочь организму избавиться от кортизола, вы съедите пирожное, это снова стимулирует надпочечники, они выбросят новую дозу кортизола, и уровень сахара в крови снова вырастет. Четыре часа дня – суточный аналог ежемесячного ПМС: в это время надо пойти на прогулку, прилечь поспать или войти в контакт с внутренним источником мудрости, а не съесть что-то сладкое. Когда вы об этом знаете и отслеживаете соотношение между уровнем сахара в крови, эмоциями, питанием и физическими упражнениями, вы с наименьшей вероятностью отреагируете на повышение уровня кортизола куском чего-то сладкого или бокалом спиртного – это только ухудшит гормональное состояние.

Если вы прошли через операцию удаления матки и яичников – или обычная жизнь кажется вам слишком напряженной и вы никак не можете заставить себя начать заниматься спортом, изменить пищевые привычки и начать получать удовольствие через секс или другими способами – скорее всего, стоит проверить уровень гормонов и что-то сделать для его нормализации, особенно с помощью биоидентичных гормонов или фитоэстрогенов, как, например, пуэрария Pueraria mirifica (см. раздел «Ресурсы»). Проверить гормональный уровень можно с помощью анализа слюны, крови или мочи. Самым предпочтительным и самым надежным на настоящий момент мне кажется серийный анализ мочи, во время которого изучаются не только уровни эстрогена, прогестерона и тестостерона, но и схемы выброса гормонов стресса. (Дополнительную информацию вы можете найти в разделе «Ресурсы».)

Если результаты анализов подтвердят низкий уровень эстрогена, советую начать принимать фитоэстрогены – это эстрогены растительного происхождения (дополнительную информацию вы найдете в разделе «Ресурсы»). В последнее время по этому вопросу было много разноречивой информации, и многие женщины необоснованно боятся, что употребление клопогона, мака, льняного семени или пуэрарии (Pueraria mirifica) может привести к развитию рака. Нет никаких доказательств связи между раком и фитоэстрогенами.

Если рассмотреть молекулы растительных стеролов – например, фитоэстрогенов – под микроскопом, видно, что их химическая структура абсолютно не совпадает с эстрогеном млекопитающих. Они не способны вызвать стимуляцию роста эстроген-чувствительных тканей так, как может это сделать назначенный врачом гормон. Также имейте в виду, что брокколи, миндаль, яблоки и многие другие постоянно потребляемые в пищу продукты содержат фитоэстрогены.

Не стоит забывать, что часто нет зависимости между самочувствием женщины и уровнем ее гормонов. Я наблюдала женщин с очень низким уровнем эстрогена и тестостерона, которые никак не влияли на их сексуальное желание, и наоборот – женщин с идеальным уровнем гормонов и полным отсутствием сексуального влечения. Если вы определяете собственное самочувствие только по результатам анализов, вы можете из чувства страха начать принимать медикаменты или добавки, которые вам не нужны.