Отрицательное воздействие анаболических стероидов

Давайте условимся: мы с вами не «химики». А «химики» утверждают, что побочными следует считать все эффекты, возникающие при приеме стероидов, кроме прямого анаболического воздействия на скелетную мускулатуру. Попробуем доказать, что сама по себе такая формулировка ошибочна, поскольку побочным следует считать любое действие препарата, отличное от терапевтического (АС – это прежде всего лекарственные вещества). Терапевтическое же действие АС достаточно многогранно. И как бы не хотелось, нельзя его всецело подчинять росту мышц, даже несмотря на то, что большинство положительных эффектов АС связано со скелетной мускулатурой. Большинство, но не все.

Вы уже знаете, какие бывают функции у андрогенов. Кроме влияния на скелетные мышцы андрогены могут оказывать и другое воздействие. То есть гормоны влияют на другие органы и ткани и вызывают в них определенные эффекты. И если этих эффектов не было в списке полезных – какими, по-вашему, они должны быть? Даже по «химическому определению» побочные действия неизбежны.

Но и это еще не все. «С точки зрения теории механизма действия АС на организм человека они вполне могут воздействовать на те органы и системы, которые не являются специализированными для тестостерона. То есть значительно расширяется спектр фармакологического действия АС и оно превращается в токсикологическое. Сейчас определенно можно сказать, что длительное применение АС в больших дозах вызывает ряд осложнений, которые могут быть причиной тяжелой патологии и, в некоторых случаях, заканчиваться летально» (Р Д. Сейфулла, профессор, доктор медицинских наук, заведующий отделом биологически активных веществ ВНИИФК).

Гуру «химиков» утверждают, что выраженное токсическое действие стероидов на организм проявляется чаще всего при длительном применении очень высоких доз (3–4 г в неделю и выше) и т. п. Опять то же самое. Простите, но такое мог написать лишь человек, ничего не понимающий в фармакологии. Токсический эффект, конечно, сильно зависит от индивидуальной чувствительности, но в первую очередь его следует ожидать при превышении высших доз препарата. Это во-первых. А во-вторых, практически все химические курсы предполагают превышение высших доз препарата (как разовых, так и суточных) иногда в десятки раз. Более того, это происходит в течение достаточно длительного времени (1224 недели). В организме мужчины вырабатывается 410 мг тестостерона в сутки. А что вы скажете о 300-2000 мг АС в неделю (именно столько предполагает большинство курсов)?!

Токсический эффект неизбежен в любом случае. Для безнадежных оптимистов специальное пояснение: все высшие дозы рассчитаны на абсолютно здоровых людей (а их в последнее время все меньше и меньше), а если вы к таковым не относитесь (заболевания перечислять не станем), то даже нормальные дозы могут оказать на вас токсическое действие.

«Применение любых АС может вызвать не один отрицательный побочный эффект. В большинстве случаев все зависит от дозировки. Чем выше доза, тем более вероятно появление различных отрицательных эффектов.

Большинство побочных эффектов считаются обратимыми (временными), они исчезают после прекращения приема стероидных препаратов. Однако возможны и гораздо более тяжелые последствия применения АС, такие как заболевания сердца и серьезные нарушения психики. Также нельзя не отметить, что употребляющие стероиды атлеты нередко приобретают физическую и психическую зависимость от препаратов» (Р Д. Сейфулла).

Именно поэтому невозможно разделить токсическое и побочное действие АС, когда разговор идет о спортивной «химии».

Выше мы, почти согласившись с «химиками», договорились, что точкой полезного приложения АС является преимущественно скелетная мускулатура, в то время как

отрицательные эффекты можно найти в любом органе или ткани.

Перечислим все негативные последствия употребления анаболических стероидов:

• Эффект отмены действия препарата после прекращения его приема. Его смело можно ставить на первое место, так как один только этот эффект перечеркивает все положительные эффекты от приема АС. Фактически вы не обладаете тем, что приобретаете. Достаточно быстро вы потеряете ровным счетом все, что дали вам стероиды. У вас не будет ни тех мышечных объемов, ни той силы, ни той выносливости, которую вы приобрели. Единственное, что у вас останется – так это испорченное здоровье.

• Влияние на ЦНС. Изначально наибольшее внимание специалисты уделяли отрицательному влиянию АС на органы и системы, непосредственно отвечающие за физическое состояние организма. И только спустя некоторое время исследователи пришли к выводу, что последствия приема стероидных препаратов в первую очередь сказываются на психическом состоянии и поведенческих реакциях людей. Мозг человека имеет рецепторы для взаимодействия с тестостероном и поэтому вполне может рассматриваться как «орган-мишень» для этого гормона и его синтетических аналогов.

С конца 30-х и до середины 80-х годов XX века за рубежом стероиды использовались в качестве средства против нервных и психических расстройств, в том числе психозов и депрессий. Терапевтические дозы АС в клинических условиях приводили к улучшению у пациентов памяти, снижению утомляемости и повышению настроения. Исследования также выявили значительное влияние тестостерона на развитие и функционирование нервной системы. Тестостерон и АС влияют на работу мозга, обеспечивая повышение гормонального уровня. Они вызывают изменения в мозговой активности подобно амфетаминам и антидепрессантам. Однако наряду с этими лечебными были обнаружены и побочные психологические эффекты, вызванные употреблением стероидов. Они проявляются неодинаково, в зависимости от дозировки. Врачи отмечали наличие психозов и маниакально-депрессивных состояний, а также депрессий, связанных с резким прекращением приема стероидов. Передозировка АС может привести к повышению агрессивности, склонности к насилию, депрессии и галлюцинациям.

Подобные эффекты связаны, во-первых, с влиянием АС по принципу обратной связи на лимбическую систему. Во-вторых, анаболические стероиды подавляют секрецию серотонина (нейромедиатор многих нейронов ЦНС).

Цикличный прием стероидов, сопровождающийся перерывами, вызывает постоянные смены психического состояния, ведущие к общей нестабильной деятельности головного мозга. В специальной литературе есть множество конкретных примеров, когда чрезмерное увлечение АС приводило к изменениям функции центральной нервной системы и традиционных поведенческих реакций спортсменов (повышенная агрессивность, в том числе и криминального характера, периоды повышенной возбудимости и глубокой депрессии, различного рода психозы и др.). Чаще всего для этих спортсменов полностью заканчивалась не только их карьера в спорте, но и добавлялась тяжелая инвалидность. Описаны также сексуальные преступления на почве приема АС.

Замечена зависимость в поведении спортсменов, принимавших стероиды, в зависимости от возраста. Чем моложе спортсмен, тем более глубокие сдвиги в психике имеют место, то есть молодой растущий организм гораздо более уязвим для стероидов. Значительным побочным эффектом употребления АС является возникновение зависимости от них спортсмена. Причем психологическая зависимость от АС является гораздо более распространенным явлением, чем зависимость физическая. Пока окончательно не ясно, существует ли для этого определенная предрасположенность и (если существует) что является ее причиной.

В общем и целом побочные эффекты на центральную нервную систему в результате применения АС проявляются очень индивидуально: могут быть весьма значительными и приводить к тяжелым необратимым последствиям, а могут исчезать после прекращения их приема, зависят от конкретного препарата и дозировки. Подобные выводы не сделаны чисто теоретически, в их основе лежит исследование психики многих бодибилдеров, использующих АС в США, Швеции и Южной Африке.

• Влияние на эндокринную систему. Поскольку тестостерон и анаболические стероиды сами обладают гормональной активностью, естественно ожидать их влияния на эндокринную систему Это, прежде всего, репродуктивная функция у мужчин. Введение высоких концентраций анаболических стероидов длительное время подавляет синтез и секрецию ГЛ, ЛГ, ФСГ и, как следствие, собственного тестостерона, что приводит к снижению его концентрации в крови, атрофии яичек, нарушению спермообразования.

Сперматозоиды теряют подвижность, способность проникать в яйцеклетку, количество спермы уменьшается. У мальчиков констатируется раннее половое созревание, нарушение процесса роста в связи с тем, что часть тестостерона и анаболических гормонов превращается в процессе метаболизма (ароматизации) в эстрадиол, имеет место феминизация (проявление женских половых признаков) мужского организма. Это выражается в гинекомастии – росте грудных желез в 65 % у подростков и в 40 % у взрослых мужчин и может потребовать оперативного вмешательства; усиленной склонности к жиронакоплению и в виде размягченной мускулатуры. Эта проблема особенно обостряется по мере прекращения приема стероидов, если уровень андрогенов атлета низок на фоне повышенного уровня эстрогенов. Следует также отметить, что эстрогены обладают тормозящим эффектом на мужской гонодальный круг.

Специалисты считают, что «снижение индекса рождаемости», изменение полового влечения и импотенция являются наиболее ярким клиническим проявлением так называемого «лекарственного анаболического синдрома», распространенного у спортсменов, то есть нового заболевания цивилизованного общества, вызываемого систематическим приемом анаболических стероидов. Анаболические стероиды влияют и на кору надпочечников, которая регулирует электролитный обмен и обмен воды в организме.

• Симптомы вирилизации. К ним относятся различные проявления маскулинизации, которыми могут страдать женщины при приеме АС. Так же, как и у мужчин, стероиды вызывают у женщин подавление гонодального круга. Тормозится синтез и секреция ГЛ, ЛГ и ФСГ и, как следствие этого, развиваются гормональные расстройства. В частности, у женщин АС вызывают изменение детородной функции в результате атрофии матки, яичников, нарушения менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствие менструаций). Происходит вирилизация женщин, особенно молодых: огрубение голоса (необратимо), усиленный рост волос на теле и на лице – гирсутизм, алопеция (андрогенобусловленное выпадение волос), акне (вульгарные угри), уменьшение молочных желез, увеличение клитора, изменение кожи по мужскому типу. Наблюдаются рост либидо (полового влечения), повышенная агрессивность и депрессия в конце стероидного курса. Причина повышенной агрессивности – повышенный уровень андрогенов, в то время как причина депрессий – обратный эстрагонный эффект, возникающий по прекращении приема стероидов. Также женщины должны помнить, что рост мышц при приеме АС изменяет фигуру по мужскому типу. При отмене АС реабилитация может происходить в течение одного-двух месяцев, при длительном приеме – через полгода, однако многие изменения необратимы (особенно при соответствующей генетической предрасположенности).

• Водно-солевая ретенция. Большинство стероидов вызывают нарушения водно-электролитного баланса в организме. Увеличение содержания калия и натрия приводит к задержке воды и отекам тканей, увеличению массы тела. «Химические» сайты подчеркивают пользу данного эффекта, так как за счет этого происходит быстрое наращивание мышечных объемов и силы, улучшается переносимость боли. Хотя на самом деле ничего полезного в этом нет. Поскольку, во-первых, излишнее накопление воды в крови приводит к повышению артериального давления и, как следствие, повышению нагрузки на сердце. Во-вторых, отеки под глазами и на щеках никого не украшают.

• Что касается боли, то здесь все гораздо серьезнее. АС способствуют повышенной толерантности к боли (и задержка воды здесь не главный фактор) – это известный факт, и «химики» очень гордятся этим, считая, что это уменьшает количество травм. На самом же деле все как раз наоборот. Боль играет сигнальную роль в организме человека. Она никогда не возникает просто так. «В отличие от других сенсорных модальностей боль дает мало сведений об окружающем нас мире, а скорее сообщает о внешних или внутренних опасностях, грозящих нашему телу. Тем самым она защищает нас от долговременного вреда и поэтому необходима для нормальной жизни. Если бы боль нас не предостерегала, уже при самых обыденных действиях мы часто наносили бы себе повреждения и вскоре стали бы калеками. Следовательно, боль повышает наши шансы на выживание и в этом отношении сходна с другими чувствами» (Р. Шмидт). Используя АС, вы фактически лишаете себя одного из чувств. Разумеется, вы не избавляетесь от боли полностью – она будет появляться, но уже при достаточно серьезных травмах.

• Действие на мочеполовую систему. На почки ложится огромная нагрузка во время приема стероидов. Они фильтруют и выводят из организма токсичные продукты распада. Высокое артериальное давление и сильные колебания водно-электролитного баланса организма могут на длительный период повредить их функциям. Под действием АС нарушается функция почечных клубочков и создаются благоприятные условия для образования почечных камней. У некоторых атлетов во время приема стероидов появляется потемнение мочи, в экстремальных случаях появляется даже кровь, отмечается затруднение или задержка мочеиспускания. Среди спортсменов, употребляющих АС, зафиксированы случаи опухолей почек.

Факт влияния андрогенов на рост аденомы предстательной железы и молочных желез не подлежит сомнению. Идет дискуссия о роли анаболических стероидов в возникновении рака простаты, молочных желез и опухолей женских половых органов. Сходятся на том, что анаболики непосредственно не являются причиной рака, но их длительный прием способствует развитию рака предстательной железы.

Следовательно, мочеполовая сфера спортсмена подвергается довольно отчетливым сдвигам, которые вызывают анаболические стероиды при их длительном применении.

• Тот факт, что роль АС в возникновении злокачественных опухолей (раковой трансформации клеток) еще не доказана, часто используется как аргумент в пользу АС. Однако сторонники «химии» неправильно истолковывают этот факт, часто забывая о другой стороне вопроса.

Превращение нормальной клетки в опухолевую носит название раковой трансформации. В процессе трансформации происходит повреждение ДНК клетки, в частности протоонкогенов. Протоонкогены – это клеточные онкогены (онкогены – гены, вызывающие развитие опухоли); кодируемые такими генами белки принимают участие в регуляции процессов роста и дифференцировки. В нормальной клетке контроль за функционированием протоонкогенов осуществляют гены-онкосупрессоры. В процессе повреждения ДНК протоонкогены приобретают свойства онкогенов, то есть могут вызывать развитие опухоли, если одновременно нарушена регуляция со стороны генов-супрессоров.

Фактически ни один человек не застрахован от развития опухоли, поскольку протоонкогены есть почти во всех клетках. Но этому препятствуют, во-первых, системы репарации, которые восстанавливают структуру ДНК после повреждений. А во-вторых, система иммунитета (СИ), которая «убивает» опухолевые клетки. Если СИ не справляется, то развивается опухоль. Важнейшим признаком опухолевых клеток является их неконтролируемый рост. АС, в свою очередь, еще больше помогают росту опухоли, попутно угнетая систему иммунитета, что во много раз увеличивает вероятность развития рака.

• Действие на сердечно-сосудистую систему. Повышение давления, доводящее порой до обморока, у спортсменов (и лиц, не занимающихся спортом), которые принимали анаболики, – широко известный факт. Одной из главных причин этого является усиленная нагрузка на сердце и сосуды вследствие часто значительной водно-солевой ретенции. Большой вес многих атлетов, огромное количество пищи, тяжелые упражнения, при которых задерживается дыхание, могут быть здесь благоприятствующими факторами.

У 25 % пациентов, применявших анаболические стероиды, возникают заболевания сердца и гипертензия, а у 1–2 % – повреждения миокарда. Различными авторами описано несколько случаев смертельного исхода в результате острой сердечной недостаточности вследствие приема анаболических стероидов.

Таким образом при имеющейся тенденции к повышению кровяного давления, сдвигах метаболизма в сторону возникновения факторов риска (повышенное содержание холестерина, триглицеридов, липопротеидов, повышенное образование свободных радикалов и другие) возможность осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы многократно увеличивается, несмотря на относительно молодой возраст спортсменов, принимающих анаболические стероиды.

Повышенную заболеваемость сердца среди принимающих стероиды атлетов, по мнению ученых (Ebenbichier, С. F, 2001), отчасти можно объяснить значительным (до 40 %) увеличением уровня гомоцистеина (HCY) в плазме крови. В настоящее время большинство кардиологов утверждают, что именно этим обусловлена половина всех сердечно-сосудистых заболеваний.

• Влияние на гепатоцеллюлярную систему Является наиболее характерным и очевидным действием анаболических стероидов, о котором прекрасно знают спортсмены, врачи и тренеры (печеночный болевой синдром, увеличение печени ниже края реберной дуги и др.).

Печень обеспечивает детоксикацию всех ксенобиотиков, поступающих в организм человека, также в ней происходит разрушение ряда веществ, образующихся в самом организме. Если ее заставить еще и обезвреживать экзогенные стероиды анаболического типа в повышенных концентрациях, то она может просто не успеть справиться с этой задачей. Результатом является патология этого органа.

Печень имеет рецепторы тестостерона в клетках и избирательно ассоциирует тестостерон и анаболические стероиды. Доказано, что оральные (таблетированные) формы анаболиков в гораздо большей степени, нежели инъекционные препараты, оказывают негативное влияние на детоксицирующую (обезвреживающую) и выделительную функции печени. Вслед за функциональными сдвигами наступают и органические изменения, что выражается в печеночных коликах, желтухе, холестазе, гепатите и циррозе печени.

Острая печеночная недостаточность, нередко встречающаяся у спортсменов, которые длительно применяли анаболики, связана с закупоркой желчных путей и холестазом. Некоторые авторы описали возникновение злокачественных новообразований в печени после приема анаболических стероидов. У атлетов выявлены аденома печени, гепатоцеллюлярная карцинома, ангиосаркома и другие тяжелые болезни, которые часто заканчиваются летально.

• Влияние на желудочно-кишечный тракт оказывают преимущественно оральные АС. Но не только они. Многие инъекционные АС способны вызывать диспептические расстройства. Некоторые атлеты страдают поносами, рвотой, приступами тошноты, чувством тяжести в желудке. К заболеваниям желудочно-кишечного тракта следует отнести злокачественную трансформацию полипов толстой кишки, развитие аденокарциномы при длительном использовании больших доз анаболических стероидов.

• Действие на опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышенным травматизмом из-за несоответствия роста силы мышц и сухожилий, к которым они прикреплены. У взрослых спортсменов имеют место разрывы мышц, сухожилий и связок, повреждение суставов и соединительной ткани. В детском и юношеском возрасте применение анаболических стероидов имеет необратимые изменения: преждевременная остефикация длинных костей, ускоренное заращивание эпифизарных пластин, нарушение процесса роста. Так называемая «забитость мышц», о которой хорошо знают спортсмены, происходит вследствие нарушения микроциркуляции в мышечной ткани.

• Изменение жирности кожи. Проявляется в виде акне. При этом усугубляется уже имеющаяся угревая сыпь и появляется все новая. Образование акне и его масштабы зависят от генетической предрасположенности, принимаемого стероида и его дозы. Рецепторы сальных желез имеют высокую восприимчивость к дигидротестостерону (ДГТ), что и определяет избыточные сальные выделения (себорею). Чрезмерная работа сальных желез приводит к возникновению более жирной кожи. В соединении с размножением бактерий и роговыми чешуйками кожи эта смесь закупоривает протоки сальных желез, что может привести к кожным угрям, прыщам, гнойничкам (пустулам) и даже к кисте.

У мужчин акне чаще всего возникает на спине, плечах и груди, реже – на лице, в то время как у женщин это главным образом лицо, спина и плечи. Исходя из того, что речь здесь идет о повреждении самого большого человеческого органа – кожи, бросающееся в глаза акне является для стороннего наблюдателя ясным признаком того, что его обладатель принимает стероиды.

Женщины могут надолго лишиться мягкой и нежной кожи, т. к. она при применении преимущественно андрогенных стероидов, антиэстрогенов и излишнего солнечного облучения становится крупнопористой и грубой. Появление растяжек и трещин в области плечей и груди, внутренней стороны предплечия и на ягодицах также часто наблюдается у атлетов, принимающих стероиды.

Для многих акне создает и психологические проблемы, которые могут привести к более серьезным проблемам, если на лице останутся маленькие шрамы и рытвинки.

• Облысение. Длительное использование высоких доз АС приводит к необратимому выпадению волос на голове, особенно у предрасположенных к этому людей. Причем вне зависимости от пола и возраста. Причина здесь кроется в том, что рецепторы волосяных луковиц кожи головы обладают сильным химическим сродством к дигидротестостерону (ДГТ). В результате применения АС происходит образование залысин и общее поредение волос. Следует отметить, что это побочное явление необратимо, а восстановление волос исключено.

• Ослабление системы иммунитета под действием АС научно доказано. Вследствие иммуноослабляющего действия анаболических стероидов снижается сопротивляемость к туберкулезу, СПИДу и простудным заболеваниям.

• Другие отрицательные эффекты также могут возникать при приеме АС. Сюда следует отнести головные боли, головокружения, недомогания, сонливость, чувство жара, приливы к голове, анафилактический шок (опасная для жизни аллергическая реакция) как следствие медикаментозной аллергии, экстрасистолии, абсцессы в месте введения инъекции, удлиненный срок свертывания крови. При этом важную роль играют такие факторы, как возраст, пол, генетическая предрасположенность, физическая и психическая конституция, а также дозы, продолжительность приема и тип применяемого стероида.

Многие атлеты принимают АС в сочетании с другими препаратами. Делается это с различными целями: избежать побочных эффектов, пройти допинг-контроль, лучше подготовиться к выступлению. Зачастую атлеты стремятся победить любой ценой и готовы поглощать какие угодно препараты, лишь бы добиться успеха.

Следует иметь в виду, что комбинирование фармакологических препаратов даже при врачебном контроле крайне опасно, а самостоятельные эксперименты могут

привести к тяжелым последствиям и даже смертельному исходу.

Вы скажете: достаточно «страшилок»? Увы, это – реальные факты. Те факты, о которых умышленно умалчивают люди, распространяющие и пропагандирующие АС. Те факты, о которых не знают спортсмены, поддавшиеся агитации.

Здесь приведено много теоретических данных для того, чтобы «химики» перестали наконец твердить о «безосновательной антистероидной истерии». Многие авторитетные в научном мире ученые посвятили годы своей жизни изучению этих вопросов и получили объективные научные данные.

Теперь вы можете с другой стороны взглянуть на тех, кто предлагает вам АС. Они все еще кажутся вам честными и добропорядочными людьми? Забудьте о честности, когда речь заходит о деньгах, их деньгах. Подумайте: нужен ли вам кратковременный эффект ценой испорченного (навсегда!) здоровья? Я думаю – нет.

Но каков же выход из этой ситуации?

Выход один – путь натурального тренинга.