Денситометрия
Денситометрия – это общее наименование методов определения плотности костной ткани. Определяют же ее для подтверждения диагноза остеопороза, болезни, часто поражающей женщин старше пятидесяти лет, а также больных гиперпаратиреозом, несовершенным остеогенезом и некоторыми другими болезнями.
Оценить плотность костной ткани можно, во-первых, на основании обычного рентгеновского исследования, но метод этот недостаточно чувствителен, и даже опытный рентгенолог может выявить потерю костной ткани только в тех случаях, когда она превышает 20–25 процентов.
Вторым методом определения плотности костей является ультразвуковая денситометрия. При ее выполнении кость облучают ультразвуком, исследуя скорость прохождения его через костную ткань. Известно, что чем плотнее ткань, тем быстрее распространяется по ней ультразвук. Специальными датчиками измеряют скорость распространения ультразвуковых волн в костях исследуемого пациента, а затем с помощью специальных алгоритмов сравнивают ее с должной скоростью распространения в нормальной костной ткани. По степени уменьшения скорости распространения ультразвука в исследуемых костях судят о степени выраженности остеопороза.
Третьим методом является рентгенологический способ измерения плотности костной ткани. В отличие от ультразвукового метода, который, в принципе, не уступает ему в информативности, рентгенологический метод позволяет оценить минерализацию (иными словами, твердость) поверхностного, коркового слоя кости. Расчет ее основан на измерении степени поглощения рентгеновского излучения на единицу площади поверхности костей.
С помощью ультразвукового метода можно определить плотность любой кости; с помощью рентгеновского метода обычно измеряют плотность тазовых костей и костей нижнего отдела позвоночника.
При выявлении остеопороза назначают соответствующее лечение. Для оценки успешности лечения исследование проводят повторно.