Если больной алкоголизмом второй стадии продолжает злоупотреблять алкоголем, болезнь переходит в третью, финальную стадию.

Согласно международной классификации болезней (МКБ) хронический алкоголизм третьей стадии называется «синдром зависимости от алкоголя, конечная третья стадия». Рассмотрим третью стадию алкоголизма с позиций алкогольной виртуальной реальности. На этой стадии болезни родственники, как правило, покидают своих мужей или жен, страдающих алкоголизмом. А что же происходит с больным алкоголизмом на третьей стадии болезни? Больной алкоголизмом постоянно живет в абсолютно неуправляемой им, спонтанной (произвольно возникающей без поводов к употреблению алкоголя) алкогольной виртуальной реальности, хотя она и не обладает такой большой привлекательной силой, как во второй стадии алкоголизма. Для больных с третьей стадией болезни алкоголь не несет стимулирующую функцию, а лишь поддерживает организм в условно физиологическом и энергетическом состоянии, поэтому доза алкоголя резко снижается, запойное пьянство переходит в форму постоянного употребления небольших доз алкоголя. В третьей стадии болезни алкогользависимый человек деградирует как личность, сохраняя способность лишь к самой примитивной работе и примитивным психическим переживаниям, как правило, связанным с проблемой поиска алкоголя и его употребления и по мере прогрессирования болезни становится психически тяжелобольным человеком, постоянным пациентом психиатрических больниц и интернатов. Всякая связь с реальным миром теряется. На этой стадии болезни редко развиваются острые психотические состояния, такие как алкогольный галлюциноз, алкогольный делирий («белая горячка»). Высока частота несовместимых с жизнью органических (практически необратимых) поражений внутренних органов и систем организма человека. В третьей стадии алкоголизма смертность чрезвычайно высока. Больные с третьей стадией болезни нуждаются в принудительном лечении от алкоголизма. По нашим данным, процент лиц, страдающих алкоголизмом третьей стадии и обратившихся за медицинской наркологической помощью, невысок и достигает всего лишь 20 % от общего числа больных алкоголизмом в связи с высокой смертностью от несовместимых с жизнью заболеваний внутренних органов и систем организма людей, страдающих многочисленными хроническими заболеваниями в этой стадии болезни.

В третьей стадии синдрома зависимости от алкоголя (алкоголизма) к перечисленным выше признакам, характерным для первой и второй стадий алкоголизма, присоединяется еще около двух десятков. Следовательно, в дополнение к характерным признакам первой и второй стадий алкоголизма:

• если появились признаки глубокого истощения с имеющимися осложнениями, вплоть до полной потери сил,

• если резко снизилась толерантность, т. е. устойчивость, к алкоголю – от 500 до 100–200 граммов алкоголя, и укоротились периоды пьянства,

• если больные алкоголизмом переходят с крепких напитков на более слабые, например, с водки на вино,

• если появляются истинные запои короткой продолжительности – от 5 до 10 дней, оканчивающиеся остро с крайней слабостью, в связи с чем больной хроническим алкоголизмом вынужден принимать дробно мелкие дозы алкоголя,

• если вместо гневливости, агрессивности при опьянении появляются благодушие, пассивность, покорность,

• если постепенно уменьшается психическое влечение к алкоголю,

• если больной алкоголизмом перешел с запоев на постоянное употребление алкоголя до 200–300 граммов в день,

• если физическое влечение к алкоголю является постоянным и лишь незначительно увеличивается в похмелье,

• если общее психофизическое состояние бывает удовлетворительным лишь в состоянии алкогольного опьянения,

• если утрачивается ситуационный контроль (больной алкоголизмом не в состоянии выбрать даже время и место для выпивки),

• если возбудимость быстро сменяется лабильностью – то зол, то плачет,

• если нарастает вялость, безынициативность, теряется связь с реальной жизнью,

• если больной алкоголизмом оставляет работу в связи нарастающим слабоумием,

• если страдает память на текущие и прошлые события,

• если в похмелье больного третьей стадией алкоголизма появляется рвота, а это уже говорит о метаболическом токсикозе, т. е. резком отравлении организма, поражении органов и систем,

• если появляются частые обмороки без предвестников, что может привести к наступлению смерти от падения сердечной деятельности,

• если алкоголь не стимулирует организм, а лишь нормализует его состояние,

• если в состоянии похмелья пациенты адинамичные, вялые, подвержены депрессиям, склонны к суицидам, т. е. самоубийствам,

• если развиваются судорожные припадки (острые психозы и «белая горячка», как правило, редки в этой стадии болезни),

• если предвестником короткого по продолжительности запоя является не повышение настроения, «психоэмоциональный настрой», а слабость, разбитость, тревога, депрессия, невозможность сосредоточиться, резкое падение работоспособности, больной «с трудом встает с постели и ходит»,

• если вместо повышения артериального давления в послезапойном состоянии развивается гипотония (понижение давления) вместе с падением сердечной деятельности,

Принято считать, что эффективность лечения в этой стадии заболевания не более 10 %, но по нашим данным эта цифра составляет 33 %.

Как правило, если эти пациенты не погибают в запое или послезапойном состоянии от отравления суррогатами, вследствие несчастных случаев, самоубийств, инфарктов, инсультов или других заболеваний, они, как было сказано выше, становятся глубокими инвалидами, пациентами психиатрических больниц и интернатов, в особенности при тяжелом течении болезни, поэтому, чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз и возможное излечение. Современные технологии лечения алкоголизма в третьей стадии позволяют максимально восстановить организм и личность больных при условии полного прекращения употребления алкоголя.

А что же происходит в семье больных с третьей стадией алкоголизма? Как мы уже говорили, как правило, семья у больного на этой стадии болезни не сохраняется.

• происходит дальнейшее снижение интеллекта, утрата связей не только с женой (мужем) и детьми, но и с жизнью,

• грубо нарушена способность к пониманию, теряется абстрактное (отвлеченное) мышление, диалог в семье сводится только к вопросам, имеющим отношение к еде и питью: «если не дашь на бутылку, то я тебя убью»,

• страдает долговременная память, больной алкоголизмом в третьей стадии заболевания не помнит давних событий своей личной жизни, даты, связанной со своим рождением, рождением детей, браком, учебой, работой и т. п.,

• утрачивается представление о достоинстве и чести,

• нарастает неряшливость, неопрятность,

• семья, если даже она чудом и сохранилась, является источником существования, а не объектом заботы,

• больные алкоголизмом третьей стадии похожи друг на друга, как две симметричные капли воды, и формируются в группы по 2–3 человека,

• они лишаются не только семьи, но и работы и ведут асоциальный образ жизни: воруют из дома личные вещи родственников, продавая их за бутылку водки, крадут еду, роются в контейнерах с пищевыми отходами, спят на вокзалах и т. п.

Период перехода от второй к третьей стадии алкоголизма по нашим данным резко сократился от 5-10 до 1–5 лет. Больные третьей стадии алкоголизма, ставшие инвалидами, являются социальной обузой общества, поэтому необходимо помнить, что осложнение болезни гораздо легче предупредить, сохранив здоровье и семью, чем тратить громадные средства на содержание таких больных в психиатрических лечебницах и интернатах.

При условии прогрессирования алкоголизма и перехода в 3-й стадию болезни кардинальным образом меняется виртуальный алкогольный мир. Виртуальные алкогольные образы в этой стадии болезни чрезвычайно примитивны, как правило, черно-белые без слуховых (звуковых) виртуальных алкогольных образов, нет вовлеченности больного в виртуальные алкогольные образы, так как они становятся как бы частью самого больного без вовлеченности его, он не может диссоциировать их от константной (действительной) реальности, и связь больного с реальным миром теряется полностью. Нет вовлеченности в виртуальные алкогольные образы органов чувств, интенсивность виртуальных алкогольных образов чрезвычайно низкая (от 2 до 3 баллов), но постоянная, отсутствуют содержание, форма и комплексность виртуальных алкогольных образов. Воспроизводится, как правило, один вид алкогольных напитков, предпочтение к употреблению спиртных напитков отсутствует, не играет роли, что пить: водку, пиво, вино, суррогаты. Виртуальный алкогольный образ сужен до бутылки с алкоголем, а чаще до горлышка, из которого льется алкоголь, нет красок, все тускло, все в черно-белом изображении, нет цветных алкогольных снов с алкогольными виртуальными образами, но виртуальный алкогольный образ бутылки с алкоголем или горлышка с льющимся из него алкоголем всегда перед глазами, он манит, влечет и становится просто необходимым для дальнейшего поддержания энергетических, соматических, физиолого-биохимических и психических параметров организма больного в 3-й стадии алкоголизма. Каждый собутыльник воспринимается больным не как член общей команды для выпивки, а как источник горячительного напитка. При резком фокусировании примитивного виртуального алкогольного образа бутылки с алкоголем больной способен убить собутыльника за бутылку водки, напиться и полностью забыть об этом убийстве. Им руководит только виртуальный алкогольный образ бутылки, и ничего другого не существует для него в этом мире, даже сексуальное влечение отсутствует. Виртуальный алкогольный образ с ним всегда, как его плоть и кровь, нет других мыслей, нет связи с реальным миром, только виртуальный алкогольный образ бутылки удерживает его плоть в реальном мире. При внезапном исчезновении виртуального алкогольного образа бутылки с алкоголем или горлышка с льющейся горячительной жидкостью наступает мгновенная смерть, в традиционной медицине это классифицируется как смерть от несчастного случая, или же развивается острый инфаркт миокарда, инсульт, и т. п. Больными в 3-й стадии алкоголизма теряются все навыки, приобретенные в жизни, они утрачивают способность читать и писать, часто забывают не только свое место и дату рождения, имена своих детей, жены, родственников, близких, но и свое собственное имя и откликаются на любое имя, кличку, если это сулит возможность употребления алкоголя. Курабельность больных в этой стадии чрезвычайно низка, и в традиционной медицине больные алкоголизмом 3-й стадии становятся глубокими инвалидами, обузой для общества, пациентами психиатрических больниц и обитателями психинтернатов, если не погибают преждевременно от осложнений алкоголизма, отравления суррогатами или от несчастного случая.

Современные технологии инновационной терапии и девиртуализации алкоголизма – метод «Форсаж™», – дают шанс излечения и возвращения к полноценной жизни этой категории больных в 33 %. Больные, излечившиеся от алкоголизма в 3-й стадии болезни, очень четко описывают свое излечение и возвращение в нормальную жизнь. «Больной Б., 60 лет, страдал алкоголизмом более 25 лет, в анамнезе больного все мужчины по линии отца умерли от алкоголизма, не дожив до 60 лет, включая дедов и прадедов. Больной многократно перенес острые алкогольные психозы (белую горячку), проходил стационарное, амбулаторное и принудительное лечение в ЛТП, потерял семью, работу, многократно госпитализировался в психиатрические клиники Москвы в связи с развившимся психоорганическим синдромом и мнестическим снижением, инвалид 2-й группы по психическому заболеванию, толерантность к алкоголю резко снижена в течение последнего года, наблюдался у невропатолога по поводу развившегося алкогольного полиневрита, последние два года перед обращением к доктору имел кличку «Пегас», вращался в криминальной и асоциальной среде, выполнял любые мелкие поручения в обмен на выпивку, совершал мелкие кражи, доставлялся в отделения милиции, но не привлекался к судебной ответственности в связи с инвалидностью по психическому заболеванию, часто кормился, подрабатывал и спал на кладбищах. На прием был приведен родственниками после лечения в психиатрической больнице. На вопросы отвечал односложно и невпопад, не мог вспомнить свою фамилию, имя, год и место рождения, на просьбу расписаться поставил крестик, не мог назвать свою специальность и места бывшей работы, лишь слегка оживился при обращении к нему по кличке «Пегас», на вопрос, что он видит и чего хочет, ответил, что хочет выпить, и видит горлышко бутылки, «А у Вас есть? Вы мне дадите выпить?», одет неряшливо, грязный, неопрятен, сморкался в руку, вытирая ее о рваные брюки. Со слов родственников, в прошлом – один из самых уважаемых «стиляг» в Москве. После проведения 5-ти процедур по девиртуализации виртуальных алкогольных образов и выведения из мира виртуальной алкогольной реальности по методу «Форсаж™» как бы мгновенно преобразился, назвал свое имя, фамилию, год рождения, влечение к алкоголю было снято, в течение нескольких дней наладился сон, аппетит, виртуальный алкогольный образ бутылки с алкоголем перестал преследовать больного. В течение года реабилитации и стойкой ремиссии восстановился физически, социально, психически, пошел работать по специальности электриком, поменял 2-ю группу инвалидности без права работы на 2-ю группу с правом работы. Период наблюдения этого больного – 5 лет. В течение первого года наблюдения периодически появлялись виртуальные алкогольные образы, как ни странно, уже характерные для 2-й стадии алкоголизма, в связи с чем проводилось противорецидивное лечение по девиртуализации алкоголизма с элиминацией появляющихся виртуальных алкогольных образов. Через 3 года стойкой ремиссии без антиалкогольного лечения медицинскими препаратами 2-я группа инвалидности комиссией ВТЭК была заменена на 3-ю группу. Трижды за этот период проводилась элиминация возникающих виртуальных алкогольных образов, В течение последних двух лет ведет трезвый образ жизни, устроил личную жизнь, работает, практически здоров, за медицинской помощью по поводу девиртуализации виртуальных алкогольных образов больше не обращался. Ремиссия 5 лет.

В процессе наблюдения за больными 1-й, 2-й и 3-й стадии болезни мы пришли к выводу, что игнорирование виртуальных алкогольных образов снижает эффективность лечения алкоголизма, укорачивает ремиссии, усугубляет прогрессирование болезни и утяжеляет прогноз. Если образно охарактеризовать все три стадии развития синдрома зависимости от алкоголя, то на 1-й стадии болезни виртуальные алкогольные образы увеличены незначительно, т. е. образ ситуации пьяного человека не сильно отличается от образа этой же ситуации трезвого человека, если сравнить с феноменом бинокля, то пьяный и трезвый в бинокль оба видит автомобиль к примеру. По мере прогрессирования алкоголизма во 2-й стадии болезни бинокль превращается в телескоп и происходит очень сильное увеличение виртуальных алкогольных образов. Пьяный человек видит совсем другое, нежели трезвый, поэтому по другому и понимает эту ситуацию и по другому ведет себя в ней, т. е. в бинокль трезвый видит автомобиль, к примеру, а пьяный в телескоп видит только колесо и думает, что это автомобиль. В 3-й стадии болезни телескоп превращается как бы в электронный микроскоп, больной алкоголизмом в этой стадии не видит ничего, кроме хаотического движения молекул и атомов, и только это он считает объективно существующей реальностью.