Глава 7. Йога держится особняком

Практически любая форма физической деятельности так или иначе стимулирует остеоциты. Если правильно питаться, получать достаточно витамина D и кальция, не курить, избегать систематического приема стероидов и исключить все остальные пункты, перечисленные в главе 3, то можно бегать, заниматься на тренажерах, играть в волейбол или ездить верхом. Чем плохи аэробика, кикбоксинг, теннис? Почему именно йога? Что в ней особенного?

Физическая деятельность должна быть активной. Иглоукалывание поможет отрегулировать гормональный баланс, но меры, необходимые для профилактики истончения костей, не могут быть применены кем-то вместо вас. Вы должны принять их сами. Все методы лечения условно делятся на три категории: пассивные, интерактивные и активные.

Рисунок 22. Три категории методов лечения с примерами в каждой группе для иллюстрации их сходства и различий

Пассивные методы включают в себя все, что делают с вами. Как правило, участвует некий эксперт, часто с ученой степенью и каким-нибудь исследованием за плечами. Он использует терапевтические приемы, состоящие из массажа или хиропрактики, выписывает лекарство или проводит операцию. К этой группе относятся иглоукалывание, все виды гормональной терапии и все описанные выше медикаменты. Если говорить об остеопорозе и физических действиях, необходимых для его лечения, то поиск нужно продолжить за пределами пассивной группы.

В интерактивных методах лечения участвуют двое, и один участник обычно обладает львиной долей знаний и опыта. Но всем им присущ взаимный обмен, даже если он не всегда равный. В психотерапии, например, обе стороны поразительно пассивны. Если ваше понятие об интерактивном взаимодействии распространяется на всех млекопитающих, то верховую езду тоже можно считать интерактивной терапией, но все-таки неясно, кто выполняет бо́льшую часть работы. В парных и командных видах спорта, таких как теннис и футбол, интерактивная группа может быть достаточно требовательной и активной, но характер взаимодействия не подходит для людей с высоким риском переломов и неэффективен, когда необходимо уделить особое внимание определенным костям или участкам тела.

К активным методам лечения относится то, что вы делаете сами. Возможно, сначала кому-то придется вас обучить, но впоследствии вы сможете заниматься независимо. Каждый из этих методов можно успешно практиковать в одиночестве. Когда деятельность осуществляется в группе (например, гольф) или в спортивном зале (например, йога), человек получает какие-то инструкции, но взаимодействия как такового немного. По сути, идет параллельная игра.

В случае остеопороза наиболее логичны активные методы лечения. Они наиболее полезны и имеют наименьшие риски. Давайте подробнее разберем некоторые примеры.

Тай-чи включает в себя достаточно широкий диапазон движений и развивает чувство равновесия. Этот вид деятельности способствует сохранению силы, но не ее развитию. Нагрузка на кости, углы и усилия рычага в плавных движениях тай-чи не противостоят практически никакой другой силе, кроме гравитации.

Пилатес, первоначально разработанный для спортсменов, акробатов и танцоров, превратился в более широкое понятие, включающее в себя ряд упражнений, сосредоточенных на всем – от взаимосвязи тела и разума до сверхчеловеческой силы и гибкости. Цель пилатеса состоит в достижении устойчивости и гибкости в движении, устранении мышечного и структурного дисбаланса, укреплении мышечного корсета. Традиционный пилатес подразумевает последовательность движений с использованием оборудования или без него, тогда как нетрадиционные направления адаптированы под индивидуальные потребности. Многие упражнения основаны на позах йоги. Никакого особенного духовного акцента в пилатесе нет, но большое значение придается осознанности движений и концентрации внимания.

Техника Александера направлена на исправление осанки, которая играет большую роль в остеопорозе и связанных с ним переломах, а также имеет огромное значение при падениях. Данная техника эффективно избавляет от болей и в свое время была провозглашена первой холистической терапевтической методикой. Нобелевский лауреат сэр Чарльз Шеррингтон писал: «Мистер Александер оказал услугу пациенту, упорно воспринимая каждое движение как действие цельной личности, целостного психофизиологического человека. Шаг – это не просто движение той или иной конечности, а работа всего нервно-мышечного механизма, в том числе головы и шеи».

Как показывает наш опыт, техника Александера замечательно снимает болевой синдром, улучшает осанку и походку. Но она не особенно активна. Акцента на укреплении костей не делается и никакой дополнительной нагрузки на них не предусмотрено.

Кинетическое самоосознание – это еще один пример сочетания физической и умственной деятельности. В данном случае используются большие резиновые мячи, на которые переносится вес тела для длительной растяжки и массажа конкретных участков тела. Никакой особой нагрузки не создается, но эта техника помогла некоторым нашим пациентам избавиться от спазмов и болей. При остеопорозе она снимает некоторые распространенные виды костно-мышечной боли, обычно препятствующие выполнению физических упражнений. Повышается подвижность туловища и конечностей, что увеличивает вероятность эффективности комплекса упражнений. Кроме того, занятия по системе кинетического самоосознания, сосредоточенные на позвоночнике, позволяют частично исправить кифоз – главный фактор риска перелома позвонков. Растяжки любого рода увеличивают подвижность суставов, а это значит, что во время выполнения повседневных обязанностей и физических упражнений кости будут получать дополнительную стимуляцию. Однако сама по себе данная техника не в состоянии обернуть процесс развития остеопороза вспять.

Тяжелая атлетика дает хорошую силовую нагрузку. Простейшее снаряжение можно без труда приобрести в магазине спортивных товаров и самостоятельно использовать дома. К недостаткам данного вида физических упражнений относится то, что они не увеличивают подвижность суставов, не улучшают координацию движений и не предусматривают растяжек, которые благотворно сказываются на состоянии хрящей. Кроме того, упражнения с отягощениями могут привести к ортопедическим травмам и повреждениям межпозвоночных дисков, к болям в пояснице и вывиху плеча. Эти травмы не только болезненны, но и могут лишить пациента возможности продолжать занятия.

Гольф – отличный способ восполнения суточной потребности в 20 минутах пребывания на солнце для превращения витамина D в его активную форму. Миллионы людей до такой степени увлекаются этим видом спорта, что выезжают на тренировочные поля, чтобы отрабатывать дальние удары – эти полчаса тренировки иногда проходят более активно, чем сама игра. Энергичные замахи и развороты – манна небесная для остеоцитов таза и позвоночника, а также для межпозвоночных хрящей. Хотя прохождение 18 лунок нельзя назвать пассивным времяпрепровождением, с точки зрения увеличения подвижности суставов, развития чувства равновесия и мышечной силы гольф явно не назовешь оптимальным видом спорта.

Каждая из перечисленных форм физической деятельности предпочтительнее бездействия, и при некоторой доле настойчивости и фантазии любую из них можно адаптировать к вашим индивидуальным потребностям. Трудно представить себе Тайгера Вудса, страдающего остеопорозом даже в 90 лет. Несомненно, каждая из этих форм физической нагрузки полезна. И все же после краткого ознакомления с йогой многие приходят к выводу, что это самый логически обоснованный выбор для профилактики и лечения остеопороза.

Хотя на получение желаемого результата могут уйти месяцы и даже годы занятий, сама практика йоги приносит одно удовольствие без вредных побочных эффектов и подводных камней. В лечении остеопороза большинство вмешательств дает результат только через несколько лет. Исследования только начали доказывать преимущества йоги согласно стандартным критериям западной медицины. Поскольку некоторые относятся к йоге чуть ли не с религиозным фанатизмом, часто можно услышать преувеличенные заявления о ее силе, но, как и все остальное, она требует пристального изучения. Тем не менее миллионы увлеченных практиков и учителей настаивают на ее эффективности, и у нас есть основания доверять их мнению.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЙОГИ
• Йога нетоксична

Поскольку йога не является лекарством, упоминание данного преимущества может показаться лишним, ведь оно очевидно. Однако загрязненный воздух и питьевая вода, а также потенциальная канцерогенность необходимого нашим костям солнечного света контрастируют с йогой, в которой сложно найти неблагоприятный побочный эффект. К тому же, если вас обучал компетентный инструктор, травмы крайне редки.

• Йога бесплатна

В отличие от многочисленных медицинских средств профилактики и лечения, йогой можно заниматься в любое время, после того как вы освоите основные позы, но занятия вовсе не обязательны.

• Мобильность

По сравнению с тяжелой атлетикой, гольфом и любой другой деятельностью, требующей дополнительного оборудования, в йоге оборудование – сам человек и его тело.

• Йога не имеет возрастных ограничений

Говорят, один шведский король играл в теннис до 93 лет. Но во всех крупных городах мира каждый день можно встретить столетних старцев, занимающихся йогой.

• Йога проверена временем

Как галька на морском берегу, отшлифованная нескончаемым движением морских волн, асаны йоги совершенствовались на протяжении столетий в спокойном, безмятежном процессе, похожем на саму эволюцию.

• Йога развивает независимость

Согласно философии йоги, не нужно ничего ждать от окружающих, но нужно быть требовательным к себе. Можно заниматься с учителем, но он не должен быть мастером, потому что сам ученик обладает необходимой силой, спокойствием, равновесием. Йога не вызывает привыкания, не требует приема препаратов, использования талисманов или участия незаменимых людей.

• Йога духовна, но не религиозна

Философия йоги призывает к формированию созерцательного отношения к миру, смиренного понимания его чудесности, благоговения перед жизнью и осознания своей внутренней мудрости, которая и лежит в основе всех религий. Йога признает существование высших сил, но не имеет организованной церкви. Насколько нам известно, она не противоречит ни одному религиозному течению и практикуется людьми самых разных вероисповеданий. Йога проповедует честность, добро и самопознание; она не приемлет никакого насилия, кроме самозащиты.

НЕДОСТАТКИ ЙОГИ

• Йога наименее доступна для тех, кто больше всего в ней нуждается

Люди, никогда не занимавшиеся йогой, привыкшие плотно питаться и жалующиеся на плохую подвижность суставов, получили бы от нее максимум пользы, но именно их она по естественным причинам привлекает меньше всего. Если вы один из таких людей, найдите опытного, чуткого и находчивого учителя, который знает ваши способности и способен задействовать их с выгодой для вас. Затем дайте ему эту книгу.

• Йога – не наука

До недавнего времени статьи о йоге не подвергались экспертной оценке и не проходили сравнительных испытаний. Международная ассоциация йоготерапевтов и ряд специальных медицинских журналов, которые рецензируются специалистами в данной области, начали публиковать материалы исследований, доказывающих терапевтические достоинства йоги. Некоторые из этих исследований контролируемые (двойные слепые), применяющие современный статистический анализ. Чтобы получить официальное признание традиционной медицины и в то же время продолжить приносить классическую пользу, йоготерапия должна выполнить сложную, но необходимую задачу: сохранить свой духовный аспект и продемонстрировать измеримый и воспроизводимый медицинский эффект.

• Йога не обещает немедленного результата

В отличие от большинства лекарств, любых операций, иглоукалывания и хиропрактики, йога может неделями, месяцами и даже годами не обнаруживать своей эффективности. Но так бывает не всегда. Новички часто чувствуют улучшение даже во время первого занятия.

Назад: Закон Вольфа в профилактике и лечении остеопороза

Дальше: Связь между йогой и здоровьем позвоночника